Adénoïdectomie

L’adénoïdectomie, communément appelée ablation adénoïde, est une chirurgie courante pour éliminer les végétations adénoïdes. Les végétations adénoïdes sont des glandes que l’on trouve dans le toit de la bouche, juste derrière le palais mou, où le nez rencontre la gorge.

Alors que les végétations adénoïdes aident à protéger le corps contre les bactéries et les virus, elles peuvent gonfler, agrandir ou être gravement infectées. Les allergies, les infections et d’autres facteurs peuvent en être la cause. Cependant, d’autres enfants naissent avec des végétations adénoïdes excessivement grosses.

Le déplacement chirurgical des glandes adénoïdes est typiquement nécessaire. Les chirurgies d’adénoïdectomie sont souvent effectuées sur des enfants âgés de un à sept ans. Les végétations adénoïdes commencent généralement à diminuer à l’âge de sept ans, donc considérées comme un organe vestigial à l’âge adulte (restent sans but).

Pourquoi l’élimination des végétations adénoïdes est importante

Si les végétations adénoïdes s’agrandissent chez un enfant, elles peuvent bloquer partiellement les voies respiratoires, provoquant diverses complications. Les enfants peuvent éprouver des difficultés respiratoires, une infection de l’oreille ou d’autres problèmes à la suite de cela. Avec le temps, il peut entraîner des ronflements ou des maladies plus graves, y compris l’apnée du sommeil (une situation où la respiration s’arrête) pendant la nuit.

L’écoulement nasal, les infections de sinus, et la congestion peuvent tous se produire dans des cas chroniques ou à long terme. Les végétations adénoïdes élargies peuvent aussi bien influencer la récurrence des infections de l’oreille et du liquide persistant dans l’oreille. Les deux peuvent causer une perte temporaire de l’audition.

Le déplacement adénoïde est donc nécessaire pour empêcher de telles complications. Les médecins peuvent parfois effectuer une adénoïdectomie et une amygdalectomie (ablations d’amygdales) en même temps. L’infection et l’inflammation dans les deux glandes sont communes après des maladies chroniques de gorge et respiratoires.

Déterminer si l’enfant a besoin d’une adénoïdectomie

Consultez le médecin si vous pensez que votre enfant a un problème avec ses végétations adénoïdes en raison de problèmes respiratoires, d’infections de l’oreille ou d’infections récurrentes des sinus. Le médecin inspectera les végétations adénoïdes de l’enfant à l’aide d’une technique de radiographie ou d’une petite caméra implantée dans son nez après avoir obtenu des antécédents médicaux.

Le médecin peut également proposer l’ablation des végétations adénoïdes de l’enfant en fonction de ses symptômes et de l’apparition d’végétations adénoïdes élargies. Les signes et symptômes qui peuvent survenir à partir d’végétations adénoïdes enflées bloquant le passage de l’air comprennent;

• Maux de gorge
• Difficultés d’ingestion
• Infection fréquente de l’oreille
• Respiration régulière par la bouche
• Difficulté à respirer par le nez
• Apnée obstructive du sommeil impliquant des interruptions respiratoires périodiques pendant le sommeil

Comment préparer votre enfant à l’adénoïdectomie

Habituellement, la bouche et la gorge ont tendance à saigner plus facilement que les autres parties du corps. Par conséquent, le médecin peut commander un test sanguin pour voir si les caillots sanguins du bébé sont correctement et si les numérations globulaires rouges et blanches sont dans la plage normale. Le médecin de l’enfant peut utiliser des tests sanguins préopératoires pour s’assurer qu’il n’y aura pas de saignement important pendant ou après le traitement.

Évitez de donner à votre enfant des médicaments anticoagulants, comme l’ibuprofène et l’aspirine, une semaine avant de subir une chirurgie. L’acétaminophène (Tylenol) peut être utilisé pour soulager l’inconfort. Cependant, vous devriez consulter votre médecin si vous n’êtes pas sûr du bon médicament pour vous ou votre enfant.

