Cirugía Cardiovascular y Torácica

última fecha actualizada: 18-Aug-2023

Escrito originalmente en inglés

Cirugía cardiovascular y torácica

El corazón y los órganos torácicos son responsables de llevar a cabo diversas actividades, incluyendo el suministro de oxígeno y nutrientes vitales dentro del cuerpo. La salud de estos órganos es, por lo tanto, el centro de la buena salud corporal general. Sin embargo, ciertos factores pueden aumentar el riesgo de varias afecciones agudas a potencialmente mortales, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

En tales casos, la cirugía cardiovascular y torácica podría ser la mejor alternativa de tratamiento. Esto es si la afección es intensa y afecta las funciones normales. El procedimiento quirúrgico no sólo ayuda a restaurar las funciones deterioradas, sino que también restaura la salud del paciente.

Definición de Cirugía Cardiovascular y Torácica

La cirugía cardiovascular y torácica es una operación quirúrgica en el corazón y los órganos torácicos o torácicos. Básicamente, la cirugía cardiovascular implica los principales vasos sanguíneos del corazón. Por otro lado, la cirugía torácica involucra los pulmones, el timo, el esófago y otros órganos dentro del pecho.

Por lo tanto, los cirujanos o especialistas cardiovasculares y torácicos se especializan en diagnosticar, tratar y prevenir las afecciones. También pueden realizar una amplia gama de procedimientos, dependiendo del tipo de condición y gravedad. 

Tipos de cirugías cardiovasculares y torácicas

Hay varios tipos de cirugías cardiovasculares y torácicas que los cirujanos a menudo realizan. Esto, sin embargo, depende de varios factores, incluyendo la condición, la parte afectada del cerebro, la edad del paciente y la salud general.

Algunos de los tipos comunes de procedimientos de cirugía cardiotorácica incluyen;

ablación:

La ablación es un procedimiento que los cirujanos utilizan para tratar frecuencias cardíacas anormales o irregulares (arritmia). Destruye los tejidos cardíacos causando pulsos cardíacos irregulares o evita que señales eléctricas anormales entren en el corazón.

La ablación implica el uso de un catéter que se inserta en el corazón a través de la arteria o vena. Transmite energía en forma de calor extremo o frío para renovar los tejidos cardíacos que desencadenan la arritmia. Esto eventualmente ayuda con el pulso cardíaco irregular.

angioplastia:

Se trata de una operación quirúrgica para abrir los vasos sanguíneos bloqueados (arteria coronaria) que transportan sangre al músculo cardíaco. Por lo general, los médicos realizan angioplastia si el paciente sufre un ataque cardíaco debido a la acumulación de placa.

El procedimiento de angioplastia consiste en insertar un pequeño tubo delgado en el vaso sanguíneo en la ingle o el brazo del paciente. El tubo generalmente se une a un pequeño globo en la punta que se dirige hacia la arteria coronaria afectada.

Después de colocarlo en el lugar exacto, el médico infla el globo de tal manera que empuja la plaga contra la pared de la arteria coronaria. Esto eventualmente ensancha la arteria y restaura el flujo normal de sangre.

Endarterectomía carótida:

Este es un procedimiento quirúrgico para abordar la enfermedad de las arterias carótidas mediante la eliminación de la acumulación de placa dentro de la arteria en el cuello. Estas arterias son los principales vasos sanguíneos que transportan sangre y oxígeno hacia el cerebro. Por lo tanto, la enfermedad de las arterias carótidas estrecha las arterias, limitando así el flujo sanguíneo hacia el cerebro. Esta es una afección grave que podría resultar en accidente cerebrovascular si no se trata antes.

Para abordar la afección, los médicos realizan endarterectomía carótida bajo anestesia local cuando están despiertos o anestesia general cuando duermen. El procedimiento consiste en crear un pequeño corte o incisión en el lado del cuello por encima de la arteria coronaria alterada. A través de la incisión, el médico extrae la placa y sutura las arterias juntas para restaurar el suministro de sangre al cerebro.

Injerto de bypass de arteria coronaria (CABG):

CABG consiste en injertar venas o arterias desde una parte diferente del cuerpo hasta las arterias coronarias. Estos injertos evitan las arterias bloqueadas o estrechadas, mejorando así el suministro de sangre hacia el músculo cardíaco. También ayuda a abordar la angina de pecho y minimizar los riesgos y complicaciones causados por la enfermedad de las arterias coronarias.

Trasplante de corazón:

Este es un procedimiento quirúrgico para tratar o extirpar un corazón dañado o enfermo. Luego es reemplazado por uno nuevo más saludable del donante fallecido.

Por lo general, un trasplante de corazón es una opción de tratamiento para pacientes con afecciones crónicas que no mejoran después de la medicación y los procedimientos quirúrgicos, lo que resulta en insuficiencia cardíaca. Algunas de las principales causas de insuficiencia cardíaca incluyen;

  • Miocardiopatía (debilitamiento del músculo cardíaco)
  • Defectos cardíacos congénitos
  • Enfermedad de las arterias coronarias
  • infarto
  • Enfermedad de las válvulas cardíacas
  • Pulsos cardíacos irregulares
  • Hipertensión pulmonar

Procedimiento de reparación y reemplazo de válvulas cardíacas:

Estas son las operaciones quirúrgicas para tratar enfermedades que se desarrollan en una de las válvulas aórticas. La reparación de válvulas a menudo se realiza para tratar y reparar anomalías congénitas de la válvula. Implica procedimientos tales como;

