Arritmia

La arritmia se desarrolla cuando los impulsos eléctricos que coordinan los pulsos cardíacos no funcionan bien. Como resultado, el corazón late demasiado rápido, demasiado lento o de manera desigual. Casi todo el mundo experimenta una arritmia menor al menos una vez en la vida.

La arritmia cardíaca puede causar una sensación de aleteo o carrera en el pecho que generalmente es inofensiva. Por otro lado, algunas arritmias pueden crear signos y síntomas incómodos e incluso fatales si no se tratan. Si la arritmia altera la circulación sanguínea normal en el cuerpo, podría causar daños a los pulmones, el cerebro y otros órganos esenciales.

 

Ritmo cardíaco normal

El número de veces que el corazón de una persona late por minuto (lpm) mientras descansa permite a los médicos determinar un ritmo cardíaco saludable. Se conoce como frecuencia cardíaca en reposo. Una frecuencia cardíaca saludable en reposo puede variar de una persona a otra. Sin embargo, algunos estudios recomiendan que es entre 60 a 100 latidos por minuto.

La frecuencia cardíaca en reposo de una persona disminuye a medida que se pone en forma. Pero dado que sus corazones son tan eficientes, los atletas, por ejemplo, normalmente experimentan una frecuencia cardíaca en reposo que está por debajo de 60 latidos por minuto. Un corazón normal generalmente late en un ritmo regular, con latidos dobles "ba-bum" separados por intervalos uniformes.

El corazón se contrae para suministrar oxígeno a la sangre ya circulada mientras empuja la sangre oxigenada a través del cuerpo en el otro latido. Por lo tanto, el pulso de una persona puede ayudar a determinar su frecuencia cardíaca. Pueden sentir el pulso del corazón a través de su piel en este momento.

Los siguientes son los mejores lugares en el cuerpo para hacer esto:

  • Las muñecas
  • El interior de los codos
  • La parte superior del pie
  • El lado del cuello

 

Tipos de arritmias

El médico puede aclarar la arritmia dependiendo de la tasa, el origen y la regularidad. Entre ellos se incluyen;

  • Fibrilación auricular

Esta es una condición en la que las cámaras auriculares golpean irregularmente y a menudo implican taquicardia. La fibrilación auricular (A-fib) es una situación prevalente que afecta principalmente a personas mayores de 65 años. La cámara tiende a fibrilar o temblar en lugar de crear una sola contracción fuerte, lo que resulta en un latido del corazón rápido.

  • Aleteo auricular

La fibrilación crea varios carcaj aleatorios y variados dentro de la aurícula. Por otro lado, el aleteo auricular proviene de una parte de la aurícula que no está funcionando correctamente. Esto da lugar a un patrón predecible de la conducción cardiaca aberrante.

Tanto el aleteo como la fibrilación pueden ocurrir en algunas personas. El aleteo auricular es generalmente un trastorno peligroso que, si no se trata, puede causar fibrilación.

  • Taquicardia supraventricular

Un ritmo cardíaco rápido pero rítmicamente normal se conoce como taquicardia supraventricular (TSV). Una persona puede tener una ráfaga de latidos cardíacos rápidos que podría durar de unos pocos segundos a varias horas. Los proveedores médicos generalmente categorizan la fibrilación auricular y revolotean como TSV.

  • Taquicardia ventricular

Este trastorno es causado por impulsos eléctricos aberrantes que se originan en los ventrículos y generan un ritmo cardíaco rápido. Si el corazón tiene una cicatriz después de un ataque cardíaco inicial, es probable que esto ocurra.

  • Fibrilación ventricular

Éste es un ritmo cardiaco anormal caracterizado por contracciones ventriculares rápidas, descoordinadas, y que revolotean. En lugar de bombear sangre, los ventrículos generalmente tiemblan en esta condición. La fibrilación ventricular es generalmente una condición fatal que se asocia con frecuencia a enfermedad cardiaca. Un ataque al corazón normalmente lo desencadena.

  • Síndrome de QT largo

Esta es una afección del ritmo cardíaco que produce latidos cardíacos rápidos y desorganizados en algunas personas. Esto podría conducir a desmayos, que es potencialmente fatal. También puede ocurrir como resultado de la predisposición genética o el uso de ciertos medicamentos.

 

Signos y síntomas de la arritmia

La arritmia puede ocurrir sin causar ningún signo o síntoma. Durante un examen regular, el médico puede descubrir que usted tiene una arritmia. Sin embargo, tener signos y síntomas evidentes no siempre implica que usted tenga un problema grave.

Los síntomas evidentes de la arritmia pueden incluir;

  • Un aleteo en el pecho
  • Un corazón palpitante (taquicardia)
  • Latidos cardíacos lentos (bradicardia)
  • Dolor en el pecho
  • Dificultad para respirar

Otros síntomas que podrían estar asociados con la arritmia son;

  • Fatiga
  • Ansiedad
  • Transpiración
  • Sensación de mareo o aturdimiento
  • Desmayos o casi desmayos

 

Causas de la arritmia

La arritmia puede ocurrir cuando se interrumpen los impulsos eléctricos que estimulan las contracciones del corazón. El corazón puede funcionar mal debido a una variedad de razones tales como;

  • Un problema de abuso de sustancias
  • Abuso de alcohol
  • Ciertos medicamentos recetados
  • Diabetes
  • Presión arterial elevada
  • Consumo excesivo de café
  • Trastorno cardíaco (insuficiencia cardíaca congestiva)
  • Cicatrices en el corazón, generalmente como resultado de un ataque cardíaco
  • Hipertiroidismo (una glándula tiroides hiperactiva)
  • Modificaciones en la estructura del corazón
  • Tabaquismo
  • Algunos suplementos herbales y dietéticos
  • Estrés

A menos que haya un desencadenante externo, como el abuso de sustancias o una descarga eléctrica, un individuo con buena salud cardíaca rara vez tendrá una arritmia a largo plazo. Es posible que los impulsos eléctricos no se muevan a través del corazón correctamente si hay una enfermedad cardíaca subyacente. Por lo tanto, la arritmia es más probable que ocurra como resultado de esto.

