Cálculos renales: definición

Los cálculos renales son depósitos de cristales que se forman en los riñones. A menudo están formados de calcio o ácido úrico. Los cálculos renales se desarrollan en una variedad de tamaños, y eliminarlos puede ser doloroso.

Los cálculos renales surgen cuando ciertos elementos, como el calcio, el oxalato y el ácido úrico, se concentran lo suficiente en los riñones para formar cristales. Los cristales evolucionan en "piedras" a medida que se expanden en tamaño. El calcio representa alrededor del 80% al 85% de los cálculos renales. El resto son cálculos de ácido úrico, que ocurren en personas que tienen niveles bajos de pH en la orina.

Síntomas de cálculos renales

Los cálculos que se desarrollan en los riñones pueden desprenderse y transportarse por el uréter, obstruyendo el flujo de orina. Como resultado, hay episodios de dolor intenso, que incluye dolor en el flanco (dolor en un lado del cuerpo entre el estómago y la espalda), náuseas y vómitos. A medida que los cálculos se movilizanpor el uréter hacia la vejiga, pueden causar micción frecuente, presión en la vejiga y dolor en la ingle.

Los cálculos renales se desarrollan en el riñón y posteriormente pasan al uréter. El uréter es un tubo que une el riñón con la vejiga y permite el paso de la orina. Las piedras pequeñas normalmente pasan espontáneamente, pero las piedras más grandes pueden atascarse en el uréter, produciendo los síntomas mencionados anteriormente.

Causas de los cálculos renales

Los cálculos renales pueden ocurrir por una variedad de causas a lo largo de la vida de una persona, que van desde la genética hasta el estilo de vida.

• Los cálculos renales, que con frecuencia se forman a partir de cistina, pueden ser causados por la genética.
• Los cálculos renales, que con frecuencia se forman a partir del ácido úrico, pueden ser causados por la orina ácida.
• Los cálculos renales, que con frecuencia son causados por el oxalato de calcio, pueden estar relacionados con la dieta.
• Las infecciones pueden resultar en cálculos renales, que comúnmente están hechos de estruvita.
• La deshidratación puede generar cálculos renales al hacer que sea más difícil expulsar los cristales de la orina.
• Obesidad: Un IMC alto, una circunferencia de cintura ancha y un aumento de peso se han relacionado con un mayor riesgo de un solo episodio y episodios recurrentes de cálculos renales.
• Problemas digestivos y cirugía: Los problemas del sistema digestivo pueden afectar la absorción de calcio, electrolitos y agua, lo que aumenta el riesgo de formación de cálculos renales. La cirugía de bypass gástrico y las enfermedades inflamatorias intestinales como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son dolencias comunes.
• Trastornos metabólicos: La acidosis tubular renal, la cistinuria y el hiperparatiroidismo son enfermedades metabólicas que pueden aumentar el riesgo de cálculos renales.

TODO LO ANTERIOR SON FACTORES DE RIESGO PARA CÁLCULOS RENALES

¿Cuánto tiempo tardan en eliminarse?

Un par de factores determinan cuánto tiempo puede tardar en eliminar un cálculo renal.

Tamaño

El tamaño de la piedra tiene un impacto significativo en la eliminación natural. Las piedras más pequeñas (menos de 4 mm) se eliminan por sí solas el 80 por ciento del tiempo. Tardan un promedio de 31 días en ser eliminadas

Los cálculos de 4 a 6 mm tienen más probabilidades de requerir tratamiento, sin embargo, alrededor del 60% se eliminan espontáneamente. Esto toma alrededor de 45 días en promedio.

Los cálculos de más de 6 mm generalmente necesitan intervención médica para ser eliminados. Solo alrededor del 20% de las veces sucede orgánicamente. Puede tomar hasta un año para que las piedras de este tamaño se eliminen espontáneamente.

Ubicación

Si bien el tamaño de la piedra es el determinante más importante en la eliminación natural de las piedras, la posición de la piedra en el uréter también importa.

Los cálculos que se encuentran hacia el final del uréter donde se conecta a la vejiga en lugar del extremo donde se conecta al riñón tienen más probabilidades de eliminarse por sí solos. Según la investigación, el 79 por ciento de estas piedras se eliminan por sí solas.

¿La cerveza causa cálculos renales?

