Esquizofrenia

La esquizofrenia es una condición mental/psiquiátrica severa que hace que las personas interpreten la realidad y los hechos de manera inusual. Por lo general, se caracteriza por una alteración en el pensamiento, las emociones, la percepción, el comportamiento, el lenguaje y el sentido de uno mismo. Otras experiencias populares son los delirios (creencias falsas o fijas) y las alucinaciones (ver cosas irreales y escuchar voces).

A nivel mundial, la esquizofrenia está relacionada con una discapacidad sustancial y puede interferir con el desempeño laboral y educativo. En la mayoría de los casos, los pacientes diagnosticados con esta afección corren el riesgo de morir antes. Esto generalmente se debe a dolencias físicas, incluidos trastornos metabólicos, enfermedades cardiovasculares o infecciones. Afortunadamente, la esquizofrenia es una condición curable ya sea con medicamentos o con apoyo psicológico.

Causas de la esquizofrenia

Aunque se desconocen las causas exactas de la esquizofrenia, los investigadores creen que la combinación genética, la química cerebral y los factores ambientales juegan un papel en el desarrollo del trastorno.

Algunos problemas químicos cerebrales naturales, como los neurotransmisores de dopamina y glutamato, pueden desempeñar un papel en la esquizofrenia. Las personas con esquizofrenia tienen diferentes estructuras cerebrales y sistemas nerviosos centrales, según la investigación de neuroimagen. Aunque la importancia de estos cambios sigue siendo desconocida para los expertos, sugieren que la esquizofrenia es un trastorno relacionado con el cerebro.

Signos y síntomas de la esquizofrenia

La esquizofrenia se caracteriza por diversas complicaciones con los pensamientos (cognición), los sentimientos (emociones) y el comportamiento. Los signos y síntomas comunes pueden incluir;

Alucinaciones:

La alucinación es el acto de ver y escuchar algo que no sucede es una ocurrencia común. Un individuo con esquizofrenia, por otro lado, está sujeto a toda la fuerza y efecto de una experiencia habitual. Escuchar voces inexistentes es la alucinación más común, pero las alucinaciones de esquizofrenia pueden ocurrir en cualquier contexto.

Delirios

Estos involucran creencias y puntos de vista erróneos que no están respaldados por evidencia. Los ejemplos de estas creencias pueden incluir;

• Cree que está siendo acosado o dañado
• Ciertas acciones o comentarios están dirigidos a usted
• Tienes una capacidad o fama extraordinaria.
• alguien esta enamorado de ti
• Un gran desastre es inminente

En general, la mayoría de las personas con este trastorno tienen delirios de esquizofrenia .

Pensamiento y habla desorganizados:

Los pensamientos desorganizados pueden inferir un habla incoherente. La comunicación adecuada puede verse obstaculizada y las respuestas a las preguntas pueden no estar relacionadas en parte o en su totalidad. En casos raros, el habla puede involucrar el uso de términos sin sentido que son difíciles de entender, una práctica conocida como ensalada de palabras.

Signos y síntomas negativos:

Esto implica una disminución o falta de la capacidad para actuar normalmente. Un individuo con esquizofrenia puede, por ejemplo, abandonar la higiene personal o parecer sin emociones. Esto se puede notar cuando no hacen ningún contacto visual, no cambian sus expresiones faciales o hablan en un tono monótono. Además, el individuo tiende a perder interés en las actividades diarias, se retrae socialmente o no puede disfrutar del placer.

Actividad motora muy desorganizada o anormal:

Esto puede manifestarse en una variedad de formas, que van desde la tontería infantil hasta la agitación errática. Es difícil completar tareas ya que el comportamiento no se basa en un objetivo. Órdenes de resistencia, posturas inapropiadas o extrañas, una falta total de respuesta o movimientos innecesarios y repetitivos son ejemplos de comportamiento de esquizofrenia.

El tipo y la gravedad de los síntomas de la esquizofrenia cambiarán con el tiempo con episodios de agravamiento y remisión. Sin embargo, otros signos pueden estar presentes en todo momento.

Los síntomas de la esquizofrenia generalmente aparecen en los hombres entre los veinte y los veinte años. Los síntomas en las mujeres suelen comenzar a finales de los veinte. La esquizofrenia no es común en menores, y más aún en personas mayores de 45 años.

