CloudHospital

Fecha de Última Actualización: 09-Mar-2024

Revisado Médicamente Por

Escrito por

Dr. Anas Walid Shehada

Originalmente Escrito en Inglés

Implantes pectorales

    Descripción general 

    Un cofre del tamaño adecuado es psicológicamente crucial para muchos hombres. Esta es una norma deseable para los hombres debido a la exposición continua de músculos pectorales enormes y bien definidos en los medios. Como resultado, los implantes pectorales han ganado popularidad. Algunos hombres, sin embargo, no pueden establecer el tono muscular tan fácilmente como otros, ya sea por falta de actividad, por una deficiencia congénita del músculo pectoral o por traumatismos. 

     

    ¿Qué son los implantes pectorales? 

     

    implantes pectorales 

    Los implantes pectorales (implantes pectorales) son implantes quirúrgicos que se utilizan para dar forma y contornear el pecho de un hombre. A menudo hacen que los músculos del pecho se vean más desarrollados. 

    Los implantes pectorales masculinos se ven con frecuencia como un requisito para los hombres cuyo aspecto del pecho ha cambiado debido al envejecimiento o las fluctuaciones de peso. Estas variables pueden afectar el aspecto del pecho, haciéndolo parecer caído. En algunos casos, a los hombres simplemente les resulta difícil ganar músculo a través del ejercicio y una mejor dieta. Los hombres pueden tener músculos subdesarrollados como resultado de un defecto congénito o una lesión. Los implantes pectorales masculinos pueden ser la mejor opción en estos casos. 

    La deformidad del pectus excavatum, que ocurre cuando el esternón parece estar hundido en comparación con el resto de la pared torácica, se trató inicialmente con implantes pectorales en pacientes masculinos en 1988. Estos primeros pacientes tenían réplicas en papel maché de sus deformidades moldeadas, de las cuales se extrajo un molde específico . Se produjo un implante de gel de silicona cohesivo. Este implante se colocó posteriormente en el plano subcutáneo mediante una incisión preesternal. 

    A principios de la década de 1990, los cirujanos usaban estos implantes para el agrandamiento estético del tórax en pacientes masculinos. Estos primeros cirujanos también utilizaron una incisión preesternal y reconocieron un riesgo significativo de exposición del implante debido a la falta de cobertura de tejido en esta ubicación. Comenzaron a insertar el implante en el plano subpectoral utilizando una técnica transaxilar después de observar que este problema era demasiado frecuente. El método transaxilar ha demostrado ser efectivo y ahora es el estándar de la industria para la implantación de pectorales. 

     

    Anatomía y fisiología 

     

    Anatomía y fisiología 

    El músculo pectoral es un músculo grande, ancho y en forma de abanico ubicado debajo del seno en el pecho. La función principal de este músculo es la aducción humeral, la rotación interna y la flexión. Se origina en la mitad medial de la clavícula, el lado anterior del esternón y los seis cartílagos costales superiores antes de insertarse en el surco bicipital humeral. Los nervios pectorales lateral y medial inervan el músculo pectoral mayor, mientras que el nervio pectoral medial inerva el músculo pectoral menor. 

    El nervio pectoral medial atraviesa el pectoral menor para inervar la sección inferior del pectoral mayor en dos tercios de las personas, mientras que corre a lo largo del lado lateral del pectoral menor en un tercio de las personas. El nervio pectoral lateral inerva la sección proximal del músculo pectoral mayor al pasar por debajo de él. Debido a estos vínculos anatómicos, la disección de los dos músculos pectorales podría resultar en una denervación parcial del pectoral mayor. 

    El síndrome de Polonia es un síndrome en el que falta parte o todo el músculo pectoral de un lado. El daño por denervación o los desgarros musculares por sobreentrenamiento son dos razones más de un músculo pectoral malformado. 

