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última fecha actualizada: 11-Mar-2024

Revisado médicamente por

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Dr. Lavrinenko Oleg

Escrito originalmente en inglés

Botox

    Botox – descripción general

    El botox es una sustancia médica que se utiliza para relajar los músculos, pero también es famoso por su valor cosmético en la reducción de las arrugas. Este medicamento deriva de una bacteria y se inyecta en músculos específicos para relajarlos o paralizarlos. El botox puede ayudar en una variedad de desafíos médicos o cosméticos, como espasticidad muscular, sudoración intensa, migrañas, alopecia, arrugas y mucho más. En este artículo hablaremos de todo acerca del botox, ¡así que siga leyendo si quiere saber más!

     

    ¿Qué es exactamente el botox?

    El botox es una sustancia médica que consiste en toxina botulínica A, que es una bacteria producida por Clostridium botulinum. Dado que el botox es básicamente una toxina, puede ser bastante tóxico si no se usa correctamente, por lo que su médico debe saber qué dosis usar para lograr el mejor resultado para su condición.

    Como nota al margen, Clostridium botulinum es responsable del botulismo, una enfermedad grave que paraliza la cara y luego progresivamente todo el cuerpo. Si bien suena como una condición fatal (si no se trata, en realidad es letal porque finalmente llega a los músculos responsables de la respiración), hoy en día las antitoxinas se administran como una cura con una alta tasa de éxito.

    Clostridium botulinum es una bacteria que sobrevive en ambientes donde no hay oxígeno. También es bastante común en entornos naturales, como lagos, suelo y animales. Sus esporas suelen ser inofensivas, pero cuando la población celular comienza a crecer, la bacteria comienza a producir la toxina botulínica que puede ser mortal. Debido a que Clostridium botulinum puede sobrevivir en entornos difíciles, el botulismo se considera un tipo de intoxicación alimentaria dado que esta bacteria se puede encontrar en verduras (por ejemplo, papas, remolachas, champiñones) o en alimentos enlatados producidos en el hogar. Sin embargo, puede contraer esta bacteria también por tener una herida abierta o por estar en contacto con el suelo que está contaminado.

     

    ¿El botox es tóxico?

    Ya que hemos hablado de Clostridium botulinum y cómo cuando produce toxina botulínica se vuelve mortal, uno puede preguntarse si el botox también puede ser tóxico y letal. La respuesta corta es que sí, el botox es una toxina después de todo que puede ser muy peligrosa si no se usa correctamente. Para pintar una imagen (bastante sombría), algunos científicos han calculado que un gramo de toxina botulínica puede matar a un millón de personas. Sin embargo, cuando el botox se produce por razones médicas, las inyecciones tienen dosis muy pequeñas de la toxina, que es una de las razones por las que las inyecciones de botox deben repetirse para obtener un efecto deseado constante (más sobre esto más adelante).

     

    ¿Hay más tipos de botox?

    Esta es una pregunta bastante complicada y explicaremos por qué. Para fines comerciales, la toxina botulínica se puede clasificar en cinco tipos, dependiendo de quién las fabrica:

    • Botox - onabotulinumtoxina A;
    • Dysport - abobotulinumtoxina A;
    • Xeomin - incobotulinumtoxina A;
    • Myobloc - rimabotulinumtoxina B;
    • Jeuveau - prabotulinumtoxina A.

    Como puede ver, el término "botox" se refiere solo a un tipo de toxina botulínica, que es fabricada por una compañía específica que ha registrado el término. Sin embargo, en la cultura popular, "botox" se usa para describir todos los tipos de este producto, aunque no todos los que reciben estas inyecciones realmente reciben las de Botox. A medida que avancemos, discutiremos las diferencias entre algunas de estas inyecciones.

     

    Botox vs Xeomin

    Estos dos términos describen dos marcas diferentes de inyecciones de toxina botulínica. A pesar de que provienen de la misma clase de inyecciones y tienen el mismo propósito, que es la relajación muscular, existen algunas diferencias entre los dos. La principal diferencia entre Botox y Xeomin es que este último no tiene aditivos que puedan incitar una respuesta inmune del cuerpo mediante la creación de anticuerpos y el rechazo de la sustancia. Esto hace que Xeomin sea una inyección que tiene una mayor probabilidad de éxito. Una diferencia más es que Xeomin, a diferencia del Botox, no necesita ser refrigerado, lo que lo hace más accesible (la misma vieja discusión que dominó el campo médico y los principales medios de comunicación cuando se habla de vacunas COVID-19, ¿verdad?).

