frenectomía

Descripción general

Un frenillo es un segmento de tejido blando que conecta los labios y las encías. La lactancia materna, la deglución y el desarrollo del habla pueden verse obstaculizados si el frenillo es demasiado corto o demasiado apretado. Una frenectomía es un tratamiento quirúrgico oral que consiste en la eliminación o modificación de tejido de unión en el cuerpo.

¿Qué es el procedimiento de frenectomía?

frenectomía

La frenectomía es la extirpación quirúrgica del tejido conectivo (llamado frenillo) de la parte superior o inferior de la boca, especialmente debajo de la lengua o la parte superior de las encías. Una frenulectomía, también conocida como frenectomía o frenotomía, es una operación quirúrgica ambulatoria en la que se corta o extrae el frenillo. El frenillo es la membrana de tejido conectivo que conecta una superficie de la boca con la siguiente.

¿Qué es un frenillo?

frenillo

El frenillo (también conocido como frenillo) es un pequeño trozo de tejido que une las mejillas, la lengua o los labios con las encías. Su cuerpo tiene numerosos frenillos. Sin embargo, los que comúnmente requieren frenulectomía son los que se encuentran dentro de la boca.

Tipos de frenectomía

Tipos de frenectomía

Frenectomía labial (labio superior):

El frenillo que conecta el labio superior con la mandíbula superior se elimina con mayor frecuencia en los jóvenes a medida que maduran los dientes y las encías. El problema del frenillo labial superior suele ser estético, sin embargo, no siempre es así. Hay algunas dificultades frecuentes si el frenillo es demasiado corto o demasiado apretado. El tejido del ligamento puede expandirse hacia los dos dientes frontales superiores, lo que provoca un diastema o espacio en los dientes y, a menudo, complica el trabajo de ortodoncia para corregir el espacio.

También puede causar una "postura de boca abierta" al restringir la movilidad de los labios y evitar que se cierren por completo. Esto da como resultado una respiración con la boca abierta, lo que dificulta el desarrollo de la respiración nasal y, por extensión, el desarrollo normal de las vías respiratorias y la mandíbula en los jóvenes. También puede resultar en la recesión de las encías.

Frenectomía lingual:

El frenillo lingual es el tejido apretado debajo de la lengua que mantiene la lengua en su lugar mientras está en reposo. La lengua de la mayoría de las personas es lo suficientemente flexible para moverse y cumplir sus funciones de hablar y comer. Restringe la lengüeta demasiado abajo si es excesivamente apretada o corta.

Esto se conoce como atadura de la lengua o anquiloglosia. En los niños pequeños, mantener la lengua excesivamente baja puede impedir el crecimiento normal de la mandíbula, lo que genera dificultades de ortodoncia a largo plazo y quizás problemas con las vías respiratorias. En segundo lugar, puede impedir que la lengua descanse correctamente sobre el paladar superior durante la deglución, apretándola entre los dientes y evitando que la mordida se cierre por completo con el tiempo. Finalmente, la traba de la lengua es una causa frecuente de ceceo o dificultades del habla.

Frenectomía labial (labio inferior):

La frenectomía del labio inferior se realiza por las mismas razones que la frenectomía del labio superior, es decir, para prevenir la enfermedad periodontal y la recesión de las encías. Sin embargo, también se utiliza en la colocación de prótesis dentales en personas de edad avanzada. El frenillo puede soltar la dentadura postiza a medida que se mueven los labios, lo que resulta en un ajuste inadecuado.

¿Cómo sé si mi hijo necesita una frenectomía?

hijo necesita una frenectomía

Hay varias indicaciones de que se requiere una frenectomía. Esta condición dificultaría la lactancia, el amamantamiento o la alimentación con biberón en los recién nacidos. Debido a que los niños pequeños no pueden extender la lengua tanto como otros niños, es posible que tengan dificultades para hablar. En situaciones severas, puede dificultar la deglución.

