Disfunción sexual

Visión general

La disfunción sexual afecta tanto a hombres como a mujeres por igual. Debido a que el sexo es un aspecto tan vital de su salud y calidad de vida, hacer frente a la disfunción sexual puede ser física y emocionalmente agotador. Los problemas sexuales son bastante frecuentes, y por lo general son curables.

 

Definición de sexualidad

La sexualidad es una interacción multifacética de elementos anatómicos, fisiológicos, psicológicos, de desarrollo, culturales y relacionales. Todos estos, en diversos grados, contribuyen a la sexualidad de un individuo en cualquier momento en el tiempo, así como a la evolución y el cambio durante el ciclo de vida. La sexualidad adulta se compone de siete componentes:

• Identidad de género
• Orientación
• Intención
• Desear
• Excitación
• Orgasmo
• Satisfacción emocional

La identidad sexual se compone de identidad de género, orientación e intención, mientras que la función sexual se compone de deseo, excitación y orgasmo. La interacción de los primeros seis componentes contribuye a la realización emocional de la experiencia. Además de los numerosos aspectos involucrados en la sexualidad, existe la complicación adicional de la sexualidad de la pareja. La expresión de la sexualidad de una persona está inextricablemente ligada a la sexualidad de su pareja.

 

Ciclo de respuesta sexual

El deseo, la excitación, el orgasmo y la resolución son las cuatro etapas del ciclo de respuesta sexual.

La primera etapa es el deseo se compone de tres componentes:

• Deseo sexual, 
• Motivación sexual, y
• Deseo sexual.

Estos, a su vez, representan los elementos biológicos, psicológicos y sociales del deseo. El impulso sexual es generado por los sistemas psiconeuroendocrinos. Se cree que el deseo sexual está influenciado por el sistema límbico y la región preóptica del hipotálamo medial anterior. Las hormonas, los productos farmacéuticos (por ejemplo, medicamentos antihipertensivos, productos químicos dopaminérgicos para tratar la enfermedad de Parkinson) y las sustancias legales e ilícitas tienen un fuerte impacto en el impulso (por ejemplo, alcohol, cocaína).

 

La segunda fase es la excitación es causada por estímulos psicológicos y/o fisiológicos. Los hombres y las mujeres pasan por una serie de cambios fisiológicos que los preparan para el orgasmo, que son causados principalmente por la vasocongestión. La erección, los cambios en el color del pene y la elevación testicular son causados por el aumento del flujo sanguíneo en los hombres. En las mujeres, la lubricación vaginal, la tumescencia del clítoris y los cambios de color labial son el resultado de la vasocongestión. Durante esta fase, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la frecuencia respiratoria aumentan, al igual que la miotonía en varios grupos musculares.

 

La tercera fase, el orgasmo, se caracteriza por un aumento sostenido de la frecuencia respiratoria, la frecuencia del pulso y la presión arterial, así como la contracción voluntaria e involuntaria de varios grupos musculares. La contracción de la uretra, los conductos, las vesículas seminales y la próstata en los hombres mantiene la eyaculación. El útero y la parte inferior de la vagina se contraen involuntariamente en las mujeres.

La duración de la fase final, la resolución, está fuertemente influenciada por si se alcanzó el orgasmo. Si no se obtiene el orgasmo, puede ocurrir ira y dolor, que pueden persistir durante varias horas. Si se alcanza el orgasmo, la resolución puede durar de 10 a 15 minutos, acompañada de una sensación de paz y relajación. La frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca y la presión arterial vuelven a la normalidad y la vasoconstricción disminuye. Las mujeres pueden experimentar numerosos orgasmos seguidos debido a la falta de un período refractario. Después del orgasmo, la gran mayoría de los hombres tienen una fase refractaria durante la cual es imposible un orgasmo adicional.

 

¿Qué es la disfunción sexual?

