Epicantoplastia

última fecha actualizada: 27-Apr-2023

Escrito originalmente en inglés

Epicantoplastia

Visión general

Los asiáticos son vulnerables a los pliegues epicantales prominentes, que son pliegues de la piel que cubren la esquina interna de los ojos. Además, un puente nasal inferior podría llamar la atención sobre los pliegues epicánticos, también conocidos como pliegues mongoles. La epicantoplastia es una técnica cosmética quirúrgica utilizada para eliminar estos feos pliegues de aspecto feroz de la piel de los párpados, lo que resulta en una apariencia más simétrica, juvenil y energética.

 

¿Qué es la epicantoplastia?

Qué es la epicantoplastia

La epicantoplastia es una técnica quirúrgica simple utilizada para eliminar estos pliegues poco atractivos. Aunque una expresión modesta del pliegue epicantal puede ser una característica distintiva y atractiva del ojo asiático, un pliegue epicantal más prominente puede hacer que los ojos parezcan excesivamente separados, redondos y diminutos. La cirugía de doble párpado y la epicantoplastia pueden estar indicadas en este caso. 

En la epicantoplastia, se produce un reordenamiento del tejido entre el párpado inferior y el ojo interno, lo que resulta en la revelación del canto medial y el fórnix palpebral medial y la expansión de la fisura palpebral. La cirugía del pliegue epicantal debe llevarse a cabo de tal manera que se minimicen las cicatrices en esta área cosmética crucial.

Como se indicó anteriormente, esta técnica de eliminación de pliegue epicantal se puede combinar con la cirugía asiática de doble párpado (pliegue). La epicantoplastia, como la mayoría de las otras cirugías de párpados, se realiza como un tratamiento ambulatorio bajo anestesia local, con o sin sedación. Aproximadamente una semana después de la cirugía, se retiran los puntos de sutura. Los moretones y la hinchazón generalmente desaparecen dentro de los 7-10 días posteriores al procedimiento.

En pacientes asiáticos, la blefaroplastia de doble párpado y la epicantoplastia generalmente se realizan simultáneamente para proporcionar un aspecto ocular estéticamente aceptable, sin embargo, la región epicantal es propensa a la cicatrización.

 

¿Qué son los pliegues epicantales?

Pliegues epicánticos

Aproximadamente tres de cada cinco asiáticos tienen un pliegue mongol, que oculta la región medial de los ojos y los hace parecer más pequeños que el resto de los rasgos faciales. Si un candidato tiene un pliegue mongol, el resultado puede ser menos exitoso o de aspecto menos natural si solo se realiza una cirugía de doble párpado sin epicantoplastia.

La cirugía de párpados, cuando se combina con la epicantoplastia, puede resultar en una longitud más igual entre los ojos, así como una apariencia ocular más delicada y definida. En el caso de pacientes asiáticos, el cirujano debe tener precaución para evitar la extirpación de todo el pliegue epicantal. En tal circunstancia, el paciente puede perder su identidad asiática natural.

Gran parte del pliegue epicantal se puede eliminar en asiáticos con una apariencia más dura, dejando solo una pequeña fracción. Esto le dará un aspecto más suave y abierto. Los pacientes con rasgos faciales redondos existentes, por otro lado, deben tener un pequeño pliegue epicantal para contrastar los ojos más afilados con otros elementos más suaves de la cara después de la cirugía.

El pliegue mongol es la piel del párpado superior que cubre las esquinas internas de los ojos. La epicantoplastia se realiza típicamente debido a defectos en la piel que protegen las esquinas internas de los ojos, tales como: 

  • Causa una incomodidad en los ojos porque hace que la distancia entre ambos ojos se vea demasiado lejos. 
  • Los ojos parecen más pequeños de lo que son. 
  • Los pliegues dan a los ojos una mirada indefinida. 