No existe una relación clara entre la bebida y los cálculos renales. Sin embargo, el alcohol puede promover la deshidratación, que se ha relacionado con la producción de cálculos renales. Como resultado, si tiene cálculos renales o está tratando de evitarlos, debe evitar beber alcohol.

Además, hay otros factores a considerar:

• Deshidratación: Beber, especialmente en exceso, puede promover la deshidratación, que se ha asociado con la producción de cálculos renales.
• Aumento de peso: El consumo excesivo de alcohol proporciona una gran cantidad de calorías vacías, lo que puede conducir al aumento de peso. La obesidad y el sobrepeso son factores de riesgo adicionales para los cálculos renales.
• Ácido úrico: Las purinas, que son los componentes básicos del ácido úrico, se encuentran en bebidas alcohólicas como la cerveza. Las purinas pueden causar la producción de cálculos renales de ácido úrico, y la cerveza puede agravar los problemas existentes relacionados con la purina.

Los cálculos renales y la cerveza pueden no estar causalmente relacionados, pero hay varias razones para limitar su consumo de alcohol si le preocupan los cálculos renales.

¿La cerveza ayuda a los cálculos renales?

Algunos estudios pequeños han sugerido que beber cerveza con moderación puede ayudar a prevenir los cálculos renales. La razón de esto es desconocida, aunque podría deberse a que la cerveza es un diurético, lo que significa que le ayuda a orinar. La micción, a su vez, puede ayudar en la eliminación de pequeñas piedras de los riñones antes de que se hagan más grandes.

Es importante destacar que diferentes personas pueden tener diferentes concepciones de lo que significa beber con moderación. Como resultado, es fundamental entender lo que implica el consumo moderado de alcohol. Además, nunca debe comenzar a beber para evitar los cálculos renales.

Cuando un médico dice que beba con moderación, generalmente significa no más de una bebida por día para las mujeres y dos para los hombres. El tamaño de la porción de la cerveza sería de alrededor de 12 onzas o cinco onzas de vino.

Si bien es crucial beber suficiente líquido cuando tiene cálculos renales, la cerveza puede no ser la mejor opción. Esto se debe al hecho de que el alcohol causa deshidratación. La deshidratación puede llevar a retener agua y orinar menos, lo que hace que sea más difícil eliminar los cálculos existentes.

Las cervezas contienen oxalatos de calcio. Los cálculos de oxalato de calcio son, por cierto, el tipo más frecuente de cálculos renales. No quiere decir que si deja de beber cerveza, no adquirirá cálculos renales, pero si le preocupa la formación de cálculos renales, debe limitar su consumo.

Para empezar, si bien el alcohol no causa directamente cálculos renales, sí aumenta su probabilidad de adquirirlos. ¿Está bien beber cerveza si tiene cálculos renales? El consumo excesivo de alcohol causa deshidratación, y la deshidratación es la principal causa de formación de cálculos renales.

La cerveza también puede aumentar la cantidad de calorías vacías ingeridas en su cuerpo, lo que lleva al aumento de peso. La obesidad es otro factor de riesgo para la formación de cálculos renales. Además, la cerveza contiene purina, lo que hace que se desarrolle un tipo específico de cálculo renal.

VERDAD Y MITOS:

Cuando tiene un cálculo renal, es fundamental consumir agua para que pueda orinar y eliminar los cálculos. Existe una idea errónea común de que la cerveza produce micción frecuente, por lo que está relacionada con la eliminación más rápida de los cálculos renales a través de la orina.

Un estudio en 190000 personas de mediana edad que nunca habían experimentado cálculos renales anteriormente fue realizado durante un período de ocho años. Se demostró que las personas que bebían cerveza de forma regular tenían un 41 por ciento menos de probabilidades de adquirir cálculos renales, dando a luz a la creencia de que la cerveza podría mantener a raya los cálculos renales.

