Mandíbula cuadrada + mentón + pómulos

última fecha actualizada: 17-Jul-2023

Escrito originalmente en inglés

Mandíbula cuadrada+ barbilla frontal+ pómulos 

La creciente esperanza de vida de los seres humanos, así como la comercialización y globalización de las operaciones estéticas dentales y estéticas faciales, han dado lugar a un aumento de la demanda de cirugía estética facial. Anteriormente, la cirugía estética solo estaba disponible para los ricos y famosos.

Sin embargo, ahora ha roto esta barrera e invadido todos los aspectos de la sociedad. Ya no se considera como un síntoma de auto-odio o rechazo de la propia identidad, como lo fue una vez. Ahora se cree que se utiliza para mejorar la belleza natural. Como resultado, la definición de estética facial está creciendo.

Una mandíbula que funcione bien es esencial en la vida cotidiana, ya que facilita varias funciones significativas. Incluye respirar, masticar y hablar, entre otros. Una mandíbula bien estructurada también se traduce en una buena apariencia facial y salud de los dientes o las encías. Por el contrario, los trastornos de la mandíbula o la desalineación pueden interferir con la función normal e impactar la calidad de vida.

Por lo tanto, si está lidiando con desalineación dental o irregularidades de los dientes y la mandíbula, puede considerar la cirugía correctiva de la mandíbula. Un cirujano oral o maxilofacial a menudo realiza este procedimiento quirúrgico. Su objetivo es corregir los trastornos o preocupaciones funcionales de la mandíbula y mejorar las funciones.

Una combinación de elementos de tejido blando y esqueleto óseo es el principal determinante de los componentes faciales estéticos. Tres puntos de referencia principales dominan la topografía de la cara. Son los siguientes:

  1. La nariz
  2. Las prominencias cigomáticas
  3. La barbilla y la mandíbula.

Las crestas supraorbitarias, los contornos temporales, el premaxilar y el área suborbital son puntos de referencia secundarios o accesorios. La región perioral y nasolabial, el valle suborbital, el ancho de la frente, incluida la línea del cabello, y el premaxilar perinasal central son las características menos importantes, pero que definen la edad y el género.

 

¿Cómo sabes que tienes una mandíbula cuadrada?

Es posible que tenga una mandíbula cuadrada si su cara cumple con los siguientes criterios:

  • La línea de la mandíbula es la clave para una cara cuadrada. "Con una forma facial cuadrada, la frente, las mejillas y la mandíbula tienen el mismo ancho, pero la mandíbula tiene ángulos agudos.
  • La forma de la cara cuadrada es similar en apariencia a una cara redonda, pero tiene una línea de mandíbula más pronunciada y ancha.
  • Una cara cuadrada tiene curvas muy mínimas.

 

Razones para tener una mandíbula cuadrada Razones para tener una mandíbula cuadrada 

  • Músculos maseteros agrandados
  • Masticación asimétrica debido a dificultades dentales
  • Disfunción de la articulación temporomandibular (comúnmente conocida como ATM)
  • Genética: los asiáticos son más propensos a tener músculos maseteros más grandes
  • Dieta: los artículos que son difíciles de masticar, como las carnes y las nueces, pueden resultar en músculos maseteros más fuertes.
  • Hábitos personales: apretar /rechinar la mandíbula, bruxismo, masticar chicle

 

Problemas fisiológicos y estéticos con mandíbula cuadrada y mentón cuadrado.

Una mandíbula cuadrada se refiere a la mandíbula inferior o mandíbula con el hueso de la mandíbula que sobresale en un lado. Con huesos más pronunciados en los lados, la mandíbula inferior crea el tercio inferior de nuestra cara, dando la ilusión de una cara cuadrada cuando se combina con los tercios superior y medio de la cara.

Hay varios puntos de vista sobre la mandíbula cuadrada. Algunas personas lo prefieren y aman la atención que viene con él. A algunas personas que tienen una mandíbula cuadrada no les gusta y desean deshacerse de ella.

En general, una cara de mandíbula cuadrada con un ángulo mandibular prominente transmite fuerza y masculinidad. En las mujeres, este es un problema estético causado por un hueso hiperostótico que se proyecta en el ángulo mandibular, que se puede corregir con éxito con una osteotomía del ángulo mandibular intraoral y un contorno óseo. Cuando las mandíbulas cuadradas se unen con una barbilla débil o defectuosa, el equilibrio facial empeora, enfatizando las desproporciones verticales y horizontales de la cara inferior.

