Cirugía de cadera y rodilla

Tanto la cadera como la rodilla son las articulaciones principales del cuerpo. Proporcionan un apoyo significativo al peso corporal. Además, trabajan de cerca conjuntamente para asegurarse de que uno pueda realizar actividades tales como correr, levantar algo, ponerse en cuclillas, y jugar.

Con el tiempo, la mayoría de las personas tienden a experimentar dolor leve a crónico en la rodilla o la cadera. Las opciones de tratamiento como tomar medicamentos para aliviar el dolor, operaciones menores, fisioterapia o una combinación de estos pueden ayudar a aliviar el dolor. Sin embargo, ciertas condiciones de cadera y rodilla son altamente intratables; por lo tanto, la cirugía de cadera y rodilla podría ser la mejor alternativa. Un procedimiento quirúrgico proporciona una buena oportunidad para restaurar el movimiento normal sin dolor

 

¿Qué es la cirugía de cadera y rodilla?

La cirugía de cadera y rodilla se refiere a un procedimiento quirúrgico para extirpar o reemplazar una articulación de cadera o rodilla dañada o lesionada. Su objetivo es aliviar el dolor, mejorar la funcionalidad, así como restaurar el equilibrio de movimiento normal.

La articulación es la parte del cuerpo en la que dos o más huesos se conectan para facilitar el movimiento. Las superficies óseas normalmente están cubiertas de cartílago para crear una articulación de deslizamiento suave natural.

Debido al uso prolongado de la articulación de la rodilla o la cadera, el cartílago puede deteriorarse o descomponerse gradualmente. Esto da lugar a la fricción del hueso-en-hueso asociada a dolor y a la inflamación. Algunos de los trastornos comunes de las articulaciones que requieren cirugía de cadera o rodilla incluyen artritis reumatoide y osteoartritis.

Además, hay otros desencadenantes de dolor en las articulaciones y la inflamación que también pueden requerir un procedimiento quirúrgico para abordar. Incluyen trauma, condiciones genéticas y trastornos del desarrollo. Sin embargo, los proveedores médicos solo recomiendan la operación si otros tratamientos conservadores como la fisioterapia, las inyecciones y los medicamentos son ineficaces.

 

Razones para la cirugía de cadera y rodilla

La cirugía de cadera y rodilla es una opción de tratamiento eficaz para la discapacidad y el dolor en la rodilla y la cadera. La osteoartritis es la enfermedad más común que requiere un procedimiento quirúrgico para abordar. Se asocia con la descomposición del cartílago articular.

Una lesión o daño de los huesos y cartílagos restringe la movilidad y puede resultar en molestias. Debido al dolor crónico, las personas con la condición articular degenerativa extrema podrían no hacer tareas diarias que incluyen la flexión de la rodilla, incluyendo caminar o subir escaleras. Dado que la articulación es inestable, la cadera o la rodilla pueden hincharse o ceder.

Otros tipos de artritis, incluyendo la artritis reumatoide causada por una lesión de cadera o rodilla, también pueden causar degeneración articular asociada. Además, cartílago desgarrado, ligamentos rotos, y fracturas pueden resultar en daño permanente de la rodilla o la cadera en las articulaciones.

 

¿Qué implica la cirugía de cadera y rodilla?

Los cirujanos realizan el procedimiento de tratamiento bajo una combinación de raquianestesia y un bloqueo nervioso. Esto elimina la necesidad de anestesia general o intubación durante la operación. También puede prevenir la mayoría de los efectos secundarios asociados con la anestesia general, incluyendo náuseas postoperatorias. Además, esto facilita un mejor manejo del dolor y una recuperación más rápida.

La cirugía de  cadera implica la eliminación de la bola dañada o lesionada en la bola de cadera, así como en la articulación del zócalo. Luego, el cirujano lo reemplazará usando una bola de cerámica o metal que se conecta a un tallo que se adapta al fémur. Después de eso, la prótesis se cubre con un cierto contenido especial que permite que el hueso crezca en él con el tiempo. Sin embargo, en otros casos, la prótesis se une al hueso. 

El cirujano también reemplazará la articulación del zócalo y el zócalo de la bola con una taza metálica insertada en la pelvis. Después de eso, él o ella ajusta el revestimiento de goma en la copa de metal y gira con la nueva bola en la punta del tallo femoral. Los implantes y prótesis están disponibles en una gama de estructuras y tamaños personalizados para el usuario.

Con la cirugía de rodilla,el cirujano extraerá un pedazo delgado de hueso a lo largo de la superficie de la articulación desde el extremo del hueso del muslo o el fémur, la parte superior de la tibia (hueso de la pierna) y la parte inferior de la rótula. Las superficies óseas se moldean y se dimensionan con instrumentos para permitir que el implante adecuado se ajuste a cada rodilla individual.

Los tendones y ligamentos principales de la rodilla generalmente se mantienen en su lugar. Esto es para asegurar la estabilización y el movimiento regular de la articulación de la rodilla. Al igual que con la cirugía de cadera, la cirugía de rodilla se puede unir en su lugar o envuelta en una sustancia especial en la que se puede desarrollar el hueso.

 

¿Qué sucede antes de la cirugía de cadera y rodilla?

Antes de someterse a una cirugía de cadera y rodilla, el cirujano primero programará una cita para discutir el procedimiento más a fondo. Esto también le da la oportunidad de hacer cualquier pregunta crucial que tenga con respecto a la operación quirúrgica. Se le pedirá que firme o llene un formulario de consentimiento que otorgue permiso para operar. En caso de que algo no esté claro, revise el documento cuidadosamente mientras hace preguntas.