    Botox y Xeomin están aprobados y se utilizan para tratar casi las mismas condiciones, con sólo unas pocas diferencias. Principalmente, ambos pueden tratar las contracciones del párpado (blefaroespasmo), la espasticidad de las extremidades superiores, la distonía cervical y las líneas del entrecejo. Sin embargo, el Botox se usa para algo más que líneas de expresión cuando se trata de procedimientos cosméticos, así como para migrañas, estrabismo y sudoración excesiva. Una cosa para recordar es que aunque parezca que estos dos tipos de inyecciones son similares, no debe usarlas indistintamente.

     

    Botox vs Dysport

    Al igual que en el caso anterior, Botox y Dysport son dos marcas de inyecciones de toxina botulínica. Sus similitudes radican en el hecho de que ambos se utilizan para tratar las arrugas mediante la relajación de los músculos subyacentes a la piel. Una diferencia principal entre Botox y Dysport es que Botox se puede usar para tratar todas las líneas faciales, incluida la frente, las patas de gallo y las líneas glabelares, mientras que Dysport solo puede abordar las líneas glabelares. Otra diferencia radica en las diferentes proteínas que tienen estas dos sustancias, que pueden hacer que una de ellas sea más eficiente para algunas personas que la otra. En términos de cómo se administran, no hay diferencias, con los resultados comenzando a mostrarse después de un par de días en el caso de las inyecciones de Dysport y dentro de una semana en el caso de las inyecciones de Botox. Para cualquiera de estos dos, lo más probable es que deba volver para recibir más inyecciones después de algún tiempo.

     

    Botox vs Jeuveau

    Esta comparación es extremadamente similar a la que existe entre Botox y Dysport. Ambas sustancias, Botox y Jeuveau son derivados de la toxina botulínica que se pueden inyectar directamente en los músculos con fines de relajación. Ambos han sido aprobados para uso cosmético, con la principal diferencia de que el Botox también ha sido aprobado para uso médico (lo que significa que también puede ayudar con afecciones médicas). Al igual que antes, Jeuveau está destinado a tratar las líneas glabelares, mientras que el Botox también puede abordar otras líneas faciales.

     

    ¿En qué parte de su cuerpo puede colocar botox y por qué razones?

     

    A lo largo de los años, el botox se ha hecho conocido especialmente por su papel cosmético en la reducción de arrugas y líneas. Sin embargo, esta sustancia se puede usar para tratar otras afecciones musculares asociadas con afecciones médicas. Algunas de las líneas faciales que el botox puede abordar son patas de gallo, líneas glabelares, líneas de la frente y algunas de las otras afecciones musculares son espasmos oculares, ojos vagos, migrañas, distonía cervical, hiperhidrosis, parálisis cerebral. ¡Abordemos algunas de las condiciones más comunes que el botox puede tratar y veamos cómo exactamente esta toxina puede lograr maravillas para el bienestar emocional y físico de una persona!

     

    Botox en la frente.  El uso del botox en la frente generalmente implica el tratamiento de líneas horizontales en la frente, así como arrugas verticales que aparecen típicamente como resultado de fruncir el ceño (también se conocen como líneas verticales del entrecejo). Como ya sabe, el botox actúa como un paralizante temporal de los músculos subyacentes debajo de la piel, lo que resulta en una piel más suave en la superficie que reduce la arruga. Las líneas de la frente también se conocen como arrugas de sorpresa y se vuelven cada vez más pronunciadas con la edad, dando a la piel un aspecto envejecido. Algunas de las causas más comunes de líneas horizontales en la frente son causas genéticas, así como la exposición al sol y el tabaquismo.

    El botox en la frente también se puede utilizar como una opción preventiva porque si se inyecta en los lugares correctos, puede prevenir nuevas arrugas mientras hace efecto. Sin embargo, el uso de botox en la frente debe manejarse con precaución porque aunque tiene un valor cosmético en la reducción de las arrugas, también puede causar demasiada relajación de los músculos que, a su vez, puede tener consecuencias desagradables, como párpados caídos o un aspecto desigual de las cejas. Además, si recibe demasiado botox, esto podría hacer que su cara parezca inexpresiva o congelada, al menos hasta que el efecto paralizante desaparezca.