Mientras que las mandíbulas cuadradas inferiores se piensan comúnmente que son un atributo favorable en los hombres, una mandíbula inferior ancha en las mujeres puede alterar la apariencia natural del ángulo entre la barbilla y el cuello, causando una discordancia facial sustancial y / o masculinización de la cara femenina.

Las personas con caras más redondas o más regordetas y líneas de mandíbula cuadradas tienden a tener músculos maseteros que son más fuertes y tensos. Esto hace que sobresalgan aún más, dando la apariencia de una línea de mandíbula cuadrada en lugar de una línea de mandíbula delgada, más larga, ovalada y más femenina.

Mandíbula cuadrada

 

Candidatos para la cirugía correctiva de mandíbula

Los mejores candidatos para esta cirugía correctiva son las personas con trastornos, problemas o preocupaciones tales como;

Dolor de mandíbula o dolores de cabeza constantes: En la mayoría de los casos, el dolor de mandíbula y los dolores de cabeza o migrañas constantes pueden indicar trastorno temporomandibular (ATM). Esta es una condición dental que causa molestias y dolor en las articulaciones de la mandíbula que rodean los músculos. También desencadena dolores de cabeza y migrañas frecuentes. En tales casos, la cirugía correctiva de la mandíbula o la cirugía maxilofacial pueden ser necesarias para abordar la ATM. 

Problemas para masticar, tragar y morder: A veces, el crecimiento de la mandíbula puede ocurrir en diferentes rangos tanto para la mandíbula inferior como para la superior. Esto resulta en desalineaciones de la mandíbula que causa dificultades de alimentación y problemas de mordida. Por lo tanto, si tiene problemas para masticar, tragar o morder, puede considerar la cirugía correctiva para abordar el problema. 

Problemas para respirar, dormir o roncar: Por lo general, la apnea del sueño es un signo común de desalineación de la mandíbula. Este trastorno de la mandíbula puede bloquear las vías respiratorias, causando apnea del sueño y ronquidos. Sin embargo, a través de la cirugía correctiva de la mandíbula, se pueden abordar estos problemas y los efectos causados por la apnea del sueño. 

Mordida abierta: Esta es una condición dental asociada con un espacio entre los dientes superiores e inferiores. Por lo general, es visible cuando uno cierra la boca e interfiere con el habla o la forma en que habla. Por lo tanto, si la condición es sustancial, la cirugía de mandíbula podría ser necesaria para solucionarlo. 

Mandíbula cuadrada: A veces, tienen como consecuencia lesiones faciales y de la mandíbula graves. Esto causa una mirada desequilibrada en la cara y puede afectar otras funciones regulares. En tal situación, la cirugía de correcciones quirúrgicas es necesaria para reparar las fracturas de mandíbula y los problemas cosméticos de la línea de la mandíbula. 

Lesión facial

 

¿Qué es la cirugía de reducción de mandíbula cuadrada?

La cirugía de reducción de mandíbula cuadrada es un procedimiento quirúrgico cosmético para hombres y mujeres que implica estrechar la parte inferior de la cara y transformar una mandíbula cuadrada o en ángulo en una mandíbula más pequeña en forma de línea V. Debido a que se trata de formas faciales irregulares y la región quirúrgica está cerca de las venas del cuello, se considera un tratamiento de cirugía estética de alto nivel que requiere métodos y habilidades precisas.

Para obtener los mejores resultados y mejorar el equilibrio facial y la simetría, esta cirugía se combina con frecuencia con otros procedimientos de contorno facial, como la reducción del cigoma, la reducción del músculo masetero o la genioplastia (aumento de mentón).

Una mandíbula cuadrada o en ángulo da una imagen más masculina, que es típica en los asiáticos orientales. Las mandíbulas prominentes generalmente están formadas por una combinación de músculo y hueso, o por ambos. Los músculos maseteros sobredesarrollados por masticar, apretar y moler en exceso son una de las causas de una mandíbula grande.

Una cara cuadrada se considera poco atractiva entre los orientales y, como resultado, se ha convertido en una causa común para que los pacientes se sometan a una cirugía de contorno facial. Los médicos notaron que varios casos fallidos de reducción mandibular estaban conectados a una mandíbula cuadrada en una cara corta al evaluar casos insatisfactorios de reducción mandibular.

