Hipotiroidismo

El hipotiroidismo,también llamado como tiroides underactive, es una dolencia caracterizada por la producción escasa de hormonas importantes por la glándula tiroides. La tiroides se refiere a una pequeña glándula estructurada de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello. Desempeña un papel vital en la producción de hormonas que permiten al cuerpo controlar y utilizar la energía. 

Además, la tiroides proporciona energía a casi todos los órganos del cuerpo. También regulación varias funciones del cuerpo, incluyendo cómo funciona el mecanismo digestivo y el ritmo cardíaco. Por otro lado, una cantidad insuficiente de hormonas tiroideas ralentiza los procesos naturales del cuerpo. Aproximadamente el 5 por ciento de las personas mayores de 12 años tienen hipotiroidismo.

Causas del hipotiroidismo

El equilibrio estándar de reacciones químicas dentro del cuerpo puede ser interrumpido si la glándula tiroides no produce suficientes hormonas. Los trastornos autoinmunes, la radioterapia, las terapias de hipertiroidismo, la cirugía tiroidea y algunos fármacos son las posibles causas.

Cuando la glándula tiroides no libera suficientes hormonas, se produce hipotiroidismo. Los siguientes son los posibles factores que pueden causar o desencadenar el hipotiroidismo;

Tiroiditis de Hashimoto: Este es un tipo común de enfermedad autoinmune que se sabe que causa hipotiroidismo. Este trastorno se desarrolla cuando el sistema inmunitario del cuerpo crea anticuerpos que combaten los tejidos. Tal proceso a veces puede incluir la glándula tiroides. 

Los expertos médicos no están seguros de las razones por las que esto ocurre. Sin embargo, creen que podría ser una combinación de algunos factores, incluidos los aspectos ambientales y los genes. Independientemente de cómo suceda, los anticuerpos alteran la capacidad de la tiroides para liberar hormonas.

Sobrerrespuesta al tratamiento del hipertiroidismo: El yodo radiactivo y los medicamentos antitiroideos a menudo se usan para tratar a pacientes con hipertiroidismo (que producen demasiada hormona tiroidea). Estos tratamientos tienen como objetivo restaurar la función normal de la tiroides. Sin embargo, el tratamiento del hipertiroidismo a veces puede resultar en una reducción significativa en la producción de hormona tiroidea. Esto causa hipotiroidismo permanente. 

Medicamentos: El uso de una variedad de medicamentos puede conducir al hipotiroidismo. El litio, por ejemplo, es un medicamento que los médicos usan para abordar algunas enfermedades de salud mental. Sin embargo, también puede contribuir a un trastorno de la tiroides. Siempre pregunte con su médico acerca de los efectos de cualquier medicamento que esté tomando en la glándula tiroides. 

Cirugía tiroidea: un procedimiento quirúrgico para extirpar toda o una sección de la glándula tiroides puede reducir o detener la producción de hormonas. En tal situación, los médicos recomiendan tomar hormona tiroidea por el resto de su vida. 

Radioterapia: esta es una forma de tratamiento que los proveedores médicos usan para tratar los cánceres de cabeza y cuello. A veces puede alterar la glándula tiroides, causando hipotiroidismo. 

Otras causas raras pero posibles del hipotiroidismo incluyen;

• Trastornos congénitos por los que un niño nace con una glándula tiroides defectuosa o sin ella.
• Embarazo (puede ocurrir durante o después del embarazo)
• Enfermedad pituitaria por la cual la glándula pituitaria no puede producir suficiente hormona tiroides-estimulante (TSH)
• Deficiencia de yodo

Síntomas del hipotiroidismo

Los signos y síntomas del hipotiroidismo tienden a variar según la intensidad de la deficiencia hormonal. Con el tiempo, los problemas generalmente comienzan a desarrollarse gradualmente. Podría ser difícil notar los síntomas del hipotiroidismo al principio. Sin embargo, a medida que el metabolismo se ralentiza continuamente, uno puede comenzar a experimentar problemas más comunes como;

• Estreñimiento
• Fatiga extrema
• Alta sensibilidad al frío
• Piel seca
• Aumento de peso inexplicable
• Ronquera
• Cara hinchada
• Debilidad de los músculos
• Sensibilidad, rigidez y dolores musculares
• Alto nivel de colesterol en la sangre
• Adelgazamiento del cabello
• Períodos menstruales irregulares o abundantes
• Ritmo cardíaco lento
• Memoria deteriorada
• Depresión
• Bocio (agrandamiento de la glándula tiroides)