1. La cerveza es un diurético, produce mucha orina, por lo que puede ayudar en la eliminación de piedras pequeñas de menos de 5 mm (¡las piedras tienen que pasar a través de un pasaje de salida de 3 mm!).
2. Dado que produce mucha orina de repente, ni siquiera intente orinar si no puede o tiene dolor, esto lo hará sentir peor. Si el riñón ya está bloqueado con cálculos y se produce mucha orina , que no es capaz de expulsar, sentirá mucho dolor y puede terminar vomitando, siendo incapaz de orinar y, por supuesto, ¡con resaca si nunca antes había tomado alcohol!
3. La ingesta prolongada de cerveza va a deshidratarlo, se llenará de oxalatos (la cerveza tiene un alto contenido de oxalato, uno de los componentes principales de los cálculos renales) y probablemente terminará con sobrepeso (la cerveza es alta en calorías)
4. ¡Hay medicamentos disponibles que hacen el mismo trabajo de eliminar piedras pequeñas y, por supuesto, son mucho más baratos y seguros que la cerveza!
5. ¡La cerveza es alcohol después de todo, y daña su hígado! ¡Demasiado alto el precio a pagar para eliminar una piedra!
6. Si una piedra atascada en el uréter tiene que eliminarse, lo hará, en un lapso de un mes. Si no lo hace, a pesar de lo que haya intentado, quítela. ¡Muchas personas terminan con un riñón dañado debido a esta razón totalmente prevenible y tratable!

Tratamiento de cálculos renales

Cálculos renales: cómo eliminarlos

A pesar de que los cálculos renales son frecuentes y pueden volver a ocurrir, existen técnicas fáciles para ayudar a evitarlos. Aquí hay algunas técnicas que pueden ser útiles:

1. Beba suficiente agua. Según un metaanálisis de la Fundación Nacional del Riñón de 2015, aquellos que bebieron de 2 a 2.5 litros de orina al día tenían un 50% menos de probabilidades de desarrollar cálculos renales que aquellos que bebieron menos. Se necesitan alrededor de 8 a 10 vasos de agua de 8 onzas (aproximadamente 2 litros en total) todos los días para incorporar esa cantidad.
2. Omita los alimentos ricos en oxalato. Al omitir alimentos, como las espinacas, la remolacha y las almendras, mejoran claramente los niveles de oxalato en el cuerpo. Pueden consumirse cantidades moderadas de alimentos bajos en oxalato, como el chocolate y las bayas.
3. Disfrute de unos limones. El citrato, una sal de ácido cítrico, se une al calcio y ayuda en la formación de cálculos. "Los estudios han indicado que consumir 12 tazas de concentrado de jugo de limón diluido en agua diariamente, o el jugo de dos limones, aumentará el citrato en orina y presumiblemente reducirá el riesgo de cálculos renales", explica el Dr. Eisner.
4. Vigile el sodio. Debido a que aumenta la cantidad de calcio en la orina, una dieta alta en sodio puede inducir cálculos renales. El gobierno federal recomienda limitar el consumo diario total de sal a 2,300 miligramos (mg). Si el sodio se ha relacionado con cálculos renales en el pasado, considere limitar su ingesta diaria de sal a 1,500 mg.
5. Reduzca la proteína animal. Consumir demasiada proteína animal, como carne, huevos y mariscos, aumenta los niveles de ácido úrico. Si usted es propenso a las piedras, limite su consumo diario de carne a no más de una baraja de naipes.

Tratamiento médico no quirúrgico

En ciertas circunstancias, se puede requerir un medicamento o un tratamiento no quirúrgico para ayudar a que la piedra sea eliminada. Los siguientes son ejemplos de medicamentos y tratamientos comunes:

• Los bloqueadores de los canales de calcio se usan comúnmente para tratar la presión arterial alta, pero también se pueden usar para ayudar a eliminar los cálculos renales. Evitan que el uréter tenga espasmos, lo que alivia el dolor. También ayudan a expandir el uréter, lo que permite que la piedra se elimine más fácilmente.
• Los alfabloqueantes son medicamentos que relajan los músculos del uréter. Esto puede ayudar en la eliminación de la piedra. Relajar los músculos también puede ayudar a reducir las molestias causadas por los espasmos del uréter.
• Litotripsia. La litotricia es un proceso no quirúrgico que implica el uso de ondas sonoras de alta energía (también conocidas como ondas de choque) para romper la piedra. Las ondas se dirigen al área del riñón y fluyen a través de su cuerpo. Los fragmentos pueden viajar más fácilmente una vez que la piedra se ha roto. Después de la litotricia, es posible que lo hospitalicen por uno o dos días.

Cirugía de cálculos renales

Si sospecha que tiene un cálculo renal, consulte a su médico lo antes posible. Si tiene uno, su médico puede aconsejarle sobre si debe tratar de eliminar la piedra de forma natural, tomar medicamentos o extirparla quirúrgicamente.