Los tratamientos convencionales solo corrigen la porción posterior de la mandíbula, lo que resulta en una barbilla atrofiada o cuadrada más prominente y una cara más corta. Como resultado, los médicos utilizaron una cirugía de genioplastia de estrechamiento y deslizamiento junto con una técnica de ostectomía de la corteza externa mandibular para remodelar una barbilla ancha y débil y una mandíbula cuadrada en un contorno facial inferior corto en una cara ovalada delgada y atractiva.

 

¿Qué esperar antes del procedimiento?

Antes del procedimiento quirúrgico, es esencial primero someterse a una consulta. Esto permite al cirujano realizar un examen exhaustivo del área dental a través de radiografías y modelos. El propósito del procedimiento de examen dental es determinar formas de realizar la cirugía de manera efectiva.

Con el uso de imágenes de rayos X faciales y tecnología informática, el médico le mostrará cómo se realizará el procedimiento. También comprenderá cómo el problema dental, incluida la mordida, mejorará después del procedimiento. En general, esto le permitirá comprender todo el proceso, así como el grado del tratamiento.

cirugía ortognática

En otros casos, el cirujano puede utilizar modelos médicos para facilitar la planificación adecuada de la cirugía. El propósito del modelado es producir modelos físicos precisos obtenidos a través de pruebas de imagen como resonancias magnéticas y tomografías computarizadas. Mientras utiliza la tecnología informática, el cirujano verá la anatomía dental e identificará cualquier irregularidad. Hace que sea más fácil ejecutar las operaciones y mover o ajustar con precisión las mandíbulas.

 

¿Cómo se realiza la cirugía correctiva de la mandíbula?

La cirugía correctiva de la mandíbula también se conoce como cirugía ortognática. Implica mover o ajustar la mandíbula para reparar un problema esquelético menor o mayor. Esto puede incluir irregularidades dentales que causan problemas funcionales. 

Dado que la mandíbula suele ser una estructura compleja, los procedimientos de corrección quirúrgica también pueden ser bastante intrincados. Además de mover la mandíbula hacia arriba o hacia abajo, también implica moverla de lado a lado para mantener la estructura. Además, la cirugía correctiva de mandíbulas también ayuda a mejorar la estética general.

Dependiendo de la naturaleza de la operación, el cirujano puede llevar a cabo la cirugía de mandíbula bajo anestesia general. Esto ayuda a adormecer el área quirúrgica y evita que sienta dolor o incomodidad durante el procedimiento.

El procedimiento quirúrgico de la mandíbula se realiza principalmente desde el interior de la boca. Esto evita la visibilidad de las cicatrices en la piel facial. Consiste en crear una incisión o corte en la encía en la parte posterior de los dientes posteriores. Esto es para permitir el acceso a la mandíbula.

A través de la incisión, el cirujano cortará la mandíbula inferior con una pequeña sierra quirúrgica para que se rompa controlablemente. Luego moverá la mandíbula a una nueva posición y usará tornillos o placas de metal para mantenerla en su lugar.

Durante el procedimiento, el cirujano ocasionalmente creará una pequeña incisión en la piel facial. A través de la incisión, se colocarán los tornillos en la mandíbula para mantenerla firme. Por lo general, esta incisión facial es pequeña; por lo tanto, es necesaria una sola puntada para unir la piel. Además, la encía en la boca se suturará en su lugar con puntos reabsorbibles. Este tipo de puntos de sutura generalmente tardan aproximadamente dos semanas en caerse.

 

¿Qué esperar después del procedimiento?

En general, la cirugía de la mandíbula inferior es un procedimiento menor que no está asociado con ningún dolor. Sin embargo, aún puede experimentar dolor en la boca o la mandíbula; por lo tanto, el médico puede administrar analgésicos. Durante los primeros días después del procedimiento, es posible que experimente molestias extremas. Esto puede tardar varias semanas en desaparecer por completo.

Antes de ser dado de alta del hospital, el médico inyectará antibióticos a través de la vena en el brazo. Esto ayuda a prevenir la infección en la herida quirúrgica y facilita un proceso de curación rápido.

