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La enfermedad de Sia y Graves

última fecha actualizada: 03-Jun-2022

Graves' disease

11 minutos de lectura

La enfermedad de Grave se desarrolla con mayor frecuencia en mujeres, así como en personas con antecedentes familiares de trastornos tiroideos, personas con otras afecciones autoinmunes y mujeres durante el embarazo o que recientemente pasaron por el parto. Los estudios demuestran que 1 de cada 200 personas padece la enfermedad de Graves. Debido a factores hormonales, las mujeres son más propensas que los hombres a sufrir de ella.

 

¿Cuál es la enfermedad de Graves?

Según la Asociación Americana de Tiroides, la enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune que conduce a una sobreactividad generalizada de toda la glándula tiroides o "hipertiroidismo". Es la causa más común del hipertiroidismo. Lleva el nombre de Robert Graves, un médico irlandés, que describió esta forma de hipertiroidismo hace unos 150 años y ocurre de 7 a 8 veces más comúnmente en las mujeres que en los hombres.

Más específicamente, la enfermedad de Graves es desencadenada por un proceso en el sistema inmune del cuerpo, que normalmente nos protege de invasores extranjeros como bacterias y virus. El sistema inmunitario destruye invasores extranjeros con sustancias llamadas anticuerpos producidos por células sanguíneas conocidas como linfocitos. A veces, el sistema inmunitario puede activarse para producir anticuerpos que interfonúnse con proteínas en nuestras propias células sanas. En muchos casos estos anticuerpos pueden causar la destrucción de esas células. En la enfermedad de Graves, estos anticuerpos (llamados anticuerpos receptores de tirotrotropina ("TRAb") o las inmunoglobulinas estimulantes de la tiroides ("ETI") hacen lo contrario que hacen que las células se sobretraen. Los anticuerpos producidos debido a la enfermedad de Graves se unen a los receptores en la superficie de las células tiroideas y estimulan esas células para que sobreproducan y liberen hormonas tiroideas, lo que resulta en una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo).

Algunos síntomas comunes son:

hipertiroidismo

La mayoría de los síntomas de la enfermedad de Graves son causados por la producción excesiva de hormonas tiroides por la glándula tiroides. Estos pueden incluir, pero no se limitan a, latidos del corazón de carreras, temblores de manos, problemas para dormir, pérdida de peso, debilidad muscular, síntomas neuropsiquiátricos, e intolerancia al calor.

Losojos de la enfermedad de Gülen

La enfermedad de Graves es el único tipo de hipertiroidismo que se puede asociar con la inflamación de los ojos, la hinchazón de los tejidos alrededor de los ojos y el abultado de los ojos. En general, un tercio de los pacientes con enfermedad de Graves desarrollan algunos signos y síntomas de la enfermedad ocular de Graves, pero solo el 5% tiene inflamación de moderada a grave de los tejidos oculares para causar problemas de visión graves o permanentes. Los síntomas oculares suelen comenzar unos seis meses antes o después de que se haya realizado el diagnóstico de la enfermedad de Graves. Rara vez se producen problemas oculares mucho después de que se haya tratado la enfermedad. En algunos pacientes con síntomas oculares, el hipertiroidismo nunca se desarrolla y, en raras ocasiones, los pacientes pueden ser hipotiroideos. La gravedad de los síntomas oculares no está relacionada con la gravedad del hipertiroidismo.

Los primeros signos de problemas pueden ser ojos rojos o inflamados, un abultado de los ojos debido a la inflamación de los tejidos detrás del globo ocular o visión doble. Los síntomas se agravan para las personas que fuman cigarrillos.

Enfermedad de la piel

En raras ocasiones, los pacientes con enfermedad de Graves desarrollan un engrosamiento rojizo abultado de la piel frente a las espinillas conocidas como mixedema pretibial ("Dermopatía de Graves"). Esta afección de la piel suele ser indoloro y relativamente leve, pero puede ser dolorosa para algunos. Al igual que los problemas oculares de la enfermedad de Graves, el problema de la piel no necesariamente comienza precisamente cuando comienza el hipertiroidismo. Su gravedad no está relacionada con el nivel de hormona tiroidea.

 

Tratamiento para la enfermedad de las tumbas

Las opciones de tratamiento para controlar la enfermedad de Graves incluyen medicamentos antitiroideos (generalmente methimazol "Tapazole", aunque propilthiouracil ("PTU") se pueden utilizar en casos raros como el primer trimestre del embarazo), yodo radiactivo y cirugía.

Por lo general, los medicamentos antitiroideos se prefieren en pacientes que tienen una alta probabilidad de remisión (mujeres, enfermedad leve, bocios pequeños, titer negativo o bajo de anticuerpos). Estos medicamentos no curan el hipertiroidismo de Graves, pero cuando se administran en dosis adecuadas son eficaces para controlar el hipertiroidismo.