En casos raros, su médico puede recomendar una extirpación quirúrgica rápida sin un tiempo de espera. Esto se debe con frecuencia a una piedra que es demasiado grande para ser eliminada naturalmente (más de 6 mm) o que obstruye el flujo de orina. Si el cálculo obstruye el paso de la orina, puede causar infección o daño renal.

En otros casos, su médico puede aconsejarle que espere y vea si puede eliminar la piedra por su cuenta. Durante este período, debe consultar con su médico con frecuencia para ver si algo está cambiando, especialmente si está experimentando nuevos síntomas.

Durante el tiempo de espera, su médico puede recomendar la cirugía si la piedra continúa creciendo, si tiene un dolor insoportable o si desarrolla indicios de infección, como fiebre. La infección, la fiebre, el daño renal, el dolor intratable (difícil de controlar) o los vómitos intratables son signos de que la cirugía debe realizarse cuanto antes.

Prevención de cálculos renales

El mejor método para evitar los cálculos renales causados por el alcohol es beber con moderación, lo que significa que no más de una bebida por día para las mujeres y dos bebidas por día para los hombres. Además, es fundamental mantenerse hidratado y evitar la deshidratación. Sin embargo, si su médico le aconseja que sus cálculos renales son causados por el ácido úrico, debe evitar el alcohol por completo.

¿Se puede morir de cálculos renales?

Si no se abordan los cálculos renales, pueden provocar problemas de salud graves, como hipertensión y una tasa de filtración más baja (tasa de filtración glomerular), que es el proceso de eliminar suficientes desechos y líquidos del cuerpo para mantenerlo saludable. Aunque es raro, la insuficiencia renal es una consecuencia de la disminución de la tasa de filtración que puede ser potencialmente mortal con el tiempo.

Los expertos recomiendan encarecidamente reducir o detener la producción de cálculos abordando otros problemas de salud que inducen la formación de cálculos, como la presión arterial alta.

Otros problemas renales asociados con el alcohol

Los riñones son esenciales para la salud general del cuerpo humano, actuando como mecanismos de filtrado para cualquier sustancia química peligrosa o venenosa que ingrese al torrente sanguíneo. Cuando alguien bebe en exceso, los riñones tienen que trabajar más duro para filtrar la sangre del cuerpo, ejerciendo una presión excesiva sobre los riñones.

El efecto deshidratante del alcohol podría tener una influencia dañina en los procesos celulares y orgánicos de su cuerpo. Además, el alcohol en el cuerpo puede afectar las hormonas que contribuyen a la función renal adecuada.

Se ha demostrado que el consumo excesivo de alcohol de forma regular duplica la probabilidad de contraer una enfermedad renal crónica. Aquellos que fuman cigarrillos y beben extensamente tienen aproximadamente cinco veces más probabilidades de desarrollar enfermedad renal que aquellos que simplemente beben en exceso.

Conclusión

El consumo con moderación solo será beneficioso en términos de prevención.  Es básicamente una estrategia de mitigación de riesgos. Sin embargo, si usted es un gran bebedor, la cerveza puede aumentar sus posibilidades de desarrollar cálculos renales.

No es mucho lo que puede hacer para que los cálculos se desintegren más rápido. Es un proceso gradual que no ocurrirá en un solo segundo. Si tiene una piedra en el uréter, tardará más de un mes en eliminarse y el alcohol no ayudará. Si no ha habido cambios  después de un mes, es posible que no tenga más remedio que eliminarla.

Una conclusión básica es que la cerveza es beneficiosa para los cálculos renales con menos de 5 mm de tamaño, ya que la orina puede o no eliminarlos. Debido a que la cerveza también es una droga alcohólica, el uso prolongado y excesivo dañará en lugar de tratar. Muchos medicamentos son más seguros e incluso menos costosos que la cerveza en términos de ayudarlo a disolver o eliminar las piedras sin necesidad de cirugía.

Por lo tanto, antes de comenzar a beber o consumir cualquier tipo de alcohol, obtenga una opinión médica. Además, tenga en cuenta que solo beber cerveza modestamente será beneficioso, aunque esto no es necesario.

Con todos los avances en la ciencia médica, el manejo del dolor y la eliminación de cálculos son cada vez más asequibles. La cerveza puede ayudar a disminuir su riesgo si se bebe con moderación, pero también tiene efectos particularmente adversos en el riñón y otros órganos clave del cuerpo.