Una vez que se completa el procedimiento, es posible que sienta opresión e hinchazón alrededor de la cara. Por otro lado, las mandíbulas estarán rígidas; por lo tanto, es posible que le resulte difícil abrir la boca. También puede tener molestias en la garganta y tragar puede ser un problema.

También debe esperar hinchazón y moretones, que generalmente empeoran en el segundo o tercer día después de la cirugía. En la mayoría de los casos, el médico le aconsejará que use compresas frías para aliviar la afección. También se recomienda dormir erguido durante los primeros días. Con el tiempo, la hinchazón desaparecerá gradualmente a medida que la herida sane.

Un buen resultado requiere que un cirujano facial comprenda la expectativa característica facial del participante, su entorno inmediato, personalidad, así como evaluar con precisión las posibilidades anatómicas y funcionales, y su capacidad para coincidir con la expectativa y la realidad.

Las expectativas masculinas están fuertemente influenciadas por su autopercepción de las características de la cara, y sus concepciones biopsicosociales se ven afectadas por su entorno local. Tales expectativas provienen de un fuerte deseo de la "cara ideal" de un "chico metrosexual", que ha sido alimentado por la exposición a diferentes fuentes y opiniones.

 

Cambiar la calidad de vida, nuevas perspectivas, ganar confianza después de la cirugía en una mandíbula cuadrada y mentón cuadrado.

Esta cirugía de reducción de mandíbula cuadrada se realizó en un gran número de pacientes que tenían un ángulo mandibular pronunciado y una barbilla corta. El aspecto cuadrado del tercio inferior del rostro se cambió a una forma más elegante, ovoide y delgada. El movimiento medio de la barbilla vertical y horizontal fue de 4,3 mm y 7,0 mm, respectivamente.

La cirugía de reducción de mandíbula cuadrada es un tratamiento exitoso para corregir mandíbulas asimétricas, angulares y cuadradas. Los pacientes pueden observar una mejora en su apariencia facial y cómo la parte inferior esculpida de la cara los hace ver más femeninos o cómo su rostro se ve más suave después de la operación. Dentro de seis a nueve meses, los efectos serán completos y su cara se habrá recuperado por completo. Como se muestra en las fotos de antes y después a continuación, hay una diferencia considerable en el aspecto del paciente y cuánto mejor se ven con una línea de mandíbula disminuida.

 

Beneficios de la cirugía de reducción de mandíbula cuadrada

Los beneficios de esta técnica incluyen una reducción en la amplia distancia bigonial y el alisado del contorno facial inferior cuadrado; elongación vertical y horizontal de la barbilla y el tercio inferior del rostro, que permite la compensación visual de la debilidad sagital de la cara inferior; mejora del equilibrio facial general con una sola sesión quirúrgica; y ningún sitio donante de injerto óseo adicional y morbilidad.

Algunas personas pueden beneficiarse de la cirugía de reducción de mandíbula cuadrada, particularmente aquellos que no están contentos con la apariencia de la mitad inferior de su cara. También es un tratamiento quirúrgico bien conocido para las mujeres que creen que tienen una apariencia masculina debido a una mandíbula ancha. Entre las ventajas de este tratamiento se encuentran:

  • Tener una mandíbula más contorneada
  • Hace que una cara sea estrecha, para lograr una cara en forma de línea en V
  • Levanta y reafirma las partes flácidas del tercio inferior del rostro
  • Hace que las mujeres parezcan más femeninas.

Beneficios de la cirugía de reducción de mandíbula cuadrada

 

¿Puede la reducción de la mandíbula cuadrada hacerme ver más femenina?

Su apariencia puede parecer más femenina con una mandíbula disminuida y contorneada que con una mandíbula cuadrada o en ángulo. Esto se debe a que una mandíbula ancha se considera una característica masculina, y tenerla disminuida hace que su cara parezca más pequeña, lo que normalmente se asocia con la apariencia facial femenina.

 

Lista de clínicas de cirugía plástica especializadas en la corrección de una mandíbula cuadrada y una barbilla cuadrada.

 

1. Cirugía oral y maxilofacial de la UE

EU Oral & Maxillofacial Surgery se especializa en cirugía facial como cirugía de doble mandíbula y cirugía de mandíbula protruida y tiene su sede en Gangnam-gu, Seúl, Corea del Sur. Demuestra los mejores estándares de atención médica a todos los pacientes nacionales e internacionales.

