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última fecha actualizada: 11-Mar-2024

Revisado médicamente por

Entrevista con

Dr. Seung-pil Jung

Revisado médicamente por

Dr. Lavrinenko Oleg

Revisado médicamente por

Dr. Btissam Fatih

Escrito originalmente en inglés

Datos sobre el cáncer de mama - Puntos de vista de médicos expertos

    ¿Usted o un ser querido ha sido diagnosticado con cáncer de mama? Si la respuesta es afirmativa, entonces es fundamental saberlo todo sobre el cáncer de mama.  

    Probablemente buscaría su computadora portátil y comenzaría a navegar por Internet en busca de respuestas para saber todo sobre su enfermedad. Pero como sabemos, Google no está médicamente certificado para brindarle detalles sobre su caso y etapa. Después de todo, Google no es un médico.  

    Estamos aquí hoy para ayudar a saber todo sobre el cáncer de mama, sus pros y sus contras. Profundizaremos en el tema para responder a todas sus preguntas al respecto.  

    Entonces empecemos.  

      

    Entonces, ¿qué es el cáncer de mama? ¿Y por qué todo este bombo al respecto?  

    Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer de mama es el cáncer más frecuente entre las mujeres, afecta a 2,1 millones de mujeres cada año y provoca la mayor cantidad de muertes relacionadas con el cáncer entre las mujeres. 

    Una de cada ocho mujeres corre el riesgo de padecer cáncer de mama en algún momento de su vida. ¡Qué es una tasa alta!  

      

    Entonces, ¿qué es el cáncer y cómo contrae cáncer la gente? 

    El cuerpo humano está hecho de trillones de células. Normalmente, las células humanas crecen y se dividen para formar nuevas células a medida que el cuerpo las necesita y para reemplazar las células viejas dañadas por el envejecimiento cuando mueren y se desprenden. 

      

    Pero ¿qué sucede si las células comienzan a dividirse sin parar? ¿Es eso lo que llamamos cáncer? 

    Cáncer es el nombre que los médicos dan a un conjunto de enfermedades. Por lo general, comienza igual para todos y en casi cualquier parte del cuerpo humano. Algunas de las células del cuerpo comienzan a dividirse, propagarse e invadir los tejidos circundantes de manera incontrolable e imparable. Pero a diferencia de la división normal, a medida que se desarrolla el cáncer, las células se vuelven cada vez más anormales en forma y comportamiento. Las células cancerosas se diferencian de las células normales en muchos aspectos. Crecen sin control y se vuelven invasivas, son menos especializadas que las células normales e ignoran las señales que normalmente le indican a la célula que deje de dividirse. Por ejemplo, encontramos que las células viejas dañadas persisten, aunque deberían morir. Mientras tanto, se forman nuevas células cuando no se necesitan.  

    Este número adicional de células no requeridas continúa dividiéndose, formando lo que llamamos un "Tumor". Y los tumores pueden ser malignos o benignos. Los tumores malignos se diseminan e invaden el tejido cercano. Pueden crecer y viajar a partes distantes del cuerpo a través de la linfa o la sangre y formar nuevos tumores lejos del original. Por otro lado, los tumores benignos no se propagan ni invaden. Pueden ser bastante grandes, sin embargo, inofensivos y no se repiten cuando se eliminan.  

    Lo mismo se aplica al cáncer de mama. Hay tipos malignos y tipos benignos. Sin embargo, recibir el diagnóstico de cáncer de mama puede ser uno de los eventos más angustiosos que las mujeres puedan experimentar.  

    Echemos un vistazo a los síntomas, los factores de riesgo y cómo suele comenzar.  

    El cáncer de mama puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres, pero es mucho más común en las mujeres. Los signos y síntomas varían de un individuo a otro, pero estos son algunos de los síntomas más comunes:  

    • Bulto o engrosamiento del seno que se siente extraño y diferente del resto del tejido del seno.  
    • Cambio en la forma, tamaño o apariencia del seno.  
    • Nueva inversión del pezón. 
    • Enrojecimiento o picaduras de la piel del seno como la piel de naranja.   
    • Descamación, formación de costras, descamación o pigmentación de la areola; el área oscura que rodea el pezón.  
    • Dolor en los pezones o mamas. 
    • Secreción del pezón.  
    • Hinchazón de la mama o parte de ella.  