La disfunción sexual es un problema que puede surgir en cualquier etapa del compromiso sexual. Esto podría ser una dificultad con el deseo de pareja, la excitación, la penetración, el acto sexual en sí mismo o alcanzar el clímax durante la intimidad.

A medida que los hombres y las mujeres envejecen, los problemas sexuales se generalizan cada vez más. Otras variables pueden contribuir a ello en individuos jóvenes. La disfunción sexual puede ser exacerbada por el estrés, la enfermedad, los medicamentos o los problemas mentales.

Las disfunciones sexuales pueden incluir:

• Trastorno del deseo sexual hipoactivo
• Disfunción eréctil (DE)
• Trastorno del orgasmo
• Vulvodinia
• Trastorno de la excitación genital
• Eyaculación precoz

 

Causas de la disfunción sexual

La disfunción sexual no suele ocurrir de la noche a la mañana. El dolor durante el coito o los problemas eyaculatorios/orgásmicos, por ejemplo, a menudo son causados por otros problemas de salud. Las siguientes son algunas de las razones más comunes de la disfunción sexual.

• Cambios en la salud

Cuando el cuerpo sufre de dolencias graves como diabetes, enfermedades cardíacas o problemas de los vasos sanguíneos, el funcionamiento sexual puede sufrir. Esto se encuentra en situaciones como la disfunción eréctil y los problemas de excitación en las mujeres.

El hipertiroidismo y la alta producción de prolactina (hiperprolactinemia) pueden inducir una eyaculación retardada. Del mismo modo, problemas de salud crónicos como el riñón o hígado enfermedad podría afectar la función sexual.

• Desequilibrio hormonal

Las hormonas juegan un papel importante en la salud sexual y el bienestar. Como resultado, las variaciones en su producción pueden tener un impacto en el rendimiento y el disfrute durante las actividades sexuales.

La libido masculina se ha relacionado con niveles bajos de testosterona. Del mismo modo, se pueden observar efectos comparables en mujeres con deficiencia de estrógeno. Esto podría explicar por qué las mujeres menopáusicas con niveles hormonales cambiantes tienen sequedad vaginal y menos entusiasmo en el sexo.

• Causas ginecológicas

Las mujeres con trastornos vaginales como endometriosis, quistes y fibromas pueden encontrar que el sexo es una actividad dolorosa. 

• Factores psicológicos 

Los plazos de trabajo, los proyectos escolares, la preocupación por los próximos compromisos o incluso el rendimiento durante el sexo pueden conducir a dificultades durante los momentos íntimos. La depresión, las preocupaciones sobre la imagen corporal y la culpa por las interacciones sexuales pueden conducir a la disfunción sexual. 

 

Disfunción eréctil (DE)

La disfunción eréctil (DE), a veces conocida como impotencia, es la incapacidad de generar o mantener una erección de pene duro adecuada para las relaciones sexuales. Si bien no se especifica la duración del tiempo en esta descripción, algunos han declarado que la condición debe durar seis meses. Es una condición prevalente en hombres mayores de 40 años, con una frecuencia que aumenta dramáticamente con la edad y las comorbilidades asociadas.

La disfunción eréctil puede ser un síntoma de una variedad de enfermedades subyacentes y es un factor de riesgo significativo pero descuidado para la enfermedad cardiovascular. La disfunción eréctil puede ser causada por cualquier condición de enfermedad que afecta las arterias del pene, los nervios, los niveles hormonales, el tejido muscular liso, el endotelio corporal o la túnica albugínea. La disfunción eréctil es bien reconocida como directamente asociada a cardiovascular enfermedad, diabetes mellitus, hiperlipidemia e hipertensión, entre otras enfermedades. El otro mecanismo común en estos pacientes parece ser la disfunción endotelial.