En pocas palabras, este pliegue cutáneo puede disminuir el atractivo del párpado al darle un aspecto lateral más pequeño y una apariencia cansada. Aunque el pliegue epicántico y el pliegue mongol están relacionados con arrugas del párpado superior menos notables, o "párpados únicos", no son lo mismo. Un individuo puede tener tanto un pliegue del párpado superior como un pliegue epicantal, o solo uno de ellos.

La epicantoplastia no es solo un procedimiento cosmético; es buscado por hombres y mujeres que tienen pliegues inusualmente grandes que afectan no solo la apariencia sino también la fisiología de los ojos, haciéndolos parecer más grandes.

 

Epicantoplastia medial y lateral

La epicantoplastia se realiza de dos maneras:

Epicantoplastia medial

Epicantoplastia medial

La epicantoplastia de este tipo consiste en cortar el pliegue de la piel en la esquina interna del ojo (canthus) para aumentar la amplitud de cada ojo y, por lo tanto, reducir el espacio entre ellos. El enfoque de redraping de la piel se favorece para la epicantoplastia medial, que consiste en cortar el pliegue epicantal y luego separar y suturar los colgajos resultantes. El resultado final es que el pliegue epicantal se corrige y elimina, lo que resulta en un ojo más grande y atractivo. Este procedimiento disminuye los peligros de la cicatrización hipertrófica y el desarrollo de queloides , que son inesperadamente comunes en otros tratamientos.

La epicantoplastia medial se puede hacer sola o junto con la blefaroplastia superior. Se realiza bajo anestesia local. El tratamiento dura alrededor de 30-45 minutos. Después de una semana, se retiran las suturas. Durante el período de una semana, se proporcionará una crema antibiótica específica para el paciente, y se recomienda al paciente limitar la actividad física.

 

Epicantoplastia lateral

Epicantoplastia lateral

La epicantoplastia lateral, por otro lado, alarga el ojo cortando el canto externo para modificar la inclinación del ojo. Esto da como resultado una apariencia más armoniosa y está indicado para pacientes que tienen una inclinación ascendente no deseada en la esquina exterior del ojo o una visibilidad inadecuada de la esclerótica (blanco del ojo).

Esta operación, al igual que la epicantoplastia medial, se puede realizar sola o junto con una blefaroplastia superior. Después de una semana, también se retiran los puntos.

 

¿Cuáles son los beneficios de la epicantoplastia?

Los beneficios son muchos:

  • A medida que se ve más blanco (esclerótica), los ojos parecen más grandes y más largos, y por lo tanto más brillantes.
  • Paralelización de pliegues dobles de párpados cónicos
  • La distancia entre los ojos que parecen estar demasiado separados se minimiza.
  • Los ojos parecen menos ardientes y con los ojos cruzados.

 

Candidatos para Epicantoplastia 

Si tiene un pliegue epicantal más grueso que hace que sus ojos parezcan cansados o más pequeños, usted es un candidato adecuado para la epicantoplastia. Además, la epicantoplastia facilita la transición de un pliegue ocular asiático a un párpado doble. La epicantoplastia puede ayudarlo a lograr un doble párpado de aspecto natural.

Los pacientes deben gozar de una salud generalmente excelente para someterse a una epicantoplastia. Si fuma, debe dejar de fumar durante tres semanas antes y tres semanas después de su operación. Esto se debe al hecho de que fumar reduce la capacidad de su cuerpo para recuperarse.

 

¿Cómo se realiza la epicantoplastia? 

 

Cirugía de epicantoplastia

El levantamiento directo de cejas es una técnica quirúrgica destinada a dar a la parte superior de la cara una apariencia más rejuvenecida y joven. El efecto se logra eliminando la piel más flácida alrededor de la ceja y reorganizando el músculo y el tejido subyacentes. Esto resulta en una corrección significativa de una ceja caída o pesada y restaura una forma más juvenil en la parte superior de la cara. Las incisiones se realizan directamente en la frente, al igual que con el clásico levantamiento de cejas medias, lo que permite una manipulación precisa del músculo y la piel. Un levantamiento de cejas recto cuesta entre $ 3700 y $ 4000.