Procedimientos especializados en cirugía oral y maxilofacial de la UE

  • Cirugía de mandíbula
  • Extracción de muelas del juicio
  • Cirugía oral dental reconstructiva
  • Implantes dentales
  • Cirugía oral general
  • Cirugía ósea facial

 

2. ID Cirugía Plástica

ID Hospital es considerado como uno de los mejores centros de cirugía plástica en Asia. Las principales especialidades médicas de ID Hospital incluyen:

  • Cirugía de mandíbula doble, también conocida como cirugía ortognática

Esta cirugía se utiliza para corregir la maloclusión (disposición de los dientes) y para mover las mandíbulas superior e inferior. Este procedimiento también se utiliza para reposicionar las mandíbulas en su lugar adecuado.

  • Reducción/Agrandamiento de la mandíbula

Esta operación se realiza para dar a la cara una forma de línea en V mediante la remodelación de la mandíbula y el alargamiento de la mandíbula del paciente (a través de un trasplante o hueso falso). Realizado en relación con la anchura de los pómulos con el fin de proporcionar el mejor resultado posible. Realmente ayuda en la corrección de la barbilla y los huesos del ángulo de la mandíbula, lo que ayuda a reducir o aumentar el tamaño de la mandíbula.

  • Cirugía de reducción de pómulos

Este procedimiento reduce el tamaño de los pómulos y, al mismo tiempo, reduce el ancho de la cara. Las personas con pómulos asimétricos podrían beneficiarse de este procedimiento para reducir la anchura de sus mejillas y mejorar su simetría.

  • Disminución de los pómulos con una incisión alta en forma de L

Este método se utiliza para obtener un contorno natural de su cara al disminuir el ancho del hueso cigomático. Esta actividad incluye agregar volumen a la parte frontal del pómulo de acuerdo con su cara.

  • Implantación de la frente

Este procedimiento se realiza en una frente plana y asimétrica. Este proceso está completamente adaptado en función del diferencial de volumen del viaje y el lado izquierdo de la frente del cliente.

 

3. Centro de Cirugía Plástica JK

JK Plastic Surgery Center es uno de los mejores centros de cirugía plástica de Corea del Sur.

JK Plastic Surgery Center se esfuerza por ser el mejor en todos los aspectos de la atención médica. Para convertirse en un mejor hospital, está utilizando equipos y tecnología de vanguardia como:

  • Láser Accusculpt
  • Viveve
  • Sistema de visualización 3D

Los especialistas en cirugía plástica de JK Plastic Surgery Center ofrecen una amplia gama de instalaciones de cirugía plástica. Las principales especialidades que ofrecen incluyen:

  • Rinoplastia (Implante + Punta)
  • Reducción del mentón
  • Blefaroplastia superior
  • Resección del ángulo de la mandíbula
  • Reducción de senos
  • Doble pliegue (sin incisión)

 

4. BK Cirugía Plástica

BK Plastic Surgery Hospital, ubicado en Seúl, Corea del Sur, es un centro que satisface con precisión todas las demandas cosméticas y estéticas de hoy en día.

LAS MEJORES ESPECIALIDADES MÉDICAS OFRECIDAS POR BK PLASTIC SURGERY

  • Cirugía de nariz
  • Cirugía de Senos
  • Tratamiento de la piel
  • Cirugía de Feminización Facial

La cirugía de feminización facial (FFS) y la cirugía de feminización corporal (BFS) son procedimientos utilizados para cambiar la apariencia de la cara y el cuerpo. El objetivo es transformar las características masculinizadas en una forma o perspectiva más femenina. Estos tratamientos quirúrgicos, que se adaptan a las necesidades de cada individuo, son solicitados con frecuencia por niñas transgénero que fueron designadas como hombres al nacer (AMAB). Los tratamientos de feminización facial se dirigen principalmente a las estructuras óseas y la forma de la nariz. Cuando es necesario, los cambios en el tejido blando se realizan después.

 

5. Cirugía Plástica Banobagi

Banobagi Plastic Surgery es un sanatorio médico de una sola especialidad ubicado en el corazón de Gangnam, Corea del Sur.