Síntomas de la esquizofrenia en adolescentes

Los síntomas de la esquizofrenia en niños y adolescentes son casi los mismos que los de los adultos. Sin embargo, el diagnóstico de la enfermedad puede ser difícil. Esto puede deberse al hecho de que algunos signos tempranos de esquizofrenia en adolescentes son populares durante el desarrollo adolescente normal. Estos síntomas pueden incluir;

• Cortar amistades y parientes.
• Una bajada o bajo rendimiento académico
• Problemas para dormir
• Irritabilidad o un estado de ánimo bajo
• Motivación insuficiente

A veces, las sustancias recreativas, como la marihuana y el LSD, pueden provocar síntomas similares a los de la esquizofrenia en los adolescentes . Pero a diferencia de los síntomas entre los adultos, los adolescentes tienen más probabilidades de experimentar alucinaciones visuales y menos de no tener delirios.

Inicio de la esquizofrenia

El inicio de la esquizofrenia se clasifica en lo siguiente;

Esquizofrenia de inicio temprano:

Por lo general, es poco común diagnosticar a un niño más pequeño, menor de 13 años, con esquizofrenia. Sin embargo, puede ocurrir en casos raros. El inicio temprano de la esquizofrenia puede dar lugar a lo siguiente entre los jóvenes menores;

• Rastreo inusual o tardío
• Dificultad para hablar
• Movimientos anormales como balanceo o aleteo del brazo
• caminar tarde

En los adolescentes, sus padres pueden notar lo siguiente:

• Depresión
• Mal humor
• Problemas para dormir
• Falta de motivación
• Uso de drogas y alcohol

Esquizofrenia de inicio tardío:

La esquizofrenia puede atacar a cualquier edad. Después de los 45 años, a una persona se le diagnostica esquizofrenia de inicio tardío . Las personas que padecen este trastorno tienen más probabilidades de experimentar delirios y alucinaciones. Los síntomas negativos de esquizofrenia , problemas de aprendizaje, pensamientos desorganizados y dificultad para comprender algo son menos probables en ellos.

Los médicos creen que la genética, al igual que la esquizofrenia de aparición temprana, podría ser la causa. También piensan que el inicio tardío es un subtipo que no se manifiesta antes de que ocurra el estímulo adecuado. Las personas con discapacidades cognitivas, visuales o auditivas, así como las desconfiadas, solitarias o solitarias, pueden ser más susceptibles.

Factores de riesgo de la esquizofrenia

Si bien se desconoce la causa exacta de la esquizofrenia, algunos factores pueden aumentar la posibilidad de desarrollar esquizofrenia. Incluyen lo siguiente;

• Una historia familiar de una condición similar
• Ciertos problemas asociados con el embarazo y el parto, incluida la desnutrición y la exposición a contaminantes o virus. Esto puede afectar el crecimiento del cerebro.
• Uso de drogas que interfieren la mente (psicoactivas o psicotrópicas) durante la etapa de la adolescencia y la adultez temprana.

Diagnóstico de esquizofrenia

El proceso de diagnóstico de la esquizofrenia implica descartar cualquier enfermedad psiquiátrica. También implica identificar si los síntomas no son causados por el abuso de drogas, ciertos medicamentos o una condición de salud.

Se pueden considerar los siguientes procedimientos al hacer un diagnóstico de esquizofrenia ;

Examen físico: esto implica la evaluación de la salud física general del paciente, así como la apariencia. Su objetivo es descartar otros problemas de salud que puedan estar causando los síntomas y buscar cualquier complicación asociada.

Evaluación psiquiátrica: un psiquiatra o expertos en salud mental pueden evaluar la salud mental de una persona observando su apariencia y actitud. Pueden preguntar sobre sus pensamientos, emociones, estados de ánimo, delirios, alucinaciones, abuso de drogas y riesgo de violencia o suicidio. Una discusión de la historia personal y familiar también es parte del examen psiquiátrico.

Exámenes y exámenes: Se pueden usar exámenes para descartar ciertos problemas con síntomas comunes, así como exámenes de detección de alcohol y drogas. Si es necesario, el médico puede solicitar exploraciones por imágenes, incluidas radiografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas.

Criterios de diagnóstico de esquizofrenia: un proveedor médico o especialista en salud mental puede aplicar los criterios durante el manual de diagnóstico y estadística de los trastornos mentales.

Tratamiento de esquizofrenia

La esquizofrenia necesita atención y tratamiento continuos incluso después de que se resuelvan los síntomas. Se pueden usar medicamentos para la esquizofrenia y tratamiento psicosocial para tratar y controlar mejor el trastorno. La hospitalización puede ser necesaria para algunas situaciones.

