Amigdalitis

La amigdalitis es una infección e inflamación de las amígdalas. Los dos pequeños bultos de tejido blando en la parte posterior de la garganta, uno a cada lado, se conocen como amígdalas. Cuando abres la boca y sacas la lengua, puedes ver claramente las amígdalas en un espejo. 

Las amígdalas son una parte esencial del sistema inmunológico, ya que atrapan algunos de los gérmenes que pueden enfermarlo. Si estas amígdalas se infectan, se hinchan y se vuelven dolorosas, lo que dificulta la deglución. La infección por amigdalitis  también se conoce como faringoamigdalitis, pero con más frecuencia se la denomina dolor de garganta. Es más común entre los niños, pero puede afectar a personas de todas las edades. La causa de la infección subyacente determina el tratamiento.  

Categorías de amigdalitis  

El médico generalmente clasifica la amigdalitis en amigdalitis aguda, amigdalitis crónica y amigdalitis recurrente.  

• amigdalitis aguda  

La amigdalitis aguda es muy común en menores de edad. Afecta a casi todos los niños en algún momento de sus vidas. Sin embargo, suele resolverse con tratamientos caseros.  

La amigdalitis aguda se describe como un caso de amigdalitis que dura unos diez días o menos. Es posible que tengas amigdalitis crónica o persistente si los síntomas duran mucho o si tienes amigdalitis varias veces al año.  

• amigdalitis crónica  

Los signos de la amigdalitis crónica duran más que los de la amigdalitis aguda. Es posible que tenga una experiencia prolongada con dolor de garganta, halitosis (mal aliento) y ganglios linfáticos sensibles alrededor del cuello.  

Los cálculos amigdalinos se pueden formar cuando la saliva, las células muertas y los alimentos se acumulan en las grietas de las amígdalas como resultado de la amigdalitis crónica. Los escombros pueden eventualmente endurecerse para formar pequeñas piedras. Pueden aflojarse por sí solos o el médico puede extirparlos quirúrgicamente.  

• amigdalitis recurrente  

Tanto la amigdalitis crónica como la recurrente son casi similares. Por lo general, la amigdalitis recurrente se define como amigdalitis o dolor de garganta que ocurre de 5 a 7 veces al año.  

La investigación muestra que la amigdalitis recurrente y crónica puede ocurrir debido a las biopelículas en los pliegues de las amígdalas. Las biopelículas se refieren a los grupos de microorganismos que tienen mayor resistencia, causando infecciones repetidas de las amígdalas.  

Signos y síntomas de la amigdalitis  

Los signos y síntomas de amigdalitis estreptocócica en la garganta  generalmente ocurren repentinamente y pueden incluir lo siguiente;  

• Dolor y picazón en la garganta  
• amígdalas rojas e hinchadas  
• Dolor y dificultad para tragar  
• Manchas o capa amarillas o blancas en las amígdalas
• Fiebre  
• Una voz rasposa o apagada  
• Ganglios linfáticos sensibles y agrandados en el cuello  
• Dolor de cabeza  
• Mal aliento  
• Dolor de cuello y rigidez  
• Vómitos y dolor de estómago  
• dolores de oído  
• En los niños más pequeños que no pueden expresar cómo se sienten, puede notar cambios tales como disminución del apetito, babeo excesivo e irritabilidad extrema.  

Cuándo buscar ayuda médica 

Si tiene alguno de los siguientes signos, debe buscar atención médica lo antes posible; 

• Fiebre alta de más de 103°F 
• Rigidez en la columna 
• Debilidad muscular 
• Un dolor de garganta que persiste por más de dos días. 

La amigdalitis puede hacer que la garganta se hinche hasta el punto de dificultar la respiración. En caso de que esto ocurra, busque ayuda médica de inmediato. Aunque ciertos episodios de amigdalitis pueden resolverse por sí solos con el tiempo, otros requieren medicamentos y otras formas de tratamientos.  

Causas de la amigdalitis

La primera línea de protección contra la infección son las amígdalas. Contienen glóbulos blancos, que ayudan en la batalla contra las enfermedades en el cuerpo. Por lo tanto, las amígdalas son responsables de combatir las bacterias y los virus que ingresan al cuerpo a través de la nariz y la boca. Las amígdalas, por otro lado, a veces son susceptibles a la infección por tales invasores.  

