Lifting du visage 

Aperçu

Lorsque l'on vieillit, les tissus et la peau ont tendance à perdre leur élasticité, entraînant l'apparition de rides et de peau affaissée. Ainsi, un lifting du visage, également appelé rhytidectomie, est une procédure visant à retendre et à soulever les tissus et la peau du visage.

De plus, la procédure de lifting du visage implique l'élimination de la peau excédentaire et la réduction des rides ou des plis. Bien que cette chirurgie n'inclut pas de lifting des yeux ou des sourcils, elle peut être réalisée simultanément chez certains patients.

Cependant, il convient de noter qu'un lifting du visage ne réduira pas les fines rides de la peau, ni ne renversera les dommages causés par le soleil. D'autres procédures esthétiques peuvent améliorer l'apparence ou la qualité de la peau.

Qu'est-ce que le lifting du visage?

Le lifting du visage est une intervention de chirurgie esthétique qui permet de retendre et d'éliminer la peau affaissée du visage et du cou. Pour modifier le tonus des muscles du visage, ils peuvent être resserrés chirurgicalement. Dans le cadre de la procédure, des graisses excédentaires peuvent être enlevées ou repositionnées. La chirurgie du lifting du visage peut lisser la ligne de la mâchoire et réduire les bajoues. La plupart des personnes constatent que la chirurgie du lifting du visage les rajeunit. Les cicatrices de l'opération sont permanentes, mais elles sont généralement dissimulées par les cheveux. La peau autour des yeux, des joues et du menton peut être retendue ou lissée à l'aide d'un lifting par fils (thread lift). Cette procédure ne laissera aucune cicatrice visible et n'altérera pas significativement la forme de votre visage. Si vous êtes complexé par votre apparence ou que vous envisagez des procédures esthétiques pour augmenter votre confiance en vous, envisagez d'autres options en premier lieu. Parler avec un thérapeute ou un conseiller peut vous aider à surmonter votre gêne vis-à-vis de votre apparence. Des thérapies non chirurgicales telles qu'un peeling chimique, une dermabrasion ou un resurfaçage de la peau peuvent également être explorées.

Raisons pour le lifting du visage

En raison des changements naturels liés à l'âge, l'apparence et la forme du visage ont tendance à changer. Les dépôts de graisse diminuent dans certaines régions du visage, mais augmentent dans d'autres zones lorsque la peau devient moins souple et flasque.

Les modifications liées à l'âge suivantes du visage peuvent être recommandées par le chirurgien esthétique pour être traitées à l'aide d'un lifting du visage :

• Des joues qui ont l'air affaissées
• De l'excès de peau autour de la ligne de la mâchoire inférieure (bajoues)
• Le pli cutané qui court du côté du nez vers le coin de la bouche devient plus profond.
• Votre peau du cou est affaissée, et des graisses se sont accumulées (ceci est recommandé si la procédure implique un lifting du cou)

En revanche, un lifting du visage ne traite pas les dommages causés par le soleil, les rides superficielles, les plis autour du nez ou de la lèvre supérieure, ou les incohérences de couleur de la peau.

Considérations avant de subir une chirurgie de lifting du visage

Avant de décider de subir un lifting du visage, prenez en compte les points suivants :

• Un lifting du visage ne soulèvera pas les sourcils affaissés, n'éliminera pas les rides du front profondes, ne modifiera pas vos paupières supérieures ou inférieures, et ne réduira pas les plis autour des lèvres.
• Les liftings de fils, également connus sous le nom de lifting de suture, sont les mieux adaptés aux patients plus jeunes et d'âge moyen dont les tissus se sont affaissés en raison du vieillissement ou des dommages causés par le soleil. Ils ne conviennent pas aux personnes ayant une peau extrêmement fine ou sèche. Votre médecin devra analyser votre admissibilité personnelle à cette forme de traitement.
• Les résultats d'un lifting du visage durent souvent entre 5 et 12 ans.
• Après la chirurgie, le processus de vieillissement normal reprendra.
• Les fumeurs sont plus susceptibles de rencontrer des difficultés. Pour réduire la probabilité de ces problèmes et améliorer votre santé et votre bien-être en général, essayez d'arrêter de fumer avant de subir une intervention chirurgicale.

Comment se préparer pour une procédure de lifting facial?

Une fois que vous décidez de subir une intervention de lifting facial, prenez rendez-vous avec votre chirurgien plastique pour discuter de la procédure plus en détail. Le rendez-vous comprendra probablement les éléments suivants :

     Examen physique et antécédents médicaux :

Au cours de votre rendez-vous, votre chirurgien plastique est susceptible de poser des questions sur :

• Vos problèmes médicaux passés et présents ;
• Les chirurgies passées et les interventions de chirurgie plastique ;
• Les complications chirurgicales antérieures ;
• Votre historique de tabagisme ;
• La consommation de drogues et d'alcool.

