Cirugía de columna vertebral

última fecha actualizada: 31-Jan-2023

Escrito originalmente en inglés

Todo lo que necesita saber sobre la cirugía de columna vertebral

Una columna vertebral es una parte esencial del cuerpo que apoya una serie de actividades, incluyendo el movimiento general del cuerpo. Generalmente, la columna vertebral es un órgano complejo interconectado que consiste en huesos, músculos, ligamentos, nervios y tendones. Por lo tanto, cualquier daño o lesión que afecte a cualquiera de estos órganos podría causar complicaciones y otros síntomas neurológicos y enfermedades.

Como tal, el diagnóstico precoz y el tratamiento de cualquier condición espinal es esencial para evitar más daños. Si bien hay varias opciones de tratamiento, la cirugía de columna vertebral es la mejor alternativa de tratamiento para afecciones agudas o crónicas. Además de aliviar el dolor y los síntomas asociados, también ayuda a restaurar y mantener las funciones estándar alteradas de la columna vertebral.

 

¿Qué es la cirugía de columna vertebral?

La cirugía de columna vertebral es un procedimiento médico que tiene como objetivo tratar o corregir trastornos espinales. Puede estar eliminando la hernia de disco para aliviar el dolor y otros síntomas relacionados. Además, los pacientes que se someten a cirugía de columna vertebral a menudo se recuperan en un período más corto y recuperan su funcionalidad corporal.

Los cirujanos y otros especialistas médicos generalmente recomiendan cirugía de columna vertebral, particularmente para pacientes con dolor persistente o recurrente. Además, los signos y síntomas que duran varios meses, incluso después de optar por opciones de tratamiento no quirúrgico, se pueden tratar mejor a través de la cirugía de columna vertebral.

Además, los cirujanos solo pueden realizar cirugía de columna vertebral si descubren que una lesión es la fuente de dolor. Sin embargo, si no hay lesión, entonces la cirugía de espalda puede no ser la opción de tratamiento. En su lugar, otras opciones de tratamiento no quirúrgico pueden ayudar con la situación.

Generalmente, la columna vertebral juega un papel importante en dar al cuerpo su fuerza estándar y estabilidad al moverse. Además, las vértebras o huesos espinales refuerzan la médula espinal y mantienen sus funciones normales. Debido a esto, cualquier trastorno espinal debe ser abordado inmediatamente para evitar complicaciones y daños que podrían resultar en movilidad permanente.

Tipos de cirugía de columna vertebral

Hay varios tipos de procedimientos de cirugía de columna vertebral. Sin embargo, la mayoría de los cirujanos a menudo optan por la mínimamente invasiva como la primera opción para abordar el dolor y resolver problemas de espalda. Un ejemplo del método mínimamente invasivo es una inyección para aliviar el dolor.

En caso de que este método no responda o resuelva los problemas, el cirujano puede realizar una cirugía de columna mínimamente invasiva. El objetivo de la cirugía de columna mínimamente invasiva es estabilizar las articulaciones espinales y los huesos vertebrales. También ayuda a minimizar la presión aplicada a los nervios espinales. Esta presión es la principal causa de trastornos como espolones óseos, tumores espinales, inestabilidad de la columna vertebral, hernias de disco o escoliosis.

Los enfoques quirúrgicos mínimamente invasivos son seguros, rápidos y la duración de la recuperación es más corta. También viene con otros beneficios tales como;

  • Menos pérdida de sangre durante el procedimiento
  • Reducción de riesgos y complicaciones de daños musculares, infecciones y dolor postoperatorio
  • No requiere tratamiento de rehabilitación
  • mejor resultado cosmético ya que implica pequeñas incisiones de la piel

 

Otros tipos comunes de cirugía de columna vertebral o espalda incluyen;

  • Laminectomía lumbar (cirugía de descompresión lumbar)

Este es un procedimiento quirúrgico realizado para rectificar el canal espinal estrechado (estenosis espinal). Durante el procedimiento, el cirujano extrae una sección o toda lamina presionando contra la médula espinal y causando dolor extremo.

El objetivo general de la laminectomía lumbar es ensanchar el canal con el fin de liberar presión. También puede implicar la eliminación de espolones óseos y tejidos excesivos para agrandar el canal.

  • Discectomía lumbar

La discectomía lumbar es una cirugía para tratar o corregir un disco lesionado en la parte inferior de la espalda. Hay dos tipos diferentes de discectomía lumbar, incluyendo; cirugía de columna abierta y discectomía artroscópica mínimamente invasiva. Sin embargo, la mayoría de los médicos de cirugía de columna generalmente realizan cirugía de columna abierta para tratar una hernia de disco en la región lumbar.

  • Cirugía de fusión espinal

El procedimiento de fusión espinal consiste en fusionar o conectar dos vértebras adyacentes para prevenir el dolor que resulta cada vez que se mueven entre sí. Aquí, el cirujano utiliza pequeños tornillos especiales y varillas para unir las vértebras. Luego se dejan intactos para que puedan sanar lentamente y fusionarse con el tiempo. A veces, el cirujano puede extraer un pequeño injerto óseo de una parte diferente del cuerpo y usarlo para fusionar las vértebras.

  • Hernia de cirugía de disco

Este es un procedimiento para reparar la hernia discal. El médico puede extraer todo el disco para permitir que las dos vértebras adyacentes se fusionen para prevenir más dolor de disco. Sin embargo, la fusión de las vértebras dificulta el movimiento de la región posterior. Debido a esto, tanto usted como el cirujano deben discutir cuidadosamente esta decisión y las consecuencias asociadas.