Al igual que en el resfriado común, un virus o una infección bacteriana, como en la faringitis estreptocócica, pueden causar amigdalitis.  

Amigdalitis bacteriana:  Las bacterias representan alrededor del 15 al 30 por ciento de los brotes de amigdalitis. La faringitis estreptocócica ocurre principalmente debido a la bacteria estreptocócica, pero otras bacterias también pueden causar amigdalitis. La amigdalitis bacteriana  es más común en niños de 5 a 15 años. 

Amigdalitis viral:  los virus causan con mayor frecuencia amigdalitis. Los virus que desencadenan el resfriado suelen ser los causantes de la amigdalitis. Incluyen la hepatitis A, el virus de Epstein-Barr, el rinovirus y el VIH. El virus de Epstein-Barr puede provocar amigdalitis y mononucleosis. La amigdalitis a veces puede ocurrir como una infección secundaria en personas que tienen mono. Los síntomas de la amigdalitis viral pueden incluir congestión nasal y tos.  

Factores de riesgo de la amigdalitis  

Algunos de los factores de riesgo que contribuyen a la amigdalitis son;  

Edad:  la amigdalitis es más común en niños, mientras que la amigdalitis bacteriana es más común en niños de 5 a 15 años.  

Exposición regular a gérmenes:  los niños en edad escolar a menudo están expuestos a bacterias o virus que pueden provocar amigdalitis debido a su estrecha interacción con otros.  

¿La amigdalitis es contagiosa? 

Es posible que sea infeccioso durante 24 a 48 horas antes de que comience a mostrar algún síntoma si tiene amigdalitis. Es posible que transmita la enfermedad a otras personas hasta que ya no esté enfermo.  

Si tiene amigdalitis bacteriana y toma antibióticos, no será infeccioso después de 24 horas. Cuando una persona con amigdalitis tose o estornuda cerca de usted y usted inhala las gotitas, contraerá la infección. Además, al tocar objetos contaminados, como el pomo de la puerta o la mesa, y luego llevarse la mano a la boca o la nariz, es probable que le dé amigdalitis.  

Es más probable que la amigdalitis se propague cuando está en contacto cercano con muchas personas. Esta es la razón por la cual la enfermedad es tan común entre los niños en edad escolar. Para detener la transmisión de la amigdalitis, es bueno quedarse en casa si presenta los síntomas. Después de la exposición o el contacto cercano con una persona con amigdalitis, los signos suelen aparecer de 2 a 4 días después.  

Diagnóstico de amigdalitis

Para determinar si tiene amigdalitis, el médico lo hará;  

• Busque hinchazón, enrojecimiento o manchas blancas alrededor de las amígdalas en la garganta. 
• Pregunte acerca de los síntomas que está experimentando, como fiebre, secreción nasal, tos, dolor de estómago o sarpullido. 
• Compruebe si hay otros signos de infección en los oídos o la nariz. 
• Toque los lados del cuello para verificar si tiene ganglios linfáticos inflamados y sensibles.  

Si el médico detecta amigdalitis, procederá a determinar si el origen es una bacteria o un virus. Por lo tanto, puede someterse a las siguientes pruebas;  

Hisopado de garganta: 

Este es un procedimiento simple que consiste en frotar un hisopo estéril en la parte posterior de la garganta para obtener una muestra de secreciones en este simple. Luego, la muestra se lleva al laboratorio para analizar la presencia de bacterias estreptocócicas. 

Si el examen rápido en la clínica es positivo, significa que casi definitivamente padece una infección bacteriana. Si el resultado es negativo, lo más probable es que padezcas una infección viral. Sin embargo, el médico esperará la prueba de laboratorio fuera de la clínica más precisa para evaluar la causa de la infección.  

Recuento completo de células sanguíneas (CBC): 

El médico puede realizar un CBC utilizando una pequeña muestra de sangre. Este examen, que generalmente se realiza en una clínica, da un recuento de los distintos tipos de células sanguíneas. El esquema de elevado, promedio y por debajo del promedio puede ayudar a determinar si una bacteria o un virus causa una infección.  

Un conteo sanguíneo completo (CBC, por sus siglas en inglés) normalmente no es necesario para el diagnóstico de faringitis estreptocócica. Si el resultado del laboratorio de faringitis estreptocócica es negativo, el médico podría recomendar un CBC para determinar el desencadenante de la amigdalitis.  

