Injerto capilar de relleno (Pérdida de cabello en la mujer)

Visión general

Si la parte de su cabello se está ensanchando, tiene áreas calvas o está desprendiendo más de 125 pelos cada día, es posible que tenga pérdida de cabello y debe consultar a un dermatólogo. Hay varias formas de pérdida de cabello y varias razones. Aunque no hay nada que pueda hacer para evitar la pérdida de cabello, puede responder a la terapia si ve a un dermatólogo lo antes posible o puede necesitar un injerto de cabello.

Injerto capilar de relleno es una forma de cirugía que utiliza el cabello existente para rellenar áreas donde hay cabello débil o nulo. Los médicos han estado haciendo estos trasplantes en los Estados Unidos desde la década de 1950, aunque los procedimientos han evolucionado significativamente en los últimos años.

La operación se realiza normalmente en el consultorio del médico. Primero, el cirujano limpia el cuero cabelludo e inyecta medicamentos en la parte posterior del cráneo para adormecerlo. Su médico seleccionará uno de los dos métodos de trasplante: cirugía de tira de unidad folicular (FUSS) o extracción de unidad folicular (FUE).

El cirujano usa FUSS para extraer un pedazo de piel de 6 a 10 pulgadas de la parte posterior del cráneo. Lo guardan y cosen el cuero cabelludo. Este lugar se oculta rápidamente por el cabello que lo rodea.

¿Qué es la pérdida de cabello en las mujeres?

La pérdida de cabello en las mujeres es simplemente cuando una mujer tiene una pérdida de cabello repentina y excesiva. Los seres humanos pierden entre 50 y 100 pelos individuales cada día en promedio. El desprendimiento del cabello es un proceso normal en el que algunos pelos se caen mientras que otros crecen. La pérdida de cabello ocurre cuando se interrumpe el equilibrio, cuando el cabello se cae y crece menos cabello. La pérdida de cabello es diferente a la caída del cabello. Alopecia es la palabra médica para la pérdida de cabello.

El vello crece en casi todas las superficies de la piel, no en las palmas de las manos, las plantas de los pies, los labios o los párpados. El cabello claro, fino y corto se llama vello. El cabello terminal/androgénico es más grueso, más oscuro y más largo.

¿Cuáles son los ciclos de crecimiento del cabello?

El cabello pasa por tres ciclos:

La fase anágena (fase de crecimiento) puede durar de dos a ocho años. Esta fase generalmente se refiere alrededor del 85% al 90% del cabello en la cabeza.
La fase catágena (fase de transición) es el tiempo que los folículos pilosos se encogen y tardan entre dos y tres semanas.
La fase telógena (fase de reposo) dura entre dos y cuatro meses. Al final de esta fase, el cabello se cae.

Sus pelos más cortos como las pestañas, el vello de brazos y piernas y las cejas tienen una fase anágena corta, aproximadamente un mes. El cabello del cuero cabelludo puede durar hasta seis años o incluso más.

¿Qué causa la pérdida de cabello en la mujer?

Pérdida de cabello hereditaria
Esta forma de pérdida de cabello afecta tanto a hombres como a mujeres y es la causa más frecuente de pérdida de cabello a nivel mundial. La pérdida de cabello de patrón masculino es un término utilizado para describir la pérdida de cabello en los hombres. La pérdida de cabello de patrón femenino afecta a las mujeres. La alopecia androgénica es el nombre médico para la pérdida de cabello que ocurre en hombres o mujeres.

Cualquiera que sea la palabra que elija, implica que tiene genes que impulsan los folículos pilosos, los sacos de los que emerge cada cabello, en su cuero cabelludo para contraerse y finalmente dejar de desarrollar cabello. El encogimiento puede ocurrir tan pronto como en la adolescencia, aunque es más común más adelante en la vida.