Hipotiroidismo en los bebés

Si bien el hipotiroidismo es más común en mujeres de mediana edad y mayores, puede afectar a cualquier persona, incluidos los bebés. Los bebés que nacen sin glándula tiroides o tienen una glándula tiroides que no funciona correctamente pueden experimentar algunos signos y síntomas al principio. El hipotiroidismo en bebés o recién nacidos puede causar una variedad de problemas, que incluyen:

• Ictericia; coloración amarillenta de la piel, así como la parte blanca de los ojos. Principalmente, esto se desarrolla cuando el hígado del niño es incapaz de metabolizar un material conocido como bilirrubina. La bilirrubina generalmente se forma cada vez que el cuerpo recicla los glóbulos rojos dañados o viejos.
• Dificultad para respirar
• Una gran lengua que sobresale
• Llanto ronco
• Hernia umbilical

Con el tiempo, a medida que la afección avanza, es probable que el bebé experimente problemas de alimentación y se desarrolle y crezca anormalmente. También pueden tener los siguientes síntomas;

• Tono muscular deficiente
• Estreñimiento
• Demasiada somnolencia

Sin tratamiento, el hipotiroidismo en los bebés, incluidas las situaciones leves, puede provocar un retraso mental y físico grave.

Hipotiroidismo en niños y adolescentes

En general, el hipotiroidismo en niños y adolescentes implica signos y síntomas similares a los de los adultos. Sin embargo, también podrían tener síntomas adicionales como;

• Dientes permanentes retraso en el desarrollo
• Crecimiento retardado que causa baja estatura
• Retraso de la pobreza
• Desarrollo mental deficiente o anormal

Factores de riesgo del hipotiroidismo

Las mujeres, especialmente las que son mayores, tienen un mayor riesgo de desarrollar hipotiroidismo en comparación conmigo. Otros factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de esta condición incluyen;

• Personas mayores de 60 años
• Tener un trastorno autoinmune, incluyendo enfermedad celíaca o diabetes tipo 1
• Tener antecedentes familiares con una condición de salud similar
• Someterse a un tratamiento con fármacos antitiroideos o yodo radiactivo
• Someterse a tiroidectomía parcial (cirugía tiroidea)
• Recibir radiación en la parte superior del pecho o el cuello
• Haber estado embarazada y haber dado a luz durante los últimos seis meses

Diagnóstico de hipotiroidismo

Los proveedores médicos pueden diagnosticar el trastorno de hipotiroidismo a través de una evaluación médica del paciente y la realización de análisis de sangre de hipotiroidismo.

• Evaluación médica

Los médicos a menudo comienzan a realizar un examen físico detallado en el paciente, así como la evaluación de sus antecedentes médicos. Durante este procedimiento, pueden buscar los signos físicos y síntomas del hipotiroidismo como;

• Reflejos lentos
• Sequedad de la piel
• Un pulso cardíaco reducido
• Hinchazón alrededor del cuello

Además, el médico también le preguntará sobre los síntomas que está teniendo actualmente. Pueden incluir depresión, fatiga, estreñimiento y, con frecuencia, sensación de frío. También debe informar a su médico si tiene antecedentes familiares evidentes de trastornos de la tiroides.

• Análisis de sangre

Los análisis de sangre son a menudo la mejor manera de verificar una diagnosis del hipotiroidismo. La prueba de TSH (hormona estimulante de la tiroides) determina cuánta TSH produce la glándula pituitaria cuando;

• La producción de hormona tiroidea en la tiroides es insuficiente. La glándula pituitaria aumentará el nivel de producción de hormonas al aumentar la TSH.
• Tiene una afección de hipotiroidismo; los niveles de TSH serían altos porque el cuerpo está intentando inducir más producción de hormona tiroidea.
• Usted tiene una condición de hipertiroidismo, los niveles de TSH serían más bajos porque el cuerpo está tratando de evitar una producción excesiva de hormona tiroidea.

El hipotiroidismo también se puede diagnosticar con un examen de nivel de tiroxina (T4). T4 es la hormona que la tiroides produce directamente. Las pruebas T4 y TSH se utilizan juntas para evaluar la función de la tiroides.

El hipotiroidismo se diagnostica cuando un nivel más bajo de T4 se combina con un nivel alto de TSH. Un trastorno de la tiroides, por otro lado, viene en una variedad de formas. Algunos otros exámenes de actividad tiroidea podrían ser necesarios para diagnosticar el problema con precisión.

Tratamiento del hipotiroidismo

El tratamiento del hipotiroidismo consiste en reemplazar la hormona que la tiroides ya no produce. La medicación suele ser la mejor manera de lograrlo. La levotiroxina es uno de los medicamentos más utilizados. Este medicamento, cuando se toma por vía oral, aumenta la cantidad de hormona tiroidea que el cuerpo libera, equilibrando los niveles.