     

    Beneficios de los implantes pectorales 

     

    Beneficios de los implantes pectorales 

    En los hombres, los músculos pectorales son un elemento estético destacado de la parte superior del torso. Como resultado, muchos hombres desean moldear esta área para mejorar su cuerpo. 

    La cirugía de implante pectoral es ventajosa para los hombres que desean aumentar el volumen y la forma de su pecho, ya que produce resultados que es poco probable que produzca el entrenamiento por sí solo. También es una excelente técnica estética para los hombres que desean recuperar el volumen perdido en el pecho debido a la pérdida de peso o al envejecimiento. Además, los implantes pectorales pueden corregir músculos torácicos asimétricos y otras anomalías de la pared torácica causadas por lesiones o deformidades congénitas como el síndrome de Poland y el pectus excavatum. 

    Los implantes pectorales brindan un resultado duradero y de aspecto natural, ya que el cirujano adapta la cirugía al tamaño y la forma de su tórax y oculta los implantes insertándolos debajo de los músculos del tórax. Además, las cicatrices del procedimiento quedan ocultas debajo de la axila, haciéndolas menos visibles. 

     

    Antes de su procedimiento 

    Antes de la cirugía, el paciente debe elegir el tamaño y la forma del implante. En primer lugar, se miden la anchura en el borde inferior y el borde infraclavicular del músculo, la altura en la porción media del músculo y la distancia entre el ángulo condroesternal y la axila. Usando estas medidas, se elige un volumen de implante que satisfaga el deseo del paciente de un tórax más grande y proporcional. 

    El bolsillo para la implantación del implante suele ser unos 2 cm más pequeño que estas dimensiones. Si la reconstrucción es unilateral, el cirujano debe intentar emparejar el implante con el lado opuesto. Se puede utilizar un yeso para construir el implante si está hecho a medida. 

    Para tomar una decisión informada, el paciente también debe comprender los peligros, las ventajas y las alternativas del procedimiento. También debe ser informado sobre el curso postoperatorio esperado y las limitaciones del procedimiento. Una vez que se haya decidido por los implantes de pectorales, nuestro equipo de evaluación preoperatoria se comunicará con usted para prepararlo para la cirugía.

    Las siguientes son acciones recomendadas a tomar:

    • Se recomienda encarecidamente dejar de fumar durante 6 semanas antes del procedimiento, ya que el tabaquismo activo está relacionado con una variedad de peligros, incluido el retraso en la cicatrización de heridas, que puede provocar una infección de la herida y la necesidad de retirar los implantes. 
    • También debe abstenerse de tomar aspirina y cualquier medicamento que contenga aspirina durante al menos una semana antes de la cirugía. 
    • A excepción de los sorbos de líquidos claros (agua y té/café sin leche añadida) permitidos hasta 2 horas antes del procedimiento, debe evitar comer o beber durante 6 horas antes del procedimiento de implante torácico. 

     

    El día de su procedimiento 

    Para evitar demoras, asista a su operación a la hora programada. Un miembro de nuestro personal de enfermería lo admitirá formalmente para el tratamiento y realizará una variedad de actividades, como monitorear sus signos vitales y vestirlo con ropa clínica. Luego, el anestesiólogo lo revisará para asegurarse de que sea apto para la anestesia y le recetará una variedad de medicamentos previos para ayudarlo a recuperarse más rápido después de la cirugía. A continuación, su cirujano lo examinará y confirmará el tratamiento particular que se realizará antes de que firme el formulario de permiso informado. En esta fase, se pueden tomar fotografías y marcas en la piel. La operación de implantes pectorales para hombres es popular en el Centro de Cirugía y se lleva a cabo bajo anestesia general TIVA 
     
    . El tratamiento tarda unos 90 minutos en completarse. La incisión generalmente se hace en el costado del tórax, lo que produce la cicatriz de mejor apariencia. Utilizando un equipo de disección especializado, se realizará un bolsillo para los implantes pectorales. 

