Entumecimiento de manos y pies

Descripción general

No es raro tener hormigueo en las manos y los pies de vez en cuando. Sin embargo, si la sensación de hormigueo persiste o ocurre regularmente, vale la pena discutirlo con su médico y obtener más información sobre las razones probables.

El sistema nervioso humano

El cuerpo humano tiene dos partes principales en su sistema nervioso:

1. El sistema nervioso central (SNC), es decir, el cerebro y la médula espinal, y
2. El sistema nervioso periférico (SNP), que conecta el cerebro y la médula espinal con otras partes del cuerpo, como los órganos, la piel y los músculos. 

La neuropatía periférica indica que el sistema periférico se ha dañado y que los mensajes del SNC a ubicaciones en el SNP no funcionan correctamente. Puede producirse demasiada "información" (sensaciones de dolor, calor y frío) o muy poca información (entumecimiento).

Causas comunes de hormigueo en manos y pies

Deficiencia vitamínica

Las vitaminas B, como la B6 y la B12, son esenciales para el funcionamiento normal de los nervios. Por lo tanto, no sorprende que la falta de estos nutrientes esenciales pueda causar hormigueo en las manos y los pies, una señal de advertencia temprana de una lesión nerviosa inminente.

Si tiene antecedentes de consumo excesivo de alcohol, puede estar predispuesto a la neuropatía alcohólica. El consumo excesivo de alcohol podría afectar la capacidad de su cuerpo para absorber las vitaminas B y otros minerales esenciales, lo que podría provocar una escasez de vitaminas.

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo, también conocido como tiroides hipoactiva, es un trastorno del tiroides caracterizado por niveles bajos de hormona tiroidea. Debido a que la glándula tiroides regula muchas de las funciones vitales del cuerpo (como el metabolismo), una tiroides poco activa puede producir una variedad de síntomas, que incluyen hormigueo en las manos y los pies u otras regiones del cuerpo. Entumecimiento o una sensación dolorosa de "alfileres y agujas" son otras posibilidades. Ciertos pacientes con hipotiroidismo pueden presentar aumento de peso, letargo, sensibilidad al frío, pérdida de cabello, depresión y/u otros síntomas.

Neuropatía por compresión

La neuropatía por compresión es causada por la presión sobre un nervio en cualquier lugar a lo largo de su ruta. La neuropatía por compresión puede inducir músculos débiles o espasmódicos además de entumecimiento. La presión puede tener su origen en una variedad de fuentes. Puede ocurrir después de una lesión por sangre o edema. Una fractura fuera de lugar o en ángulo puede causar que el nervio se estire. En un entorno confinado, el revestimiento del tendón puede engrosarse y aumentar la presión nerviosa.

 La fascia es un tejido que se encuentra debajo de la capa de grasa y protege los músculos y los tendones. Un nervio puede ser comprimido por una fascia más gruesa o por un borde tendinoso. La presión también puede ser causada por un músculo colocado incorrectamente. La compresión del nervio puede ocurrir como resultado de tumores de tejidos blandos o quistes ganglionares.

Los tipos de compresión nerviosa incluyen:

Compresión del nervio cubital en la muñeca (Síndrome de Guyon)

Esto produce entumecimiento y hormigueo en el lado del dedo meñique de la mano. El dorso de la mano normalmente es normal. La debilidad de la mano y el agarre puede ocurrir en situaciones severas. Al intentar separar los dedos, la debilidad es más obvia. La capacidad de doblar los dedos anular y meñique sigue presente.

    1. Compresión del nervio cubital en el codo (síndrome del túnel cubital ). 

Esta enfermedad se distingue por la presencia de entumecimiento en el dorso de la mano en el lado meñique además de los síntomas del Síndrome de Guyon. También puede haber molestias en la parte interna del codo. La debilidad de la mano y el agarre puede ocurrir en situaciones severas. La debilidad se manifiesta al intentar partir los dedos, doblar las yemas de los dedos anular y meñique o doblar la muñeca.