Si bien la gran mayoría de los pacientes con disfunción eréctil tendrán enfermedades físicas, algunos, particularmente los hombres más jóvenes, pueden tener una condición psicológica fundamental. A pesar de que la razón subyacente es orgánica, la disfunción eréctil casi siempre tiene ramificaciones psicológicas en términos de matrimonio y problemas interpersonales, normas y expectativas sociales, pérdida de autoestima, vergüenza, ansiedad y depresión, entre otras cosas. La disfunción eréctil puede tener un impacto emocional severo tanto en el paciente como en su cónyuge, así como una influencia sustancial en su calidad de vida. La disfunción eréctil, por otro lado, es prácticamente curable.

 

Disfunción eréctil psicógena y salud mental

Es extremadamente útil para distinguir entre razones psicológicas y orgánicas evidentes de la disfunción eréctil, así como para confirmar que el paciente tiene disfunción eréctil y no otro tipo de enfermedad sexual como la eyaculación precoz. La investigación cuidadosa debe revelar si el paciente tiene insuficiencia de rigidez eréctil intrínseca u otra condición sexual. Los elementos en la historia que sugieren una etiología psicológica incluyen: inicio repentino de disfunción eréctil (especialmente si se asocia con una nueva pareja o un evento importante que cambia la vida), disfunción eréctil situacional, erecciones normales con masturbación o una pareja diferente, la presencia de erecciones de buenos días y alta variabilidad diaria en la rigidez eréctil.

Los casos con disfunción eréctil psicógena obvia deben ser referidos a un experto en salud mental. Incluso si no hay problemas psicológicos obvios, involucrar a profesionales de la salud mental puede ayudar con problemas relacionados, como reducir la ansiedad por el rendimiento, promover la adherencia al tratamiento, mejorar los problemas de relación, identificar conflictos interpersonales y establecer expectativas realistas para la pareja.

 

Análisis de sangre

No hay pruebas obligatorias para el examen inicial de una disfunción eréctil, aunque muchos médicos pueden solicitar análisis de sangre básicos, como un hemograma completo y electrolitos, así como pruebas de función renal y hepática basales, HbA1c para detectar diabetes mellitus y un perfil lipídico. un nivel de testosterona por la mañana no es necesariamente necesario a menos que haya otros síntomas sugestivos de hipogonadismo, como la falta de deseo sexual o la contracción testicular en la inspección física. Si las personas no responden a la medicación oral para la disfunción eréctil PDE-5, se debe examinar un nivel de testosterona por la mañana para descartar hipogonadismo.

Otros análisis de sangre que pueden ser necesarios incluyen LH y prolactina (si se descubre hipogonadismo) y células falciformes en pacientes africanos/caribeños. La función tiroidea (TSH) también se puede probar si se desea.

Los pacientes que tienen resultados de laboratorio anormales son enviados de vuelta a su médico de atención primaria para una evaluación y tratamiento adicionales.

 

Tratamiento de la disfunción eréctil

El primer paso en la terapia es mejorar la salud general a través de cambios en el estilo de vida. Esto no solo mejora la función eréctil, sino que también reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular. El aumento de la actividad física, el cambio a una dieta mediterránea y/o consejos nutricionales, dejar de fumar, las drogas y el alcohol, y mejorar la diabetes, los lípidos y el control del colesterol son todos cambios recomendados en el estilo de vida. Para eliminar o cambiar la dosis de cualquier medicamento problemático, el historial de medicamentos del paciente debe evaluarse a fondo.

Los hombres que sufren de una condición psiquiátrica deben recibir terapia psicosexual. Con el permiso del paciente, esto también debe proporcionarse al cónyuge.

Los inhibidores de la PDE-5, como el sildenafilo y el tadalafilo, se usan típicamente como la terapia de primera línea para la disfunción eréctil. Funcionan en una variedad de afecciones, incluidas las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el hipogonadismo. Funcionan inhibiendo la fosfodiesterasa, lo que reduce la descomposición de las GMP cíclicas y, por lo tanto, mejora la relajación del músculo liso cavernoso y el flujo sanguíneo arterial cavernoso.