Si le chirurgien plastique a des préoccupations concernant votre capacité à subir une intervention chirurgicale, il effectuera un examen physique. Le chirurgien peut également demander des dossiers récents de votre fournisseur de soins de santé ou demander une consultation avec un spécialiste.

        Examen du visage: 

Le chirurgien plastique peut prendre des photographies de votre visage sous différents angles, ainsi que des plans rapprochés de certaines caractéristiques. Pour déterminer vos meilleures options pour la chirurgie de lifting facial, le chirurgien évaluera la structure osseuse, la forme du visage, la répartition de la graisse et la qualité de la peau.

       Examen et revue des médicaments: 

Le chirurgien peut vous demander de donner les noms et les doses de tous les médicaments que vous prenez régulièrement. Cela comprend les médicaments sur ordonnance, en vente libre, les suppléments à base de plantes, les vitamines et autres compléments nutritionnels.

    Attentes concernant la chirurgie: 

Le chirurgien plastique peut vouloir connaître vos attentes globales pour les résultats d'un lifting facial. Il ou elle peut expliquer comment la procédure changera probablement votre apparence globale et ce qu'elle ne changera pas. Cela inclut les fines rides et l'asymétrie naturelle du visage.

En outre, le chirurgien plastique pourrait vous demander de faire ce qui suit avant la procédure de lifting facial :

• Suivre les instructions médicales, y compris les médicaments que vous devez arrêter d'utiliser et quand les arrêter.
• S'abstenir de manger ou de boire quoi que ce soit après minuit le jour prévu de la procédure.
• Organiser quelqu'un pour vous ramener après l'opération et, si possible, rester avec vous pendant la première nuit.
• Arrêter de fumer ou de consommer l'alcool 

Qu' implique la procédure de lifting facial?

Les procédures de lifting facial varient en fonction de ce que vous souhaitez réaliser. Traditionnellement, une incision près des tempes est créée dans la ligne des cheveux. L'incision commence à l'avant de l'oreille et descend devant le lobe de l'oreille, en le suivant. Ensuite, l'incision retourne au cuir chevelu inférieur à l'arrière des oreilles.

Le chirurgien peut enlever ou remodeler la graisse et la peau en excès sur le visage. Le muscle sous-jacent et le tissu conjonctif sont resserrés et redistribués. Un mini-lifting du visage peut être effectué s'il n'y a qu'un léger relâchement cutané, ce qui nécessite des incisions plus petites.

Si la procédure implique également un lifting du cou, la peau et la graisse supplémentaires seront retirées du cou. Le lifting du cou consiste généralement à tirer vers le haut et vers l'arrière, ainsi qu'à resserrer la peau autour du cou. Cela se fait généralement en pratiquant une incision juste en dessous du menton.

Des points de suture résorbables et parfois de la colle cutanée sont fréquemment utilisés dans les incisions. Cependant, dans certains cas, vous devrez peut-être retourner à la clinique pour faire retirer vos points de suture. Les incisions sont conçues pour se fondre parfaitement dans la ligne des cheveux naturelle et la structure du visage.

Une fois la chirurgie terminée, vous recevrez un tube de drainage chirurgical et des bandages enroulés autour de votre visage.

Qu'arrive-t-il après une chirurgie de lifting du visage?

Après une chirurgie de lifting du visage, votre chirurgien plasticien vous prescrira probablement des analgésiques. Vous pouvez ou non ressentir de la douleur, de l'inconfort, des ecchymoses ou des gonflements, qui sont tous très normaux. Le médecin vous indiquera quand enlever les pansements ou le tube de drainage, ainsi que quand planifier une visite de suivi.

Vous remarquerez une différence dans votre apparence lorsque le gonflement diminuera. Il faut généralement quelques mois pour que la peau "redevienne normale". Vous devriez donc vous accorder au moins deux semaines pour retrouver votre niveau d'activité quotidien habituel. Attendez au maximum quatre semaines avant de vous engager dans des activités plus rigoureuses, telles que l'exercice. Cependant, étant donné que chaque personne est différente, demandez à votre chirurgien quand vous pouvez reprendre vos activités normales.

Pendant la période de récupération après un lifting du visage, veillez à hydrater régulièrement votre visage, à le protéger du soleil et à maintenir un mode de vie sain. Cela contribue à prolonger les résultats du lifting du visage. Cependant, les résultats d'un lifting du visage ne sont pas garantis. Il se peut que vous n'obteniez pas les résultats que vous souhaitez après une seule intervention. Une intervention chirurgicale de suivi peut être nécessaire dans certains cas.