Este centro ha dejado su huella de excelencia en:

  • Reconstrucción del pabellón auricular
  • Mamas
  • Reducción de senos
  • Cirugía de doble párpado
  • Reducción de la nariz
  • Reconstrucción de la nariz
  • Contorno facial
  • Reconstrucción cigomática

La reducción de la mandíbula cuadrada de BANOBAGI es el resultado de profesionales del contorno facial que trabajan sobre los huesos y tejidos faciales.

Como resultado, se ha perfeccionado un método integral de reducción de la mandíbula cuadrada: que va desde la osteotomía mandibular, la reducción del músculo masetero y la osteotomía cortical hasta la eliminación de la grasa bucal.

 

El efecto de la reducción de la mandíbula cuadrada

  • Línea V más delgada
  • Cara pequeña
  • Agradable impresión
  • Apariencia juvenil

 

Complicaciones potenciales de la cirugía de mandíbula

Al igual que con cualquier otro tipo de procedimiento quirúrgico, la cirugía de mandíbula también conlleva varios riesgos de complicaciones. Afortunadamente, los efectos secundarios asociados con esta operación no son comunes y es posible que no necesariamente lo afecten. Sin embargo, es esencial comprender las posibles complicaciones que pueden surgir durante o después del procedimiento. Esto le ayudará a prepararse con anticipación e incluso discutirlo con el cirujano antes de someterse a una cirugía.

En general, las posibles complicaciones de la cirugía de mandíbula pueden incluir;

Sangrado: Durante la noche de la cirugía, es probable que experimente un pequeño exudado de las incisiones en la boca. Esto es, sin embargo, normal y mejorará después de unas horas. El sangrado severo es muy raro, aunque a veces puede ocurrir, especialmente en pacientes con trastornos hemorrágicos. Si experimenta un sangrado tan excesivo, los médicos recomiendan usar un hisopo o un pañuelo enrollado para aplicar presión sobre el área. Haga esto durante al menos 10 a 15 minutos para asegurarse de que el sangrado se detenga por completo. 

Entumecimiento: Inmediatamente después de la cirugía, es probable que sienta entumecimiento y hormigueo en el labio inferior. Esta sensación suele ser similar a la que experimenta después de la inyección de un dentista. Pueden pasar algunas semanas o meses antes de que el entumecimiento desaparezca por completo. En algunos casos, el entumecimiento es permanente y puede durar para siempre. 

Infección: Los pequeños tornillos y placas que los cirujanos a menudo usan para mantener la mandíbula en su lugar permanecen en los tejidos de forma permanente. De vez en cuando, tienden a infectarse; por lo tanto, podría ser necesario sacarlos. Esta es la única alternativa al tratamiento de la infección. Sin embargo, la infección podría no plantear ningún problema hasta después de unos meses después de la cirugía. En la mayoría de los casos, el metal que usan los cirujanos es titanio, que no interfiere con los detectores metálicos. 

Ajuste de la mordida: Durante las primeras semanas después de la cirugía, generalmente es importante colocar bandas elásticas en los aparatos ortodóncicos. Esto es para guiar y dirigir la mordida a la nueva ubicación. Aunque es raro, la nueva posición de la mordida puede no ser correcta o puede no funcionar según lo requerido. Una operación menor adicional podría ser necesaria para ayudar a reposicionar los tornillos y placas en tal situación. 

Curación inusual: En casos raros, los huesos de la mandíbula pueden no sanar según sea necesario, y puede ser necesaria otra operación. Es más probable que estos problemas afecten a los fumadores y a las personas inmunodeprimidas (diabéticas). 

 

Conclusión

Si bien la irregularidad dental puede parecer un problema menor para algunas personas, a veces se asocia con varios problemas de salud. Incluye problemas respiratorios, trastornos de la alimentación y la deglución, apnea del sueño, problemas del habla y otros problemas de salud relacionados. Afortunadamente, la cirugía correctiva de la mandíbula es un procedimiento que tiene como objetivo reparar y corregir tales problemas dentales. También ayuda a mejorar la salud general y la calidad de vida.

Para la mejor cirugía correctiva de mandíbula, cirugía maxilofacial y otros procedimientos cosméticos relacionados, siempre puede confiar en la plataforma CloudHopsital. Aquí, tendrá la oportunidad de conocer y recibir tratamiento de cirujanos y dentistas calificados y experimentados. Además, utilizan técnicas modernas para evaluar el problema y desarrollar un plan de cirugía adecuado.