El frenillo labial maxilar extendido puede causar problemas de ortodoncia al interferir con el crecimiento y el espacio adecuados de los dos dientes frontales superiores, dejando un espacio entre ellos.

Cada recién nacido o niño pequeño que acude a una consulta tendrá la oportunidad adecuada de discutir los síntomas con el médico en detalle. Queremos estar seguros de que la operación es recomendable y beneficiará al paciente. Después de una consulta, recomendamos a algunos pacientes que no se sometan al procedimiento.

Llame a nuestras oficinas si cree que su hijo puede necesitar una frenectomía o si tiene alguna pregunta sobre las frenectomías.

¿Qué problemas puede solucionar una frenectomía?

puede solucionar una frenectomía

Una frenectomía puede ayudar con una serie de problemas que pueden enfrentar los niños pequeños y los niños pequeños, como:

Cuestiones de lactancia materna: Una frenectomía puede ayudar a los bebés a tener la boca y la lengua en la posición correcta cuando amamantan. Esto permite que el bebé se alimente fácilmente y sin dolor.
Problemas de alimentación: Los niños que reciben frenectomías a menudo tienen mejoras funcionales al comer y, a menudo, pueden comer más rápido.
Problemas respiratorios/de las vías respiratorias: Cuando la lengua está restringida, puede adoptar una postura baja, lo que puede afectar el desarrollo del paladar y el crecimiento de la mandíbula inferior. Como resultado, las vías respiratorias se vuelven más pequeñas y más propensas a colapsar durante el sueño.
Problemas del habla: Liberar la lengua y los labios hace que el habla sea más fácil y natural para los niños.

¿Cómo me preparo?

Cirugía de preparación de frenectomía

Su médico le dará instrucciones para ayudarlo a prepararse para la cirugía. Dependiendo de si se usará o no anestesia para el procedimiento, es posible que se le pida que se abstenga de comer o beber durante unas horas antes. Las recetas deben surtirse con anticipación para que estén listas cuando regrese a casa.

¿Cómo se realiza una frenectomía?

realiza una frenectomía

El frenillo se recorta durante la frenectomía para permitir que se separe parcialmente de la encía. Luego se mueve hacia el vestíbulo para que ya no tire del tejido. El frenillo puede volver a unirse con el tiempo. El tejido frenal se cicatriza para evitar que se vuelva a unir. El tratamiento en sí toma solo unos minutos y los pacientes pueden reanudar sus actividades diarias habituales de inmediato. Esta operación es muy delicada, tiene muy pocas molestias postoperatorias y se puede realizar en el consultorio solo con anestesia local.

En general, esta técnica rápida y mínimamente invasiva ofrece una gran cantidad de ventajas a largo plazo. Después de la frenectomía labial, el paciente tiene un menor riesgo de recurrencia de la terapia de ortodoncia (es decir, frenos), un menor riesgo de recesión y una higiene dental más eficiente.

En resumen, el odontopediatra adormece la región y realiza una incisión para relajar el frenillo, ya sea para liberarlo de su estado apretado o para eliminarlo por completo. Solo se requieren suturas si el problema del frenillo es grande y grave. La cirugía con láser es un enfoque "quirúrgico" más contemporáneo que causa menos daño a los tejidos y menos sangrado para mejorar la recuperación después de la operación.

Afortunadamente, la mayoría de los pacientes se benefician inmediatamente de una frenectomía exitosa. El procedimiento dental real normalmente solo toma unos minutos y es bastante sencillo. A pesar de que es una cirugía, el paciente entra y sale rápidamente con mínimas molestias en los días siguientes.