El hipotiroidismo es generalmente una condición tratable. Sin embargo, debe continuar tomando el medicamento recetado durante toda su vida para normalizar los niveles hormonales en el cuerpo. Usted puede vivir una vida normal y estable con monitoreo diligente y visitas de seguimiento con el proveedor médico. Esto ayuda a garantizar que su medicamento funcione de manera efectiva.

Remedios naturales para el hipotiroidismo

Hay ciertas soluciones naturales conocidas para ayudar con las condiciones de hipotiroidismo. Sin embargo, es muy esencial hablar primero con el proveedor médico. Esto se debe a que las opciones de tratamiento para los trastornos de la tiroides requieren un delicado equilibrio.

Los remedios naturales comunes del hipotiroidismo incluyen;

• Selenio

Las personas con ciertos problemas de tiroides pueden beneficiarse del uso de suplementos de selenio, pero sólo después de consultar con un médico. Una deficiencia o demasiado de este micronutriente puede conducir a resultados adversos, según los investigadores. Por otro lado, complementar con selenio, especialmente cuando el médico no ha recetado puede ser peligroso.

• Probióticos

El crecimiento excesivo bacteriano del intestino delgado (SIBO) ocurre cuando las bacterias del colon entran en el intestino delgado donde generalmente no se encuentran. Esto puede ocurrir en personas que tienen hipotiroidismo. Un estudio médico muestra que tomar probióticos y antibióticos resulta en un resultado negativo. También, las personas con problemas inflamatorios y autoinmunes de la tiroides pueden utilizar suplementos como omega 3 y la cúrcuma puede ayudar a mejorar la inflamación.

• Vitamina d

Una condición crónica de Hashimoto se asocia a una deficiencia. Por lo tanto, los suplementos podrían ser vitales para lograr un nivel significativo de vitamina D en el sistema sanguíneo.

• Dieta sin azúcar

La inflamación en el cuerpo puede aumentar debido a los alimentos azucarados y las comidas procesadas. La conversión de T4 a triyodotironina (T3), que es otra hormona tiroidea, puede ralentizarse debido a la inflamación. Además, los síntomas, así como el trastorno de la tiroides, pueden empeorar como resultado de esto.

El azúcar también sólo le da un impulso temporal de energía. Por lo tanto, eliminarlo de la dieta regular puede ayudarle a controlar los niveles de energía en el cuerpo. Además, eliminar el azúcar de la dieta puede ser beneficioso para sus niveles de estrés, así como para su piel.

• Vitamina B

Los suplementos vitamínicos pueden afectar la salud de la tiroides. Las hormonas reducidas pueden alterar los niveles de vitamina B-12. Por lo tanto, complementar la vitamina B-12 puede ayudar en la recuperación de los daños desencadenados por el hipotiroidismo. Si bien el trastorno de la tiroides puede cansarse, la vitamina B-12 puede ayudar significativamente con la situación.

Recomendaciones dietéticas para los pacientes con hipotiroidismo

En general, los pacientes con hipotiroidismo generalmente no tienen una dieta particular a la que atenerse. Sin embargo, estas son las recomendaciones importantes a tener siempre en cuenta;

• Comer una dieta bien balanceada

La tiroides normalmente requiere suficientes cantidades de yodo para funcionar adecuadamente. Por otro lado, usted debe evitar tomar el suplemento de yodo para este propósito. Los alimentos que proporcionan suficiente yodo en el cuerpo incluyen frijoles, granos enteros, proteínas magras, verduras, y frutas de colores.

• Mantener un ojo en la ingesta de soja

A veces, la soja puede obstaculizar la absorción de la hormona tiroidea. El cuerpo no será capaz de absorber el medicamento si usted consume muchos productos de soja adecuadamente. Es particularmente crítico para los cuidadores médicos mantener un ojo en la cantidad de ingesta de soja en los niños que están siendo tratados por hipotiroidismo. También pueden tomar la fórmula de soja.

Los productos ricos en soja incluyen;

• Leche de soja
• Productos cárnicos y queso vegano
• Salsa de soja
• Soja
• Tofu

Para mantener niveles constantes de hormona tiroidea en el sistema sanguíneo, debe tomar el medicamento a intervalos regulares. No beba ni consuma productos a base de soja durante aproximadamente cuatro horas antes y después de tomar medicamentos.