    Los factores de riesgo son los factores asociados con un mayor riesgo de contraer cáncer de mama, tales como:  

    • Ser mujer. Las mujeres son mucho más propensas a desarrollar cáncer de mama que los hombres. 
    • Vejez, pero recientemente vemos cáncer de mama en mujeres jóvenes. 
    • Antecedentes familiares de cáncer de mama. Si su madre, hermana o hija fueron diagnosticadas, su riesgo aumentará.  
    • Antecedentes personales de cáncer de mama. Si ha tenido cáncer de mama en un seno, tendrá un mayor riesgo de desarrollar cáncer en el otro.  
    • Genes heredados que aumentan el riesgo como los conocidos genes BRCA1 y BRCA2. 
    • Exposición a la radiación.  
    • Obesidad 
    • Bebiendo alcohol.  
    • Las mujeres nunca han estado embarazadas. 
    • Terapia hormonal posmenopáusica. 
    • Tener el primer hijo a una edad mayor después de los 30.  

    Estos factores de riesgo difieren de un paciente a otro según los antecedentes de cada paciente.  

    Cuando una mujer se está examinando a sí misma bajo la ducha o siente algo extraño en sus senos, generalmente comienza a buscar lo que podría ser. El proceso de búsqueda podría volverse muy difícil ya que los resultados de la búsqueda serán variados. Probablemente encontrará muchos enlaces y artículos sobre los tipos de cáncer de mama y las diferentes etapas.  

      

    Pero ¿cómo puedes saber cuál es tu caso? ¿Es benigno o maligno? ¿En qué etapa estás? ¿Y cómo se trata tu etapa?   

    El diagnóstico inicial puede ser muy complicado. Necesitas conocer tu diagnóstico lo más rápido, pero también acertado. El cáncer de mama puede ser mal diagnosticado. Según un estudio, alrededor de un tercio de los casos fueron diagnosticados como normales o no preocupantes. Y otros casos fueron diagnosticados sospechosos a pesar de que su tejido mamario era normal.  

    El diagnóstico erróneo es un arma de doble filo. Por un lado, es un proceso costoso que puede conducir a un tratamiento invasivo y potencialmente peligroso cuando no hay indicación. Por otro lado, puede retrasar su tratamiento hasta que llegue a una etapa crítica que ponga en peligro su vida. Cuando el cáncer de mama se diagnostica erróneamente, las posibilidades de supervivencia de una mujer disminuyen porque es posible que el tratamiento no comience hasta que el cáncer se haya propagado y se haya vuelto grave. 

      

    Es por eso que nuestros profesionales están aquí hoy para guiarlo en la búsqueda de un diagnóstico y tratamiento adecuado.  

    Para mantenerse a salvo, los autoexámenes mensuales son muy importantes para ayudar a detectar signos de cáncer de mama de manera temprana. Además, las mamografías anuales y los exámenes clínicos son esenciales para la detección temprana. Esta evaluación inicial es muy importante y mejora las tasas de supervivencia y la tasa de éxito del tratamiento. 

    Si el médico después de revisar tanto los senos como los ganglios linfáticos en la axila decide que es muy probable que se trate de cáncer de seno, es posible que se necesiten otras pruebas y procedimientos. El primer paso es una mamografía, que es una radiografía de la mama. Por lo general, se utilizan para la detección, por lo que si se detecta alguna anomalía, su médico probablemente solicitará una mamografía de diagnóstico.  

    El siguiente paso es la ecografía. Por lo general, se usa para determinar la consistencia del bulto, ya sea sólido o quístico. El último paso suele ser tomar una biopsia, lo que significa tomar una muestra de tejido del tumor con una aguja especializada guiada por rayos X. Luego se envía a analizar en el laboratorio de anatomopatología para saber si las células son cancerosas o no.  

