Estiramiento de cuello

Visión general

Los primeros signos obvios de envejecimiento generalmente aparecen alrededor de los ojos, seguido por el cuello y la parte inferior de la cara. Los efectos del envejecimiento en el cuello difieren de un paciente a otro. El envejecimiento causa cambios en el tamaño y la forma de la mandíbula, la cantidad y distribución de grasa cervical, la posición del hueso hioides y el grosor y la variación anatómica de las fibras mediales del músculo platisma.

Por lo tanto, si te preocupa la piel caída y suelta en el cuello, una operación quirúrgica de estiramiento de cuello puede ser una buena opción para usted. La cirugía de estiramiento de cuello también se conoce como cervicoplastia (para eliminar la piel adicional) o platismoplastia (para tensar los músculos sueltos del cuello). Los cirujanos estéticos harán uno o ambos de estos tratamientos para tensar los músculos sueltos del cuello y eliminar la piel extra y flácida, devolviendo el cuello a un aspecto más suave, firme y definido.

El estiramiento de cuello es una operación de cirugía plástica estética que elimina la piel y la grasa adicional del cuello para abordar las arrugas relacionadas con la edad y para dar un perfil más suave y más pequeño.

Los riesgos de la cirugía de estiramiento de cuello incluyen: sangrado por debajo de la piel (hematoma), reacción anestésica, cicatrices espesas, coágulos de sangre, infección, daño a los nervios, pérdida de piel y heridas abiertas.

 

¿Qué es el estiramiento de cuello?

El estiramiento de cuello es una serie de cirugías diseñadas para mejorar el aspecto de tu cuello. La ritidectomía inferior o la lipectomía submental son los nombres médicos habituales. La técnica precisa o la combinación de procedimientos que utiliza está determinada por los resultados que busca. El contorno del cuello se realiza con frecuencia como parte de un estiramiento facial, aunque se puede realizar individualmente si está insatisfecho con la apariencia de su cara. Las técnicas de estiramiento de cuello pueden incluir las siguientes:

• Eliminación del exceso de piel (cervicoplastia).
• Extirpación o alteración de los músculos del cuello (platismoplastia).
• Liposucción para eliminar el exceso de grasa.
• Inyecciones de Botox para tratar problemas con plenitud o "bandas".
• Inyecciones de Kybella para eliminar el exceso de grasa debajo de la barbilla.
• Otras técnicas de levantamiento de cuello incluyen láseres, ultrasonido y dispositivos de radiofrecuencia, luz pulsada intensa y rellenos.

 

Tipos de estiramientos de cuello

1. Estiramiento completo del cuello:

Un estiramiento de cuello también se conoce como platismoplastia o ritidectomía inferior. Debido a que el platisma (músculo del cuello) es un componente del SMAS, la elevación del cuello es un componente inevitable de un estiramiento facial integral. Sin embargo, se puede realizar como una cirugía individual o junto con uno de los procedimientos de estiramiento facial menos invasivos. Un estiramiento de cuello esculpe la línea de la mandíbula, define el ángulo del cuello y elimina la piel adicional, las bandas para el cuello y la papada flácida. Los estiramientos de cuello se clasifican en dos tipos:

Ventajas:

• Rejuvenecimiento completo del cuello con mejoras dramáticas
• Parte automática del lifting facial tradicional

Desventajas

• Mayor tiempo de recuperación en comparación con el mini-estiramiento de cuello
• Cicatriz más larga en comparación con el mini estiramiento de cuello

 

2. Mini estiramiento de cuello:

Un mini estiramiento de cuello (también conocido como platismoplastia submental o estiramiento de cuello con una incisión) es excelente para mujeres y hombres con un solo problema en el cuello. Los pacientes que tienen un poco de papada, síntomas leves de envejecimiento en el cuello, algo de grasa extra y una flacidez mínima de la piel se beneficiarían de un mini estiramiento de cuello. Aquellos con indicaciones avanzadas de envejecimiento y piel extra podrían beneficiarse de un estiramiento de cuello completo (o un estiramiento facial completo).