Medicamento:

Los fármacos antipsicóticos son los medicamentos ampliamente prescritos y son la base del tratamiento de la esquizofrenia . Los proveedores médicos creen que funcionan al influir en el neurotransmisor dopamina en el cerebro y, por lo tanto, controlar los síntomas.

El tratamiento con medicamentos antipsicóticos tiene como objetivo controlar con éxito los signos y síntomas usando la menor cantidad de dosis. Para lograr el resultado deseado, el psiquiatra puede experimentar con varios medicamentos, dosis y combinaciones con el tiempo. Los antidepresivos y los ansiolíticos también pueden ser beneficiosos. Puede tomar algunas semanas para ver una diferencia en los síntomas.

Algunos de los medicamentos antipsicóticos comunes incluyen;

• Quetiapina (Seroquel)
• Risperidona (Risperdal)
• Olanzapina (Zyprexa)
• Ziprasidona (Geodon)
• Clozapina (Clozaril)
• Haloperidol (Haldol)

Sin embargo, la mayoría de estos medicamentos tienen efectos secundarios, como problemas neurológicos y aumento de peso. Por otro lado, los medicamentos más nuevos tienden a tener efectos secundarios menos graves. Por lo tanto, es crucial que uno se apegue continuamente al programa de tratamiento, incluso cuando los síntomas desaparezcan. Esto se debe a que los síntomas pueden reaparecer si uno deja de usar las drogas.

Antipsicóticos inyectables de acción prolongada:

Ciertos antipsicóticos se administran por vía intramuscular o subcutánea. Dependiendo de la prescripción, normalmente se administran cada dos o cuatro semanas. Sin embargo, debe consultar con su médico acerca de los medicamentos inyectables para obtener más detalles. Si se prefiere menos pastillas, esta puede ser una alternativa que puede concurrir con la adherencia.

Intervenciones psicosociales:

Los tratamientos psicológicos y sociales (psicosociales), además de continuar con los fármacos, son fundamentales una vez remitida la psicosis. Esto puede incluir lo siguiente; Atención individualizada: la psicoterapia puede ayudar en la normalización de los patrones de pensamiento. Las personas con el trastorno también se beneficiarán al aprender a lidiar con el estrés y reconocer las señales de advertencia tempranas de una recaída en la esquizofrenia.

Entrenamiento en habilidades sociales: Tiene como objetivo mejorar las habilidades de comunicación y las experiencias sociales. También ayuda a mejorar la participación en las actividades cotidianas.

Terapia familiar: Las familias que viven con esquizofrenia reciben atención y educación a través de este programa.

Empleos con apoyo y rehabilitación vocacional: este programa se enfoca en ayudar a los pacientes con esquizofrenia a prepararse, obtener y mantener un empleo.

La mayoría de las personas con esquizofrenia necesitan algún tipo de ayuda para la vida diaria. La mayoría de las comunidades brindan servicios para ayudar a los pacientes con esquizofrenia a encontrar empleo, encontrar un hogar, unirse a grupos de autoayuda y enfrentar crisis. Un administrador de casos o un miembro del equipo de atención puede ayudar en la búsqueda de servicios. En general, la mayoría de las personas con esquizofrenia pueden controlar su condición con la medicación adecuada.

Fomento de la salud física:

Las personas con esquizofrenia son conocidas por no cuidarse como deberían. Fumar, la obesidad, la falta de ejercicio o las dietas poco saludables son más populares entre las personas con esquizofrenia que en la población general. Los medicamentos antipsicóticos pueden causar aumento de peso, que es un efecto secundario común. Todos estos factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardíacas en el futuro.

Como resultado, a las personas con esquizofrenia, al igual que al resto de la población, se les recomienda llevar un estilo de vida más saludable. Las siguientes son algunas de las sugerencias;

• abstenerse de fumar
• Para hacer ejercicio a diario
• Comer una dieta balanceada regularmente

Terapia electroconvulsiva (TEC):

Este procedimiento consiste en colocar electrodos en el cuero cabelludo del paciente durante todo el tratamiento. Los médicos administran una descarga eléctrica leve en el cerebro cuando están inconscientes bajo anestesia general. La terapia de ECT normalmente implica 2-3 sesiones a la semana durante varias semanas. Se produce una convulsión controlada después de cada tratamiento de choque.

Con el tiempo, una serie de terapias dan como resultado un cambio en el estado de ánimo y los pensamientos. Los científicos no están seguros de cómo se benefician la TEC y las convulsiones reguladas que provoca. Sin embargo, algunos investigadores creen que las convulsiones inducidas por la TEC pueden afectar la liberación de neurotransmisores en todo el cerebro.