    Si estas pruebas demostraron que el tumor es maligno. Se necesitarán otras pruebas para determinar la etapa, tales como: 

    • Exámenes de sangre, como un hemograma completo. 
    • Mamografía del otro seno para buscar signos de cáncer. 
    • RM de mama. 
    • Radiografía. 
    • (CT) exploración. 
    • Tomografía por emisión de positrones (PET). 

    La angustia generalmente continúa incluso después del impacto inicial del diagnóstico, ya que la mujer diagnosticada comienza el largo viaje del tratamiento. El tratamiento generalmente depende de la etapa. Sería quirúrgico, quimioterapia o radioterapia dependiendo de sus pruebas y estadificación.  

      

    Con todo el progreso científico que puede preguntar, ¿existen otras opciones de tratamiento?  

    Muchos países están tratando de encontrar formas ideales para tratar el cáncer de mama. Por ejemplo, en Corea del Sur, algunos hospitales utilizan la terapia con células asesinas naturales en el tratamiento del cáncer de mama. Es un método en el que los médicos usan las propias células asesinas naturales del paciente, un tipo de glóbulos blancos.  

    Este método ayuda a utilizar el sistema inmunológico del paciente para luchar contra el cáncer. 

    En los Estados Unidos, sin embargo, utilizan las opciones de tratamiento tradicionales además de la terapia hormonal, la terapia dirigida y la inmunoterapia.  

    En Israel, también utilizan enfoques quirúrgicos, de quimioterapia, radioterapia y terapia hormonal. También encontraron una nueva forma de tratar el cáncer de mama mediante crioablación; una tecnología que congela tumores y los elimina fácilmente.  

    En Turquía, hay varias clínicas de oncología altamente calificadas para el tratamiento del cáncer de mama. También consideraron la terapia génica utilizando el genoma del tumor porque, de alguna manera, el cáncer puede considerarse una enfermedad genética. 

    En India, sin embargo, puede encontrar las opciones de tratamiento tradicionales a precios asequibles y atención estándar internacional. Otras opciones disponibles son la terapia de protones, Cyberknife, True Beam STX, robótica y radiocirugía. 

    La noticia de que usted o un ser querido tiene cáncer no es fácil de manejar. Encontrar el plan de tratamiento adecuado tampoco es una tarea fácil. No existe una “talla única para todos” en el tratamiento del cáncer de mama. Cada tumor es único, y cada paciente es único y tiene antecedentes e historia diferentes. Comprender su enfermedad y su historial de enfermedades es la mejor manera posible de estar en el camino correcto. No deje que el término “Cáncer de mama” sea el último en su diccionario. Con el progreso integral de la ciencia y la tecnología, el cáncer de mama se puede vencer fácilmente. Solo tienes que armarte de valor y seguir los pasos correctos.  

    Nuestro papel hoy es responder a la mayoría de sus preguntas sobre el cáncer de mama. Hoy tenemos al Dr. Jung, quien es un médico líder en el Hospital Anam de la Universidad de Corea en Seúl. Él va a hablar con nosotros sobre el cáncer de mama desde un punto de vista médico experimentado. 

      

    Entrevista 

    Entrevista 

    Doctor Jung, estamos aquí para hablar sobre el cáncer de mama. ¿Qué es el cáncer de mama? 

    Estoy feliz de hablar sobre el cáncer de mama. El cáncer es una replicación y un crecimiento descontrolado de las células. El cáncer de mama es un cáncer que comienza en las mamas. 

      

    ¿Qué es un tumor benigno de mama? 

    Los tumores mamarios benignos crecen dentro de los senos y no se diseminan fuera de los senos. 

      

    ¿Cuál es el cáncer de mama más común? 

    Los senos producen leche y existen conductos para entregar la leche, por lo que estas dos áreas a menudo son susceptibles a los cánceres. Alrededor del 80 % o más de los cánceres de mama son carcinomas ductales, aunque hay algunos más raros, como los tejidos musculares de las mamas. 

      

    ¿Quién está en riesgo de cáncer de mama? 

