Angina de pecho
La angina, una forma de dolor en el pecho, ocurre debido a un nivel reducido de sangre que fluye hacia el corazón. Se asocia principalmente con la enfermedad de las arterias coronarias. Apretar, pesar, presión, opresión y dolor alrededor del pecho son todos efectos comunes de la angina de pecho. Algunos describen los síntomas de la angina como una compresión del viso o un peso pesado que descansa sobre el pecho.
La angina puede ser un dolor nuevo que requiere atención médica o dolor crónico que responde al medicamento. A pesar de que es bastante común, puede ser difícil de diferenciar de otras formas de dolor en el pecho, incluyendo la incomodidad de la indigestión. Por lo tanto, si experimenta dolor de pecho de angina inexplicable, consulte a un proveedor médico de inmediato.
Tipos de angina de pecho
Los principales tipos de angina incluyen los siguientes;
- angina estable
Cuando el corazón funciona más rápido de lo normal, como durante el ejercicio, se desarrolla angina estable. Dura unos cinco minutos en promedio. Además, sigue un patrón estándar y puede durar meses o incluso años. Los síntomas también se alivian con el descanso y el tratamiento.
- angina inestable
La angina inestable no tiene un patrón estándar y generalmente ocurre mientras está en reposo. Es causada principalmente por la aterosclerosis, que se caracteriza por un bloqueo que impide que la sangre llegue al corazón. La incomodidad puede durar un período prolongado y puede empeorar con el tiempo. El descanso y el tratamiento podrían no ser suficientes para aliviar los síntomas.
La angina inestable puede ser un signo de riesgo de ataque cardíaco. Por lo tanto, cualquier persona que desarrolle angina repentina debe buscar atención médica inmediata.
- angina microvascular
La enfermedad microvascular coronaria puede causar angina microvascular, afectando las diminutas arterias coronarias. Uno también puede experimentar los siguientes síntomas además de dolor en el pecho:
- Fatiga y agotación
- Trastornos del sueño
- problemas respiratorios
La angina microvascular es más probable que reaparezca en comparación con la angina estable. Suele durará más de 10 minutos, y en otras ocasiones, más de 30 minutos.
- angina variante
La angina variante es una condición rara. También conocida como angina de Prinzmetal, ocurre mientras el cuerpo está en reposo, generalmente alrededor de la medianoche o temprano en la mañana. Normalmente se desarrolla si surge un espasmo en las arterias coronarias. La exposición al frío, los medicamentos, el estrés, el tabaquismo y el consumo de cocaína son todas las causas potenciales. Si bien es una enfermedad a largo plazo, los medicamentos lo ayudarán a controlarla.
Signos y sintomas de la angina de pecho
La angina de pecho puede estar asociada con cualquiera de las siguientes sensaciones torácicas;
- constricción
- presión
- Tirantez
- Pesadez
- Una inflamación o sensación de dolor en el pecho que generalmente comienza detrás del esternón.
El dolor en el pecho normalmente se irradia hacia el cuello, los brazos, la barbilla, los hombros, la espalda, la garganta o los dientes. Otros síntomas potenciales incluyen acidez estomacal, indigestión, sudoración, debilidad, calambres, náuseas y dificultad para respirar.
El período en que experimenta los síntomas generalmente depende de la forma de angina de pecho. Busque atención médica inmediata si experimenta dolor grave o persistente en el pecho.
Sintomas de angina en mujeres![]()
Los síntomas de la angina en las mujeres pueden variar de los síntomas de la angina en los hombres. Estas distinciones pueden resultar en demoras inapropiadas en la búsqueda de atención médica. Si bien el dolor en el pecho puede ser un síntoma popular en las mujeres con angina de pecho, no siempre es el único o más común síntoma. Otros síntomas que las mujeres pueden experimentar incluyen;
- Sensación de náuseas
- problemas respiratorios
- Dolor en el abdomen
- Dolor en la columna vertebral, la mandíbula o la espalda
- Un dolor agudo en lugar de presión en el pecho.
Causas de la angina de pecho
La reducción del flujo de sangre hacia el músculo cardíaco causa angina de pecho. La sangre generalmente transporta oxígeno al músculo cardíaco, que es necesario para la supervivencia. La isquemia es una enfermedad que ocurre si el músculo cardíaco no recibe suficiente oxígeno.
La enfermedad de las arterias coronarias es el desencadenante más frecuente de la disminución del flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco. Como resultado, los depósitos de grasa conocidos como placas estrecharán las arterias del corazón (coronarias). Esta condición se conoce como aterosclerosis.
Durante los períodos de demanda limitada de oxígeno, como cuando está durmiendo, el músculo cardíaco podría trabajar con menos flujo sanguíneo sin causar ningún síntoma de angina. La angina puede desarrollarse cuando aumenta la necesidad de oxígeno, por ejemplo, al hacer ejercicio.
Factores de riesgo de angina de pecho
Los factores de riesgo que pueden aumentar la posibilidad de desarrollar angina de pecho y enfermedad de las arterias coronarias incluyen;
- Consumo de tabaco
- tener diabetes
- Tener presión arterial alta
- Tener colesterol alto en la sangre (niveles de triglicéridos)
- Véjez
- Antecedentes familiares de una afección cardíaca
- Obesidad o sobrepeso
- Falta de ejercicio
- Estrés
Diagnóstico de angina de pecho
El proveedor médico comenzará a realizar una prueba física e indagando sobre los síntomas para diagnosticar la angina de pecho. También pueden preguntarle sobre cualquier factor de riesgo potencial, como un registro familiar de la afección cardíaca.