En comparación con un estiramiento de cuello completo, un estiramiento de cuello menor es menos invasivo. Se hace una sola incisión directamente detrás de la prominencia de la barbilla. Su cirujano dibujará el músculo platisma y las capas más profundas a través de esta incisión y las asegurará con puntos de sutura. Durante el levantamiento de cuello de incisión única, no se extrae piel y se deja que la piel se redistribuya.

Ventajas:

1. Menos tiempo de recuperación.
2. Una sola incisión pequeña.
3. Menos costoso.

Desventajas:

Mejoras menos dramáticas.

1. No es adecuado para aquellos con signos moderados a severos de envejecimiento del cuello.
2. No aborda el exceso de piel.
3. Independientemente del tipo de estiramiento facial o de cuello, la liposucción, los rellenos dérmicos y las terapias de rejuvenecimiento de la piel se combinan con frecuencia con el procedimiento para lograr los mejores resultados cosméticos posibles.

 

¿Qué beneficios puedo esperar al someterme a una cirugía de estiramiento de cuello?

El resultado de su cirugía de estiramiento de cuello estará determinado por los componentes de la cirugía que usted y su médico hayan seleccionado. Una cervicoplastia busca disminuir o eliminar la piel adicional detrás de la región de la barbilla, mientras que una platismoplastia busca tensar los músculos del platisma para mejorar la definición. En muchas circunstancias, su médico combinará ambos tratamientos en una sola cirugía de estiramiento de cuello.

Si desea eliminar la apariencia de una papada, eliminar la grasa o la piel extra (a veces conocida como "cuello de pavo"), suavizar las arrugas y disminuir los pliegues pesados, es probable que una cirugía de estiramiento de cuello produzca excelentes resultados.

Las ventajas de un procedimiento de estiramiento de cuello a menudo son duraderas, de aspecto natural y permanentes. Un estiramiento de cuello se puede combinar con un estiramiento facial para proporcionar una revitalización facial más extensa.

 

¿Quién es el candidato ideal para la cirugía directa de estiramiento de cuello?

El mejor candidato para un estiramiento directo de cuello es alguien que está perturbado por los síntomas del envejecimiento en el área del cuello y está en buenas condiciones.

Los pacientes con estiramiento de cuello también deben ser no fumadores, sin alergias a la anestesia, ciertos medicamentos u otros problemas que puedan dificultar la operación o el proceso de recuperación.

Los candidatos ideales también tendrán una buena actitud hacia la cirugía y expectativas reales con respecto al resultado de su operación.

 

¿Quién no debe someterse a este procedimiento?

No se recomienda un estiramiento de cuello recto para aquellos que tienen papada sustancial o caída de mejillas y se beneficiarían más de un estiramiento facial u otro tipo de tratamiento. Además, debido a que la técnica quirúrgica de estiramiento de cuello necesita estiramiento de la piel, no es apropiado para personas con piel muy delgada que no se puede estirar o que carecen de un grado particular de laxitud.

La cirugía de estiramiento de cuello, como cualquier operación estética, no se recomienda para las personas que tienen expectativas poco realistas del resultado. Se recomienda que los pacientes entiendan qué esperar de un estiramiento de cuello y qué no se puede cambiar con la cirugía. Para ser claros, un procedimiento de estiramiento de cuello no transformará su apariencia esencial, ni detendrá por completo el proceso de envejecimiento. Para tener una mejor comprensión de qué esperar de la cirugía, hable con su médico sobre lo que significa ser realista en su circunstancia.

Los pacientes con antecedentes médicos de complicaciones, especialmente afecciones cardíacas o alergias a la anestesia pueden no ser adecuados para la cirugía de estiramiento de cuello. Además, aquellos con expectativas poco realistas sobre la cirugía no serían recomendados para un procedimiento de estiramiento de cuello. Se alentará a aquellos que fuman a dejar de fumar varias semanas o meses antes del procedimiento para evitar complicaciones durante y después de la cirugía.