 

Diagnóstico de arritmias

Durante el diagnóstico de arritmia,el médico lo examinará y analizará sus síntomas, así como su historial médico. También pueden indagar o realizar una prueba sobre las enfermedades que podrían causar arritmia. Incluyen enfermedad cardíaca o un problema de la glándula tiroides.

Si es necesario, usted puede ser sometido a pruebas de monitoreo del corazón específicas de arritmia, tales como;

Electrocardiograma (ECG): Esta prueba consiste en colocar sensores o electrodos que detectan la actividad eléctrica del corazón en el pecho o, a veces, en las extremidades. Mide y registra el momento y la duración de cada fase eléctrica en el pulso cardíaco.

Monitor Holter: Este es un dispositivo pequeño y portátil que los médicos usan para registrar el pulso del corazón durante uno o dos días.

Grabadoras de eventos: Cuando el médico sospecha una irregularidad en los latidos del corazón, puede recomendar un dispositivo de grabación de eventos para que lo registre.

Grabador de bucle implantable: A veces, el médico puede implantar un grabador de bucle debajo de la piel para controlar continuamente el ritmo cardíaco y registrar arritmias ocasionales.

Ecocardiograma: Durante este enfoque no invasivo, el médico coloca un dispositivo de mano o el transductor en el pecho. Utiliza ondas sonoras para generar imágenes de la estructura, el tamaño y el movimiento del corazón.

Si el médico no identifica una arritmia durante estas pruebas, puede usar otras pruebas para provocarla. Entre ellos se incluyen;

  • Prueba de esfuerzo
  • Prueba de la mesa de inclinación
  • Estudio del sueño
  • Pruebas electrofisiológicas

 

Opciones de tratamiento de la arritmia

El tratamiento de la arritmia puede o no ser requerido en pacientes con el desorden. Por lo general, solo es necesario si la arritmia genera síntomas graves o te pone en peligro de arritmia o complicaciones más graves.

Medicamentos:

El médico puede recetarle medicamentos para ayudar a controlar la arritmia y evitar complicaciones graves como un ataque cardíaco. La mayoría de los medicamentos son en forma de una píldora. Sin embargo, otros están disponibles en forma intravenosa para uso de emergencia.

El medicamento que su médico recomienda está determinado por el tipo de arritmia que tiene y cualquier otra enfermedad. Los siguientes son ejemplos de tipos comunes de drogas;

  • Bloqueadores de los canales de calcio
  • Medicación antiarrítmica
  • Betabloqueantes
  • Anticoagulantes

 

Cirugía y otros procedimientos:

El médico puede recomendar una cirugía o procedimiento menor si los medicamentos u otras terapias no corrigen la arritmia. La arritmia se puede tratar usando una variedad de dispositivos implantados y métodos tales como;

  • Un marcapasos

El médico puede colocar un marcapasos a través de una cirugía menor. Luego guiarán pequeños cables a través de las venas y hacia el corazón después de crear una pequeña incisión alrededor del hombro. Los cables están conectados a un generador alimentado por batería que se inserta cerca de la clavícula. Si el generador identifica un ritmo cardíaco aberrante, lo regula enviando un pulso eléctrico a través del cable.

  • Ablación por catéter

Esto implica insertar tubos flexibles (catéteres) en los vasos sanguíneos para abordar la parte objetivo del corazón. Para crear una cicatriz diminuta, un electrodo en la punta de uno de los tubos emite ondas de radiofrecuencia, calor o temperaturas extremadamente frías. Las ondas eléctricas que desencadenan arritmias son bloqueadas por el tejido cicatricial.

  • Un desfibrilador cardioversor implantable (DCI)

Este es un dispositivo similar a un marcapasos que el médico implanta cerca de la esternón, la clavícula o las costillas. Si la arritmia que usted tiene es potencialmente mortal o lo pone en peligro de un paro cardíaco, este enfoque podría ayudar. Un DCI puede sacudir el corazón con descargas eléctricas para corregir su latido o reiniciarlo si deja de latir.

  • Procedimiento de laberinto

Durante este procedimiento, el cirujano crea una serie de incisiones en el corazón. Las cicatrices resultantes eventualmente se reparan en bloques que canalizan los impulsos eléctricos, lo que permite que el corazón lata de manera más eficiente.

  • Cirugía de bypass coronario

El médico injerta las venas o arterias de otras partes del cuerpo en las arterias coronarias durante la cirugía de bypass coronario. Esto permite que la circulación para evitar cualquier área estrechada y aumentar el flujo sanguíneo al músculo cardíaco.

 

Conclusión

La arritmia se refiere a un ritmo cardíaco anormal o irregular. El pulso generalmente significa la frecuencia cardíaca y el número de veces que el corazón late por minuto. Estas frecuencias de pulso tienden a variar de una persona a otra.

El tratamiento de la arritmia generalmente puede reducir o eliminar los latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares. La arritmia con frecuencia exacerba o incluso ocurre debido a un corazón débil o lesionado. Por lo tanto, puede reducir el riesgo de arritmia llevando un estilo de vida saludable para el corazón.