Implantes y rellenos faciales

Visión general

Los implantes faciales son materiales sólidos especialmente formados que son compatibles con los tejidos humanos y están destinados a mejorar o aumentar la estructura física de su cara.

El tipo exacto y el tamaño de los implantes faciales que son más adecuados para usted requieren una evaluación de sus objetivos, los rasgos que desea mejorar y la experiencia de su cirujano. Aunque los implantes pueden colocarse en cualquier parte de su cara, los más utilizados son los de las mejillas, la barbilla y la mandíbula. La cirugía plástica con implantes faciales puede ser beneficiosa si le molesta un mentón pequeño, una mandíbula débil o una falta de forma facial.

Los rellenos faciales son productos químicos inyectados en la piel para suavizar y ocultar las arrugas. La inyección de un relleno facial a menudo se realiza como un tratamiento ambulatorio con medicamentos anestésicos. La operación puede tardar hasta una hora en completarse.

Hasta por una semana, es posible que tenga un ligero dolor, moretones e hinchazón. Después de que la hinchazón haya disminuido, es posible que necesite una inyección de retoque para obtener los mejores resultados. La duración del impacto se determina en función del tipo de arruga y relleno utilizado, entre otras cosas.

Las personas con sistemas inmunitarios deteriorados o que usan medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes) deben evitar el uso de rellenos faciales o rellenos de tejidos blandos. 

 

¿Qué es el implante facial?

Si bien los rellenos son un gran enfoque para probar con un aspecto nuevo y mejorado, los implantes son una alternativa si desea resultados duraderos y efectivos. Los implantes son materiales sólidos hechos a medida que se utilizan para agregar simetría y equilibrio a la cara, es decir, las mejillas, la barbilla y la mandíbula, y son el enfoque quirúrgico para modificaciones significativas en la estructura facial.

Los implantes de pómulos hacen que la amplitud de las mejillas parezca mayor, los implantes de mentón hacen que la barbilla sea más grande y más sobresaliente, y los implantes de mandíbula expanden la parte inferior de la cara. En las dos décadas anteriores, el aumento de mejillas masculinas ha aumentado en un 126%.

Los implantes faciales diseñados a medida se pueden implantar a través de incisiones en el tejido facial durante la cirugía de implantes. Para la protección durante todo el período de curación, estas incisiones pueden ser envueltas o pegadas con cinta adhesiva. Las cicatrices en las incisiones apenas se notarán con un buen cuidado y se pueden ocultar fácilmente con cosméticos. Muchas operaciones de implante de mentón, por ejemplo, dejan cicatrices dentro de la boca que no son visibles después de la cirugía.

Los avances en la impresión 3D han permitido que la mayor parte del trabajo se complete antes de la cirugía. Un modelo 3D de la estructura ósea del cráneo y la cara del paciente se carga en una computadora y el cirujano lo utiliza como una guía de referencia completa. Esto disminuye significativamente el tiempo de cirugía, mientras que los avances en el escaneo 3D permiten al paciente estar más involucrado en todo el proceso reconstructivo.

La impresión 3D también ha permitido la hiperpersonalización para adaptarse a los implantes, lo que resulta en problemas mínimos y una tasa de satisfacción muy alta.

Los implantes de mentón y mandíbula son dispositivos extremadamente duraderos que están destinados a durar toda la vida. Si bien los impactos del proceso de envejecimiento natural se ven de muchas maneras, un contorno mejorado no lo hará. Un trauma facial puede causar daño a un implante, lo que requiere una cirugía adicional para reemplazarlo.

 

¿Qué es el relleno facial?

Los rellenos faciales, también conocidos como rellenos dérmicos, se utilizan para reducir el aspecto de las arrugas de moderadas a severas y para proporcionar un aspecto juvenil a la cara con el fin de erradicar los síntomas del envejecimiento. Las líneas de sonrisa alrededor de la nariz y la boca, las líneas de unión en las comisuras de los labios, las líneas del ceño entre los ojos y las líneas finas alrededor de la boca son las regiones más comúnmente tratadas con rellenos.

En contraste con el Botox, que reduce la actividad muscular que causa arrugas, los rellenos faciales estimulan el desarrollo de colágeno en la cara al tiempo que proporcionan una definición para levantar la piel. Los rellenos combaten la pérdida de colágeno mientras le dan a su piel una apariencia firme, juvenil e hidratada.