Vale la pena señalar que los inhibidores de la PDE-5 no inician la respuesta eréctil. La estimulación sexual es esencial para iniciar el proceso eréctil mediante la liberación de óxido nítrico del endotelio vascular y las terminales nerviosas del pene. Los inhibidores de la PDE-5 son bastante exitosos, con una tasa de éxito general de hasta el 76%.  

 

Eyaculación precoz

La eyaculación precoz ocurre cuando una persona alcanza un orgasmo antes de lo que ellos o su pareja querrían. La eyaculación puede ocurrir antes o inmediatamente después de la penetración.

No hay una cantidad predeterminada de tiempo para que una persona "dure" durante el sexo. Cuando una persona experimenta un orgasmo antes de lo que quiere, pierde su erección y no puede continuar con el coito. La eyaculación precoz puede ser frustrante y humillante. Podrías creer que no tienes suficiente tiempo para disfrutar del sexo. Podrías tener problemas para complacer a tu amante. Para algunas personas, la humillación por la eyaculación precoz puede causar problemas de intimidad y dañar sus relaciones.

Un problema frecuente es la eyaculación precoz. Este problema afecta hasta al 40% de las personas en algún momento de su vida.

 

¿Cómo se diagnostica la eyaculación precoz?

Consulte a su médico si la eyaculación precoz está interfiriendo con su vida sexual. Te harán un examen físico y te harán un cuestionario. Según sus respuestas, su médico puede realizar pruebas y hacer un diagnóstico. También podrán responder a sus inquietudes y consolarlo de que no está solo en experimentar este problema.

 

¿Se puede prevenir o evitar la eyaculación precoz?

La eyaculación precoz se puede evitar o prevenir, dependiendo de la causa. Las medidas de comportamiento sugeridas a continuación generalmente funcionarán para evitarlo.

 

Tratamiento para la eyaculación precoz

Buscar terapia de un médico o terapeuta sexual para la eyaculación precoz es una buena idea. El tratamiento para la eyaculación precoz diferirá según la etiología y si es de por vida o adquirido. Entre las terapias se encuentran:

Las técnicas conductuales incluyen la técnica 'stop-start' desarrollada por Semans y la técnica 'squeeze' desarrollada por Masters y Johnson. Aprender a manejar las sensaciones antes de la eyaculación es parte del método Semans. El objetivo es acercarse a la eyaculación en muchas ocasiones, luego detenerse y relajarse. Para reducir el impulso de eyacular, la técnica de Masters y Johnson incluye apretar el extremo del pene justo antes de la eyaculación. Estos ejercicios se pueden realizar solos o con un compañero.

• Los ejercicios de Kegel son ejercicios que se utilizan para fortalecer el suelo pélvico. Deje de orinar a mitad de camino para identificar los músculos de su suelo pélvico. Cuando su vejiga está vacía, debe realizar esta actividad. Apriete los músculos y manténgalos durante 10 segundos. Rep 10 veces, tres veces al día.
• Psicoterapia y asesoramiento: bajo la supervisión de un terapeuta sexual profesional, cualquier temor sexual subyacente puede investigarse y aliviarse.
• Reducir la sensación del pene mediante el uso de aerosoles y cremas anestésicas locales, que deben administrarse 30 minutos antes de la relación sexual. Para evitar la absorción por parte de su pareja, use estos tratamientos junto con un condón. El uso de dos condones también puede ayudar a reducir la sensación.
• Los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y los antidepresivos tricíclicos tienen el efecto adverso de ralentizar la eyaculación. Este efecto puede ser beneficioso en los hombres que eyaculan prematuramente, y estos medicamentos se pueden usar en combinación con asesoramiento. Otros efectos negativos de los ISRS incluyen disminución de la libido (deseo sexual), náuseas, sudoración, trastornos intestinales y agotamiento. Solo se ha autorizado un ISRS (dapoxetina) para el tratamiento de la eyaculación precoz, y se administra según sea necesario antes de las relaciones sexuales.
• Si la eyaculación precoz es causada por la disfunción eréctil, los medicamentos para la disfunción eréctil como los inhibidores de la PDE5 (Viagra, Cialis, Levitra) pueden ayudar a restaurar el control de la eyaculación.