¿Qué debo esperar durante la recuperación?

esperar durante la recuperación

Durante la recuperación:

Puede haber sangrado del sitio quirúrgico: Si nota que el sangrado no se detiene, use una gasa esterilizada y presione suavemente contra el sitio quirúrgico hasta que se detenga el sangrado.
Puede experimentar hinchazón y dolor: Su médico puede recetarle analgésicos para ayudarlo durante la recuperación. Asegúrese de tomar cualquier medicamento según las instrucciones de su médico.
Es posible que pueda reanudar sus actividades normales en unos pocos días: El tiempo típico de recuperación es de aproximadamente una semana.

Frenectomía en adultos

Frenectomía en adultos

Los adultos que tienen un frenillo de gran tamaño pueden experimentar una serie de problemas que puede solucionar una frenectomía electiva. Estos problemas comunes incluyen:

Dolor de mandíbula

Si experimenta alguno de estos síntomas a continuación, es posible que su problema no sea la afección que se diagnostica con frecuencia, la articulación temporomandibular (TMJ). Estos síntomas incluyen:

Dolor en la mandíbula
Dolor crónico
Sensación de "clic" al abrir y cerrar la boca

Un frenillo tenso puede hacer que desarrolle diferentes patrones de masticación y habla, lo que puede causar dolor más adelante. Si le han diagnosticado TMJ y actualmente está recibiendo un tratamiento que no está funcionando, pídale a su médico que lo revise para ver si su frenillo es la fuente del problema.

Dificultad para comer

Un frenillo apretado puede dificultar la alimentación. La comida es empujada naturalmente hacia el esófago al masticar, pero esto requiere que la lengua se mueva libremente en la boca. Cuando tienes movilidad limitada de la lengua, los alimentos que consumes no siguen su curso normal, lo que te lleva a tener dificultades para tragar. Esto puede impedirle comer sus comidas favoritas y quizás provocar desnutrición. Este problema se puede resolver con una frenectomía.

Salud dental

Cuando un problema de frenillo impide que la comida fluya por la boca tan rápido como debería, puede provocar una mala salud dental. No puede limpiar sus muelas con un barrido de la punta de la lengua entre comidas, por lo que las partículas de comida permanecen en su boca y en sus dientes por más tiempo. Enjuagarse la boca después de comer puede ser beneficioso. Sin embargo, es mucho más fácil reparar el frenillo.

Una frenectomía podría ayudar a detener esta afección dental si el frenillo presiona las encías y hace que se retraigan.

Dentadura postiza

Si va a recibir dentaduras postizas y la posición de su frenillo interfiere con el ajuste de sus dentaduras postizas, es posible que necesite una frenectomía. Al obtener aparatos ortopédicos, es posible que necesite una frenectomía en algunas situaciones.

Problemas para hablar

Es posible que haya aprendido a hablar alrededor de los límites de su lengua cuando era joven debido a las dificultades del frenillo no tratadas. Sin embargo, estas limitaciones de la lengua pueden dificultar que se le escuche y se le entienda mientras habla en niveles más altos o más bajos de lo habitual.

Problemas con los besos

Si crees que no tienes el talento suficiente o no te gusta besar, es posible que se deba a tus límites físicos. Puede ser difícil besar correctamente si tu frenillo está demasiado apretado.

Dificultades para tocar ciertos instrumentos

Si los problemas de frenillo interfieren con su capacidad para tocar ciertos instrumentos musicales, como la trompeta, donde están involucrados los labios y la punta de la lengua, puede decidir someterse a una frenectomía.

¿Cuáles son los riesgos y/o efectos secundarios?

riesgos y/o efectos secundarios

Su médico discutirá los riesgos y los posibles efectos secundarios antes del procedimiento. Los riesgos comunes de una frenectomía lingual incluyen:

Riesgos generales de la anestesia (si se usa durante el procedimiento)
Sangrado
Infección
Daño a los nervios de la boca y la lengua.
Hinchazón
Dolor
Frenillo reinsertado (raro)

Frenectomía láser con láseres quirúrgicos de CO2

El láser de CO2 de 10 600 nm para tejidos blandos, con respuesta tisular predecible y repetible, ablación rápida y hemostasia instantánea, se puede utilizar para liberar frenectomías de manera segura y eficiente. El láser de CO2 es una excelente opción para los tratamientos de frenectomía debido a su corte excepcionalmente preciso, bajo daño colateral y campo de operación limpio y sin sangre. En comparación con las incisiones con bisturí, la cirugía oral con láser de CO2 tiene menos contracción de la herida y cicatrización o fibrosis.