  • Valvuloplastia para fortalecer los foliolos y dar suficiente apoyo a las válvulas para que se cierren correctamente
  • Commissurotomía para abordar válvulas estrechas o bloqueadas en una situación en la que los foliolos se espesan o se pegan.
  • Remodelación: Los cirujanos pueden realizar la remodelación después de cortar parte del prospecto para permitir que las válvulas se cierren correctamente.
  • Parchear lágrimas y agujeros en los foliolos usando un parche de tejidos
  • Descalcificación para extraer la acumulación de calcio en los foliolos para permitirles cerrar bien

Por otro lado, el reemplazo de la válvula es un procedimiento para reemplazar una válvula gravemente dañada, incluyendo una válvula mitral o aórtica. Los cirujanos también utilizan el método de reemplazo de válvulas para tratar enfermedades crónicas o potencialmente mortales de las válvulas. Dependiendo de la gravedad de la afección, algunos pacientes requieren más de una reparación o procedimiento de reemplazo de la válvula.

Los dos tipos de reemplazo de válvulas incluyen;

  • Válvulas mecánicas hechas de metal, carbono o plástico
  • Válvulas biológicas hechas de tejido humano o animal

Cirugía a corazón abierto:

La cirugía a corazón abierto es un tipo importante de operación. Consiste en abrir el pecho y realizar un procedimiento quirúrgico en las válvulas cardíacas, arterias y músculos. Esto ayuda a reparar daños o mal funcionamiento en el corazón. Los objetivos de la cirugía a corazón abierto incluyen;

  • Reparación de partes dañadas y anormales del corazón o el pecho
  • Reparar o reemplazar las válvulas cardíacas para facilitar el flujo de sangre a través del corazón
  • Sustitución de un corazón enfermo o dañado (trasplante)
  • Implantar dispositivos médicos, incluidos marcapasos, para restaurar el ritmo cardíaco normal

Marcapasos o desfibriladores cardioversores implantables (CIE):

Estos son dispositivos que los médicos implantan en el pecho o el abdomen del paciente para tratar y controlar arritmias graves. La arritmia es un trastorno que ocurre debido al problema del sistema eléctrico del corazón. Hace que el corazón lata lentamente, demasiado rápido o irregularmente.

Por lo tanto, el marcapasos o los CIE ayudan a controlar las frecuencias cardíacas irregulares o anormales. Utiliza pulsos eléctricos para hacer que el corazón lata normalmente. También ayuda a controlar un pulso cardíaco rápido, acelerar una frecuencia cardíaca lenta o coordinar las cámaras cardíacas.

Colocación de stent:

Los stents se refieren a pequeños y diminutos tubos expandibles que los médicos suelen usar después de realizar un procedimiento de angioplastia. Por lo general, están hechos de plástico o metal y a veces están recubiertos con medicamentos. Ayudan a evitar que el tejido cicatricial se desarrolle en el stent.

La colocación stent, por lo tanto, implica colocar el stent en la parte desbloqueada de la arteria. Esto es para restaurar el flujo sanguíneo y evitar o evitar que la arteria se cierre o se reduzca de nuevo.

Dispositivos de asistencia ventricular:

Este es un dispositivo implantable que facilita el bombeo de sangre desde las cavidades inferiores del corazón a otras partes del cuerpo. Los médicos a menudo usan dispositivos de asistencia ventricular para tratar y controlar la insuficiencia cardíaca o un corazón débil. Se colocan en el ventrículo derecho o izquierdo o a veces ambos ventrículos cardíacos.

Además, los médicos pueden recomendar dispositivos de asistencia ventricular en varios casos, incluidos;

  • Al esperar el procedimiento de trasplante de corazón
  • Durante o después de un procedimiento quirúrgico hasta que el corazón se recupere por completo
  • Si el paciente no es elegible para un trasplante de corazón
  • Si el corazón puede funcionar de una manera normal de nuevo

Afecciones cardiovasculares y torácicas

Algunas afecciones cardíacas, torácidas y pulmonares son graves y no se pueden abordar con otras opciones de tratamiento sencillas. En tales casos, un especialista en atención médica puede realizar procedimientos quirúrgicos para tratar o manejar una amplia gama de afecciones. Algunas de estas condiciones incluyen;

  • Transacción de Aorta
  • Disección aórtica
  • Fibrilación auricular
  • Condiciones benignas y malignas del esófago
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Enfermedad de las arterias coronarias o bloqueo de arterias
  • infarto
  • Aneurisma ventricular izquierdo
  • cáncer de pulmón
  • Tumores mediastinales
  • Aneurisma aórtico torácico
  • Estenosis traqueal
  • Cáncer traqueobronquial
  • Insuficiencia valvular
  • Estenosis valvular o válvulas estrechadas y bloqueadas

Riesgos de cirugía cardiovascular y torácica

Dependiendo del tipo de cirugía, pueden surgir varios riesgos y complicaciones durante o después del procedimiento. Incluyen;

  • Sangrado grave
  • Reacción negativa a la anestesia
  • Infección en el área quirúrgica
  • infarto
  • Convulsiones, accidentes cerebrovasculares o daños cerebrales permanentes
  • Formación de coágulos sanguíneos
  • Acumulación de placa en las arterias
  • Lesión aguda a crónica en los nervios, tráquea o esófago; esto puede resultar en trastornos de deglución o ronquera.
  • Pulmón colapsado
  • Latidos irregulares del corazón

conclusión

La cirugía cardiovascular y torácica es un procedimiento quirúrgico que los especialistas a menudo realizan para tratar y controlar afecciones del corazón, los vasos sanguíneos y los órganos torácicos. Además de abordar las afecciones, este procedimiento también tiene como objetivo restaurar las funciones de los órganos deteriorados y la salud del paciente. 

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