    Todas las mujeres pueden tener cáncer de mama. Dado que el cáncer de mama tiene muchas causas subyacentes, puede comenzar de muchas maneras. Los períodos menstruales tempranos antes de la edad normal y el comienzo de la menopausia a una edad más avanzada pueden exponer a las mujeres a las hormonas femeninas por más tiempo, lo que aumenta el riesgo de contraer cáncer de mama. Además, los sustitutos de las hormonas femeninas, como los anticonceptivos, pueden aumentar el riesgo. Además, una dieta alta en grasas y la obesidad debido a la falta de ejercicio pueden aumentar el riesgo. Aparte de estos, la herencia también juega un factor si alguien en su familia tiene antecedentes de cáncer de mama o si tiene un gen predispuesto a desarrollar cáncer de mama. 

      

    ¿Hay algún síntoma de cáncer de mama? 

    En la etapa inicial, no hay ningún síntoma aparente. A medida que el cáncer crece, uno puede sentirlo al tacto, pero no hay dolor. Muchos visitan el hospital cuando el bulto del cáncer crece. Aparte del crecimiento de bultos, uno puede presentar sangrado a través de un pezón. En tales casos, uno debe visitar rápidamente el hospital para obtener ayuda. Si bien es normal que las mujeres pierdan leche u otros líquidos, si se está derramando sangre, es imprescindible visitar el hospital. Algunos muestran un cambio en la piel o pezón retraído. 

      

    ¿Cómo puede una mujer reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama? 

    Como dije antes, dado que el cáncer de mama puede desarrollarse por una variedad de causas, ya que uno no puede controlar qué tan pronto comienza a menstruar o qué tan temprano comienza la menopausia, es clave hacer ejercicio regularmente y mantener un peso corporal saludable. Hacerse un examen de control anual es la manera de descubrir temprano cualquier cáncer de mama. 

      

    DE ACUERDO. Hablando de cáncer de mama, ¿qué es el cáncer de mama inflamatorio o lo que la gente conoce como IBC? 

    IBC es un cáncer de mama que incluso ataca y se propaga a la piel. Los síntomas incluyen bultos en los senos y enrojecimiento de la piel del seno, así como una piel llena de bultos como una cáscara de naranja. 

      

    DE ACUERDO. Mucho cáncer de mama, las personas que tienen cáncer de mama también tienen dolor. ¿Cuál suele ser la causa de este dolor? 

    El dolor de mama es independiente del cáncer de mama. La mayoría de las mujeres experimentan dolor en los senos. En lugar de que el cáncer sea la causa, podría deberse a la sensación física y los dolores musculares. Entonces, solo porque hay dolor en los senos, no necesariamente se debe al cáncer. Sin embargo, si el dolor es persistente y el paciente no ha tenido un examen durante un período prolongado, es una buena idea hacerse un chequeo. 

      

    ¿También está relacionado con las hormonas? 

    Sí, hay una relación con las hormonas y los ciclos menstruales. No es necesario verlo simplemente desde la perspectiva del cáncer. 

      

    Auto diagnóstico. ¿Hay algo que la mujer pueda hacer para diagnosticar si tiene cáncer de mama o no? 

    El autodiagnóstico del cáncer de mama es muy importante. Si el cáncer de mama se detecta a tiempo, la tasa de éxito de la recuperación es del 95 %, por lo que es muy importante detectarlo a tiempo. Hay dos métodos. Puede hacerlo usted mismo o ir al hospital para exámenes. El autoexamen es un método fácil de saber a tiempo. Se puede hacer una vez al mes, justo antes o después de la menstruación, porque los senos están más sensibles, lo que facilita la detección de problemas. Para aquellas que están embarazadas o en la menopausia, lo mejor es fijar una fecha cada mes para autoexaminarse. Mírate en el espejo y mira si hay algún cambio en la forma, alguna inflamación, etc. Se puede hacer con las manos, pero muchos lo hacen de manera incorrecta. En lugar de tocar o apretar con todas las manos, usa tres dedos así para ver si hay algún bulto. Use esta técnica para revisar no solo los senos sino también las áreas circundantes, también. Haga esto sentado y acostado para obtener los mejores resultados. 