Opciones de tratamiento de amigdalitis  

La fuente de la infección determina la forma del  enfoque de curación de la amigdalitis  que recibe. Aunque los síntomas de la amigdalitis viral y bacteriana a veces son los mismos, los remedios no lo son. El proveedor médico puede recomendar las siguientes opciones;  

• antibióticos  

El médico puede prescribir antibióticos si su amigdalitis es el resultado de una infección bacteriana. El tratamiento antibiótico más popular para la amigdalitis desencadenada por estreptococos del grupo A es la penicilina, que se administra por vía oral durante diez días. El médico recomendará un antibiótico alternativo si usted o su hijo pequeño son alérgicos a la penicilina.  

Incluso si los signos desaparecen por completo, se debe completar todo el ciclo de antibióticos. La infección podría empeorar o propagarse a otras áreas del cuerpo si no toma todos los medicamentos según lo recetado. Además, el hecho de no terminar todo el ciclo de antibióticos pondrá a su hijo en riesgo de fiebre reumática e inflamación renal grave.  

• Amigdalectomía  

Una amigdalectomía es un procedimiento que extirpa las amígdalas. Por lo general, se prescribe para personas que tienen amigdalitis crónica o persistente o para personas que experimentan complicaciones a causa de la amigdalitis, o cuyos síntomas no mejoran.  

Una amigdalectomía puede ser beneficiosa si ha experimentado amigdalitis o faringitis estreptocócica de 5 a 7 veces en el año anterior. El procedimiento también puede ayudar a aliviar la dificultad para tragar y los problemas respiratorios asociados con la amigdalitis.  

Para  la amigdalitis en niños , la cirugía ayuda a minimizar la cantidad de infecciones. Sin embargo, la investigación muestra que los adultos que se sometieron a cirugía cuando eran jóvenes tienen altas posibilidades de enfermedades infecciosas y respiratorias a largo plazo.  

Una amigdalectomía puede reducir el riesgo de faringitis estreptocócica. Sin embargo, todavía existe la posibilidad de que aún desarrolle faringitis estreptocócica, así como otras infecciones de la garganta, incluso después de la extirpación de las amígdalas.  

No tendrá que permanecer en el hospital después de someterse a una amigdalectomía porque generalmente es una operación ambulatoria. El procedimiento completo normalmente toma de unos minutos a una hora. Después de la cirugía, debería poder irse a casa en unas pocas horas.  

Normalmente se tarda de 7 a 10 días en recuperarse por completo. Después de  la cirugía de amigdalitis , puede experimentar dolor alrededor de la garganta, la mandíbula, las orejas y el cuello. El médico le aconsejará sobre los tipos de medicamentos a tomar para hacer frente a esto.  

Cuando se esté recuperando, asegúrese de descansar mucho y beber mucha agua. Sin embargo, no consuma ningún producto lácteo durante las primeras 24 horas.  

Durante unos días después de la cirugía, es posible que experimente fiebre baja. También puede notar una pequeña cantidad de sangre en la nariz o la boca. Si tiene fiebre de más de 102 grados Fahrenheit o sangre roja brillante que sale de la nariz o la boca, consulte a su médico de inmediato.  

• Atención en el hogar

Si la amigdalitis de su hijo se debe a una infección bacteriana o viral, los enfoques de tratamiento en el hogar pueden ayudarlo a sentirse mejor y sanar más rápido. Si se sospecha que una infección viral causa amigdalitis, estas son las únicas opciones de tratamiento. Por lo tanto, no tendrá que usar antibióticos. Dentro de siete a diez días, su hijo debería sentirse mucho mejor.  

Los remedios caseros para la amigdalitis que puede considerar incluyen;  

• Beber mucha agua o líquidos  
• Usar pastillas para la garganta  
• Descansar y dormir lo suficiente  
• Hacer gárgaras con agua salada tibia al menos tres veces al día 
• Mantenerse alejado de irritantes como el humo.  
• Comer alimentos congelados como paletas  
• Usar un humidificador para humedecer el aire de tu casa 
• Tomar ibuprofeno o paracetamol para aliviar  el dolor  y la inflamación  de la amigdalitis 
• Optar por bebidas y alimentos reconfortantes  

Alimentos a considerar   

El dolor de garganta generalmente se asocia con una sensación de ardor y malestar, lo que puede dificultar comer y beber. En tal situación, los médicos recomiendan tomar ciertos tipos de alimentos y bebidas.  