En general, la TEC tiene una tasa de éxito más baja en el tratamiento de la esquizofrenia que la depresión y el trastorno bipolar. Como tal, no se recomienda a menudo si los síntomas del estado de ánimo no están presentes. Por el contrario, puede ser útil cuando los medicamentos ya no son efectivos o cuando la depresión extrema y la catatonía dificultan el tratamiento.

Recuperarse de la esquizofrenia

La mayoría de las personas que lidian con la esquizofrenia experimentan procesos de viaje de recuperación que les permiten vivir una buena vida. El viaje de recuperación de la esquizofrenia se puede clasificar en recuperación personal y recuperación clínica.

Los proveedores médicos a menudo clasifican la recuperación clínica como la situación en la que el paciente;

• Ya no experimenta los síntomas del trastorno mental.
• Los síntomas están bajo control por el tratamiento en la medida en que no plantean ningún problema significativo.

Con la recuperación personal, es probable que el paciente viva una vida buena y significativa. El manejo de los síntomas de la esquizofrenia es esencial en la mayoría de las personas. Sin embargo, otros asumen que la recuperación es mucho más que eso; de ahí que se conozca como recuperación personal.

Lo que usted considera significativo en la vida puede variar de lo que otros creen que es así. Debe considerar lo que quiere hacer en su vida para que tenga más sentido y trabajar para lograr ese objetivo.

Aquí hay algunas ideas sobre cómo pensar en la recuperación;

• Tomando las medidas necesarias para estar más cerca de su destino deseado. Por ejemplo, es posible que desee una vida social más activa.
• Creando una sensación de optimismo para el futuro. Puede modificar sus objetivos, habilidades, responsabilidades o perspectivas.

La fase de recuperación es interminable. Es normal encontrar obstáculos y contratiempos a lo largo del viaje. Si cree que las cosas están mejor que antes, puede llamarse "recuperado" en cualquier momento.

Factores que pueden ayudarlo a recuperarse

Estos son algunos de los factores que son esenciales durante la recuperación;

Aceptación: aceptar su condición y concentrarse en las cosas importantes que debe hacer puede ser beneficioso. También es bueno establecer objetivos alcanzables.

Control: Esto puede ayudarlo a obtener más control sobre aspectos de su vida, como las opciones de tratamiento y apoyo.

Esperanza: Leer historias de recuperación de otras personas o unirse a un grupo de apoyo puede ser beneficioso para usted.

Estilo de vida:  el sueño, la dieta, el ejercicio y la rutina pueden desempeñar un papel. Además, hacer mejoras es fundamental.

Relaciones: Mantener el contacto con los demás lo ayudará a mantenerse saludable. Estabilidad: Tener una vivienda segura y una condición financiera le ayudará a recuperarse; necesitará ayuda con tales cosas.

Tratamiento: La forma correcta de tratamiento ayudará en el inicio y mantenimiento de la rehabilitación y recuperación.

Prevención de la esquizofrenia

No existe una forma específica de evitar o prevenir que ocurra la esquizofrenia. Sin embargo, determinar quién está en riesgo y prevenir que la afección surja en personas en riesgo ha seguido siendo una prioridad de investigación importante en los últimos años.

Es posible vivir una vida estable y libre de síntomas. Los síntomas de la esquizofrenia desaparecerán durante algún tiempo antes de reaparecer. Por lo tanto, es probable que el pronóstico mejore si sigue los consejos de su médico.

Es esencial hacer lo siguiente para iniciar el camino hacia la mejora;

• Saber más sobre su enfermedad
• Aprender sobre los peligros y factores de riesgo
• Cumplir con las recomendaciones y el plan de tratamiento.

Complicaciones de la esquizofrenia

La esquizofrenia es una afección grave que puede conducir a problemas intensos que afectan todos los aspectos de la vida. Algunas de las complicaciones asociadas o provocadas por la esquizofrenia incluyen;

• Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y problemas de ansiedad
• Suicidio, incluidos intentos de cometer suicidio o pensamientos suicidas
• Depresión
• Falta de capacidad para trabajar o ir a la escuela.
• Abuso de alcohol y sustancias como la nicotina
• Problemas financieros y falta de vivienda
• Persecución
• Salud y otros problemas médicos
• Agresión, aunque puede ser raro.