No hay un relleno perfecto, y cada uno se utiliza para diferentes regiones de la cara, tipos de piel e indicaciones. Los rellenos de colágeno como Zyderm®, Cosmoderm® y Restylane Fine Line® están diseñados para tratar arrugas y cicatrices menores o poco profundas y pueden tener mucho éxito en suavizar las delicadas líneas del entrecejo y la sonrisa y ayudar a curar tipos específicos de cicatrices de acné.

Los rellenos de ácido hialurónico Restylane® y Juvederm® hidratan naturalmente la piel al atraer moléculas de agua y servir como agente amortiguador al retener el agua, dando a la piel un aspecto más suave y saludable.

Juvederm® Ultra Plus, Perlane®, Sculptra® y Radiesse® son rellenos más gruesos que son excelentes para mejorar el volumen y tratar las regiones de la cara que necesitan rellenarse a través de la transferencia de grasa y grasa dérmica.

Los rellenos proporcionan efectos instantáneos, no requieren cirugía ni anestesia, y son seguros y rentables. Los efectos se desvanecen después de alrededor de 12 a 24 meses y se utilizan con frecuencia como una técnica de prueba para mejoras faciales. Con frecuencia se requiere un nuevo tratamiento periódico para preservar los resultados.

 

Tipos de implante facial

1. Implantes de mentón:

Una estructura de mandíbula bien definida es la base de una cara masculina o femenina equilibrada y atractiva. Un cirujano estético calificado puede dar fuerza a una barbilla débil o deprimida mediante la implantación de un implante de mentón hecho a medida, mejorando la armonía facial. 

Los implantes de mentón pueden agrandar y proyectar un mentón que está fuera de proporción con la frente y la mitad de la cara. Un mentón pequeño o hundido es aquel que parece desvanecerse en el cuello de una persona de peso normal en lugar de destacar como rasgo facial distintivo.

La cirugía de mejora de la barbilla, también conocida como genioplastia, mejora las características de la barbilla, el cuello y la línea de la mandíbula. Por lo general, la cirugía implica colocar un implante alrededor del hueso de la barbilla existente de un paciente para aumentar el tamaño y la forma de la barbilla y establecer un equilibrio más naturalmente hermoso de las características faciales. El agrandamiento de la barbilla, cuando es realizado por un cirujano estético capacitado y experimentado, puede dar un remedio duradero a una barbilla débil o deprimida.

2. Implantes de mandíbula:

Los implantes de mandíbula hacen que la parte más baja de la cara sea más ancha. Una mandíbula débil, como la barbilla, es una que no está fuertemente definida y distinta del cuello, o una que se inclina en lugar de ángulos desde la oreja hasta la barbilla. Tanto la barbilla como la mandíbula pueden contribuir a la asimetría facial en algunas circunstancias.

Al aumentar el cuerpo mandibular, el ángulo y el ramo, los implantes pueden reforzar la línea de la mandíbula y proporcionar una forma facial más simétrica. Esta técnica puede ayudar a una amplia gama de pacientes, incluidos aquellos con anatomía normal, defectuosa o modificada quirúrgicamente.

La mayoría de los pacientes que desean un aumento de la mandíbula tienen dimensiones horizontales de la cara inferior que son normales en relación con los tercios superior y medio de la cara. Estos pacientes, que son principalmente hombres, consideran que una cara inferior más amplia es atractiva. Este grupo se beneficia de implantes que aumentan la rama y el cuerpo posterior de la mandíbula, aumentando la distancia bicigomatica (la distancia entre los ángulos de la mandíbula). Otros pacientes quieren que el límite mandibular sea más definido y angular. Esto se puede lograr con implantes que mejoran la mandíbula delantera hasta la rama.

3. Implantes de mejillas:

El aumento de mejillas con implantes de mejillas es una opción para las personas que desean recuperar la plenitud facial perdida con el envejecimiento o simplemente desean pómulos más pronunciados. El candidato ideal tiene la edad suficiente para que la cabeza y el cráneo ya no se desarrollen (la madurez generalmente se alcanza al final de la adolescencia), goza de buena salud general, no fuma y tiene objetivos quirúrgicos realistas.

Los implantes de mejillas se clasifican en tres tipos: malar, submalar y combinación malar/submalar. Los implantes malares se insertan inmediatamente en la parte superior de los pómulos para aumentar su proyección. Los implantes submalares se colocan en la parte media de la cara, justo debajo de los pómulos, para dar plenitud a una cara hundida o demacrada. Tanto los pómulos como la cara media se aumentan con implantes de combinación malar/submalar. Aunque la silicona sólida es el material más utilizado para los implantes de mejillas, también se emplean polietileno poroso de alta densidad y politetrafluoroetileno expandido.

 

¿Quién es candidato?