      

    DE ACUERDO. Información muy útil. ¿Qué hay del diagnóstico hospitalario? 

    Si no hay problemas particulares, en Corea se recomienda una exploración cada dos años para los mayores de 40 años. Sin embargo, dado que las asiáticas tienden a tener senos más pequeños, se necesita más precisión a través de la tomografía computarizada. Si al escanear se detectan problemas, se recomiendan más pruebas. Entonces, si bien la recomendación es una vez cada dos años, es aún mejor si se hace cada año. 

      

    ¿Cuáles son las opciones de tratamiento para pacientes con cáncer de mama? 

    Hay muchos tipos de tratamientos para el cáncer de mama. El básico es la cirugía, luego la quimioterapia, los tratamientos hormonales, etc. ¿Debemos repasar uno a uno? 

      

    Está bien. Comencemos con la cirugía. 

    Como en cualquier cáncer, el tratamiento básico es la cirugía. Si el tumor es pequeño y está contenido en los senos, lo mejor es extirpar y mantener la forma original de los senos. Muchos prefieren esto, por supuesto. No solo los pacientes sino también los médicos. Pero si el cáncer es de gran tamaño o se extiende sobre un área grande, lamentablemente debemos extirpar los senos completos. Si se extirpan los senos, las mujeres experimentan depresión, por lo que hacemos un aumento con tejido propio o sustituciones. O podemos hacerlo después de que el cáncer esté completamente curado después de unos años. Si salvamos los senos y conservamos, debemos complementar con radiación, ya que es posible que no hayamos detectado algunos tumores, especialmente si el cáncer ha persistido durante un período prolongado. 

      

    Hablaste de la radioterapia. ¿Puedes contarnos un poco más sobre la radioterapia? 

    Mucha gente entiende mal entre la quimioterapia y la radiación. La radioterapia se utiliza para el tratamiento del cáncer de mama. Todos aquellos que se han sometido a una cirugía de preservación deben someterse a radioterapia. Y en algunos casos extremos, se necesita la eliminación total. La radioterapia generalmente dura de 20 a 40 días. Es relativamente simple y la pérdida de cabello y los vómitos no son normales. 

      

    DE ACUERDO. Último tipo de tratamiento, que es el tratamiento hormonal. 

    ¿Dónde está la quimioterapia? 

      

    Éste. 

    Nos lo perdimos. 

      

    Podemos hacerlo más tarde. 

    DE ACUERDO. 

      

    Hablemos de eso también. 

    Sí, hagámoslo. Lo haré juntos. 

      

    Bien, doctor, cuéntenos más sobre el tratamiento hormonal y otras opciones. 

    Como hemos comentado hasta ahora, los tratamientos de cirugía y radiación se aplican al cáncer de mama. Hay tratamientos que involucran a todo el cuerpo, como ocurre con la quimioterapia. Con la quimioterapia, si suponemos que puede haber células afectadas en algún lugar de todo el cuerpo, a veces la usamos después de la cirugía o si el cáncer es extremo desde el diagnóstico y se ha diseminado. La pérdida de cabello y los vómitos están asociados con la quimioterapia, pero en algunos casos es necesaria. También existe un tratamiento hormonal que bloquea las hormonas femeninas. En algunos cánceres que tienen afinidad con las hormonas femeninas, usamos este método para bloquear esas hormonas. Los tratamientos hormonales, a diferencia de la quimioterapia, no inducen la caída del cabello ni los vómitos, sin embargo, este tratamiento induce síntomas de la menopausia como flacidez facial o dolor en los cartílagos. Sin embargo, todos estos tipos de tratamientos funcionan bien para los cánceres de mama, 

      

    DE ACUERDO. Para el cáncer de mama, ¿existe el cáncer de mama hereditario? 