Si se elige methimazole, se puede continuar durante 12-18 meses y luego descontinuado si los niveles de TSH y TRAb son normales en ese momento. Si los niveles de TRAb siguen siendo elevados, las posibilidades de remisión son mucho menores y prolongar el tratamiento con medicamentos antitiroideos es seguro y puede aumentar las posibilidades de remisión. En casos seleccionados se puede considerar el tratamiento a largo plazo del hipertiroidismo con medicamentos antitiroideos.

Si el hipertiroidismo debido a la enfermedad de Graves persiste después de 6 meses, se puede recomendar un tratamiento definitivo con yodo radiactivo o cirugía.

Si se selecciona la cirugía (tiroidectomía) como tratamiento, la cirugía debe ser realizada por un cirujano experto con experiencia en cirugía tiroidea.

 

Personalidades que han sido diagnosticadas por la enfermedad de Graves

Sia Kate Isobelle Furler es una superestrella nominada a varios premios Grammy cantante, compositora, actriz de voz y directora de Australia. Recientemente es famosa por su canción "Chandelier" en 2015. Declaró públicamente que le habían diagnosticado la enfermedad de Graves, un trastorno autoinmune caracterizado por una tiroides demasiado activa. Sia dijo que se está sometiendo a terapia de reemplazo hormonal tiroideo y que como resultado, su salud está mejorando.

Melissa Arnette Elliot, que es rapera, compositora y productora discográfica estadounidense y que ha ganado un Premio Grammy a la Mejor Interpretación Femenina de Rap Solista es otro ejemplo de celebridad que ha luchado contra la enfermedad de Graves. Ella ha sido diagnosticada con la enfermedad de Graves sólo después de que estaba a punto de estrellar su coche, debido a temblores que la han hecho incapaz de controlar sus pies y manos mientras conducía. Además, mientras compartía su historia sobre la lucha contra esta enfermedad, ha mencionado que se ha sentido como su "sistema nervioso apagado" y que además de que su cabello se estaba cayendo, cada día, cuando se despertaba tenía la sensación de que sus ojos se cumplían con las rocas. Missy Elliot (su nombre artístico) ha recibido un tratamiento de yodo radiactivo (RAI) que parece mantener su enfermedad bajo control, ya que está implicada en varios proyectos en este momento.

Se han reportado otras personalidades como el atleta Gail Devers o el cantante Toni Childs que han estado sufriendo de la enfermedad de graves, pero han estado tratando y manteniendo la enfermedad bajo control.

Uno de los casos más notorios e intrigantes de personalidades que han pasado por la lucha contra la enfermedad de Graves es George H.W. Bush y su esposa, Barbara.

Barbara Bush fue la primera de la pareja presidencial en contraer la enfermedad de Greaves. Sus síntomas comenzaron a aparecer durante 1989. Después de una lucha de por vida de perder peso, de repente ha perdido 18 libras (aproximadamente 9 kg). Al principio, pensó que era el resultado de comer porciones más pequeñas, pero la pérdida de peso fue seguida rápidamente por problemas con sus ojos y su vista; sus ojos estaban inflamados y abultados y, a veces, estaba viendo que todo se duplicaba. Al año siguiente de su vida estuvo marcada por un complejo proceso de ensayo y error, utilizando drogas y radiación. Aunque fue mantenida bajo estricta vigilancia médica, la Primera Dama ha seguido sufriendo la carga de los síntomas durante décadas.

Después de dos años desde que Barbara Bush ha sido diagnosticada con la enfermedad de Graves, su marido, el Presidente de los Estados Unidos de América, George H.W. Bush ha sido diagnosticado con la misma enfermedad que le ha causado una tiroides hiperactiva. Como su esposa, Bush ha perdido 8 libras en un período de dos semanas, que fueron desproporcionados a sus niveles de ejercicio y dieta. Además, su secretario se ha dado cuenta de que su mano estaba temblando y tenía dificultades para escribir. Los principales síntomas del presidente han aparecido casi dos meses después del alto el fuego de la Guerra del Golfo. Mientras corría, Bush se ha encontrado con latidos cardíacos irregulares y dificultad para respirar y ha sido llevado al hospital, donde le diagnosticaron la enfermedad de Graves.

Los rumores dice que los efectos de la tiroides hiperactiva del Presidente se han notado antes de la Guerra del Golfo, ya que los reporteros describieron a Bush como cumplido con energía, ya que de repente estaba muy interesado en las actividades deportivas. Si es así, significa que el Presidente Bush ha contraído la enfermedad meses después de su esposa, aunque las probabilidades de que suceda son muy bajas, ya que los hombres son menos propensos a contraerla. Si este escenario es válido, algunos dirían que la enfermedad de Graves se ha instalado en el cuerpo del Presidente Bush durante uno de los períodos más estresantes de su presidencia, el período previo a la Guerra del Golfo.