Après minuit la veille de la chirurgie, vous ou l’enfant devriez éviter de manger ou de boire quoi que ce soit. Cela inclut également l’eau potable. Si l’enfant a besoin de prendre des médicaments avant la procédure, donnez-lui seulement une petite gorgée d’eau.

Comment l’adénoïdectomie est-elle effectuée?

Une adénoïdectomie est habituellement réalisée sous anesthésie générale, qui est un médicament qui induit un sommeil profond. Cela se fait normalement en ambulatoire, ce qui signifie que votre enfant pourra rentrer chez lui le jour même.

Souvent, les végétations adénoïdes sont retirées par la bouche. La procédure consiste à insérer un petit outil dans la bouche pour l’ouvrir. Le chirurgien sortira ensuite les végétations adénoïdes par une incision mineure ou une cautérisation. Cela inclut le scellement de la région avec un appareil chaud.

Le chirurgien contrôlera et gérera les saignements pendant et après la procédure en cautérisant la région et en l’emballant à l’aide d’un matériau absorbant, comme la gaze. Dans la plupart des cas, les points de suture sont rarement utilisés.

L’enfant restera dans une salle de réveil jusqu’à ce qu’il se réveille après la chirurgie. Ils recevront également des médicaments pour aider à traiter la douleur, l’inconfort et l’enflure. En règle générale, votre enfant recevra son congé de l’hôpital le même jour que l’intervention. L’adénoïdectomie prend normalement environ une à deux semaines pour se rétablir complètement.

Que se passe-t-il après l’adénoïdectomie?

Il est normal d’avoir une gorge douloureuse pendant deux à trois semaines après l’ablation de l’adénoïdectomie. Pour prévenir la déshydratation, il est essentiel de boire beaucoup d’eau ou de liquides. Une bonne hydratation peut également aider à soulager la douleur.

Pendant les premières semaines, évitez de donner à votre enfant des aliments trop chauds ou épicés, ainsi que des repas durs et croquants. D’autre part, les desserts et les liquides froids pourraient aider votre enfant à se sentir mieux.

Même si la gorge de votre enfant a mal ou a mal, une alimentation saine et des boissons sont essentielles. Ils peuvent inclure de l’eau, de la crème glacée, des jus de fruits, du yogourt, du sorbet, de la sauce aux pommes, du pudding et des légumes et de la viande cuits doucement.

Un collier de glace peut être utile pour soulager l’inconfort et l’enflure. Placez les glaçons dans un sac en plastique refermable et enveloppez le sac dans une serviette pour créer un collier de glace. Mettez le collier sur la partie avant du cou.

Après la chirurgie, votre enfant doit garder ses activités intenses pendant au moins une semaine. S’ils se sentent assez bien et ont la permission du médecin, les enfants peuvent retourner à l’école en trois à cinq jours.

Complications de l’adénoïdectomie

La chirurgie d’ablation adénoïde est généralement sûre, avec quelques risques de complications chez les jeunes en bonne santé. Voici quelques-uns des effets secondaires potentiels et des dangers qui pourraient survenir pendant ou après une adénoïdectomie;

• Saignement excessif (rare)
• Changements permanents dans la qualité de la voix
• Infection
• La réaction indésirable de l’anesthésie
• Maux de gorge
• Fièvre
• Problèmes de déglutition
• Nausées et vomissements
• Douleur dans l’oreille
• Consultez immédiatement le médecin si vous remarquez que votre enfant saigne de la bouche ou du nez après le retrait de l’végétation adénoïde.
• Incapacité de traiter les problèmes respiratoires sous-jacents, les infections de l’oreille ou le drainage nasal

Adénoïdectomie chez l’adulte

Tout comme les enfants, les adultes devraient également s’inquiéter des végétations adénoïdes, car ils peuvent développer des troubles associés à l’infection adénoïde. Par conséquent, les adultes devraient subir une adénoïdectomie si;