 

Pasos de una cirugía de estiramiento de cuello

Una cirugía de estiramiento de cuello incluye los siguientes pasos:

Paso 1 - Anestesia

Durante el proceso quirúrgico, se le administrarán medicamentos para ayudarlo a relajarse. Hay dos opciones: sedación intravenosa y anestesia general. Su médico le aconsejará sobre la mejor opción para usted.

Paso 2 - La incisión

Sus opciones de estiramiento de cuello incluyen una incisión típica de estiramiento de cuello o un estiramiento de cuello de incisión mínima, dependiendo del grado de mejoría que desee ver.

Una incisión clásica de estiramiento de cuello a menudo comienza en la línea del cabello a nivel de las patillas, procede hacia abajo y alrededor de la oreja, y termina en el cabello posterior. La grasa en la papada y el cuello se puede esculpir o redistribuir. El tejido debajo de la piel del cuello se realinea y el músculo platisma se fortalece con frecuencia. El exceso de piel se corta y la piel se enrojece sobre las características elevadas. 

Una segunda incisión debajo de la barbilla se requiere con frecuencia para la liposucción de esta región, así como la restauración muscular. Se utilizan suturas o adhesivos para la piel para sellar las incisiones.

Un estiramiento de cuello con incisión limitada puede implicar incisiones solo alrededor de la oreja. Si bien las incisiones son más cortas, los resultados pueden ser más limitados.

Paso 3 - Cierre de las incisiones

Las suturas y tal vez el pegamento para la piel se utilizan para sellar las líneas de incisión. Las suturas pueden disolverse con el tiempo o deben retirarse después de unos días. Cuando las líneas de incisión de un estiramiento de cuello se han curado, generalmente se camuflan de manera efectiva dentro de la línea del cabello y las curvas naturales de la oreja.

Paso 4 - Ver los resultados

A medida que la hinchazón y los moretones disminuyen, los beneficios obvios de un estiramiento de cuello se hacen evidentes. El resultado final de su estiramiento de cuello no solo debe darle una apariencia más joven y fresca, sino que también debe hacer que se sienta más seguro de sí mismo.

 

¿Qué debo esperar durante mi recuperación de estiramiento de cuello?

Se puede colocar un vendaje suavemente sobre la cara y el cuello durante su recuperación de la cirugía de estiramiento de cuello para reducir la hinchazón y los moretones cuando finalice su tratamiento.

Se puede usar un pequeño tubo para drenar cualquier sangre o líquido adicional que se haya acumulado debajo de la piel.

Se le darán instrucciones específicas sobre cómo cuidar el sitio quirúrgico y los drenajes, medicamentos para aplicar o tomar por vía oral para ayudar a la curación y reducir el riesgo de infección, preocupaciones específicas a tener en cuenta en el sitio quirúrgico o en su salud general, y cuándo hacer un seguimiento con su cirujano plástico.

Para reducir la hinchazón y mantener la cabeza erguida, debe mantener la cabeza a una mayor altura del corazón (sin torsión excesiva o flexión del cuello). NO APLIQUE HIELO en el cuello, ya que esto puede comprometer el flujo sanguíneo y provocar la muerte de la piel.

Asegúrese de hacerle estas preguntas específicas a su cirujano acerca el estiramiento de cuello sobre qué esperar durante su período de recuperación:

• ¿A dónde me llevarán después de que se complete mi cirugía?
• ¿Qué medicamento me darán o me recetarán después de la cirugía?
• ¿Tendré apósitos/vendajes después de la cirugía?
• ¿Cuándo se eliminarán?
• ¿Se retiran los puntos de sutura? ¿Cuando?
• ¿Cuándo es seguro para mí conducir?
• ¿Cuándo puedo reanudar la actividad normal y el ejercicio?
• ¿Cuándo regreso para recibir atención de seguimiento?

 

¿Qué resultados debo esperar después de la cirugía de estiramiento de cuello?