Además de completar una historia clínica, el médico también puede realizar un examen físico completo. Esto es para asegurarse de que está en la mejor forma posible antes de continuar con el procedimiento. Si es necesario, usted puede ser sometido a análisis de sangre y otros procedimientos de diagnóstico.

Asegúrese siempre de notificar al médico en caso de que sea alérgico o sensible a algún medicamento. Esto también puede incluir agentes anestésicos como anestesia local y general, látex y cinta adhesiva. Además, informe al médico sobre sus medicamentos, incluidos los medicamentos de venta libre y recetados y los suplementos herbales que está usando actualmente.

Por último, asegúrese de informar a los médicos si tiene antecedentes de problemas de sangrado. Esto también incluye si está usando anticoagulantes, aspirina y otras formas de anticoagulantes. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento para prevenir complicaciones durante o después de la cirugía.

 

Qué esperar después de la cirugía de cadera y rodilla

Procedimiento de cadera y rodilla son los dos procedimientos quirúrgicos ortopédicos más populares. Esta forma de tratamiento es muy eficaz para corregir la deformidad, aliviar el dolor y restaurar la movilidad. Eventualmente, permite al paciente recuperar su calidad de vida y volver a sus actividades diarias habituales.  

La cirugía de cadera y rodilla generalmente toma de una a dos horas y se lleva a cabo en un entorno ambulatorio. También implica una estancia hospitalaria de uno a dos días. Después de la cirugía, el paciente será llevado a la sala de recuperación, donde será monitoreado. Esto generalmente toma un período corto, después del cual la condición se estabilizará. Por lo tanto, pueden comenzar a caminar ese mismo día de la operación.

La mayoría de los pacientes son dados de alta normalmente del hospital con recomendaciones para la terapia adicional. El paciente puede reanudar el trabajo u otras actividades diarias después de uno a tres meses. Sin embargo, esto dependerá del progreso general del bienestar y la recuperación.

 

Riesgos de la cirugía de cadera y rodilla

Algunos de los riesgos potenciales y complicaciones asociadas con la cirugía de cadera y rodilla pueden incluir;

Formación de coágulos de sangre: Pueden ocurrir coágulos de sangre en las venas de las piernas después del procedimiento. Esto es riesgoso ya que un fragmento de coágulo podría desprenderse y moverse hacia el corazón, el pulmón. En casos raros, puede viajar al cerebro. Para minimizar este riesgo, el médico puede recomendar tomar medicamentos anticoagulantes.

Daño de los nervios:  Los nervios en la región donde se monta el implante pueden dañarse o lesionarse. El entumecimiento, el dolor y la debilidad pueden resultar de dicho daño a los nervios.

Dislocación:  Los ángulos particulares, especialmente durante las primeras semanas de la cirugía, podrían causar que la nueva bola articular salga de su zócalo. Si la rodilla o la cadera se dislocan, el médico le recomendará que use un aparato ortopédico para apoyar la cadera en el lugar adecuado. Sin embargo, si continúa dislocando, la cirugía a menudo es necesaria para estabilizarlo.

Fractura:  Las partes sanas de la cadera o la rodilla pueden fracturarse durante la cirugía. Las pequeñas fracturas pueden recuperarse por sí solas con el tiempo. Sin embargo, las fracturas más extensas pueden requerir la estabilización con los tornillos, los alambres, y quizás los injertos del hueso o una placa de metal. 

Infección: A veces, las infecciones pueden desarrollarse en el sitio de la incisión y en el tejido profundo alrededor de la nueva rodilla o cadera. Tales desordenes son sobre todo tratables con los antibióticos. Sin embargo, una infección grave cerca de la prótesis puede requerir cirugía para extraerla y repararla. 

Cambios en la longitud de las piernas:  Durante la cirugía, los cirujanos a menudo toman precauciones para prevenir el problema. Sin embargo, una nueva cadera o rodilla ocasionalmente hace que una pierna sea más corta o más larga en comparación con la otra. Esto puede ser el resultado de la contractura muscular alrededor del área. Estirar y fortalecer gradualmente los músculos puede ayudar. Por lo tanto, es poco probable que se vean ligeras variaciones en la longitud de la pierna durante unos meses. 

Aflojamiento:  Mientras que este problema es poco común para los implantes nuevos, la nueva articulación no se unirá sólidamente al hueso. También puede aflojarse con el tiempo, lo que desencadena molestias en la cadera. La cirugía puede ser necesaria para resolver el problema. 

 

Conclusión

Los proveedores médicos a menudo recomiendan la cirugía de cadera y rodilla para aliviar el dolor y restaurar la movilidad normal. Por lo general, implica la eliminación de una sección de la articulación y su reemplazo con dispositivos de plástico, cerámica o metal. Estos dispositivos se conocen como implante o prótesis. Están especialmente diseñados para replicar la estructura y el movimiento de la articulación.

CloudHospital se centra en el tratamiento y manejo de daños o lesiones de cadera y rodilla a través de la cirugía de cadera y rodilla. Se compone de un equipo de ortopedistas, cirujanos y otros especialistas que trabajan juntos para operar de manera eficiente. De acuerdo con el grado del daño, pueden también conducir cirugía parcial o total  del reemplazo de la cadera y de la rodilla.