• L’oreille est douloureuse ou fait mal

Les végétations adénoïdes enflammées entravent le passage de l’air par le nez. La trompe d’Eustache et l’oreille moyenne pourraient être infectées à la suite du blocage. Les infections de l’oreille moyenne entraînent une douleur atroce et une sensation de plénitude dans l’oreille. Les infections de l’oreille sont plus fréquentes chez les enfants, mais elles peuvent également affecter les adultes. Lorsque les antibiotiques sont inefficaces, le médecin peut recommander l’adénoïdectomie pour les adultes.

• Vous éprouvez des difficultés respiratoires
  

Les végétations adénoïdes enflammées peuvent atteindre la taille d’une balle de ping-pong. L’enflure chez les adultes diminue avec le temps. Cependant, dans de rares cas, l’enflure peut persister. Parce que l’végétation adénoïde est enflée, elle limite la respiration, ce qui entraîne des nez bouchés ainsi que la parole nasale. Si le traitement médicamenteux n’améliore pas la respiration, l’adénoïdectomie pourrait être la prochaine étape.

• Vous avez une mauvaise qualité de sommeil

L’apnée du sommeil peut parfois survenir en raison des végétations adénoïdes infectées. Les végétations adénoïdes enflammées entravent l’utilisation de l’oxygène lorsque les muscles de la gorge se détendent pendant le sommeil. L’apnée du sommeil peut également être le résultat de maladies majeures telles que l’hypertension et les maladies cardiaques.

• Le professionnel de la santé soupçonne une tumeur

Les végétations adénoïdes peuvent causer une masse qui pourrait être maligne dans de rares circonstances. Les médecins peuvent donc procéder à une adénoïdectomie s’il y a une masse dans les végétations adénoïdes. La masse sera ensuite testée pour le lymphome ou d’autres troubles dans un laboratoire médical.

• Vous avez des problèmes d’amygdales

Lorsque les amygdales d’une personne sont constamment infectées, cela pourrait être un signe d’végétations adénoïdes infectées. La respiration peut être deux fois plus complexe lorsque les amygdales et les végétations adénoïdes sont élargies ensemble. Les médecins peuvent suggérer un traitement qui combine une amygdalectomie avec une adénoïdectomie.

Adénoïdectomie Outlook

Si les végétations adénoïdes élargies causent des difficultés respiratoires, des problèmes de déglutition ou des infections récurrentes de l’oreille, il peut être nécessaire de les enlever. Dans la plupart des cas, l’opération est à la fois sûre et réussie chez les enfants.

Avant de décider de l’élimination des végétations adénoïdes, il y a quelques choses à penser. Selon de nouvelles recherches, l’élimination des amygdales ou des végétations adénoïdes d’un enfant peut augmenter son risque d’avoir des problèmes respiratoires, infectieux ou allergiques plus tard dans la vie.

Comme pour toute chirurgie, l’adénoïdectomie est associée à un faible risque d’infection ou d’autres problèmes. Parfois, les végétations adénoïdes peuvent repousser après la chirurgie; cependant, c’est rare.

La majorité des mineurs dont on enlève leurs végétations adénoïdes se rétablissent sans problèmes de santé prolongés. Cependant, les parents et les soignants devraient consulter un médecin au sujet des avantages et des complications de la procédure avant de procéder.

Conclusion

L’adénoïdectomie est une intervention chirurgicale visant à enlever les glandes adénoïdes. Les glandes adénoïdes font partie du système immunitaire du corps et aident à défendre le corps contre les bactéries et les virus.

La procédure d’adénoïdectomie, ainsi que l’ablation des amygdales, est l’une des chirurgies les plus courantes effectuées sur les enfants. Si les végétations adénoïdes enflées de votre enfant le dérangent et ne répondent pas aux médicaments, une adénoïdectomie peut être recommandée.