Cuando tiene dolor de garganta, los alimentos que son un poco blandos y fáciles de ingerir generalmente son seguros para consumir. La textura suave de tales alimentos es útil para evitar que la garganta se irrite demasiado. Además, los alimentos y bebidas calientes pueden ayudar a aliviar el dolor de garganta.  

Es posible que desee considerar comer los siguientes alimentos; 

• Avena tibia, sémola o cereal cocido  
• Vegetales cocidos  
• Pasta tibia cocida como queso y macarrones  
• Yogures naturales y puré de frutas  
• postres de gelatina  
• Puré de patatas  
• Batidos de frutas y verduras  
• Leche  
• sopas a base de crema  
• Huevos duros o revueltos  
• Jugos no ácidos, incluyendo jugo de manzana y uva 

Amigdalitis en adultos  

La amigdalitis es la afección más prevalente en menores. Esto se debe a que están constantemente en contacto cercano con otros estudiantes en la escuela o cuando juegan. Como resultado, están altamente expuestos a una amplia gama de virus y bacterias. Los adultos, por otro lado, también son susceptibles a la amigdalitis. 

El contacto regular con otras personas aumenta las posibilidades de entrar en contacto con alguien que tenga la infección. Debido a esto, viajar en transporte público o participar en actividades con un gran grupo de personas puede aumentar el riesgo de contraer amigdalitis. 

Los síntomas y tratamientos de la amigdalitis son los mismos en adultos y niños. Por otro lado, los adultos pueden tardar un tiempo en curarse de una amigdalectomía en comparación con los niños.  

Complicaciones de la amigdalitis  

Las complicaciones de la amigdalitis a menudo están relacionadas con la bacteria estreptocócica y la faringitis estreptocócica. Pueden incluir lo siguiente;  

Amigdalitis crónica:  se dice que las personas que tienen amigdalitis más de siete veces al año tienen amigdalitis crónica. En tales casos, los proveedores médicos sugieren cirugía (amigdalectomía) para extirpar las amígdalas. Esto es particularmente en personas que roncan o tienen dificultades para dormir durante la noche. Por otro lado, la amigdalectomía puede estar asociada con complicaciones como sangrado, coágulos de sangre e infección del sitio de la operación.  

Absceso periamigdalino:  se puede desarrollar un absceso periamigdalino en casos graves de amigdalitis. Es una acumulación de pus cerca de la amígdala. Los adultos y los adolescentes son más propensos que los bebés a desarrollar abscesos periamigdalinos. En tal situación, el médico recomendará el drenaje quirúrgico del absceso.  

Escarlatina:  esta afección puede desarrollarse a partir de una faringitis estreptocócica, lo que provoca un sarpullido rojo y fiebre alta. La escarlatina afecta más a los niños que a los adultos; sin embargo, es poco común. 

Propagación de la infección:  las bacterias estreptocócicas a veces pueden extenderse desde la garganta hasta los senos paranasales, el oído medio y otras partes del cuerpo si no se tratan. Las complicaciones que pueden resultar de esta infección incluyen glomerulonefritis, sinusitis y fascitis necrosante.  

Fiebre reumática:  en casos raros, la fiebre reumática puede desarrollarse cuando no se trata la faringitis estreptocócica. También puede ocurrir si los antibióticos no se usan durante todo el tratamiento. La fiebre reumática es más común en niños que en adultos. Tiene el potencial de causar daño cardíaco irreversible.  

Amigdalitis vs faringitis estreptocócica  

En ciertos casos, las bacterias que causan la amigdalitis y la faringitis estreptocócica son las mismas, pero no son algo similar. La amigdalitis puede desarrollarse a partir de una variedad de bacterias o virus, como la bacteria estreptococo del grupo A. La misma bacteria es la que desencadena la faringitis estreptocócica.  

Dado que ambas enfermedades son infecciosas, debe tratar de evitar el contacto con otras personas si sospecha que tiene una de ellas. Es probable que las personas con faringitis estreptocócica desarrollen los siguientes síntomas además de los síntomas de la amigdalitis; 

• Dolores y molestias en diferentes áreas del cuerpo. 
• Náuseas y vómitos 
• una erupción  
• pus blanco o secreción alrededor de las amígdalas  
• Algunas pequeñas manchas rojas en la parte posterior de la boca. 