La primera indicación visible de pérdida genética de cabello en las mujeres es generalmente el adelgazamiento general o una porción ensanchada.
Edad
La mayoría de las personas experimentan cierta pérdida de cabello a medida que envejecen porque el crecimiento del cabello se ralentiza. Los folículos pilosos eventualmente dejan de producir cabello, lo que hace que el cabello en nuestro cuero cabelludo disminuya. El cabello también comienza a perder color. La línea del cabello de una dama retrocede gradualmente.
Alopecia areata
La alopecia areata es una enfermedad que se desarrolla cuando el sistema inmunológico del cuerpo ataca los folículos pilosos (lo que mantiene el cabello en su lugar), causando la pérdida de cabello. Puede perder cabello en cualquier parte de su cuerpo, incluido el cuero cabelludo, dentro de la nariz y en los oídos. Algunas personas pierden las pestañas o las cejas.
Tratamiento del cáncer
Si recibe quimioterapia o recibe radioterapia en la cabeza o el cuello, puede perder todo (o la mayor parte) de su cabello a las pocas semanas de comenzar el tratamiento.
Parto, enfermedad u otros factores estresantes
Es posible que note muchos más pelos en su cepillo o en su almohada unos meses después de dar a luz, recuperarse de una enfermedad o someterse a una cirugía. Esto también puede ocurrir después de un evento traumático en su vida, como un divorcio o la pérdida de un ser querido.
Desequilibrio hormonal
El síndrome de ovario poliquístico es una causa típica de este desequilibrio (SOP). Causa quistes en los ovarios de una mujer, así como otros signos y síntomas como la pérdida de cabello. Suspender ciertas tabletas anticonceptivas puede resultar en un desequilibrio hormonal temporal. Las mujeres que experimentan un desequilibrio hormonal pueden experimentar adelgazamiento (o pérdida de cabello) en el cuero cabelludo.
Infección del cuero cabelludo
Una infección del cuero cabelludo puede provocar áreas escamosas y, a veces, inflamadas en el cuero cabelludo. Es posible que vea lo que parecen pequeños puntos negros en el cuero cabelludo. Estos son en realidad trozos de cabello. Algunas personas desarrollan una calvicie.
Medicación
La pérdida de cabello es un efecto adverso potencial de varios medicamentos. Si sospecha que un medicamento está causando su pérdida de cabello, consulte con el médico que lo proporcionó para ver si la pérdida de cabello es un efecto secundario. Es fundamental que no suspenda el medicamento antes de consultar con su médico. Suspender ciertos medicamentos abruptamente podría resultar en problemas de salud significativos.
Tirarse del pelo
Algunas personas se tiran del cabello, a menudo para aliviar el estrés. Es posible que no sean conscientes de que se están tirando de los pelos. El término médico para esto es tricotilomanía.
Alopecia cicatricial
Esta condición se desarrolla cuando la inflamación destruye los folículos pilosos. Una vez destruido, un folículo piloso no puede hacer crecer el cabello. Diversas condiciones pueden causar esto. El nombre médico para este grupo de condiciones es alopecia cicatricial.
Infección de transmisión sexual
Una infección de transmisión sexual (ITS) puede causar pérdida de cabello si no se trata. La sífilis es una infección de transmisión sexual. La sífilis, si no se trata, puede causar pérdida de cabello irregular en el cuero cabelludo, las cejas, la barba y otras áreas. La pérdida de cabello también puede ser causada por otras ITS.

¿Cuáles son los tipos de pérdida de cabello?

Hay tres: efluvio anágeno, efluvio telógeno y pérdida de cabello de patrón femenino (FPHL).

Efluvio anágeno: Esto es causado por medicamentos que envenenan un folículo piloso en crecimiento (como la quimioterapia).
Efluvio telógeno: Esto es causado por un mayor número de folículos pilosos que alcanzan la fase telógena, que es la etapa en la que el cabello se cae.
Alopecia androgenética/alopecia de patrón femenino/pérdida de cabello de patrón femenino (FPHL) / calvicie: Este tipo es el más común. El cabello se adelgaza sobre la parte superior de la cabeza y en los lados.