Tenga en cuenta que puede tomar muchas semanas o meses para que la hinchazón disminuya y hasta seis meses para que se desarrollen las líneas de incisión cuando comience a evaluar los resultados de su estiramiento de cuello.

A medida que la hinchazón y los moretones disminuyen, los beneficios obvios de un estiramiento de cuello se hacen más evidentes. El efecto final no solo debe darte una apariencia más joven y fresca, sino que también debe hacerte sentir más seguro de ti mismo.

Aunque se anticipan resultados positivos de su operación, no hay garantía. En algunos casos, un solo tratamiento quirúrgico puede no ser suficiente para obtener resultados ideales, y puede ser necesario otro procedimiento.

 

¿Cuánto cuesta la cirugía directa de estiramiento de cuello?

El costo de un estiramiento de cuello directo está determinado por una serie de factores, incluida la habilidad del cirujano, el tipo de cirugía realizada y la ubicación geográfica. Los precios generalmente comienzan en $ 5000 y pueden alcanzar los $ 10,000.

 

¿Qué es el tratamiento alternativo?

Los estiramientos faciales y los estiramientos de cuello son los procedimientos más exitosos para tensar la piel de la cara y el cuello. No eliminan los pliegues alrededor de los ojos, las cejas o los labios. Las inyecciones de Botox y otras terapias pueden ayudar con esto.

Los estiramientos faciales y los estiramientos de cuello no cambian la textura o la apariencia de su piel; sin embargo, los tratamientos como el rejuvenecimiento con láser (en el que se usa un láser para quemar la superficie de la piel de manera controlada) o los peelings químicos (en los que se aplica un producto químico para despegar la superficie de la piel) pueden ayudar.

Para que su cara y piel parezcan más jóvenes, se puede realizar un injerto de grasa o lipofilling (en el que la grasa extraída por liposucción de otra región del cuerpo, como las caderas o los muslos, se inyecta en la cara) en lugar de o además de un estiramiento facial. Las cejas caídas pueden ser la fuente de muchos problemas. En esta situación, un estiramiento de cejas, ya sea que se realice solo o junto con un estiramiento facial o estiramiento de cuello, puede ayudar a tensar la piel de la cara.

 