     2. Compresión del nervio radial en el antebrazo o la muñeca

Es posible la compresión del nervio radial a ambos lados del antebrazo. El síndrome del túnel radial es causado por la compresión proximal de la rama motora conocida como nervio interóseo posterior. Esta dolencia puede provocar dolor o dolor inespecífico en la parte posterior del antebrazo. Enderezar la muñeca o el dedo puede agravarlo. El diagnóstico puede ser difícil ya que las pruebas de conducción nerviosa y las imágenes pueden ser normales.

Cuando se comprime la rama del nervio radial, generalmente causa principalmente problemas sensoriales. Este nervio puede dañarse por incisiones, la introducción de una vía intravenosa para medicamentos o líquidos, esposas o durante la cirugía del hueso radial.

    3. Compresión del nervio mediano en la muñeca (síndrome del túnel carpiano)

Los dedos pulgar, índice y medio se entumecen y sienten hormigueo como resultado de esto. Otros dedos, y quizás toda la mano, pueden entumecerse a veces. Sin embargo, cuando se examina explícitamente, el dedo meñique debe mostrar una sensación normal. En situaciones severas, el pulgar puede debilitarse y alejarse de la mano. La fuerza de flexión de los dedos generalmente se considera normal. Los síntomas son frecuentemente severos por la noche. También pueden desarrollarse como resultado de que la muñeca esté doblada en una postura durante un período prolongado de tiempo.

   4. Compresión del nervio mediano en el codo

Esta enfermedad causa entumecimiento en los dedos que es comparable al síndrome del túnel carpiano. Hay entumecimiento en la palma alrededor del pulgar que no está presente en el síndrome del túnel carpiano. Ocasionalmente hay debilidad al doblar los dedos índice y medio, así como debilidad al doblar la punta del pulgar.

   5. Presión sobre los nervios del cuello

La artritis, las enfermedades, las infecciones, los tumores, las anomalías de los vasos sanguíneos y otros problemas de la médula espinal pueden causar esto. Los síntomas incluyen entumecimiento, así como músculos débiles y reflejos deteriorados en el brazo y el antebrazo (a veces incluso en las piernas). El dolor de brazo irradiado es más probable cuando hay presión sobre los nervios del cuello.

Un nervio puede experimentar presión en más de un lugar a veces. Esto se conoce como "doble enamoramiento". Para aliviar la presión del nervio, es posible que se requiera cirugía.

Diabetes

La diabetes puede causar neuropatía diabética, un trastorno que afecta a uno de cada dos diabéticos. La neuropatía diabética destruye los nervios de las manos y los pies, y el hormigueo suele ser el primer síntoma. Por lo tanto, si tiene diabetes y experimenta hormigueo (o entumecimiento o dolor), comuníquese con su médico y/o equipo de atención de inmediato; pueden ofrecer las siguientes acciones que puede tomar para retrasar el avance de la neuropatía diabética.

Síndrome de Guillain-Barré

El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad neurológica poco frecuente. Su sistema inmunológico se dirige a los nervios sanos si tiene GBS. Su sistema inmunológico destruye la cubierta protectora de sus nervios con el tiempo, lo que hace que sus nervios tengan dificultades para transmitir y recibir mensajes.

Las personas que padecen el síndrome de Guillain-Barré experimentan con frecuencia debilidad, entumecimiento u hormigueo. Estos síntomas comienzan en las manos y los pies, pero pueden propagarse rápidamente si no se tratan.

Los investigadores no están seguros de qué causa el síndrome de Guillain-Barré, aunque por lo general ocurre después de una enfermedad como la bronquitis o la gastroenteritis viral. Por lo tanto, si tiene sensaciones de hormigueo después de estar enfermo, obtenga atención médica inmediatamente.

Neuropatía periférica

La neuropatía periférica afecta los extremos de los nervios de las manos y los pies. Puede o no haber dolor con este síndrome, y el entumecimiento con frecuencia es continuo. La diabetes, el alcoholismo y la edad avanzada se encuentran entre las causas bien conocidas de neuropatía. El envenenamiento por metales y químicos industriales también son causas plausibles. El entumecimiento generalmente se extiende desde los dedos de los pies hasta las piernas en un patrón de "guante de calcetín". Cuando el entumecimiento llega a la mitad de la pantorrilla, los dedos y las manos se ven afectados. Puede ocurrir en ambos lados del cuerpo y con frecuencia afecta todos los nervios que van al pie oa la mano de manera similar.