    Oh... uhh... muchas personas, si alguien en su familia tiene cáncer de mama, se preocupan por el cáncer de mama hereditario o genéticamente predispuesto. La herencia familiar no parece jugar un factor importante. Pero algunos tienden a tener cánceres de mama frecuentes, pero eso se debe a un gen que induce el cáncer de mama, que sería aproximadamente el 5% de todos los casos de cáncer de mama. No es tan grande. El gen es BRCA. Hay una función para reparar el ADN roto, pero ese gen que repara el ADN roto no funciona correctamente, lo que resulta en muchos tipos de cáncer. Por lo tanto, puede ocurrir cáncer de mama, cáncer de ovario, cáncer de páncreas, cáncer de próstata, etc. Alguien con este gen tiende a transmitirlo a su descendencia aproximadamente el 50 % de las veces, lo que puede desencadenar cáncer. 

      

    ¿El cáncer de mama afecta el embarazo o la lactancia? 

    Oh... el embarazo y el cáncer de mama no se correlacionan mucho. La razón es que la mayoría de los embarazos ocurren a una edad temprana en la que el cáncer de mama no es frecuente. En casos raros, hay personas que contraen cáncer de mama durante el embarazo. En este escenario, podemos aplicar varios métodos para tratar, por supuesto, debemos discutir con el paciente, para preservar al bebé por nacer, no podemos realizar tratamientos agresivos. Pero una vez que el bebé sea más grande, alrededor del 7º u 8º mes de embarazo, podemos empezar el tratamiento. Algunas quimioterapias se pueden usar sin peligro para el feto y también es posible la cirugía. Pero la quimioterapia puede afectar al bebé, por lo que no realizamos preservación ni radiación. En cambio, llevamos a cabo una cirugía de extracción o comenzamos el tratamiento después de que nazca el bebé. 

      

    Conclusión 

    Los senos producen leche y existen conductos para entregar la leche, por lo que estas dos áreas a menudo son susceptibles a los cánceres. Alrededor del 80 % o más de los cánceres de mama son carcinomas ductales, aunque hay algunos más raros, como los tejidos musculares de las mamas. 

    Todas las mujeres pueden tener cáncer de mama. Dado que el cáncer de mama tiene muchas causas subyacentes, puede comenzar de muchas maneras. Los períodos menstruales tempranos antes de la edad normal y el comienzo de la menopausia a una edad más avanzada pueden exponer a las mujeres a las hormonas femeninas por más tiempo, lo que aumenta el riesgo de contraer cáncer de mama. Además, los sustitutos de las hormonas femeninas, como los anticonceptivos, pueden aumentar el riesgo. Además, la dieta alta en grasas y la obesidad debido a la falta de ejercicio pueden aumentar el riesgo. Aparte de estos, la herencia también puede jugar un factor si el gen BRCA está presente. 

    En la etapa inicial, no hay ningún síntoma aparente. A medida que el cáncer crece, uno puede sentirlo al tacto, pero no hay dolor. Muchos visitan el hospital cuando el bulto del cáncer crece. Aparte del crecimiento de bultos, uno puede presentar sangrado a través de un pezón. En tales casos, uno debe visitar rápidamente el hospital para obtener ayuda. 

    Dado que el cáncer de mama puede desarrollarse a partir de una variedad de causas, ya que no se puede controlar cuándo comienza la menstruación o qué tan temprano comienza la menopausia, es clave hacer ejercicio regularmente y mantener un peso corporal saludable. Hacerse un examen de control anual es la manera de descubrir temprano cualquier cáncer de mama. 

    El autodiagnóstico del cáncer de mama es muy importante. Si el cáncer de mama se detecta a tiempo, la tasa de éxito de la recuperación es del 95 %, por lo que es muy importante detectarlo a tiempo. Hay dos métodos. Puede hacerlo usted mismo o ir al hospital para exámenes. 

    Como en cualquier cáncer, el tratamiento básico es la cirugía. Si el tumor es pequeño y está contenido en los senos, lo mejor es extirpar y mantener la forma original de los senos. Pero si el cáncer es de gran tamaño o se extiende sobre un área grande, lamentablemente debemos extirpar los senos completos.