    Cuando se trata de cuántas unidades de botox se pueden usar en la frente, depende mucho de la gravedad de las arrugas y la respuesta del cuerpo a la toxina. En promedio, los practicantes declaran un uso de 10 a 30 unidades. El número se determina, sin embargo, con el tiempo, entre sesiones porque necesitan evaluar cómo funciona el botox en todos los casos, lo que significa que generalmente comienzan con una pequeña dosis durante la primera cita. Con el tiempo, es posible que deba regresar para sesiones de seguimiento que generalmente están separadas de dos a cuatro meses.  

     

    Botox entre las cejas.  Las líneas del entrecejo o las líneas que aparecen entre las cejas también se conocen como líneas glabela. Estas son líneas verticales entre las cejas que pueden darle a la cara una mirada enojada o cansada. La pérdida de elasticidad de la piel es una de las principales causas de estas líneas, junto con la herencia genética, la exposición a la luz solar, el estrés, el tabaquismo y, sí, fruncir el ceño demasiado (pero entrecerrar los ojos o fruncir las cejas tampoco ayuda). El uso de botox para este tipo de líneas entre sus cejas puede darle un aspecto más relajado, pero una cosa a considerar es que estas líneas tienden a ser bastante profundas y, por lo tanto, su médico también puede recomendar, junto con las inyecciones de botox, el uso de rellenos dérmicos (discutiremos sobre esto más adelante).

     

    ¿Qué es un levantamiento de cejas con botox (lifting de ojos con botox)? Además de tratar las líneas del entrecejo entre las cejas, inyectar botox en esta área también puede ayudar a elevar la altura de las cejas. ¿Cómo? Bueno, debido a que los músculos en el área de la ceja se relajan, los músculos de la frente ahora pueden levantarlos, lo que resulta en una apariencia de ceja elevada. Esto también se puede lograr inyectando botox en los extremos de las cejas, los músculos de la frente también pueden tensar esa área.

     

    Botox en la parte superior de la nariz.  Las líneas que se forman a ambos lados de la nariz se llaman líneas de conejo. Suelen aparecer como consecuencia de determinadas expresiones faciales o simplemente como consecuencia natural del envejecimiento. El botox puede ser útil en este caso también, con las inyecciones colocadas a ambos lados de la nariz. Se recomienda precaución porque si la intervención sale mal, su sonrisa puede verse afectada.

     

    Botox para patas de gallo.  Pasando al área de los ojos, las líneas más comunes se llaman patas de gallo porque son arrugas faciales en forma de patas de gallo, que tienen una apariencia de abanico. Se desarrollan en las esquinas de los ojos donde la piel es particularmente delgada y sensible. Las inyecciones de botox pueden ayudar a suavizar el área al relajar los músculos subyacentes. Algunos de los efectos secundarios del uso de botox en esta área pueden ser lagrimeo excesivo, párpados caídos o cejas torcidas. Para obtener referencias de cómo se ve el botox cuando se inyecta en el área de los ojos, siempre puede buscar imágenes de ojos de botox antes y después.

     

    Botox debajo de los ojos.  Los pliegues o líneas que se forman debajo de los ojos se pueden tratar con botox, pero se recomienda precaución teniendo en cuenta la fragilidad de la piel en el área. Además, el músculo objetivo de las inyecciones de botox es el responsable del movimiento del párpado inferior, lo que significa que si el procedimiento sale mal, una de las consecuencias puede ser la caída del párpado inferior. Algunas personas también intentan tratar las bolsas debajo de los ojos con botox, pero es importante saber que en este caso, otras intervenciones, como los rellenos dérmicos, tienen tasas más altas de éxito en comparación con el botox solo.

     

    Botox en los labios.  El botox inyectado en el área de los labios puede producir varias mejoras cosméticas, tales como: minimizar líneas y pliegues en el área de los labios, elevar las comisuras de la boca, corregir la sonrisa gingival o crear un efecto de mejora del labio superior (conocido como Botox lip flip).

     

    Botox lip flip . El botox lip flip es una intervención diseñada para usar la inyección de botox para hacer que los labios parezcan más grandes. Este efecto se logra inyectando botox en el labio superior medio superior que hace que los músculos se relajen haciendo que el labio se curve en una dirección ascendente. De esta manera, el labio superior parecerá más grande, sin modificar su volumen. Para algunas personas, sin embargo, este efecto no es lo suficientemente dramático, por lo que preferirán también recibir una inyección de relleno labial, junto con las inyecciones de botox.  Busque Botox lip flip antes y después para obtener una imagen (¡juego de palabras!) de cómo pueden verse los resultados de este procedimiento.