• Considere la ingesta de fibra

La fibra, al igual que la soja, puede obstruir la absorción normal de las hormonas. Una cantidad excesiva de fibra dietética es probable que impida que el cuerpo reciba las hormonas que requiere. Por otro lado, la fibra es generalmente importante en el cuerpo; por lo tanto, no debe abstenerse por completo de tomarlo. Sin embargo, no debe tomar el medicamento durante unas horas después de consumir proteínas altas en fibra.

• Evite tomar medicamentos para la tiroides y otros suplementos

Si está tomando suplementos o medicamentos además de su medicamento para la tiroides, trate de espaciarlos. Otras medicinas pueden afectar la absorción de la medicina de la tiroides. Por lo tanto, es mejor tomarlo con el estómago vacío y no mezclarlo con ningún otro medicamento o incluso alimentos.

¿Es el hipotiroidismo una condición prevenible?

En general, el hipotiroidismo no es un trastorno prevenible. Sin embargo, estar atento a los signos de hipotiroidismo es la única manera de evitar el desarrollo de una forma grave de la enfermedad. Esto también evita que experimente síntomas graves que pueden afectar negativamente su vida. En caso de que estés experimentando algunos de los signos de hipotiroidismo, lo único que puedes hacer es consultar a tu médico. Si desarrolla hipotiroidismo temprano y comienza el tratamiento de inmediato, entonces sería manejable.

Complicaciones del hipotiroidismo

El hipotiroidismo no tratado podría resultar en una variedad de condiciones médicas, incluyendo;

Bocio: La estimulación continua de la glándula tiroides para producir hormonas adicionales puede hacer que se agrande, lo que resulta en un bocio hipotiroidismo. Un bocio más grande puede afectar la apariencia de una persona y puede alterarse con la respiración y la deglución, aunque generalmente no es doloroso. 

Neuropatía periférica: El daño del nervio periférico puede resultar debido al hipotiroidismo incontrolado o no tratado durante mucho tiempo. Los nervios periféricos transmiten señales desde el cerebro y la médula espinal a otras partes del cuerpo, como los brazos y las piernas. También, la neuropatía periférica puede accionar malestar, entumecimiento, y hormigueo dentro de las regiones afectadas. 

Afecciones cardíacas: El aumento de los niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) (el colesterol "negativo") puede desarrollarse en personas que tienen una tiroides hipoactiva. Debido a esto, el hipotiroidismo puede estar relacionado con una mayor posibilidad de sufrir enfermedades cardíacas o insuficiencia cardíaca.

Myxedema: Un hipotiroidismo prolongado y no detectado causa esta enfermedad rara y mortal. La somnolencia y la intolerancia al frío extremo son los signos y síntomas comunes, acompañados de letargo severo, así como de inconsciencia. 

La infección, los sedantes o cualquier otra forma de estrés corporal pueden resultar en un coma de myxedema. Busque atención médica de emergencia de inmediato si experimenta signos o síntomas de mixedema.

Trastorno de salud mental: El hipotiroidismo puede causar depresión, que puede volverse más grave con el tiempo. El hipotiroidismo también puede desencadenar la función de lentitud mental. 

Discapacidades congénitas: En comparación con los niños entregados a mujeres sanas, los nacidos de madres con afecciones tiroideas no tratadas podrían tener mayores probabilidades de discapacidades congénitas. Estos bebés son mucho más propensos a tener problemas cognitivos y de desarrollo graves. Además, los bebés que tienen hipotiroidismo no tratado al nacer son propensos a problemas graves de salud física y mental. Sin embargo, si este trastorno se detecta en los primeros meses después del nacimiento, la probabilidad de crecimiento y desarrollo normales es alta. 

Infertilidad: La deficiencia de la hormona tiroidea puede inhibir fertilidad interfiriendo con la ovulación. Por otra parte, ciertas causas y desencadenantes del hipotiroidismo, incluyendo condiciones autoinmunes, pueden afectar a la fertilidad.

Hipotiroidismo y embarazo

La glándula tiroides, que se encuentra en la parte frontal del cuello, produce niveles hormonales que cambian drásticamente durante el embarazo. Como resultado, los trastornos de la tiroides pueden comenzar o agravarse cuando están embarazadas o después del parto.

El hipotiroidismo durante embarazo es infrecuente. Pero dado que algunos de los signos, como el aumento de peso y el cansancio, son similares a los de un embarazo típico, pueden pasarse por alto. 

El hipotiroidismo maternal presenta un peligro para la madre y el niño si no está tratado. Las hormonas tiroideas son importantes no sólo para una mujer embarazada, sino también para el crecimiento de su bebé. La presión arterial alta, el dolor muscular, la anemia (recuento reducido de glóbulos rojos) y la fatiga pueden afectar a las mujeres embarazadas que tienen una afección no controlada. Además, podría haber una mayor probabilidad de aborto espontáneo y muerte prematura o muerta.