Ahora que comprende las distinciones fundamentales entre estos dos tipos de procedimientos de aumento facial, debería poder elegir la mejor opción según sus objetivos, disponibilidad para el tiempo de inactividad y salud general. Aquí hay un breve resumen de los principales candidatos para cada tratamiento.

• Aquellos que desean un enfoque más permanente para aumentar sus características faciales son buenos candidatos para los implantes.
• Aquellos que no quieren volver a pasar por la operación.
• Aquellos que están dispuestos a someterse a una cirugía y el período de recuperación correspondiente.
• Aquellos que gozan de una salud lo suficientemente buena como para someterse a una cirugía.
• Aquellos preocupados por la pérdida de volumen relacionada con la edad son buenos candidatos para los rellenos.
• Aquellos que no quieren someterse a una cirugía y su tiempo de inactividad asociado.
• Aquellos que quieren restaurar el volumen perdido en las mejillas en lugar de agregar más volumen.
• Aquellos que están dispuestos a someterse (o tienen tiempo) para tratamientos de retoque para mantener los resultados.
• Aquellos que no están en forma o tienen condiciones médicas (por ejemplo, DM no controlada, hipertensión) que los hacen inadecuados para la cirugía.

 

Contraindicaciones

Antecedentes de alergia o anafilaxia grave, problemas de sangrado e hipersensibilidad a uno de los componentes del producto son todas contraindicaciones generales. Por ejemplo, Hylaform no debe usarse en personas que son alérgicas a los productos aviares o huevos, y cualquier persona que sea sensible a las proteínas de bacterias grampositivas debe evitar la inyección con productos de ácido hialurónico derivados de bacterias. Antes de inyectar rellenos derivados de la especie bovina, se debe realizar una prueba cutánea (colágeno bovino y Bellafill).

Otras contraindicaciones relacionadas incluyen el uso reciente de aspirina, AINE o suplementos herbales que se sabe que afectan la coagulación y la hemostasia.

 

Antes de someterse a un implante facial/relleno

La cirugía de implantes faciales es una técnica médica altamente personalizada que puede no ser apropiada para todos. Antes de tomar cualquier decisión, consulte con su médico.

Antes de decidirse por la cirugía de implantes faciales, tenga en cuenta los siguientes puntos:

• La silicona se utiliza en la fabricación de varios implantes faciales. Se han planteado preocupaciones con respecto a la seguridad de los implantes de silicona, sin embargo, ahora no hay pruebas científicas concluyentes de que la silicona sea perjudicial.
• Considere las implicaciones financieras. La cirugía estética a menudo no es elegible para los reembolsos de Medicare o de las compañías de seguros de salud privadas. 
• Pregunte con su médico sobre cualquier gasto de bolsillo en el que pueda incurrir y si es elegible para un reembolso.
• Los fumadores son más propensos a desarrollar complicaciones. Para reducir la probabilidad de estos problemas y mejorar su salud y bienestar general, intente dejar de fumar antes de someterse a una cirugía.
• Considere buscar una segunda opinión de otro profesional médico. Antes de optar por someterse a una cirugía de implante facial, es fundamental recopilar la mayor cantidad de información posible.

 

Rellenos Faciales Vs Implantes

1. Costo: Los rellenos cuestan entre $ 1000 y $ 3000, mientras que los implantes faciales pueden costar entre $ 2400 y $ 5000.
2. Tiempo: Las inyecciones de relleno generalmente toman de cinco a treinta minutos por ubicación, pero la mayoría de las operaciones de implantes faciales toman de treinta minutos a dos horas y pueden requerir anestesia general o local.
3. Construcción: Los rellenos dérmicos son inyecciones que agregan volumen a lugares críticos debajo de la piel y mejoran las características y la forma de la cara. Por lo general, duran de 12 a 24 meses. Los implantes son materiales que un cirujano inserta en un bolsillo creado dentro del tejido facial.
4. Materiales: Los rellenos, que se componen de colágeno, ácido hialurónico o injertos de grasa, se inyectan en regiones de la cara para proporcionar definición. Silicona, teflón, Dacron o insertos biológicos más nuevos compatibles con tejidos humanos se utilizan para hacer implantes.
5. Tipo de cirujano: Los rellenos necesitan intrincadas habilidades de escultura facial, y la cirugía de implantes requiere un cirujano plástico experto con amor por ayudar a los pacientes.

 

¿Cuál procedimiento es mejor?