Discutez avec votre médecin de ce que vous devez faire pour obtenir de bons résultats après un lifting du visage, ainsi que de ce que vous pouvez attendre.

• Rendez-vous de suivi

Plusieurs rendez-vous de suivi seront planifiés pour vous dans les deux mois suivant l'intervention. Ils consisteront en :

• Le tube de drainage sera probablement retiré par le chirurgien le lendemain de l'opération. De plus, le chirurgien va appliquer probablement une pommade antibiotique sur les plaies et posera de nouveaux pansements sur votre visage.
• Vous pourrez peut-être passer des pansements à une écharpe faciale élastique deux à trois jours après votre lifting du visage.
• Votre médecin retira les sutures et examinera  la plaie environ une semaine après l'intervention.
• Des rendez-vous ultérieurs seront très certainement planifiés pour suivre votre évolution.

     Soins personnels à domicile: 

Les soins personnels à domicile au cours des trois premières semaines suivant la récupération favorisent votre rétablissement et réduiront le risque de complications :

• Suivez scrupuleusement les recommandations de soins de plaies de votre chirurgien.
• Il n'est pas recommandé de gratter les croûtes sur votre plaie.
• Suivez les instructions pour savoir quand vous pouvez commencer à utiliser du shampoing et du savon et quels types utiliser.
• Portez des vêtements qui se ferment par zip sur le devant. Évitez de porter des vêtements qui doivent être passés par-dessus votre tête.
• Évitez les pressions excessives ou les mouvements sur et autour des incisions.
• Évitez de porter du maquillage.
• Évitez l'exercice physique ou les sports intenses ou aérobiques.
• Pendant trois semaines, évitez l'exposition directe au soleil sur l'incision. Après cela, appliquez un écran solaire d'indice 30 ou plus.
• Pendant au moins six semaines, évitez de teindre, de décolorer ou de permanenter vos cheveux.
• Au cours des semaines qui suivent un lifting du visage, vous voudrez peut-être coiffer vos cheveux pour dissimuler l'incision. Vous pouvez décider de reporter les grandes occasions sociales pendant quelques mois.

Risques liés à la chirurgie de lifting du visage

La chirurgie de lifting du visage est susceptible de causer un certain nombre de risques et de complications. Certains sont traitables et gérables avec le bon type de soins, de médicaments ou de chirurgie. Des effets secondaires à long terme ou durables, bien que peu fréquents, peuvent entraîner des altérations physiques importantes.

Les complications qui peuvent survenir peuvent inclure :

     Hématome: 

Le risque le plus courant de la chirurgie de lifting du visage est l'accumulation de sang, un hématome. Cela se produit sous la peau, provoquant une pression et un gonflement. Le développement d'un hématome, qui survient dans les 24 heures suivant la chirurgie, est traitable par une intervention chirurgicale dès que possible pour éviter les dommages cutanés et autres tissus.

     Lésion nerveuse: 

Les lésions nerveuses, bien que peu fréquentes, peuvent perturber les nerfs qui régulent la sensation et les muscles de manière permanente ou temporaire. Une paralysie momentanée d'un muscle spécifique peut parfois se produire et durer plusieurs mois à un an.                     Cela peut entraîner une apparence ou une expression inégale sur le visage ou une perte de sensation temporaire. Des procédures chirurgicales peuvent aider dans ces cas.

     Cicatrice: 

Les cicatrices de lifting du visage sont généralement permanentes. Cependant, la ligne des cheveux et les courbes naturelles du visage et de l'oreille cachent la plupart du temps ces cicatrices. Les incisions peuvent parfois entraîner des cicatrices rouges et surélevées. Des injections de corticostéroïdes ou d'autres traitements peuvent être recommandés pour améliorer l'apparence des cicatrices.

     Perte de peau:

Un lifting du visage peut parfois perturber la circulation sanguine vers les tissus du visage. Une perte de peau ou une nécrose cutanée peut en résulter. La nécrose cutanée est gérable avec des médicaments, des soins de plaies et une opération de réduction des cicatrices si nécessaire.

Perte de cheveux

Parfois, vous pouvez constater une perte de cheveux momentanée ou permanente autour de la zone d'incision. Une perte de cheveux durable est traitable par une intervention chirurgicale qui implique la transplantation de peau contenant des follicules pileux.

Un lifting du visage, comme toute autre chirurgie majeure, comporte le risque de saignement ou d'infection. Il existe également la possibilité d'une réaction anesthésique. Certaines affections médicales ou habitudes de vie peuvent également augmenter les complications.