     

    Botox para la sonrisa gingival.  ¿Se muestran las encías de sus dientes superiores cuando está sonriendo? Entonces, usted tiene lo que se conoce como una sonrisa gingival. Mientras que algunas personas lo encuentran encantador, otros piensan que no es estético y buscan formas de corregirlo. ¡Pero no se preocupe! Las inyecciones de botox podrían ser la solución que está buscando. Para ayudar a corregir este problema estético, su médico inyectará botox en el arco de Cupido, el área en el medio del labio superior. Este procedimiento se dirige al músculo orbicular oris, el mismo que se usa para fruncir los labios. Relajando este músculo, los labios comenzarán a curvarse y cuando sonría, los músculos relajados cubrirán las encías, mientras que sus labios ganarán impulso.

     

    Botox para arrugas alrededor de la boca.  El botox alrededor de la boca se usa para tratar las líneas que se forman en el área de la boca , conocidas también como líneas de lápiz labial. Sin embargo, los médicos generalmente prefieren tratar estas líneas con rellenos dérmicos en lugar de botox.

     

    Botox para las líneas de sonrisa. El botox en la cara también se utiliza para las líneas de sonrisa. Al igual que los otros tipos de líneas, estos pueden ser causados por el envejecimiento o movimientos repetidos a lo largo del tiempo. El botox se inyecta para relajar los músculos de la zona y para suavizar la piel.

     

    Botox en el cuello.  Con la edad, la piel del cuello también puede desarrollar arrugas y líneas que las inyecciones de botox pueden tratar. Este procedimiento también se conoce como el lifting Nefertiti. Hay dos tipos de líneas que pueden aparecer en el cuello: horizontales y verticales. Ambos pueden ser tratados con Botox, pero los rellenos dérmicos también pueden ser útiles.

     

    Botox en la mandíbula. En la zona de la mandíbula, las inyecciones de botox pueden conseguir dos cosas: tratar el bruxismo y crear un efecto de rostro estilizado. El bruxismo es el término utilizado para describir la afección que provoca el rechinar de dientes y apretar la mandíbula durante el sueño. Aunque su causa principal es el estrés y la ansiedad, y el principal tratamiento para el bruxismo incluye terapia y aprender a controlar estos estados emocionales, el botox también puede resultar útil porque relaja los músculos y evita que se apriete la mandíbula.

     

    En cuanto al botox para estilizar la cara, esto también se conoce como botox masetero o botox mandibular. Básicamente, inyectar botox en el área de la mandíbula, en el músculo masetero (que es el músculo responsable de masticar) puede ser una forma de contornear la mandíbula y crear una forma más delgada y equilibrada de la cara. A veces, debido al hecho de que parece como si la cara es más delgada, esto también se conoce como una reducción no quirúrgica de la mandíbula.

     

    Botox para las migrañas.  Cuando tiene dolores de cabeza recurrentes, lo que significa tener dolores de cabeza durante 15 días o más en un mes, su proveedor de atención médica podría sugerirle que reciba inyecciones de botox para las migrañas para ayudar a tratarlas. Pero, ¿cómo se puede tratar la migraña crónica con botox? Su médico inyectará botox en lugares específicos en el cuello y en la cabeza, apuntando a los músculos que están involucrados en el dolor de cabeza. Debido a que el botox puede bloquear los neurotransmisores que están involucrados en la contracción muscular, puede prevenir los ataques de migraña. Sin embargo, este procedimiento viene con sus riesgos y efectos secundarios, algunos de ellos son más graves que otros (hematomas, fatiga, rigidez del cuello, debilidad muscular).

     

    Botox para la sudoración.  Las inyecciones de botox también se pueden usar para tratar la sudoración excesiva. ¿Cómo hace eso el botox? En pocas palabras, la toxina puede bloquear el neurotransmisor que ordena a las glándulas sudoríparas que se activen, reduciendo la sudoración en el área objetivo. Los efectos de este procedimiento se estiman entre 4 y 12 meses, por lo que si sufre de sudoración excesiva y está considerando inyecciones de botox, debe prepararse para las citas regulares de inyección. Algunas de las áreas del cuerpo que son propensas a la sudoración excesiva son las axilas, manos, pies, ingle, cara, área debajo de los senos.

