pericarditis

La pericarditis es una inflamación e inflamación del pericardio, un tejido delgado y en forma de saco que rodea el corazón. El dolor agudo en el pecho es un síntoma común de la pericarditis, entre otros síntomas. Por lo general, las capas de pericardio inflamadas se frotan entre sí, lo que resulta en dolor en el pecho.

La pericarditis es con frecuencia aguda, lo que significa que aparece de la nada y puede persistir durante meses. La enfermedad normalmente desaparece después de tres meses, pero a veces puede durar años. Por lo tanto, la detección y el diagnóstico temprano pueden ayudar a minimizar las posibilidades de complicaciones prolongadas debido a la enfermedad.

Signos y sintomas de la pericarditis

La pericarditis puede causar un apuñalamiento o dolor agudo en el pecho que aparece repentinamente, similar a un ataque cardíaco. El dolor se puede sentir detrás del esternón en el lado medio o izquierdo del pecho. También puede experimentar dolor radiante en el cuello, los hombros, los brazos y la mandíbula.

Según el tipo de pericarditis que tenga, los síntomas asociados pueden variar. La pericarditis se clasifica en varios tipos dependiendo del patrón y la duración de los síntomas. Entre ellos se incluyen;

Pericarditis aguda:  Aparece repentinamente y dura tres semanas o menos. Los episodios futuros de la condición son posibles. Puede ser difícil distinguir la pericarditis aguda del dolor causado por un ataque cardíaco.

Pericarditis recurrente:  se desarrolla de cuatro a seis semanas después de un episodio de pericarditis aguda, sin ningún síntoma en la duración.

Pericarditis incesante: Por lo general, dura de cuatro a seis semanas, pero no más de tres meses. Por otro lado, los signos y síntomas no desaparecen.

Pericarditis constrictiva crónica:  Esto se caracteriza por un inicio gradual y una duración de más de tres meses.

Es recomendable obtener atención médica de inmediato si está experimentando un fuerte dolor punzante en el pecho. Aproximadamente del 80 al 90 por ciento de los pacientes con pericarditis contraen dolores en el pecho como síntoma común. También pueden tener otros signos y síntomas como;

• Fatiga o debilidad
• fibra baja
• Dificultades respiratorias, especialmente cuando está acostado
• tos seca
• Palpitación
• Hinchazón alrededor de las piernas, los pies y los tobillos.

En la mayoría de los casos, los síntomas de la pericarditis tienden a agravarse si respira más profundamente, te acuestas, toses o tragas. Es posible que te sientas mejor si te sientas erguido e inclinas hacia adelante. Si las bacterias causan pericarditis, es posible que experimentes escalofríos, fiebre y un recuento elevado de células blancas. Usted puede tener síntomas similares a los de la gripe y del estómago si la causa subyacente es viral.

Causas de la pericarditis

La pericarditis suele ser difícil de diagnosticar. Los médicos a veces son incapaces de identificar la fuente de la enfermedad de la pericarditis. No obstante, la pericarditis puede ocurrir debido a una variedad de factores, incluyendo;

• Cirugía cardíaca o ataque cardíaco; Pericarditis o pericarditis retrasada (Dressler' el síndrome de s, también conocido como síndrome postmiocardial del infarto o síndrome postaldiaco del daño) se puede causar por un ataque del corazón o una cirugía cardíaca.
• Un problema de la infección viral, más compuesto por un virus gastrointestinal, causa el virus de la pericarditis.
• Una infección bacteriana, como la tuberculosis, causa pericarditis bacteriana.
• Una infección fúngica causa pericarditis por hongos.
• Pericarditis parasítica, que puede resultar de una infección parasítica.
• Enfermedades inflamatorias sistémicas como el lupus y la artritis reumatoide.
• Trauma, incluyendo lesión cardíaca o torácica sufrida en un accidente automovilístico o cualquier otro incidente.
• Afección de salud como insuficiencia renal, tuberculosis, SIDA y cáncer.

Diagnóstico de pericarditis

El proveedor médico comenzará preguntando sobre la historia clínica, los síntomas que tiene, el inicio y lo que podría estar agravándolos. También le realizarán un examen físico.

Si el pericardio se irrita, el líquido puede acumularse entre las dos capas de tejido dentro del saco, provocando un derrame. Un estetoscopio ayudará a verificar o escuchar los signos de líquido adicional. El médico también mantendrá un oído hacia fuera para el roce de la pericarditis debido a la fricción. Este es el sonido del pericardio raspando contra la capa externa del corazón.

Otras pruebas y procedimientos adicionales que el médico podría realizar para hacer un diagnóstico de pericarditis son;

Un electrocardiograma (ECG): Este es un examen simple e indoloro que monitorea las señales eléctricas en el corazón. Un monitor está conectado a parches pegajosos o electrodos y cables conectados a él. Realizan un seguimiento de los impulsos eléctricos que hacen que su corazón lata. Los datos se almacenan en una computadora y se muestran como ondas en un papel o monitor.

Radiografía del tórax:  Una radiografía del tórax puede revelar cambios en la forma y el tamaño del corazón. Si se ha acumulado líquido adicional en el pericardio, las imágenes pueden indicar un corazón agrandado.

Ecocardiograma:  El ultrasonido o las ondas sonoras proporcionan imágenes del corazón en movimiento. Esta prueba le permite al médico verificar qué tan bien bombea el corazón sangre y si hay o no acumulación de líquido dentro del pericardio.