Riesgos y complicaciones de los estiramientos de cuello

1. Cicatrices: El procedimiento dejará cicatrices, pero la mayoría de ellas estarán cubiertas en la línea del cabello. Las cicatrices son normalmente rojas al principio, luego púrpuras, y gradualmente se desvanecen para volverse más claras durante un período de 12 a 18 meses. Las cicatrices a veces pueden ser más grandes, más gruesas, de color rojo o incómodas, lo que requiere cirugía para repararlas. Si las cicatrices se extienden, pueden causar una tira calva de cabello en la línea del cabello, que generalmente no es visible.
2. Sangrado: El sangrado abundante es poco común pero posible, y es posible, y es posible que necesite una transfusión de sangre u otro procedimiento (o ambos) para controlar el sangrado. Cualquier sangrado generalmente ocurre rápidamente o poco después de la cirugía. Pequeños parches de sangre pueden crear anomalías en la piel, que normalmente se resuelven en los meses posteriores al procedimiento. Antes de la operación, su cirujano pasará por cualquier medicamento que aumente su riesgo de sangrado, y es fundamental mantener su presión arterial bajo control. Los hombres tienen el doble de probabilidades que las mujeres de tener un sangrado significativo.
3. Problemas de curación: Los márgenes de las incisiones pueden separarse, especialmente hacia los extremos de la cicatriz. Por lo general, el tratamiento de las heridas resuelve el problema, pero es posible que necesite cirugía adicional para extirpar el tejido que no se ha curado adecuadamente. Los fumadores son mucho más propensos a experimentar problemas de curación.
4. Pérdida del suministro de sangre a la piel: Si se interrumpe el suministro sanguíneo durante la cirugía, algunos parches de piel pueden morir (una afección conocida como necrosis). Esto podría implicar que necesita un procedimiento adicional, lo que podría tener un impacto en el resultado final. Una región afectada por necrosis puede tener grumos o una superficie desigual. Los fumadores son más propensos a que se les corte el suministro de sangre de la piel durante la cirugía. Este peligro aumenta aún más si el procedimiento implica separar una gran cantidad de piel del tejido debajo de ella.
5. Cambio del color de la piel: La mayoría de los pacientes pueden notar un cambio en el color de su piel donde se realizó la cirugía. Esto suele ser ocultable con maquillaje.
6. Infección: Si la herida se infecta, es posible que necesite antibióticos u otro procedimiento quirúrgico. Esto puede tener un impacto en el resultado general del procedimiento.
7. Extrusión: Las suturas profundas sobresalen a través de la piel en este punto. Estos se eliminan fácilmente.
8. Hinchazón, moretones y dolor: Después del procedimiento, habrá algo de hinchazón y moretones en la cara, que pueden tardar semanas en resolverse. La incomodidad a largo plazo es posible, aunque es inusual.
9. Asimetría: Esta es una condición en la que los lados de la cara y el cuello no son simétricos. Las irregularidades menores son comunes y normalmente desaparecen con el tiempo. Las cicatrices a veces pueden alterar el aspecto del lóbulo de la oreja o el cartílago frente a la oreja (el trago), pero estos problemas generalmente se pueden corregir con un tratamiento realizado bajo anestesia local.
10. Aumento o reducción de la sensibilidad: La mayoría de los pacientes pueden tener algún cambio en la sensibilidad en la cara y el cuello después de la cirugía, con mayor frecuencia entumecimiento cerca de la cicatriz. En raras circunstancias, el cambio sensorial puede ser permanente.
11. Daño a estructuras más profundas: Aunque es poco común, el procedimiento puede causar lesiones en tejidos más profundos como nervios, vasos sanguíneos, músculos y estructuras en el cuello. El nervio facial regula el movimiento normal de los músculos faciales. Si una parte del nervio se lesiona, el movimiento de la frente y el labio puede verse obstaculizado. Este daño puede ser transitorio o permanente.
12. Resultado insatisfactorio: Los pacientes a veces no están satisfechos con el resultado de un estiramiento facial o estiramiento de cuello. Esto puede deberse a la apariencia o sensación de la cara o el cuello, o la forma que no coincide con las expectativas. Antes de someterse a la cirugía, es fundamental que discuta con su cirujano la apariencia y la forma que desea, así como si esto se puede hacer de manera segura con una conclusión satisfactoria. Aunque los estiramientos faciales y los estiramientos de cuello con frecuencia son efectivos y producen efectos notables, un estiramiento facial no lo hará lucir 18 nuevamente, y debe ser informado de los límites antes de aceptar la cirugía.
13. Cambio con el tiempo: La apariencia de la cara y el cuello cambiará como resultado del envejecimiento u otras circunstancias no relacionadas con su cirugía, como aumentar o perder peso. Es posible que necesite cirugía adicional u otros tratamientos para mantener los resultados del estiramiento facial o estiramiento de cuello.
14. Reacción alérgica: La alergia a la cinta, los puntos de sutura o las soluciones se han descrito raramente. Si experimenta una respuesta alérgica, es posible que necesite tratamiento adicional.

 

Conclusión

La cirugía estética de estiramiento de cuello comprende la eliminación de piel y tejidos adicionales en el cuello, así como el estiramiento de los músculos del cuello para crear un aspecto más elegante y delgado y una línea de la mandíbula más suave.

Para obtener resultados estéticos superiores, un estiramiento de cuello se combina con frecuencia con métodos cosméticos adicionales como la cirugía de estiramiento facial, la liposucción de cuello o las inyecciones de relajantes musculares. Rara vez se hace solo.

Algunas de las preocupaciones más comunes que se abordan con un estiramiento de cuello son:

• Cuello de zarza de pavo.
• Exceso de grasa.
• Demasiada piel.

Recuperarse de un estiramiento de cuello lleva tiempo. La mayoría de las personas pueden regresar al trabajo en 10 a 14 días.