  • Vertebroplastia y cifoplastia

Por lo general, los cirujanos realizan estos procedimientos para tratar y reparar las fracturas de compresión que resultan debido a ciertas afecciones espinales. Los dos procedimientos de tratamiento consisten en inyectar cemento óseo similar al pegamento en la parte afectada. Esto ayuda a fortalecer y endurecer el hueso.

  • Nucleoplastia (compresión de disco plasmático)

Este tipo de cirugía láser utiliza energía de radiofrecuencia para curar el dolor lumbar causado por una hernia leve de disco. Durante el procedimiento, el médico inserta una pequeña aguja en el disco, y luego se coloca equipo láser de plasma a través de la aguja. A continuación, la punta se calienta para vaporizar los tejidos dentro del disco. Esto eventualmente reduce el tamaño y minimiza la presión en los nervios.

  • Foraminotomía

Este procedimiento consiste en ampliar o ensanchar el agujero óseo situado donde la raíz nerviosa sale en el canal de la columna vertebral. Esto ayuda a evitar que las articulaciones o discos abultados que se ensanchan con el tiempo ejerzan presión sobre los nervios.

  • Reemplazo de disco artificial

El reemplazo de disco artificial es un tratamiento alternativo para los procedimientos de fusión espinal. Se utiliza para tratar y reparar discos o articulaciones gravemente dañados. También implica extraer todo el disco y reemplazarlo con discos sintéticos. Esto es para ayudar a restaurar el movimiento y la altura normal entre las vértebras.

 

Trastornos espinales que requieren cirugía de columna vertebral

Algunos trastornos espinales son menores y no siempre requieren cirugía de columna vertebral. Sin embargo, si las condiciones son un poco complejas, entonces un procedimiento quirúrgico de columna vertebral puede ser una mejor alternativa. Generalmente, los trastornos comunes de la columna vertebral que se tratan mejor a través de la cirugía incluyen;

  • Estenosis espinal lumbar (columna vertebral estrecha que ejerce presión sobre la médula espinal y los nervios)
  • Hernia o discos rotos
  • Espondilolistesis (fractura o división de uno o más huesos espinales)
  • Trastornos degenerativos del disco o daños en los discos espinales debido a la vejez
  • Fracturas vertebrales resultantes de lesiones óseas espinales u osteoporosis
  • Tumores e infecciones espinales
  • Deformidades espinales como escoliosis

Riesgos de cirugía de columna vertebral

Las personas que se someten a una cirugía de columna vertebral pueden experimentar varios riesgos y complicaciones. Esto, sin embargo, depende de la condición espinal, la parte afectada y el tipo de cirugía de columna vertebral. Al igual que cualquier otra operación quirúrgica, la cirugía de columna vertebral conlleva ciertos riesgos, tales como;

  • Sangrado grave en el área quirúrgica.
  • Efectos de anestesia o reacciones de ciertos medicamentos.
  • Infecciones
  • Golpe
  • infarto
  • Coagulación de la sangre en los pulmones o las piernas.
  • Hernia de disco
  • Daño a los nervios que eventualmente podría resultar en dolor, parálisis, pérdida de intestino o debilidad corporal.

 

Cómo saber si necesita una cirugía de columna vertebral

La mayoría de los pacientes con afecciones de la columna vertebral se pueden tratar a través de opciones no quirúrgicas. Estas opciones de tratamiento pueden ir desde medicamentos, ejercicios regulares y terapias físicas hasta inyecciones de columna vertebral. La cirugía de columna vertebral es, sin embargo, una opción de tratamiento si tales formas conservadoras de tratamiento no funcionan. También se puede recomendar si el dolor persiste o causa discapacidades.

Ayuda a aliviar el dolor y el entumecimiento asociados, que se extiende hacia abajo en una o ambas piernas y brazos. Estos síntomas asociados generalmente ocurren cuando los nervios de la columna vertebral están extremadamente comprimidos.

La compresión en los nervios espinales es causada por factores como;

Trastornos del disco: Los discos abultados o herniados es una de las principales causas de compresión nerviosa. Los discos son los cojines de goma que separan los huesos espinales. Por lo tanto, demasiada presión contra los nervios espinales también puede afectar las funciones generales. 

Crecimiento excesivo óseo: La condición espinal (osteoartritis) puede causar espolones óseos en la columna vertebral. Es un hueso cubierto que generalmente altera las articulaciones de las bisagras ubicadas en el área posterior de la columna vertebral. Reduce la cantidad de espacio que permite que los nervios espinales pasen a través de las aberturas de la médula espinal. 

 

Beneficios de la cirugía de columna vertebral

El objetivo principal de la cirugía de columna vertebral es aliviar el dolor. Sin embargo, hay otros beneficios significativos que vienen con este procedimiento quirúrgico. Incluye;

  • Te hacen más físicamente en forma
  • Mejora la movilidad general
  • Mejora tu estado de ánimo quitándole el dolor
  • Le permite reanudar sus actividades o trabajos habituales
  • Te hace más activo y productivo
  • No necesariamente tienes que tomar ningún analgésico después de la cirugía

 

conclusión

La columna vertebral es una parte significativa del cuerpo que apoya una gama de actividades y funciones. Como tal, es importante asegurarse de que la columna vertebral esté siempre en buena forma. Si sufre una lesión o cualquier otro trastorno relacionado, encontrar las opciones de tratamiento adecuadas debe ser su principal preocupación. Aunque hay varias formas de tratamiento, la cirugía de columna vertebral es la mejor alternativa a considerar si usted tiene una condición crónica.

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