Tomografía computarizada (TC) cardíaca:  Este tipo de exploración produce imágenes del corazón y el tórax mediante rayos X. La prueba se puede hacer para comprobar si hay engrosamiento en el pericardio, lo que podría indicar pericarditis constrictiva. Además, los médicos pueden solicitar el procedimiento para descartar otras fuentes de dolor torácico abrupto, incluyendo un émbolo pulmonar (coagulación de la sangre en el pulmón) o un desgarro de aorta (disección aórtica).

Imágenes por resonancia magnética cardíaca (RMN):  Esta técnica produce imágenes transversales del corazón utilizando ondas de radio y un campo magnético. Esto puede detectar daño, grosor u otras alteraciones dentro del pericardio.

Tratamiento de la pericarditis

El tratamiento de la pericarditis generalmente se basa en la causa subyacente o el desencadenante si se conoce. El médico puede recetar antibióticos para tratar una infección bacteriana.

La pericarditis suele ser leve, y desaparecerá por sí sola con el tratamiento básico, incluidos los medicamentos antiinflamatorios y el descanso. A veces, el médico puede decidir tratarlo primero en el hospital si usted tiene otros riesgos para la salud.

El objetivo inicial del tratamiento es aliviar la inflamación y el dolor al mismo tiempo que reduce la posibilidad de recurrencia. Para las personas que no tienen ningún otro problema de salud, el tratamiento estándar incluye;

• medicamentos

Los proveedores médicos a menudo recetan medicamentos antiinflamatorios y antiinflamatorios para aliviar la pericarditis. Algunos de los ejemplos son;

Analgésicos : El dolor de la pericarditis se maneja combinado con analgésicos de venta libre, incluyendo ácido acetilsalicílico (aspirina) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB). Los medicamentos analgésicos de fuerza también son una opción.

Colchicina (Colcrys, Mitigare):  Este es un medicamento antiinflamatorio que los médicos usan para abordar la pericarditis aguda, así como los síntomas recurrentes. Si tiene enfermedad hepática o renal, debe evitar tomar este medicamento. La colchicina también podría causar interferencia con otros medicamentos. Por lo tanto, antes de administrar el medicamento, el médico examinará a fondo su historial médico.

Corticosteroides:  Estos son potentes fármacos antiinflamatorios. Si los síntomas no mejoran con otros medicamentos o si vuelven a aparecer, el médico puede recomendar un corticosteroide, incluida la prednisona.

• Cirugía y otros procedimientos de tratamiento.

En una situación donde la pericarditis conduce a la acumulación de líquido dentro del corazón, el médico puede recomendar cirugía o drenaje, incluyendo;

Pericardiocentesis: Este es un procedimiento en el que un médico extrae y drena el líquido extra de pericarditis de la cavidad pericárdica. Esto se hace usando una aguja estéril o un tubo diminuto llamado catéter. Antes de someterse al procedimiento, el médico le dará un agente anestésico (anestesia local). La aguja y el tubo se guían al sitio objetivo en el cuerpo utilizando imágenes de ultrasonido y ecocardiograma. Durante su estancia en el hospital, este drenaje permanecerá en su lugar durante unos días.

Pericardiectomía: Este procedimiento implica la eliminación de todo el pericardio. El médico puede recomendar esta opción si el saco alrededor del corazón ha crecido permanentemente inflexible debido a la pericarditis constrictiva.

Complicaciones de la pericarditis

El diagnóstico y tratamiento temprano de la pericarditis es esencial, ya que minimiza las posibilidades de complicaciones permanentes. La pericarditis a veces puede conducir a las siguientes complicaciones;

Derrame pericárdico:  La pericarditis generalmente está relacionada con el líquido que rodea el corazón, lo que podría resultar en consecuencias más graves.

Pericarditis constrictiva crónica:  A veces, los pacientes con pericarditis crónica a largo plazo obtienen un grosor pericárquio permanente y cicatrices. Esto impide que el corazón se llene y vacíe de manera efectiva. La hinchazón seria del abdomen y de las piernas, así como la brevedad de la respiración, son los síntomas comunes de esta complicación rara.

Taponamiento cardíaco:  Esta es una condición potencialmente fatal que ocurre si se acumula una gran cantidad de líquido dentro del pericardio. El exceso de líquido ejerce presión sobre el corazón y evita que se llene adecuadamente. La presión arterial disminuye excesivamente cuando menos sangre fluye del corazón. En la mayoría de los casos, el taponamiento cardíaco necesita atención médica inmediata.

Prevención de la pericarditis

Prevenir la pericarditis es casi imposible. Sin embargo, usted puede reducir las ocasiones de que la condición se repita. Además, es esencial apegarse a su régimen de tratamiento. Descanse lo suficiente y evite las actividades físicas exigentes hasta que se recupere por completo. Consulte a su médico para determinar cuánto tiempo necesita para limitar su ejercicio. Si nota algún signo que pueda indicar recurrencia, visite al médico tan pronto como pueda.

Conclusión

La pericarditis se refiere a la inflamación del pericardio, que puede ser aguda o crónica. Se necesita tiempo para recuperarse de la pericarditis. Además, los síntomas pueden tardar semanas en resolverse en ciertos casos por completo. Por lo tanto, usted debe buscar ayuda médica tan pronto como sea posible, ya que esto reduce los riesgos de complicaciones.

La mayoría de los casos de pericarditis suelen ser leves y tienen pocos efectos secundarios. La pericarditis crónica, por otro lado, puede causar problemas como la acumulación de líquido y la constricción pericárdica. El tratamiento de tales complicaciones asociadas incluye un procedimiento quirúrgico.