El proceso comienza delineando la cara y adormeciendo la región con anestésico de lidocaína para indicar dónde se realizarán las incisiones. Esto es seguido por un masaje facial de 3-5 minutos para ayudar a la propagación del medicamento anestésico. Después de eso, la piel se corta en rodajas, preferiblemente en un pliegue justo encima de la frente para una ocultación óptima de la cicatriz. Esto permite la escisión selectiva de la piel en la región afectada. Las fibras musculares frontales, o frente, se descubren mediante disección con tijeras.

Luego se eliminan las áreas debajo de las marcas superficiales de la piel. Se recomienda la reparación capa por capa de la herida para evitar cicatrices. Las suturas se utilizan en las capas más profundas para unir los bordes de la piel sin huecos y para sellar la piel.

Los estiramientos de cejas revitalizan la cara por encima de los ojos al eliminar la piel más flácida y reorganizar los músculos y tejidos subyacentes utilizando una variedad de procedimientos. Los levantamientos de cejas pueden "levantar" las cejas caídas, eliminar los surcos profundos y suavizar la piel de la frente.

 

Resultados de la epicantoplastia

Resultados de la epicantoplastia

Sus ojos aparecerán más anchos, más brillantes y más alertas después de una epicantoplastia. Su pliegue epicantal ya no le restará valor a la apariencia de la parte superior de sus ojos. Los pacientes que se someten a epicantoplastia, así como a la cirugía de párpados dobles, tendrán ojos más grandes y atractivos en general.

Los pacientes con epicantoplastia observarán beneficios después de unas semanas después de la terapia. El tejido aceptará las alteraciones realizadas durante su tratamiento cuando la hinchazón disminuya y sus heridas sanen. Los pacientes serán testigos de los resultados finales de su epicantoplastia dentro de los tres meses.  

Después de la epicantoplastia, los ojos de los pacientes parecerán expresivos y abiertos. Los pacientes de epicantoplastia y cirugía de párpados dobles tendrán ojos con doble tapa y una forma de ojo más amplia y atractiva.

 

¿Qué es la cirugía de epicantoplastia de doble párpado?

La epicantoplastia puede alargar los ojos, haciéndolos parecer más anchos, claros y más grandes, así como dar una imagen más suave y cariñosa. Todas las técnicas anteriores de epicantoplastia crearon cicatrices obvias.

Las incisiones de epicantoplastia de Wonjin, por otro lado, se realizan en el interior del pliegue y no se utilizan suturas, sin dejar cicatrices visibles . La epicantoplastia se combina con frecuencia con la cirugía de párpados dobles para obtener mejores resultados.

 

  • ¿Cuáles son las indicaciones para la cirugía asiática de doble párpado?

La ausencia de un pliegue del párpado superior es común en la población de Asia oriental (al menos el 50 %). El párpado superior, el llamado "párpado único", se cubre como una cortina única y sin retomar desde el borde superior de la cresta del ojo hasta las pestañas. Esto se debe principalmente a que la piel no está firmemente unida a los músculos que abren los ojos, lo que hace que la piel no se arrastre hacia el pliegue durante la apertura de los ojos.

A medida que se abre el ojo, la piel simplemente se acumula sobre las pestañas. Esto dificulta la aplicación de maquillaje, y puede crear la impresión de que el ojo es "pesado" o tiene demasiada piel cuando no lo tiene. El "párpado doble" se crea creando quirúrgicamente un pliegue que separa el párpado único en dos partes bien definidas.

La cirugía de doble párpado de revisión se recomienda cuando la cirugía anterior ha fallado o el resultado ha cambiado debido a la edad. Esto requiere mucha más experiencia y precisión.