¿Qué mujeres son propensas a experimentar pérdida de cabello?

Cualquier niña o mujer puede verse afectada por la pérdida de cabello. Sin embargo, suele ser más común en:

Mujeres mayores de 40 años.
Mujeres que acaban de tener bebés.
Las mujeres que han recibido quimioterapia y las que han sido afectadas por otros medicamentos.
Mujeres que a menudo tienen peinados que tiran del cabello (como colas de caballo apretadas o trenzas apretadas) o usan productos químicos agresivos en el cabello.
Mujeres menopáusicas.

Mitos sobre la pérdida de cabello

Hay varios mitos sobre la pérdida de cabello. Los siguientes puntos son falsos:

Estás perdiendo cabello porque lo lavas con demasiada frecuencia, o porque lo has teñido o permanentedo.
En las mujeres, la caspa causa pérdida irreversible del cabello.
En las mujeres, el estrés causa pérdida de cabello de por vida.
Afeitarse la cabeza hace que el cabello vuelva a ser dos veces más grueso.
Sentarse sobre la cabeza estimula el crecimiento del cabello al aumentar la circulación.
Cepillarse el cabello 100 golpes cada día lo hará más saludable.
La pérdida de cabello de las mujeres es causada por sombreros y pelucas.
Solo las mujeres intelectuales sufren de pérdida de cabello.

Relación entre la pérdida de cabello en las mujeres y la menopausia

Usted puede notar una de dos cosas con su cabello durante la menopausia. Puede comenzar a crecer el cabello donde antes no lo hacía. Alternativamente, puede notar que su cabello comienza a adelgazarse. Los cambios en los niveles hormonales durante la menopausia podrían ser una de las causas. Cuando los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen, los efectos de los andrógenos, u hormonas masculinas, aumentan.

El cabello puede volverse más fino (más delgado) durante y después de la menopausia cuando los folículos pilosos disminuyen. En algunas circunstancias, el cabello crece más lentamente y se cae más fácilmente.

Su proveedor de atención médica le hará un examen exhaustivo y tomará un historial detallado para ayudarlo a lidiar con los cambios en el crecimiento del cabello. Es posible que se le indique que se haga una prueba de sus niveles de hierro o de hormona tiroidea. Sus medicamentos podrían cambiarse si se descubre que lo que toma afecta la pérdida o el crecimiento del cabello.

Signos de pérdida de cabello en las mujeres

Ver más cabello caerse diariamente, ya sea en su cepillo, en el piso, en las duchas, en sus almohadas o en el fregadero.

Ver parches notables de cabello más delgado o faltante, incluida una parte en la parte superior de la cabeza que se ensancha.
Ver la piel del cuero cabelludo a través del cabello
Tener colas de caballo más pequeñas.
Ver el cabello romperse.

¿Qué pruebas se realizan antes de rellenar el injerto de cabello?

Las pruebas realizadas para diagnosticar la pérdida de cabello en las mujeres pueden ser simples o complicadas:

Tirando suavemente de tu cabello para ver cuántos pelos salen.
Análisis de sangre. Estos verifican los niveles de vitaminas y minerales (como la vitamina D, la vitamina B, el zinc y el hierro) y los niveles hormonales (incluidas las hormonas tiroideas y sexuales).
Examen del cuero cabelludo bajo un microscopio y tricoscopia.
Biopsia del cuero cabelludo para extraer y examinar un pedazo muy pequeño de piel del cuero cabelludo.

¿Puede ayudar el tratamiento médico?

El tratamiento que recibe está determinado por la causa de su pérdida de cabello.