Los socios que son diagnosticados con la enfermedad de Graves, como los Bush, se conocen como "enfermedad de Conjugal Graves. En estos casos, que no son algo común, se cree que las razones de la contraer la enfermedad están relacionadas con factores ambientales, como toxinas o demasiado yodo y otros productos químicos en el agua. Aunque la Casa Blanca ha sido completamente probada y verificada para tales elementos que alteran la vida, no se encontraron ninguno. Por lo tanto, se cree que ambos Bush tenían una predisposición genética y las infecciones virales podrían haber jugado un papel importante, en este caso.

Además, el perro de la pareja presidencial, Millie, ha sido encontrado sufriendo de lupus, que también es una enfermedad autoinmune. Después de información sobre la mascota que sufre de lupus, la Casa Blanca ha recibido muchas cartas de otros estadounidenses que indicaban muchas otras parejas que tenían la enfermedad de graves y cuyas mascotas sufrían de lupus.

Hoy en día, cada vez hay más evidencia que vincula la infección, precisamente la infección con un retrovirus, con la enfermedad de Graves. El nivel de anticuerpos en el sistema del paciente podría determinar la conexión entre un retrovirus y la enfermedad de Graves. Se ha descubierto que tanto el Presidente George H.W. Bush como su esposa tenían altos niveles de anticuerpos contra el virus en sus sistemas. Como nunca se ha demostrado oficialmente la correlación entre el virus y la causa de la condición de salud de la pareja presidencial, hay fuertes argumentos que fomentan la idea de que la infección por un virus contribuyó a la enfermedad de sus tumbas.

Como los médicos todavía no saben qué causa exactamente la enfermedad de Graves, el intrigante caso de la pareja Bush podría ilustrar fácilmente la dificultad de resaltar el factor desencadenante. En la situación de la ex pareja presidencial, muy probablemente, la enfermedad de Graves ha sido provocada por una combinación de infección causada por un retrovirus y altos niveles de estrés, generados, tal vez, por la crisis del Golfo.

Estas son sólo algunas de las numerosas personas afectadas por esta enfermedad, pero hay cientos de millones de otras personas que sufren de la misma causa y no están recibiendo tratamiento para ello.

 

conclusión

Con el fin de mantener el gravoso de los síntomas bajos, en caso de sufrir una enfermedad como la de Graves, es muy recomendable buscar ayuda médica lo antes posible. También es muy importante presentar la situación a médicos prestigiosos y experimentados que pueden recomendarle las opciones de tratamiento, incluyendo la logística, los beneficios y los posibles efectos secundarios, la velocidad esperada de recuperación y los costos. Aunque cada tratamiento tiene sus ventajas y desventajas, la mayoría de los pacientes encontrarán un plan de tratamiento adecuado para ellos.

Pero si los pacientes no pueden encontrar un tratamiento adecuado para su necesidad médica en su región local, pueden viajar fácilmente al extranjero para encontrar lo que están buscando. Hay muchos países donde los servicios de salud son muy competitivos, en términos de alta calidad de tratamientos y asequibilidad. Con el fin de obtener los mejores resultados de los servicios médicos que reciben los pacientes en el extranjero, lo mejor es contar con un equipo de especialistas en turismo médico. Se asegurarán de que cada paciente esté obteniendo los mejores servicios a medida que elevarían el estado de salud de cada uno.

Además del hecho de que todas las personalidades mencionadas anteriormente tienen en común la enfermedad de Graves, también comparten la razón detrás de la capacidad de mejorar su salud y suprimir los síntomas. Se les han proporcionado servicios médicos de calidad.

La enfermedad de Graves no tratada puede conducir a latidos irregulares del corazón, fiebre, debilidad grave, sudoración profusa, confusión, diarrea, vómitos y presión arterial baja.

Como Barbara Bush ha tenido la enfermedad de Graves durante más décadas y murió con ella, no por ella, es uno de los mejores ejemplos de lo bien que las personas diagnosticadas con la enfermedad de Graves pueden hacer si reciben el tratamiento adecuado.

Con todo, si detectas cambios repentinos en tu cuerpo, como pérdida de peso o niveles de energía, y dolor o cualquier otra cosa inusual, como ver el doble, consulta a un médico lo antes posible. Incluso si el gravoso de los síntomas podría no eliminarse por completo, el hipertiroidismo debido a la enfermedad de Graves es, en general, controlable y tratado de forma segura por médicos experimentados con una alta tasa de éxito.

 

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