 

¿Cómo se prepara para la cirugía?

Se requiere una consulta formal en nuestras oficinas para diagnosticar y abordar adecuadamente sus preocupaciones del párpado superior. Se le dará un paquete completo que contiene información escrita sobre la cirugía, así como recomendaciones detalladas de atención postoperatoria.

Durante la consulta, se recopilarán pruebas fotográficas preoperatorias, así como respuestas a cualquiera de sus consultas relacionadas con el procedimiento. De acuerdo con las reglas de la Junta Médica de Australia, se proporcionará un período de enfriamiento de al menos 7 días. Si tiene más preguntas, se puede programar una segunda cita o una futura.

 

¿Cuánto tiempo tarda la recuperación?

La mayoría de los pacientes pueden reanudar actividades leves después de 48-72 horas. En el séptimo día después de la cirugía, las suturas se pueden quitar con cuidado. Durante este período, las actividades sociales pueden reanudarse. En la mayoría de los casos, la curación toma de 7 a 10 días. Puede haber hinchazón y moretones menores, que se desvanecerán con el tiempo y el descanso. El malestar se puede controlar tomando analgésicos simples.

 

¿Qué sucede después de la cirugía?

Aquí hay algunos puntos a tener en cuenta después de la cirugía:

  • Parche

Es posible que le administren un parche ocular durante la noche y gotas o ungüentos antibióticos para los ojos durante aproximadamente una semana. Si se operan ambos ojos, se le quitará un parche antes de salir de la sala de operaciones.

  • Suturas

Por lo general, se eliminan de 7 a 10 días después de la cirugía.

Regresar a casa después de la cirugía

Sería genial si alguien (amigo o familia) pudiera llevarlo a casa o hacer arreglos para un taxi.

  • En casa

Sería genial si alguien (amigo o familia) pudiera llevarlo a casa o hacer arreglos para un taxi.

  • Ungüento postoperatorio

Por favor, use gotas para los ojos 3 veces al día y ungüento por la noche. El ungüento también se puede administrar a la herida en la piel.

 

¿Qué tan peligrosa es la epicantoplastia?

En primer lugar, debemos subrayar que la epicantoplastia es un tratamiento perfectamente seguro con altos índices de éxito y satisfacción cuando lo realiza un cirujano certificado y capacitado.

Sin embargo, como con cualquier operación, pueden ocurrir algunos riesgos y consecuencias. Como candidato quirúrgico, debe pensar y ser completamente consciente de los siguientes riesgos:

  • Alergias.  Para eliminar cualquier peligro, las pruebas cutáneas siempre se realizan antes de la cirugía; sin embargo, algunos pacientes pueden ser alérgicos a los anestésicos y las suturas.
  • Cicatrices deficientes. Algunas personas pueden detectar una cicatriz durante unos meses después del tratamiento, aunque estas se desvanecerán con el tiempo. Sin embargo, para reducir las cicatrices aparentes, la epicantoplastia se está realizando utilizando procedimientos específicos con incisiones ocultas.
  • Infecciones.  Es una complicación muy inusual causada por una infección en el sitio de la incisión, aunque se trata fácilmente con un antibiótico tópico u oral.
  • Resultados insatisfactorios.  Esto se previene fácilmente asegurándose de que su cirujano sea un especialista altamente experimentado.

Aunque los problemas postoperatorios de la epicantoplastia son poco comunes, el tratamiento en sí puede ser difícil porque los pliegues epicantales cubren los canalículos lagrimales o canales de drenaje lagrimal. Esta área es particularmente evidente, y el tejido entre la nariz y los ojos se deforma fácilmente.

Cualquier error menor puede interrumpir el mecanismo de drenaje lagrimal de sus ojos, aunque esto es fácilmente prevenible.