Cuando la pérdida es causada por el estrés o los cambios hormonales, como el embarazo, es posible que no haya necesidad de terapia. Después de un tiempo, la pérdida de cabello se detendrá.
El tratamiento para la pérdida de cabello causada por métodos de peinado como trenzas apretadas, colas de caballo o ciertos productos químicos implica abstenerse de realizar las actividades que causaron el daño.
Se le puede recomendar que tome suplementos si tiene déficits dietéticos. Por ejemplo, se le puede recomendar que tome un multivitamínico y de tres a cinco miligramos de biotina de forma regular.
Minoxidil (Rogaine®) es un tratamiento aprobado por la FDA para FPHL. La solución al 2% o al 5% está disponible en las tiendas. Sin embargo, debe cumplir estrictamente con las instrucciones y utilizar el producto indefinidamente. Si está embarazada, desea quedar embarazada o está amamantando, no use este producto.
El láser de luz baja HairMax Lasercomb® está aprobado por la FDA para el tratamiento de FPHL. El casco Theradome LH80 PRO® y los cascos y gorras láser con poca luz también son productos láser aprobados por la FDA.

Otros medicamentos que se han estudiado, pero no aprobado, para la pérdida de cabello en las mujeres incluyen:

Espironolactona y otros antiandrógenos.
Finasterida y otros inhibidores de la enzima alfa-reductasa.
Estrógenos.
Análogos de prostaglandinas.
Esteroides.
Otros tratamientos de luz.

Es importante tener en cuenta que las mujeres premenopáusicas no deben tomar medicamentos para el tratamiento de la pérdida de cabello sin usar anticonceptivos. Muchos medicamentos, incluidos el minoxidil y la finasterida, no son seguros para las mujeres embarazadas o las mujeres que desean quedar embarazadas.

Cosas a considerar antes de someterse a un procedimiento de injerto de cabello de relleno

Algunas consideraciones esenciales antes de decidir sobre la cirugía de injerto de cabello de relleno incluyen:

Es fundamental tener metas realistas. Si no tiene mucho cabello para empezar, un trasplante no le proporcionará una cabeza llena de cabello. Cuanto más grueso y denso sea el cabello restante, mejores serán los efectos.
En general, el cabello grueso que es de color claro o gris produce mejores resultados que el cabello delgado que es de color oscuro.
Puede tomar hasta nueve meses después del injerto de cabello para que el cabello eche raíces y comience a llenarse.
Considere el costo. La cirugía estética a menudo no califica para los reembolsos de Medicare o de compañías de seguros de salud privadas. La cirugía de injerto de cabello, por otro lado, se considera un procedimiento reconstructivo y puede ser reembolsado por el seguro de salud si la pérdida de cabello fue causada por quemaduras o traumatismos. Pregunte con su cirujano sobre cualquier gasto de bolsillo que pueda pagar.
Los fumadores tienen un mayor riesgo de complicaciones de la cirugía. Si usted es serio acerca de someterse a una cirugía, usted debe tratar de dejar de fumar.
Puede haber una necesidad de tratamiento médico continuo después de la cirugía de trasplante de cabello.

Antes de rellenar el injerto de cabello

Discuta los siguientes problemas médicos con su médico o cirujano antes de la operación:

Salud física: un examen ayudará a su médico o cirujano a decidir si el procedimiento es adecuado. Historial médico: algunas enfermedades preexistentes y la cirugía que ha tenido en el pasado pueden afectar las decisiones con respecto a esta operación, incluido el tipo de anestesia utilizada.
Examen del cabello: cubre su patrón de crecimiento del cabello, el nivel de su pérdida de cabello, el historial de pérdida de cabello en su familia y cualquier tratamiento quirúrgico o medicinal anterior para la pérdida de cabello que pueda haber tenido.
Peligros y posibles consecuencias: es fundamental que comprenda los riesgos y las complicaciones para que pueda decidir si un trasplante de cabello es bueno para usted.
Medicamentos: informe a su cirujano sobre cualquier medicamento que tome regularmente o que haya tomado recientemente, incluidas las preparaciones de venta libre, como aceites de pescado y suplementos vitamínicos.
Reacciones pasadas a la medicación: informe a su cirujano si alguna vez ha tenido una reacción grave o un efecto secundario de cualquier medicamento, incluida la anestesia.
Preparación para la cirugía: su cirujano le dará instrucciones detalladas sobre lo que debe hacer en casa para prepararse para la cirugía. Por ejemplo, se le puede recomendar que tome un medicamento en particular o que modifique la dosis de uno existente. Siga todas las instrucciones cuidadosamente.