El proveedor médico puede diagnosticar estas dos condiciones utilizando pruebas similares. Por otro lado, la faringitis estreptocócica y la amigdalitis bacteriana tienen tratamientos similares.  

Amigdalitis y Embarazo  

Puede experimentar beneficios como una piel radiante y cabello grueso durante el embarazo. Desafortunadamente, el embarazo no la protege de infecciones bacterianas como la amigdalitis o la faringitis estreptocócica. Puede tener faringitis estreptocócica durante el embarazo, por inexcusable que parezca. 

La buena noticia es que no todos los dolores de garganta indican la presencia de una infección por estreptococos. Aun así, es importante conocer los signos y las alternativas de tratamiento para la faringitis estreptocócica si la contrae durante el embarazo. 

Los médicos pueden recetar antibióticos para tratar la faringitis estreptocócica. La medicación debe ser monitoreada y controlada de cerca durante el embarazo. Es por esto que los medicamentos se clasifican como factores de riesgo del embarazo.  

Amigdalitis y COVID-19  

La amigdalitis y el COVID-19 tienden a tener los mismos signos y síntomas, incluidos dolor de garganta y fiebre. Sin embargo, son dos condiciones completamente diferentes. La amigdalitis se caracteriza por la infección e inflamación de las amígdalas, normalmente por virus o bacterias.  

Por otro lado, el COVID-19 es una condición infecciosa que se desarrolla a partir de un nuevo virus que desencadena trastornos respiratorios. Es similar a la gripe y se asocia con síntomas como tos, fiebre y dificultad para respirar en casos más extremos.  

Puede prevenir o evitar el COVID-19 usando una máscara facial, lavándose las manos constantemente y evitando tocarse o frotarse la cara. Practicar la distancia social evitando el contacto físico con personas que no conviven contigo también es una medida preventiva fundamental.  

Amigdalitis y Resfriado  

Un virus desencadena la mayoría de los resfriados, mientras que la faringitis estreptocócica y la amigdalitis se desarrollan debido a una infección bacteriana. La secreción nasal, la tos y la ronquera son signos típicos de un resfriado común. Con faringitis estreptocócica, estos síntomas, particularmente la tos, son poco comunes. 

Cuando tiene dolor de garganta por un resfriado, el dolor y la incomodidad normalmente aparecen gradualmente y desaparecen después de unos días. El dolor asociado con la faringitis estreptocócica puede aparecer en cualquier momento. Es más grave y puede durar muchos días.  

Los resfriados generalmente desaparecen por sí solos y no necesitan atención médica. Los antibióticos se prescriben comúnmente para tratar la faringitis estreptocócica y evitar complicaciones como la fiebre reumática.  

Amigdalitis y Mono 

El virus de Epstein-Barr es una causa común de mononucleosis infecciosa, también conocida como mono o trastorno del beso. Los adolescentes y adultos jóvenes son los más comúnmente afectados. 

Los signos y síntomas de mono incluyen dolor de garganta, glándulas linfáticas inflamadas y fiebre, muy parecida a la amigdalitis. Sin embargo, a diferencia de la faringitis estreptocócica, que ocurre debido a una infección bacteriana, la mononucleosis es causada por un virus. Como resultado, los antibióticos no se usan para tratarlo. El médico realizará algunas pruebas para ver si su dolor de garganta se debe a la mononucleosis. 

Conclusión  

La amigdalitis es una condición que se desarrolla cuando las amígdalas se infectan; las bacterias o los virus pueden causar esto. La amigdalitis puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, pero los niños son los más afectados. Los adultos que desarrollan amigdalitis, por otro lado, han tenido más enfermedades en sus vidas. Por lo tanto, no se enferman tanto como los menores.  

Dado que el mejor tratamiento para la amigdalitis está determinado por la causa subyacente, es esencial obtener un diagnóstico rápido y correcto. La amigdalectomía, que alguna vez fue un procedimiento estándar para tratar la amigdalitis, ahora solo se realiza cuando la infección es grave. Los médicos también pueden recomendarlo si la afección no responde bien a otras terapias o causa complicaciones graves.