    Luego, los implantes pectorales se implantan utilizando un método de embudo de implante 'sin tocar' debajo o encima del músculo, según la cobertura del tejido blando. Las pequeñas incisiones tienen una longitud de 5 a 6 cm, posiblemente más largas según el tamaño del implante elegido, y luego se cierra la piel con suturas solubles, lo que elimina la necesidad de retirarlas en una cita separada. Se pueden insertar drenajes quirúrgicos durante el procedimiento para reducir la acumulación de sangre alrededor de los implantes. 

    Una vez que se haya despertado de la anestesia, nuestras enfermeras lo controlarán de cerca durante las próximas 1 a 3 horas para garantizar una recuperación completa. Una vez que reciba el alta médica, necesitará que lo acompañe un adulto responsable que lo lleve a casa o lo lleve en taxi a su casa y lo cuide durante al menos las primeras 24 horas después de la cirugía. 

     

    Procedimiento 

    Procedimiento 

    El paciente está de pie cuando se hacen las marcas. El grado de disección subpectoral puede determinarse marcando los márgenes del músculo pectoral. La incisión del pliegue axilar se utilizará para la inserción del implante. Tiene una forma curvilínea, paralela a un pliegue de la piel y mide de 4,5 a 6,0 cm de longitud. 

    Para evitar el estrés de la piel, la axila debe afeitarse con una rasuradora eléctrica antes de las incisiones. Posteriormente, el paciente se coloca en decúbito supino con los brazos en abducción de 90 grados. Después de preparar y cubrir la piel del paciente, se infunde una solución anestésica que contiene epinefrina en el sitio de la incisión. Se crea la incisión y se continúa la disección hasta alcanzar el tendón lateral del músculo pectoral. 

     En esta etapa, la disección cambia al plano submuscular, inicialmente con una disección aguda y luego con un disector largo y romo con la ayuda de un retractor de luz de fibra óptica. La extensión del plano submuscular debe corresponder a las marcas exteriores previamente establecidas. 

    Es crucial que la disección se realice a no más de 1 a 2 cm por debajo de la areola y que no se dañen las inserciones del esternón o del pectoral, ya que esto podría dar como resultado que la paciente tenga senos de aspecto femenino. Para evitar el desarrollo de hematomas, se requiere una hemostasia meticulosa. Mientras se realiza la disección contralateral, la bolsa se sumerge en solución antibiótica triple o betadina. 

    Luego, los implantes se insertan a través de la incisión, con el menor contacto posible con la piel para evitar infecciones. Para comprobar la simetría, el paciente debe sentarse. Después de eso, se logra un cierre de múltiples capas. Depende del cirujano plástico y el anestesiólogo decidir si se realiza un bloqueo del nervio pectoral medial y lateral después del tratamiento para ayudar a reducir las molestias postoperatorias. 

    Durante aproximadamente un mes, se requiere un vendaje compresivo ligero, luego de lo cual el paciente puede retirarlo y reanudar el ejercicio físico moderado. Los cirujanos no suelen utilizar drenajes en esta operación. 

     

    Recuperación

    Recuperación 
     

    Debido a que esta es una operación diurna, podrá irse a casa tan pronto como termine la anestesia. Es común sentir algo de dolor e incomodidad después de la cirugía. Puede tratar esto con medicamentos para el dolor, lo que ayudará a aliviar cualquier molestia. 

    Se le dará una prenda de compresión para ayudar a minimizar la hinchazón y acelerar el tiempo de curación. Para evitar un mayor riesgo de ruptura de la herida e infección, debe abstenerse de fumar durante el período de recuperación. 

    Durante la primera semana, evite cualquier actividad física extenuante, especialmente cualquier actividad que requiera el uso de los brazos. Mientras que el sitio de la incisión se curará en unas dos semanas, el área del implante pectoral se curará en unas seis semanas. 