 

Epicantoplastia en Corea

La epicantoplastia es un tratamiento frecuente utilizado para dar a los pacientes ojos más grandes. El pliegue mongol, que está muy extendido entre coreanos y asiáticos, también se puede eliminar con este procedimiento. La epicantoplastia debe realizarse con considerable precaución ya que el párpado interno es una de las partes más sensibles de los ojos. En Corea del Sur, la epicantoplastia se combina comúnmente con la cirugía de doble párpado para lograr una apariencia más natural.

 

Preguntas frecuentes sobre epicantoplastia

Epicantoplastia en Corea

  • ¿QUÉ CAUSA EL PLIEGUE EPICÁNTICO?

Los pliegues epicánticos, o el pliegue superior del ojo que cubre la esquina interna del ojo, son causados por la genética, los antecedentes familiares y la edad.

La ptosis es una debilidad del músculo ocular ascendente superior, que generalmente resulta en un párpado caído. La ptosis se puede corregir quirúrgicamente utilizando una variedad de técnicas. La ptosis se puede corregir con cirugía de párpados dobles uniendo la piel del párpado al músculo que eleva los ojos. La ptosis también se puede tratar de forma no quirúrgica volteando el párpado y centrándose en el párpado interno profundo. Se recomienda a los pacientes que desean abordar su ptosis que reserven una consulta para averiguar qué opción de tratamiento de ptosis es la mejor para ellos.

  • ¿ES PELIGROSA LA CIRUGÍA DE PÁRPADOS?

La cirugía de párpados es una técnica segura y efectiva para cambiar la forma y el aspecto de sus ojos. Debido a la naturaleza delicada del tejido ocular y los músculos que lo acompañan, debe realizar su cirugía de párpados por un profesional médico experimentado y certificado en el que confíe para proporcionar los resultados deseados.

  • ¿CUÁNTO CUESTA EPICANTOPLASTIA?

El costo de la cirugía de epicantoplastia está determinado por los detalles de su plan de tratamiento individual. El tipo de epicantoplastia que tendrá y si tendrá otros procedimientos oculares también afectará el costo de su cirugía. También recibirá un desglose de costos que corresponde a su plan de cirugía único una vez que lo haya recibido.

  • ¿PUEDO LAVARME Y BAÑARME NORMALMENTE?

Se permite bañarse y ducharse; sin embargo, mantenga la incisión de la cirugía seca hasta que se retiren las suturas. Es preferible mantener la herida seca durante el proceso de curación.

  • ¿EJERCICIO Y NATACIÓN?

Si bien los movimientos moderados están permitidos después de la cirugía, se recomienda evitar la actividad intensa, los deportes o levantar objetos pesados durante al menos dos semanas mientras la incisión sana. Se debe evitar nadar hasta que la incisión haya sanado y se hayan retirado las suturas.

  • ¿PUEDO CONDUCIR DESPUÉS DE LA CIRUGÍA?

Cuando se retiren los parches, se le debe permitir conducir al día siguiente después de la cirugía. Sin embargo, el ungüento puede causar visión borrosa, así que conduzca con precaución o deténgase si su visión está deteriorada.

  • ¿PUEDO SEGUIR USANDO MAQUILLAJE DESPUÉS DE LA CIRUGÍA?

El maquillaje se puede usar al día siguiente del procedimiento, pero evite colocarlo sobre o cerca de la herida o las suturas.

 

Conclusión 

La epicantoplastia es un tipo de cirugía ocular que altera los pliegues epicantales o pliegues mongoles. Se llama médicamente como epicantoplastia medial o lateral, y trata de extender la región interna del ojo para hacer que los ojos parezcan más grandes.

Cuando se combina con la epicantoplastia, la cirugía de párpados puede resultar en una longitud más equitativa entre los ojos, así como un aspecto ocular más delicado y definido. En el caso de pacientes asiáticos, el cirujano debe tener cuidado de no extirpar el pliegue epicantal completo. El paciente puede perder su identidad asiática inherente en tal circunstancia.