Procedimiento de injerto de cabello de relleno

Varios métodos de cirugía de trasplante están disponibles. Su cirujano elegirá la cirugía más apropiada para usted, según sus propias circunstancias.

Injerto de trasplante capilar

Los injertos de trasplante de cabello a menudo se colocan bajo anestesia local. Dependiendo de la cantidad de cabellos trasplantados, cada sesión de terapia puede durar de dos a ocho horas.

En la mayoría de los casos, se trasplantan de 1,000 a 2,000 folículos pilosos en una sola sesión, aunque las regiones más grandes de pérdida de cabello pueden requerir hasta 4,000 folículos en cada sesión. Una sesión puede durar muchas horas, y muchos pacientes eligen dos o tres sesiones.

La operación generalmente incluye:

Para que sea más fácil de manejar, el cabello en la porción "donante" del cuero cabelludo se corta.
El cirujano anestesia la región de la cabeza donde el cabello crece profusamente.
El cirujano corta pequeños trozos de cuero cabelludo con cabello y los trasplanta al lugar objetivo (generalmente la parte frontal del cuero cabelludo por encima de la frente).
Se pueden usar varios dispositivos para recolectar la piel del donante. Se puede utilizar un tubo redondo (punzón) o un bisturí, por ejemplo. Dependiendo del tamaño del tubo, un solo injerto de punzonado puede cosechar de 2 a 15 pelos. Un injerto de hendidura puede tener de 4 a 10 pelos, pero un injerto de tira puede tener hasta 40 pelos.

Cirugía de colgajo

Si el trasplante de cabello es extenso, se utiliza la cirugía de colgajo (por ejemplo, requiere colgajos de tejido grandes en lugar de injertos pequeños). Este tipo de cirugía de pérdida de cabello puede requerir una hospitalización, así como anestesia general.

El cirujano inserta dispositivos similares a globos (llamados expansores de tejido) debajo de la piel de un área capilar del cuero cabelludo durante la cirugía con colgajo. En el transcurso de muchas semanas, los expansores de tejido se inflan con cantidades crecientes de solución salina. Esto estimula el área a crecer más células de la piel.
El cuero cabelludo ha generado suficiente piel adicional para la operación de trasplante después de aproximadamente dos meses.
La sección calva del cuero cabelludo se corta y se elimina. El área recién crecida de la piel que contiene pelo se corta parcialmente, se traslada a su nueva ubicación y se cose en su lugar. Dado que el colgajo nunca se corta completamente del cuero cabelludo, debe retener un buen suministro de sangre.

Cirugía de reducción del cuero cabelludo

La cirugía de reducción del cuero cabelludo es adecuada para tratar áreas calvas en la parte posterior y superior del cuero cabelludo, no hacia la parte frontal del cuero cabelludo. La cirugía incluye:

Se administra anestesia local en el cuero cabelludo.
El cirujano corta una tira de piel calva en forma de U o Y.
El cuero cabelludo se afloja y las incisiones se unen y se suturan.

¿Cómo es la recuperación?

Su cuero cabelludo puede estar bastante sensible después de la cirugía. Es posible que deba tomar analgésicos recetados durante unos días. Su cirujano le pedirá que use vendajes sobre el cuero cabelludo durante al menos uno o dos días. También pueden darle un antibiótico o un medicamento antiinflamatorio para tomar durante unos días. La mayoría de los pacientes pueden regresar al trabajo dentro de los 2 a 5 días posteriores al procedimiento.