Ayudar a una persona con esquizofrenia

En la mayoría de los casos, los pacientes con esquizofrenia no son conscientes de las dificultades provocadas por una condición mental que requiere atención médica. Por lo tanto, si sospecha que un amigo o familiar tiene esquizofrenia, hable con él o ella sobre sus inquietudes. No se puede hacer que una persona busque tratamiento profesional. Sin embargo, puede brindar motivación y apoyo, así como ayudar a su ser querido a encontrar un médico competente o un experto en salud mental.

A veces, su ser querido es una amenaza para sí mismo o para los demás o no puede cuidar de él o ella. En tales casos, debe comunicarse con el 911 o cualquier centro de emergencia para obtener ayuda. Con esto, su ser querido será evaluado por un profesional de la salud mental y recibirá el tratamiento correspondiente.

La hospitalización de emergencia puede ser necesaria en otros casos. La participación involuntaria en la atención de la salud mental está regulada de manera diferente en cada estado. Para obtener más información, llame a los proveedores de salud mental de la comunidad local oa los departamentos de policía.

Esquizofrenia y Psicosis

La psicosis y la esquizofrenia a veces se confunden, pero no significan lo mismo. Mientras que la esquizofrenia es una enfermedad psiquiátrica, la psicosis es un síntoma.

La psicosis es un estado de desapego de la realidad. Puede escuchar voces, ver cosas que no son reales o creer cosas que no son ciertas durante un episodio de esquizofrenia psicótica .

La psicosis suele ser un componente o síntoma de una serie de enfermedades mentales, incluida la esquizofrenia. También puede afectar a personas que no muestran otros signos de enfermedad mental.

Si bien la psicosis puede ocurrir en personas con esquizofrenia, no les sucede a todos los que tienen la enfermedad. Si tiene síntomas psicóticos o conoce a alguien que los tenga, debe buscar ayuda médica de inmediato.

Esquizofrenia versus bipolar

Tanto la esquizofrenia como el trastorno bipolar son enfermedades psiquiátricas crónicas. Aunque pueden tener algunas similitudes, tienen variaciones significativas.

El trastorno bipolar se caracteriza por cambios de humor extremos. Tales oscilaciones alternan entre la depresión y la manía. Es probable que una persona con trastorno bipolar tenga alucinaciones o delirios durante estos episodios, particularmente durante un episodio maníaco. Tener psicosis combinada con cambios de humor puede dificultar la realización de las tareas diarias.

De manera similar, las personas con esquizofrenia pueden tener alucinaciones o delirios. Sin embargo, normalmente son propensos a pensamientos y expresiones desorganizados. Los signos de psicosis no van seguidos de manía, a diferencia de los del trastorno bipolar durante el período maníaco.

No existe un procedimiento de prueba de esquizofrenia específico que los médicos puedan usar para determinar el tipo de condición que uno tiene. En cambio, pueden realizar un examen psiquiátrico completo y solicitar otros exámenes para descartar cualquier desencadenante potencial. Los análisis de sangre, las pruebas de detección de drogas y las pruebas de imagen son ejemplos de estas pruebas. Luego, el médico comenzará a realizar un seguimiento de sus acciones y síntomas en función de estos hallazgos. Esto es para obtener un diagnóstico que coincida con lo que está pasando.

¿Son peligrosos los pacientes con esquizofrenia?

Las personas con esquizofrenia y cualquier otro trastorno psiquiátrico a menudo se representan como peligrosas y agresivas en libros y películas populares. Sin embargo, este no es siempre el caso. La mayoría de las personas que tienen esquizofrenia no son abusivas. En cambio, tienden a retraerse y eligen quedarse solos la mayor parte del tiempo.

Cuando una persona con un trastorno mental se involucra en acciones arriesgadas o agresivas, generalmente se debe a la psicosis o al miedo a ser perturbado de alguna manera por su entorno. Además, el uso de drogas y alcohol puede exacerbar el problema.

Las personas con esquizofrenia, por otro lado, pueden ser una amenaza para sí mismas. El suicidio es la principal causa de muerte de los pacientes con esquizofrenia.

Conclusión

En general, la esquizofrenia es una condición de salud mental que afecta la forma en que una persona piensa y se comporta. Una de cada 100 personas suele ser diagnosticada con la enfermedad. Esta condición también puede desarrollarse a cualquier edad y puede estar asociada con síntomas positivos y signos negativos de esquizofrenia.

Aunque la causa real de la esquizofrenia sigue siendo desconocida, uno puede recuperarse con éxito de la condición. Los médicos pueden abordar el problema con medicamentos y remedios psicológicos. Además, es esencial buscar atención médica si sospecha que tiene la enfermedad o tiene mayores posibilidades de desarrollarla.