 

En el negocio de la cirugía plástica, el aumento de cara se puede lograr a través de una variedad de técnicas. Los rellenos dérmicos y los implantes faciales son dos de los tratamientos más utilizados para alterar la apariencia facial. Mientras que los rellenos proporcionan buenos resultados temporales, los implantes faciales tienen varios beneficios que pueden convertirlos en una mejor opción para el aumento cosmético.

• Los implantes faciales producen un resultado duradero:

Los rellenos faciales requieren procedimientos repetidos para preservar sus beneficios, mientras que los implantes faciales dan resultados a largo plazo. Se utiliza una sola operación quirúrgica para introducir el implante (s) en el área (s) apropiada (s) de la cara, después de lo cual el implante (s) aumentará la estructura facial en el futuro previsible. Los pacientes no necesitan regresar para tratamientos posteriores y pueden disfrutar de su aspecto mejorado a largo plazo.

• Los implantes faciales proporcionan un aumento de la estructura facial:

Los implantes faciales mejoran la estructura esquelética de la cara, a diferencia de los rellenos, que mejoran la cara llenando la piel. Los implantes faciales pueden mejorar drásticamente el aspecto y el contorno de la cara al abordar la estructura esquelética subyacente. Además, sólo los implantes faciales pueden corregir un mentón débil, unas mejillas mal definidas u otras anomalías similares.

• Los implantes proporcionan equilibrio entre los rasgos faciales:

Las características faciales de algunas personas se ven fuera de proporción. Un mentón retraído con una nariz grande es algo frecuente. Los implantes faciales pueden restaurar la armonía facial al colocarlos en la alineación adecuada entre sí. La inserción de implantes de mentón, implantes de mejillas o implantes de ángulo de mandíbula puede mejorar la armonía facial al aumentar las regiones que antes eran débiles. Muchas personas que desean una rinoplastia podrían beneficiarse de un implante de mentón para crear un perfil facial más hermoso.

• Los implantes mejoran la definición facial:

Una cara atractiva está bien definida, con líneas claras que distinguen las características entre sí. En particular, la línea de la mandíbula, las mejillas y la barbilla deben tener ángulos, líneas y curvas fuertes. Algunas personas carecen de esta definición facial natural o la pierden a medida que envejecen. Los implantes faciales pueden mejorar la definición facial y el equilibrio mediante la creación de formas y ángulos atractivos para resaltar sus contornos faciales.

 

Tiempo de recuperación

Debido a que los implantes necesitan cirugía, usted será sedado antes de la operación. Se realiza una pequeña incisión debajo de la barbilla o dentro de la boca para el aumento de la barbilla. Haré espacio para el implante de mentón y lo pondré alrededor del hueso de la barbilla a través de esta incisión. En el caso del aumento de mejillas, normalmente creo una pequeña incisión dentro de su boca para acomodar el tamaño y la forma correctos del implante. El implante se colocará correctamente en el bolsillo y se estabilizará para evitar el movimiento. Espere sentirse magullado e hinchado durante los primeros 5-7 días después de estas operaciones. Debería poder regresar al trabajo dentro de los cinco días posteriores a su operación.

En el caso de los rellenos dérmicos, se aplicará un anestésico tópico en la zona de tratamiento. A continuación, se utilizará una pequeña aguja o microcánula para administrar volúmenes precisos de relleno dérmico en las áreas específicas de la barbilla, las mejillas o la línea de la mandíbula. El relleno dérmico también contiene una pequeña cantidad de lidocaína, lo que reduce cualquier molestia durante y después del procedimiento. Todo el procedimiento se puede realizar en menos de una hora y puede volver inmediatamente a sus actividades normales. Es posible que tenga un poco de hinchazón y moretones después de su tratamiento, que es temporal. 

 

Conclusión

Los implantes faciales generalmente están construidos de silicona u otros materiales sólidos que son compatibles con la carne humana, y están destinados a ser modificaciones permanentes de la estructura facial subyacente. Se implantan quirúrgicamente para mejorar o aumentar una cierta estructura física en su cara.

Un implante de mejilla puede darle una apariencia de "pómulo alto" y una línea de mandíbula bien definida, mientras que un implante de mentón puede corregir una barbilla deprimida y restaurar la armonía y la proporción de la cara. Solo use implantes de silicona, ya que son los más simples de moldear exactamente, son duraderos y resistentes, y se pueden quitar fácilmente si es necesario.

Mientras que los rellenos pueden mejorar los contornos de la cara de forma leve a moderada, los implantes pueden producir una mejora más significativa del contorno que dura más tiempo. Sin embargo, esto no disminuye el hecho de que ambos procedimientos, cuando son realizados por un cirujano calificado, pueden dar grandes resultados.