     

    Botox para el cabello.  Si bien puede parecer que puede usar inyecciones de botox para tratar el daño del cabello, ese no es el caso. El botox para el cabello o tratamiento con botox para el cabello son frases utilizadas por las empresas solo por su valor de marketing, lo que significa que la inyección de botox no tiene nada que ver con este tipo de tratamiento. Sin embargo, hay algo de verdad en estas frases, ya que los productos que se comercializan como tales tienen el mismo efecto en el cabello que el botox tiene en la piel, sin contener un rastro de la toxina botulínica. ¿Cómo funcionan estos productos? Usando un relleno (queratina, por ejemplo), el tratamiento capilar actúa como un acondicionador profundo que llena las áreas del cabello dañado, haciéndolo más grueso y suave.

     

    Botox vs rellenos dérmicos (Botox vs Juvederm)

    En el caso de botox vs rellenos, ya sabemos qué es el botox. Pero, ¿qué son los rellenos dérmicos? Los rellenos dérmicos son sustancias que se pueden inyectar en la piel para obtener volumen. Algunas de estas sustancias pueden ser ácido hialurónico (Juvederm), ácido poliláctico, hidroxiapatita de calcio y otros. Estos rellenos pueden ayudar a rellenar los labios, mejorar áreas en la cara, tratar cicatrices o arrugas. En algunos casos, para un resultado mejor y duradero, el botox y rellenos dérmicos se usan juntos.

     

    ¿Es seguro recibir botox durante el embarazo?

    La respuesta corta es "aún no lo sabemos", lo que puede traducirse fácilmente en un tímido "no". ¿Por qué? Bueno, no se ha realizado suficiente investigación sobre este aspecto, y las implicaciones en el embarazo y el bebé aún no se entienden completamente. Por lo tanto, puede considerar dos veces antes de recibir inyecciones de botox si espera considerar que este tipo de intervención ya tiene una gran lista de posibles efectos secundarios.

     

    ¿Es el botox y la lactancia materna una buena combinación?

    Así como hemos respondido a la pregunta sobre el embarazo, no hay suficiente investigación sobre la lactancia materna. Sin embargo, algunas investigaciones indican que no hay evidencia de que la toxina que se inyecta directamente en un músculo viaje al sistema de órganos de la madre y llegue a su leche materna. Teniendo en cuenta el pequeño cuerpo de investigación y los efectos secundarios del botox, consulte con su médico para obtener una segunda opinión antes de recibir las inyecciones.

     

    Pros y contras del botox

    Pros y contras del botox

    Hemos visto hasta ahora cuáles pueden ser los efectos del botox, siendo algunos de los beneficios:

    • Excelentes resultados que han sido clínicamente probados y aprobados (la mayoría de ellos);
    • Es un procedimiento rápido y no invasivo con un dolor mínimo (a veces puede aplicar una crema anestésica en el área antes de las inyecciones);
    • Puede ver los resultados dentro de la primera semana;
    • Los efectos no son permanentes, lo que significa que si no le gustaron los resultados del botox, desaparecerán en unos pocos meses de todos modos;
    • Puede tratar y abordar afecciones graves que afectan la calidad de vida (como migrañas, bruxismo, sudoración y más).

    En cuanto a algunas de las desventajas de recibir inyecciones de botox, incluyen los costos (puede ser bastante costoso teniendo en cuenta que sus efectos disminuyen en unos pocos meses y debe obtenerlos nuevamente), puede perder el control de algunos músculos, la toxina puede desencadenar una reacción alérgica y tiene una lista bastante larga de efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios incluyen (también dependen del área objetivo):

    • dolor y moretones en el lugar de la inyección;
    • párpados caídos;
    • salivación;
    • debilidad muscular.

     

    ¿Quién puede administrar inyecciones de botox?

    Es posible que se pregunte quién puede administrar inyecciones de botox. Si bien esto está sujeto a regulaciones y leyes específicas de cada estado (leyes de botox por estado), la apuesta más segura sería que un médico, un PA (asistente médico), dentista u otro profesional de la salud. Sin embargo, tenga en cuenta que un profesional especializado en el campo de la cosmética y la estética puede producir los mejores resultados. Siempre puede buscar una clínica de botox cerca de mí para encontrar algunos profesionales en su área que ofrezcan este servicio, pero recuerde verificar las regulaciones en su país para este tipo de procedimiento para ver si tienen licencia para realizarlo.

     

    Conclusión

    El botox es una sustancia que se puede inyectar en los músculos para que se relajen. El objetivo principal de las inyecciones de botox es en el campo de los cosméticos, ya que esta sustancia puede ayudar a suavizar las líneas y arrugas no deseadas en la piel. Asegúrese de hacer su investigación sobre el tema antes de decidir colocarse botox y consulte con un especialista en el campo porque vale la pena tener en cuenta los efectos secundarios y los riesgos.