Frenectomías VS. frenotomías: ¿Cuál es la diferencia?

Frenectomías y frenotomías son dos operaciones frecuentes para corregir estos defectos. Aunque ocasionalmente se usan indistintamente, sus objetivos son significativamente diferentes. Una frenectomía incluye la extirpación completa del frenillo, mientras que una frenotomía consiste en cortar y reubicar ligeramente el frenillo.

Ambos tratamientos necesitarán una consulta inicial durante la cual el dentista o el médico examinarán el frenillo para determinar el mejor curso de terapia. Para adormecer el área, se aplica anestesia tópica al tejido y se corta el frenillo con un bisturí o un instrumento de cauterización, como un láser.

A menos que el frenillo sea más grueso y apretado, lo que puede ocasionar sangrado adicional y retraso en la cicatrización sin puntos, estos procedimientos generalmente no requieren puntos. Algunas prácticas se han actualizado al uso de láser para realizar estos procedimientos, lo que reduce significativamente el riesgo de infección y sangrado.

Ortodoncia y Frenectomías

En los casos en los que un frenillo corto hace que el paciente empuje la mandíbula inferior hacia afuera para comer o hablar más cómodamente, o si no puede elevar la lengua, lo que ayuda a expandir naturalmente la mandíbula superior y crear más espacio para la ortodoncia, una frenectomía lingual puede realizarse antes del tratamiento de ortodoncia. La eliminación del frenillo lingual puede ayudar a asegurar el éxito de la ortodoncia a largo plazo.

Una frenectomía maxilar puede estar indicada antes o después de la extracción de aparatos dentales para pacientes que tienen un espacio entre los dientes frontales para evitar que los dientes se separen nuevamente una vez que se realiza el tratamiento. Esto también ayudará a mejorar la higiene bucal al facilitar el cepillado por la línea de las encías entre los dos dientes frontales superiores.

¿Qué es un frenillo?

Este trastorno, también conocido como anquiloglosia, limita el rango de movimiento de la lengua. Se desarrolla antes del nacimiento y, debido al frenillo excesivamente grueso y corto, restringe las actividades normales de la lengua. Debido a que el frenillo lingual es pequeño, puede sobrecargarse y crear estas dificultades dentales adicionales.

Lactancia materna: un nudo en la lengua puede hacer que la lengua quede baja, lo que dificulta que el bebé mantenga la lengua sobre la encía inferior para amamantar. La desnutrición resulta en casos severos.
Dificultad en el habla: la lengua atada provoca un impedimento en el habla e interfiere con la capacidad de su hijo para pronunciar letras específicas como "l", "t", "s", "z", "d" y "th".
Tragar: la lengua debe descansar contra el paladar cuando traga, pero es posible que un frenillo corto no pueda llegar tan lejos y provoque que la lengua se empuje.
Otros desafíos: las cosas simples como hablar y comer pueden volverse incómodas con la lengua atada. Al mismo tiempo, los espacios entre los dientes y otras dificultades estéticas pueden interferir con su vida cotidiana y su confianza en general. Los frenillos gruesos pueden incluso dificultar que los padres ayuden a sus hijos a cepillarse los dientes sin lesionar el tejido blando circundante.

Conclusión

Una frenectomía es una operación quirúrgica sencilla en la que se extraen uno o ambos frenillos de la boca. A puede ayudar a bebés, niños y adultos con problemas del habla, digestivos, de las vías respiratorias, periodontales (encías) y de ortodoncia, entre otras cosas.