El cabello trasplantado se caerá después de 2 a 3 semanas de cirugía, pero debe observar un nuevo crecimiento en unos pocos meses. Después de 6 a 9 meses, la mayoría de las personas notarán un crecimiento de cabello nuevo del 60%. Algunos cirujanos recetan el medicamento para el crecimiento del cabello minoxidil (Rogaine) para mejorar el crecimiento del cabello después del trasplante, pero no está claro qué tan bien funciona.

Autocuidado después de la cirugía de injerto de cabello de relleno

Sea guiado por su cirujano. Las sugerencias generales de autocuidado incluyen:

Siga todas las pautas de cuidado de heridas.
El ejercicio o cualquier actividad vigorosa que eleve su presión arterial puede hacer que sus heridas sangren. Su cirujano puede aconsejarle que evite las relaciones sexuales durante 10 días.
Informe cualquier sangrado, dolor intenso o síntomas extraños a su cirujano.

Costos del injerto de cabello de relleno

El precio de un trasplante de cabello dependerá en gran medida de la cantidad de cabello que esté moviendo, pero generalmente oscila entre $ 4,000 y $ 15,000. La mayoría de los planes de seguro no lo cubren.

Complicaciones de la cirugía de injerto de cabello de relleno

Cada procedimiento implica algún nivel de riesgo. Algunos de los riesgos asociados con la cirugía de injerto de cabello incluyen:

Riesgos de la anestesia general, incluida la reacción alérgica, que puede (raramente) ser fatal.
Riesgos quirúrgicos como sangrado o infección.
Cicatrices que pueden ser graves, elevadas, enrojecidas y con picazón.
Daño a los nervios, incluida la pérdida permanente de la sensibilidad.
Muerte de los injertos de piel.
Muerte del tejido a lo largo de la herida.
Cirugía adicional para tratar las complicaciones.

Esta no es una lista completa. Su historial médico, por ejemplo, o su forma de vida pueden ponerlo en un mayor riesgo de ciertos problemas. Para obtener más información, consulte con su cirujano.

Perspectivas a largo plazo

La mayoría de los trasplantes de cabello son exitosos, aunque pueden pasar hasta nueve meses antes de que el cabello eche raíces y comience a llenarse. Es bastante inusual que el cabello trasplantado se caiga y luego vuelva a crecer después de unos meses.

Debido a que el cabello se trasplanta en la dirección en la que el cabello normalmente crecería en ese lugar, debería parecer natural una vez que comience a regenerarse.

La mayoría de las cicatrices estarán ocultas por el cabello y serán difíciles de ver. Cualquier cicatriz aparente será permanente, pero disminuirá con el tiempo. Sé paciente; La mejoría de la cicatriz puede tomar un año o más.

Para mejorar la apariencia de su trasplante de cabello, es casi probable que necesite una cirugía de "retoque".

Conclusión

La cirugía de Injerto capilar de relleno es una terapia para la pérdida de cabello. Hay varios procedimientos disponibles, pero todos los trasplantes de cabello implican injertar piel con cabello de una porción del cuero cabelludo en partes calvas o adelgazantes del cuero cabelludo o sitios de daño.

La pérdida de cabello puede ser causada por la calvicie típica de patrón masculino (también conocida como alopecia androgenética), inflamación del cuero cabelludo o daño en el cuero cabelludo. El trasplante de cabello puede enmascarar regiones persistentes de pérdida de cabello causadas por quemaduras, escaldaduras, cirugías o accidentes automovilísticos.

Ciertas enfermedades inflamatorias, como el liquen plano, el lupus o la morfea, también pueden causar pérdida permanente de cabello que es ideal para el trasplante.

Si te preocupa la forma en que te ves o estás pensando en tratamientos cosméticos para aumentar tu confianza, hay alternativas. Estos incluyen medicamentos recetados, loción de minoxidil de venta libre o aceptarse tal como es.