Su proveedor médico puede ordenar una variedad de pruebas para determinar si usted tiene angina de pecho. incluyen;
Electrocardiograma (ECG o EKG): Un impulso eléctrico producido por células especializadas dentro del corazón desencadena cada latido cardíaco. Un electrocardiograma toma un registro de tales señales eléctricas a medida que pasan a través del corazón. Cuando el flujo sanguíneo a través del corazón se ralentiza, se interfiere con, o si experimenta un ataque al corazón, el médico verificará si hay patrones entre los latidos del corazón.
Ecocardiograma: Esto implica el uso de ondas sonoras para crear imágenes del corazón. Las imágenes ayudarán al médico a detectar problemas asociados con la angina de pecho. Esto incluye daño al músculo cardíaco causado por un flujo sanguíneo inadecuado. Durante una prueba de esfuerzo, el médico puede usar un ecocardiograma para ver si alguna parte del corazón no está recibiendo suficiente sangre.
Prueba de esfuerzo: Si bien el corazón funciona más duro, a veces es más fácil detectar la angina de pecho. Usted hace ejercicio pedaleando una bicicleta estacionaria o caminando sobre una cinta de correr durante una prueba de esfuerzo. Mientras hace ejercicio, se observa la presión arterial, así como las lecturas de ECG.
Una prueba de esfuerzo nuclear: mide el flujo de sangre al músculo cardíaco tanto en reposo como cuando estás estresado. Una prueba de esfuerzo nuclear es similar a una prueba de esfuerzo regular, excepto que implica inyectar un agente radiactivo en el torrente sanguíneo.
Análisis de sangre: Cuando su corazón se ha visto afectado por un ataque cardíaco, algunas enzimas cardíacas se filtran gradualmente en el torrente sanguíneo. La existencia de estas enzimas se puede determinar mediante análisis de muestras de sangre.
Radiografía de tórax: este procedimiento consiste en tomar imágenes del pulmón y el corazón. Esto es para descartar cualquier otro factor que pueda estar provocando los síntomas y para determinar si usted tiene o no un corazón agrandado.
Angiografía coronaria: esta técnica examina la parte interna de los vasos sanguíneos del corazón mediante imágenes de rayos X.
Tomografía computarizada (TC) cardíaca: usted se acostará sobre la mesa en el equipo en forma de rosquilla durante este procedimiento. El tubo de rayos X en el dispositivo luego gira en el cuerpo, capturando imágenes del tórax y el corazón.
Tratamiento de la angina de pecho
El tratamiento de la angina tiene como objetivo ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de los síntomas. También reduce riesgos como ataque cardíaco e incluso la muerte.
Las opciones de tratamiento pueden incluir las siguientes;
Aspirina: Reduce la posibilidad de coagulación de la sangre y permite un fácil flujo de sangre a través de las arterias estrechadas del corazón. Esto también reduce las posibilidades de tener un ataque al corazón.
Nitratos: Relaja y expande los vasos sanguíneos, haciendo posible que fluya suficiente sangre hacia el músculo cardíaco.
Medicamentos para prevenir coágulos: Ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre al hacer que las plaquetas sean menos propensas a adherirse.
Betabloqueantes: Funcionan bloqueando los impactos de la hormona epinefrina (adrenalina). Esto hace que el corazón lata lentamente con menos fuerza, minimizando así la presión arterial.
Estatinas: Ayuda a reducir el colesterol en la sangre al bloquear ciertas sustancias que el cuerpo requiere para producir colesterol.
Medicamentos para bajar la presión arterial: Tener diabetes o presión arterial alta a veces puede indicar enfermedad renal crónica o riesgo de insuficiencia cardíaca. Por lo tanto, el médico puede recomendar algunos medicamentos para ayudar a reducir la presión arterial.
Bloqueadores de los canales de calcio: Ayuda a relajar y ampliar los vasos sanguíneos estrechos al influir en las células musculares dentro de la pared arterial.
Cirugía y otros procedimientos:![]()
A veces, una cura estable de la angina implica una combinación de cambios en el estilo de vida y medicamentos. El médico también puede recomendar el tratamiento de la angina con procedimientos quirúrgicos si los medicamentos no son efectivos. Estos procedimientos incluyen;
Angioplastia y colocación de stent: Una angioplastia, también conocida como intervención coronaria percutánea (ICP), consiste en insertar un pequeño balón en una arteria estrechada. La arteria se ensanda con un globo, y normalmente se inserta una bobina de malla de alambre delgada (stent) para mantenerla intacta.
Cirugía de derivación de la arteria coronaria: este procedimiento implica el uso de una vena o arteria de otra parte del cuerpo para evitar una arteria cardíaca estrechada o bloqueada. La cirugía de bypass mejora el flujo de sangre hacia el corazón, reduciendo o eliminando la angina de pecho. Puede ser beneficioso para tratar la angina inestable y estable que no responde a otras opciones de tratamiento.
Conclusión
La angina se caracteriza por molestias, compresión y presión alrededor del pecho causadas por la falta de oxígeno que llega al músculo cardíaco. Si bien no siempre es dañino, puede ser un síntoma de enfermedad cardíaca.
La angina es una condición manejable o preventiva, especialmente con terapias médicas efectivas y cambios en el estilo de vida. Cualquier persona con dolor en el pecho inesperado, inexplicable o que empeora debe buscar ayuda médica lo antes posible.