Fibromialgia

Esta enfermedad afecta a millones de estadounidenses y puede persistir durante años o de forma permanente. Los pacientes con fibromialgia son más propensos que otros a desarrollar el síndrome del túnel carpiano y pueden requerir tratamiento quirúrgico para aliviar la presión en el túnel carpiano. Las personas que padecen este trastorno tienen dolor continuo, a menudo en varios lugares del cuerpo, así como agotamiento, dolores de cabeza, problemas gastrointestinales, depresión, problemas para dormir y otros síntomas inespecíficos.

Síndrome de dolor miofascial

Esta es otra otra enfermedad que puede producir entumecimiento en las manos. Tiene ciertos síntomas con fibromialgia, notablemente manos y antebrazos adormecidos, así como dolores y molestias. Aunque los síntomas se pueden sentir en las manos, los músculos que generan los problemas son generalmente los de la región del cuello y los hombros. El síntoma más común es la rigidez, que puede ir acompañada de dolores de cabeza recurrentes. No existe una cirugía de mano disponible para reparar o mejorar los síntomas asociados con esta enfermedad.

Medicamentos

Ciertos medicamentos, como los medicamentos para el tratamiento del cáncer, se han relacionado con el hormigueo y el entumecimiento de las manos. Algunos de ellos inducen un entumecimiento transitorio que desaparece una vez finalizada la quimioterapia. Otros pueden resultar en entumecimiento de por vida.

Otras causas

Otras causas de entumecimiento en las manos pueden incluir:

• Deficiencias nutricionales, como deficiencia de vitamina B1, B6 o B12
• Esclerosis múltiple
• Ataque
• Trastornos del cerebro y la médula espinal

Tratamiento del adormecimiento de manos y pies

El patrón de los síntomas puede ayudar a determinar si el motivo es presión nerviosa, una enfermedad, medicamentos u otra enfermedad. Una historia completa y un examen físico son esenciales para reducir o hacer un diagnóstico de muchas de estas enfermedades. Para ayudar a confirmar un diagnóstico, se pueden realizar más pruebas, como una radiografía, una resonancia magnética, pruebas nerviosas (como EMG), ultrasonido, análisis de sangre o una punción lumbar.

Una vez que haya recibido el diagnóstico, su cirujano de mano puede brindarle sugerencias de tratamiento específicas. También se le pueden recomendar otros expertos, como un neurólogo, un reumatólogo, un especialista en control del dolor u otro profesional de la salud. El tratamiento de las manos puede ser beneficioso cuando hay debilidad o rigidez. Su terapeuta de mano le demostrará algunos ejercicios de fortalecimiento que serán beneficiosos para usted. Los aparatos ortopédicos para la muñeca o el codo con frecuencia pueden aliviar el entumecimiento posicional. Las inyecciones de esteroides se pueden usar para tratar ciertas neuropatías por compresión (también conocidas como inyecciones de cortisona).

Cuando se ha agotado la terapia no quirúrgica, se puede considerar la descompresión quirúrgica. El período de presión, el grado de presión y otras características del paciente influyen en la recuperación de los síntomas. Algunos problemas se pueden resolver por completo. En otros casos, es posible que la terapia no elimine por completo el entumecimiento o la parálisis. El daño a los nervios puede ser permanente en algunos casos. Si la terapia médica evita que la enfermedad empeore, eso podría considerarse una ventaja beneficiosa. Encuentre un cirujano de mano tan pronto como aparezcan sus síntomas para disminuir la posibilidad de entumecimiento, hormigueo o debilitamiento duraderos.

Buscando atención médica

Una sensación de hormigueo en los pies y las manos puede ser un signo de varios problemas médicos. Su profesional de la salud puede realizar un examen físico para determinar un diagnóstico. Esto podría incluir probar sus reflejos o determinar la sensibilidad de sus manos y pies. Su médico también puede recomendar pruebas de laboratorio para examinar el estado nutricional, las hormonas tiroideas u otros elementos de la salud de su cuerpo.