 

Trastorno del orgasmo

Las mujeres con frecuencia experimentan dificultades para alcanzar el orgasmo. Tres de cada cuatro mujeres creen que no pueden llegar al orgasmo solo a través de la penetración vaginal. Sin embargo, hay una distinción entre una dificultad ocasional y un problema más permanente: la disfunción orgásmica femenina o FOD.

Un gran porcentaje de mujeres se ven afectadas por este problema. La prevalencia de FOD se estimó en un 21% en la mayor investigación de Estados Unidos sobre la disfunción sexual femenina, que incluyó respuestas de más de 30,000 mujeres.

 

¿Qué causa la disfunción orgásmica femenina (FOD)?

Hay muchos factores físicos y psicológicos que pueden estar involucrados en la FOD.

• Ciertos problemas médicos pueden hacer que sea más difícil para una mujer tener un orgasmo. Las afecciones que afectan el sistema neuronal, como la esclerosis múltiple o las lesiones de la médula espinal que afectan a los nervios pélvicos, pueden dificultar el logro del orgasmo. FAD también se ha relacionado con la artritis, problemas de tiroides y asma. Sin embargo, la investigación ha descubierto que con frecuencia no es solo el problema médico lo que tiene un impacto en el bienestar mental de una mujer; también es el estrés de manejar una enfermedad crónica y malestar.
• Ciertos medicamentos pueden interferir con la capacidad de una mujer para tener orgasmos. Algunos de los medicamentos que pueden impedir el orgasmo en las mujeres incluyen antidepresivos (particularmente inhibidores de la recaptación de serotonina o ISRS), antipsicóticos, antihistamínicos y medicamentos para la presión arterial.
• La capacidad de una mujer para llegar al orgasmo puede estar influenciada por una variedad de variables psicológicas. La fatiga, el estrés, la preocupación y la depresión pueden desempeñar un papel en la afección. La mala imagen corporal también puede crear ansiedad y dolor, así como afectar la capacidad de una mujer para alcanzar el orgasmo.
• Otro factor típico son los problemas de relación. Los problemas de relación como la ira y la desconfianza, los problemas de comunicación u otros problemas sexuales pueden interferir con el disfrute sexual y el orgasmo.
• Las creencias culturales o religiosas de una mujer pueden tener un papel. Una mujer, por ejemplo, puede haber sido criada con la suposición de que no debe buscar o disfrutar del sexo y puede sentirse avergonzada o culpable por hacerlo.

 

¿Cómo se puede tratar?

El tratamiento estará determinado por la causa de la afección. Si una condición médica o medicamento es el culpable, un profesional de la salud puede investigar estrategias para abordar el problema subyacente o investigar los cambios en la prescripción. Cuando las dificultades psicológicas o relacionales constituyen la raíz del problema, la terapia o el asesoramiento pueden ser la solución. La terapia sexual puede ayudarte a comprender mejor tu propio cuerpo y descubrir lo que te da placer.

La consejería de parejas también puede ayudar a las parejas a mejorar sus habilidades de comunicación y resolver cualquier disputa que pueda surgir cuando la confianza y la intimidad están involucradas. Las parejas también pueden considerar el enfoque sensorial, que consiste en una serie de ejercicios que se centran tanto en el contacto no sexual como en el sexual con el fin de mejorar la intimidad y comprender qué causa placer en cada pareja.

Hay varias acciones que cualquier mujer puede tomar hacia una vida sexual más feliz si tiene dificultades para alcanzar el orgasmo:

• Comunicar.  Asegúrate de decirle a tu pareja lo que disfrutas y lo que te hace feliz.
• Experimento. Vea qué lo pone en marcha y qué tipo de estimulación del clítoris prefiere. Para alcanzar el orgasmo, la mayoría de las mujeres requieren cierta estimulación directa del clítoris. Como parte del experimento, use juguetes sexuales o vibradores con o sin pareja.
• Hacer uso de imágenes mentales y de fantasía. La fantasía puede ser un poderoso motivador y ayudar en la producción del orgasmo.
• Las expectativas deben ser abandonadas. Si bien alcanzar el orgasmo es un objetivo excelente y necesario, concentrarse solo en el orgasmo puede causar presión y ansiedad, lo que hace que sea más difícil de alcanzar. En su lugar, haz del placer mutuo y la cercanía tu objetivo.