Les variables suivantes peuvent augmenter la probabilité de problèmes ou entraîner des résultats indésirables. Dans les cas suivants, votre chirurgien peut déconseiller un lifting du visage :

• Médicaments ou compléments sanguins amincissants : La prise de médicaments ou de compléments sanguins amincissants peut altérer la capacité de coagulation du sang. Ils peuvent augmenter la probabilité d'hématomes après la chirurgie. Les anticoagulants, l'aspirine, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), le ginseng, le Ginkgo biloba, l'huile de poisson et d'autres médicaments en font partie.
• Problèmes médicaux : Vous ne pourrez pas subir un lifting du visage si vous avez un problème médical qui entrave la coagulation sanguine. D'autres troubles médicaux peuvent augmenter la probabilité d'une mauvaise cicatrisation des plaies, d'hématomes ou de problèmes cardiaques. Le diabète mal contrôlé et une hypertension artérielle excessive en sont deux exemples.
• Tabagisme : Après un lifting du visage, le tabagisme augmente le risque de mauvaise cicatrisation des plaies, d'hématomes et de perte de peau.
•   Fluctuations de poids : Si vous avez un historique de prise et de perte de poids, vous pourriez être insatisfait des résultats à long terme de la chirurgie. Les fluctuations de poids ont un impact sur la forme du visage et la qualité de la peau.

Lifting Non-chirurgical du Visage

Il existe plusieurs alternatives bénéfiques non chirurgicales à considérer si vous souhaitez éviter de subir une chirurgie de lifting du visage typique. Cela peut également être utile si vous en avez déjà subi un et que vous souhaitez conserver les résultats. Bien que ces procédures non chirurgicales ne puissent pas corriger la peau affaissée ou restructurer les tissus, elles peuvent vous aider à paraître plus jeune. Voici quelques-unes des options de lifting non chirurgical les plus populaires disponibles 

    Resurfaçage de la peau au laser:

Avec le resurfaçage au laser, vous pouvez lisser les rides et les ridules, éliminer les taches de vieillesse, les cicatrices d'acné ou les taches de décoloration. Cela améliore également le teint et la qualité de la peau.

    Botox: 

Avec une diminution temporaire de l'apparence des rides dynamiques, provoquées par les mouvements du visage, le lifting non chirurgical avec Botox est imbattable. Le Botox est utilisé pour traiter les rides horizontales du front, les rides du lion, les pattes d'oie, les rides du sourire et les rides verticales des lèvres en l'injectant dans le visage.

    Remplissage cutané: 

Les remplisseurs injectables sont l'une des méthodes non chirurgicales les plus courantes pour la revitalisation du visage, car ils aident les gens à rajeunir leur apparence. Les fillers sont intentionnellement injectés sous la peau pour reconstituer le volume perdu et améliorer la symétrie du visage dans les joues, les lèvres, les tempes, les yeux creux et les plis nasolabiaux.

Lifting par fils

Le lifting par fils est une alternative courante au lifting conventionnel, souvent réalisé sous anesthésie locale (aussi appelé "thread lift"). De fines fils sont insérés sous la peau à l'aide de tubes très minces (canules) - aucune incision n'est pratiquée dans la peau. Ces fils sont constitués de fibres de polypropylène médical non absorbable, qui sont utilisées depuis longtemps avec succès en chirurgie. Les fils sont délicatement resserrés et fixés aux tissus et à la peau du visage une fois positionnés à travers les petits trous de ponction.

Immédiatement après le lifting par fils:

Une certaine douleur peut être ressentie après un lifting par fils, mais elle disparaît généralement dans les 24 heures. Certains patients peuvent ressentir une douleur plus aiguë après l'opération. Un gonflement et des ecchymoses peuvent survenir pendant quatre à dix jours.

Complications d'un lifting par fils: 

Certains des effets secondaires potentiels d'un lifting par fils incluent :

• Mouvement des fils : cela peut entraîner l'extrusion du fil, sa rupture ou sa perte de prise sur la peau, douleur si les fils sont palpables sous la peau.
•  Anomalies cutanées ou perte de symétrie faciale, infection (ceci est rare).
• Si l'enlèvement est nécessaire en raison d'une infection, d'une douleur ou d'un aspect disgracieux, une intervention chirurgicale plus invasive peut être nécessaire.

Conclusion

Un lifting du visage est une intervention chirurgicale qui rajeunit l'apparence du visage. Il vise à réduire l'affaissement ou les plis de la peau autour des pommettes, de la mâchoire, ainsi que d'autres changements dans le contour du visage qui surviennent avec l'âge.

Le chirurgien peut également réaliser un lifting du cou dans le cadre de l'intervention de lifting du visage pour éliminer l'affaissement de la peau et les dépôts graisseux. Toutefois, il convient de consulter au préalable votre médecin ou votre chirurgien plasticien pour déterminer si un lifting du visage ou un lifting du cou est approprié pour vous.