Después de un diagnóstico, su profesional de la salud puede proponer un plan de tratamiento. Los medicamentos recetados generalmente se requieren para tratar afecciones crónicas como la diabetes o el hipotiroidismo, aunque las deficiencias de vitaminas pueden remediarse ocasionalmente con suplementos de venta libre o ajustes en la dieta. El tratamiento físico puede recomendarse en el caso del síndrome del túnel carpiano u otras dolencias.

Prevención del entumecimiento de pies y manos

Para enfrentar el entumecimiento de las extremidades y los problemas relacionados con la menor frecuencia posible, debe verificar el estado de los sistemas neurológico y circulatorio y llevar un estilo de vida saludable. Fumar y beber son altamente dañinos para el suministro de sangre. La obesidad, la falta de ejercicio físico y una dieta desequilibrada rica en sal y carbohidratos pueden tener implicaciones perjudiciales. Por otro lado, una dieta rica en verduras, frutas, hierbas y legumbres será una fantástica estrategia preventiva. Además, recuerda beber muchos líquidos y evitar estar en una posición por mucho tiempo.

Si tiene entumecimiento en las manos y los pies sin causa aparente, consulte a un médico de inmediato. Lo más probable es que el problema tenga un remedio sencillo (por ejemplo, un tratamiento con vitaminas). Aún así, al llamar a un médico lo antes posible, es posible que pueda comenzar a tratar una afección potencialmente fatal en una etapa temprana. Cuida tu salud y evita automedicarte.

Preguntas frecuentes sobre hormigueo en manos y pies

¿Qué causa el hormigueo en las manos y los pies?

Entre otras posibles causas, una sensación de hormigueo o picazón en manos y pies puede deberse a:

• Deficiencias de vitaminas
• Hipotiroidismo
• Síndrome del túnel carpiano
• Diabetes

1. ¿De qué es síntoma el entumecimiento?

La causa más frecuente de entumecimiento en los brazos y las piernas son las enfermedades cardíacas y vasculares, que provocan problemas de circulación. Con un flujo sanguíneo inadecuado, la nutrición celular se deteriora y se produce el estancamiento de las extremidades.

    2. ¿Cuándo debo preocuparme por el entumecimiento de manos y pies?

La inacción puede tener repercusiones graves, como la pérdida de la deambulación y la incapacidad. Es fundamental no perder el tiempo: cuanto antes visite al médico, más suaves serán los procedimientos correctivos y mayores serán las posibilidades de una conclusión exitosa.

    3. ¿Es el entumecimiento un problema serio?

Si las extremidades se adormecen, esto se considera un síntoma neurológico y puede sugerir compresión, inflamación o lesión de los nervios sensibles. El entumecimiento es uno de los signos más peligrosos de enfermedad.

    4. ¿ La presión arterial alta puede causar entumecimiento en las piernas?

La hipertensión causa lesiones funcionales y orgánicas en los órganos más vitales del cuerpo, incluidos el corazón, los riñones y el sistema nervioso central. El entumecimiento y la hinchazón de las piernas pueden ocurrir cuando aumenta la presión arterial.

   5. ¿A qué médico debo ver si tengo entumecimiento en manos y piernas?

Debido a que el entumecimiento es un síntoma neurológico, debe consultar a un neurólogo si lo experimenta.

¿Cómo puedo detener el hormigueo en mis manos y pies?

Si sus síntomas son causados por un problema de salud crónico, es posible que necesite medicamentos, cirugía y/o un cambio en su estilo de vida. Sin embargo, la terapia estará determinada por la causa subyacente de sus síntomas, por lo que es importante ponerse en contacto con su profesional de la salud para averiguar qué le recetan.

Conclusión

Todo el mundo tiene entumecimiento en los pies y las manos de vez en cuando. Este fenómeno ocasionalmente puede ser una indicación de una enfermedad peligrosa. Si ha experimentado entumecimiento en las manos y los pies más de una vez, es posible que no sea una coincidencia. El entumecimiento puede ser causado por una variedad de factores, algunos de los cuales no son tan pequeños como parecen a primera vista.