 

Trastorno del deseo sexual hipoactivo

Deseas sexo cuando lo quieres y cuando no lo deseas. Eso es típico. Cada mujer tiene su propio nivel de "normalidad" basado en sus propias experiencias y en su impulso biológico. Sin embargo, si una mujer tiene una libido baja o un deseo sexual bajo y está preocupada por su falta de interés en el sexo, puede tener un trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD)

HSDD se caracteriza por una falta de ideas y pensamientos sexuales, así como un deseo o capacidad de respuesta a la acción sexual, lo que crea angustia personal o problemas en su relación. Esta angustia es un factor significativo. Después de todo, algunas mujeres con libido baja pueden no experimentar ansiedad o problemas con una pareja como resultado.

Si bien las cifras de prevalencia varían, la Sociedad para la Investigación de la Salud de la Mujer cree que alrededor de una de cada diez mujeres sufre de HSDD, lo que lo convierte en uno de los trastornos sexuales femeninos más frecuentes.

 

¿Qué causa el HSDD?

Hay muchas causas potenciales, tanto físicas como psicológicas.

• HSDD está relacionado con una variedad de enfermedades de salud, incluyendo cáncer de mama, diabetes, depresión, incontinencia urinaria, dificultades tiroideas y esclerosis múltiple, entre otros.
• El culpable podría ser un desequilibrio de neurotransmisores (hormonas) en el cerebro, ya que las sustancias químicas que generan (o previenen) el deseo sexual y la excitación pueden estar fuera de equilibrio.
• Ciertos medicamentos, particularmente los que se usan para tratar la depresión, la ansiedad y la presión arterial alta, así como algunos analgésicos, pueden causar disminución de la libido.
• Algunas mujeres pueden verse afectadas por problemas de relación. Las mujeres pueden perder interés en el sexo con una pareja si hay conflicto o falta de confianza en su relación. 
• La depresión, la ansiedad y la baja autoestima se encuentran entre los problemas psiquiátricos que pueden estar relacionados con el desarrollo de HSDD.

 

¿Se puede tratar el HSDD?

Debido a que el HSDD es curable y controlado, el primer paso si le preocupa la falta de deseo sexual es consultar con un especialista en atención médica para conocer sus alternativas.

La terapia sexual o el asesoramiento, ya sea solo o con la pareja de una mujer, se pueden usar para tratar cualquier problema de salud mental o de relación que pueda estar presente. Se puede explorar la medicación como un componente contribuyente y se pueden tratar los problemas médicos subyacentes.

 

Vulvodinia

La vulvodinia se define como malestar vulvar que dura al menos tres meses y no tiene una causa obvia e identificable, pero puede tener posibles causas relacionadas. Es una enfermedad de dolor idiopática con un diagnóstico de exclusión.

La vulvodinia tiene una etiología desconocida. Se están llevando a cabo investigaciones para determinar qué factores contribuyen a la enfermedad. La lesión o irritación de los nervios que transmiten el dolor de la vulva a la médula espinal, un aumento en el número y la sensibilidad de las fibras nerviosas en la vulva, niveles elevados de sustancias inflamatorias como citoquinas en la vulva, respuesta anormal a factores ambientales, susceptibilidad genética y debilidad muscular del suelo pélvico, espasmo o inestabilidad son todas posibles causas contribuyentes.