     

    Complicaciones potenciales de los implantes de pectorales 

    Complicaciones potenciales de los implantes de pectorales 

    Las complicaciones de la implantación de pectorales son comparables a las asociadas con el aumento de senos. Estos incluyen desarrollo de hematoma o hemorragia, infección, mal resultado estético, asimetría, desplazamiento o rotación del implante, seroma, ruptura del implante, contractura capsular y cicatrización deficiente. Cuando se coloca un implante debajo del músculo pectoral, el paciente puede tener espasmos musculares. Los relajantes musculares se pueden usar para tratar esta afección y la toxina botulínica se puede usar para tratar los espasmos persistentes. 

    Otros problemas menos comunes incluyen problemas de anestesia y la consiguiente parestesia en la parte interna del brazo. Aunque no se han informado casos de linfoma anaplásico de células grandes (BIA-ALCL, por sus siglas en inglés) asociado a implantes mamarios con implantes pectorales, presentan una superficie rugosa que posiblemente podría producir esta enfermedad poco común. 

     

    Alternativas a los implantes de pectorales 

    Las personas que desean una definición adicional en el pecho tienen otras opciones además de los implantes de pectorales. El injerto de grasa en el pecho y el músculo pectoral es otra técnica que se puede realizar. La liposucción se realiza en otra región de su cuerpo, así como debajo y a los lados de su músculo pectoral en este tratamiento para que sus pectorales se vean más definidos. 

    Para aumentar el tamaño de su músculo pectoral, parte de la grasa extirpada se inyecta debajo de la piel, así como en el propio músculo. Debido a que parte de la grasa se derrite, es posible que necesite hasta tres procedimientos de injerto de grasa para lograr el tamaño deseado. Estos procedimientos generalmente se programan con varios meses de diferencia. 

     

    preguntas frecuentes 

        1. ¿Soy un candidato ideal para los implantes pectorales masculinos? 

    Un buen candidato debe tener una buena salud general y expectativas realistas de los resultados que puede lograr. Tú podrías: 

    • Tienen un tórax subdesarrollado y no pueden lograr un tórax más grande o definido solo con dieta y ejercicio. 
    • Tener el pecho hundido (deformidad del pectus) 
    • Tener un músculo pectoral ausente (Síndrome de Polonia) 

        2. ¿Cuánto tiempo dura el procedimiento de implantes pectorales? 

    El procedimiento se realiza bajo anestesia general y demora aproximadamente 2 horas en completarse. 

        3. ¿Tendré que usar una prenda de compresión después de la cirugía de implante de pectorales? 

    Para brindar comodidad y reducir la hinchazón, se aplica una prenda de compresión, que debe usar durante las primeras 3 a 4 semanas para estabilizar la posición de los implantes durante las primeras etapas del proceso de curación. 

        4. ¿Tendré cicatrices después de la cirugía? 

    Las incisiones se realizan en los pliegues naturales de la piel y, por lo tanto, las cicatrices son mínimas, las cuales sanarán con el tiempo. 

        5. ¿Qué sucede si no estoy satisfecho con los resultados de la cirugía de implante pectoral? 

    Es recomendable no realizar más tratamientos durante 12-18 meses para obtener un resultado satisfactorio tras la cirugía de revisión. Sin embargo, usted y su médico pueden planificar cuidadosamente el tiempo entre la cirugía inicial y la de revisión según el resultado y sus expectativas. 

     

    Conclusión  

    Los hombres que tienen un pecho subdesarrollado a pesar de hacer ejercicio pueden beneficiarse del tratamiento de implante pectoral. Esta operación, que incluye la colocación de implantes en el tórax masculino, puede ayudar a los pacientes a lograr un tórax más grande, ancho y masculino. Con los implantes, puede lograr una región pectoral cincelada, más definida y tonificada en menos tiempo. A diferencia de los resultados que podría obtener al hacer ejercicio en el gimnasio, sus implantes pectorales nunca se reducirán de tamaño y podrá mantener un físico tonificado.