Hipotiroidismo y depresión

Las actividades naturales del cuerpo tienden a ralentizarse y retrasarse si los niveles de hormona tiroidea son más bajos. Esto puede resultar en una serie de síntomas, como agotamiento, aumento de peso y depresión. Según un informe reciente, alrededor del 60 por ciento de las personas diagnosticadas con hipotiroidismo mostraron síntomas de depresión.

Otras personas que tienen hipotiroidismo solo muestran signos de problemas de estado de ánimo. El hipotiroidismo puede ser difícil de diagnosticar debido a esto. Sin embargo, los médicos recomiendan revisar la tiroides hipoactiva y tratarla en consecuencia, además de tratar el cerebro.

Varios signos de depresión e hipotiroidismo son similares. Incluyen fatiga, estado de ánimo depresivo, aumento de peso, baja satisfacción y deseos, problemas para dormir y dificultad para la concentración.

El diagnóstico de depresión generalmente se realiza dependiendo de los síntomas presentes y las historias clínicas. Un examen físico y análisis de sangre son esenciales en el diagnóstico de la función tiroidea baja. El médico también puede solicitar estas pruebas para un diagnóstico final para comprobar si hay una correlación entre la depresión y la función tiroidea.

Si el hipotiroidismo es la única causa de la depresión, el tratamiento del hipotiroidismo aliviará los síntomas de la depresión. Alternativamente, el médico puede recomendar algún medicamento para los dos trastornos si la inicial no es efectiva.

Hipotiroidismo y ansiedad

Los efectos del hipotiroidismo a veces pueden incluir ansiedad. Según el informe, las personas diagnosticadas con hipotiroidismo tienen el doble de posibilidades de desarrollar problemas de ansiedad. Aproximadamente el 30 por ciento de los problemas de ansiedad están relacionados con enfermedades autoinmunes de la tiroides.

La ansiedad es una reacción común en caso de una situación estresante que generalmente se asocia con hipotiroidismo. A veces, puede estar presente de forma independiente o junto con la depresión.

Algunos de los síntomas de ansiedad a tener en cuenta incluyen;

• Tensión muscular
• Insomnio
• Ritmo cardíaco rápido
• Incapaz de dejar de preocuparse
• Dificultades respiratorias
• Sudoración y temblores

Cómo hacer frente al hipotiroidismo

Mientras te sometes a hipotiroidismo, es probable que te ocupes de varias complicaciones o problemas de larga duración asociados con la afección. Por lo tanto, estos consejos ayudarán a reducir el impacto del hipotiroidismo en su calidad de vida;

Atento a otras condiciones médicas:

Por lo general, hay una estrecha conexión entre el hipotiroidismo y otros trastornos autoinmunes. En la mayoría de los casos, el hipotiroidismo se desarrolla junto con otras condiciones de salud, que pueden incluir;

• Diabetes
• Enfermedad celíaca
• Lupus
• Artritis reumatoide
• Enfermedad hipofisario
• Trastornos de la glándula suprarrenal

Creación de tácticas de afrontamiento de la fatiga:

Mientras está tomando medicamentos, todavía puede sentirse cansado de vez en cuando. Por lo tanto, es importante hacer lo siguiente para ayudarlo a lidiar con los bajos niveles de energía;

• Dormir lo suficiente y de calidad todas las noches
• Consumir una dieta rica en frutas y verduras
• Optar por técnicas para aliviar el estrés, incluyendo yoga y meditación.

Discutirlo con alguien:

Es difícil vivir con una condición de salud crónica, particularmente si le siguen otros problemas de salud. Puedes considerar encontrar a una persona con la que puedas compartir libremente tus experiencias, pensamientos y sentimientos. Podría ser un terapeuta, un miembro de la familia, un mejor amigo o un programa de apoyo para otros pacientes que tienen el mismo problema.

En conclusión

El hipotiroidismo es una dolencia asociada a la producción de hormonas tiroideas en la glándula tiroides. Por lo general, se caracteriza por el aumento de peso y la fatiga y es más común entre las personas mayores de 60 años, especialmente las mujeres.

Con los casos leves, los síntomas generalmente desaparecen con el tiempo, mientras que otros disminuirán poco después del tratamiento. Las personas con niveles bajos de hormona tiroidea requerirán control usando drogas en un régimen regular. Complementar los niveles reducidos de hormonas tiroideas usando hormonas artificiales también es una forma de tratamiento eficaz.