 

Modalidades de tratamiento

• Autocuidado vulvar: Evite los irritantes, directamente o a través de la dieta
• Medicamentos orales "bloqueadores del dolor": Estos pueden ser útiles para aliviar el malestar de la vulvodinia. Los antidepresivos tricíclicos (ATC), los inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN) y los anticonvulsivos son las clases farmacológicas. Los ATC son los más utilizados, siendo la amitriptilina y la nortriptilina los más utilizados. La nortriptilina suele ser la primera opción, ya que tiene menos efectos negativos. La dosis es menor que la utilizada para tratar la depresión. Debido a la posibilidad de efectos adversos, es mejor comenzar con dosis extremadamente bajas y aumentar gradualmente. La duloxetina y la venlafaxina son los IRSN más utilizados, mientras que la gabapentina, la pregabalina, la lamotrigina, la oxcarbazepina y el topiramato son los anticonvulsivos más utilizados.
• Mientras los ungüentos no contengan alérgenos, los medicamentos tópicos administrados directamente a la vulva pueden aliviar las molestias. Estos son típicamente combinados. La lidocaína, el estrógeno, la testosterona y la gabapentina son ejemplos de medicamentos que se pueden combinar o tomar solos.
• La fisioterapia para la salud de la mujer ha demostrado ser un suplemento beneficioso para el tratamiento de la vulvodinia. La mayoría de las personas deben ser referidas para la debilidad muscular del suelo pélvico y el examen y la terapia del espasmo. Los ejercicios, el masaje, el trabajo de tejidos blandos y la movilización de las articulaciones son parte del tratamiento.
• El tratamiento también puede incluir bloqueo nervioso, psicoterapia, atención plena, yoga y neuroestimulación.
• La cirugía solo se realiza en ciertos pacientes. Se utiliza para tratar la vulvodinia vestibular inducida. El avance vaginal implica la eliminación del vestíbulo, así como la parte afectada de la vagina. Se recomienda el tratamiento físico, al igual que el uso de dilatadores después de la terapia.

¿Se puede prevenir o evitar la disfunción sexual en hombres y mujeres?

El proceso de envejecimiento no se puede evitar. Sin embargo, hay varias cosas que tanto hombres como mujeres pueden hacer para disminuir el impacto de la disfunción sexual. Esto implica descubrir más sobre su cuerpo y cómo funciona. Además:

• Pregunte con su médico acerca de los posibles efectos adversos de los medicamentos que está tomando. Discuta cirugías y problemas médicos con él o ella. El tratamiento de los problemas de salud subyacentes, como la diabetes, puede ser beneficioso.
• Si está triste, preocupado o tiene problemas de relación, hable con un consejero o experto en salud mental.
• Reduzca su consumo de alcohol, coma de manera saludable y haga ejercicio regularmente.
• Discuta con su cónyuge lo que disfruta y lo que no le gusta de su conexión sexual.
• Experimenta con actividades de "atención sensorial". Aquí es donde una pareja masajea a la otra mientras dice lo que se siente maravilloso y solicita modificaciones (por ejemplo, "más ligero", "más rápido"). Fantasear puede aumentar tu deseo.
• Los ejercicios de Kegel (apretar y liberar los músculos vaginales) pueden aumentar la excitación en las mujeres.
• El masaje, el sexo oral o la masturbación son ejemplos de actividades sexuales distintas del coito.
• No experimente con drogas ni use analgésicos.

 

Conclusión 

La disfunción sexual se refiere a cualquier condición que afecta cualquiera de las fases de la respuesta sexual e impide que una o ambas partes de la pareja logren la satisfacción sexual. El ciclo sexual se divide en cuatro etapas: excitación, meseta, orgasmo y resolución. La disfunción eréctil, los problemas de orgasmo / eyaculación y el priapismo (erecciones dolorosas) son todas manifestaciones de la disfunción sexual masculina. Los problemas sexuales femeninos incluyen una pérdida de interés en el sexo, problemas para alcanzar el orgasmo, pensamientos negativos durante el sexo y sequedad y rigidez vaginal, que causa relaciones sexuales dolorosas.