Chirurgie mammaire (Mammaplastie)

Chirurgie mammaire (Mammaplastie)

Dernière mise à jour: 31-Jan-2025

Initialement écrit en anglais

Mammaplastie

Avoir des seins magnifiques et beaux ne se résume pas toujours à avoir des seins grands ou petits. Il s'agit plutôt de la forme globale du sein et de sa proportion. Malheureusement, toutes les femmes n'ont pas la chance d'avoir des seins proportionnés. Dans de telles situations, la mammaplastie est la meilleure approche corrective à envisager.

La mammaplastie, également connue sous le nom de mammoplastie, est une procédure visant à modifier l'apparence et la forme du sein. Selon vos objectifs et vos besoins, la mammaplastie peut être réalisée pour changer la forme et la texture initiales du sein. Alternativement, elle peut viser à augmenter ou à réduire la taille du sein.

 

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Types de procédures de mammaplastie

Il existe deux principaux types de mammaplastie qui visent à modifier la forme et la taille du sein. Ils comprennent :

  • L'augmentation mammaire (augmentation mammaplastie) 

L'augmentation mammaire est une approche chirurgicale visant à augmenter la taille du sein, à changer sa forme, son contour et sa texture. Habituellement, les femmes optent pour une augmentation mammaire pour diverses raisons. Certaines estiment que leurs seins sont relativement petits, d'autres envisagent cette procédure en raison des changements mammaires après une grossesse. D'autres encore choisissent l'augmentation mammaire pour corriger ou modifier une asymétrie de la taille des seins.

L'augmentation mammaplastie consiste à placer des implants sous ou sur le muscle de la poitrine. Cela se fait par le biais d'une incision pratiquée dans l'aisselle (axillaire), le pli inférieur du sein ou l'aréole. Les implants mammaires sont constitués d'une enveloppe en silicone remplie de gel de silicone ou d'une solution d'eau salée (saline).

Dans l'ensemble, l'augmentation mammaire est une procédure peu invasive qui implique de réaliser des incisions d'une longueur de trois centimètres. Lorsqu'il s'agit de réaliser la chirurgie par les incisions pratiquées dans les aisselles, le chirurgien peut utiliser un endoscope. Un endoscope est un petit tube équipé d'une caméra et d'une source lumineuse à son extrémité.

  • Mammaplastie de réduction

La mammaplastie de réduction convient aux femmes ayant des seins volumineux et lourds qui causent une gêne significative. Cela peut se traduire par des douleurs au dos, au cou, des engourdissements et une faiblesse générale du corps en raison du poids excessif des seins. Par conséquent, la procédure implique l'élimination de l'excès de peau, de tissu et de graisse mammaire.

Bien que la mammaplastie de réduction soit une procédure efficace, elle peut parfois affecter les nerfs du sein. Cela peut entraîner des modifications de la sensation mammaire et des problèmes d'allaitement. Par conséquent, vous devriez envisager de reporter l'opération, en particulier si vous souhaitez avoir des enfants.

D'autres types de procédures de mammaplastie comprennent les suivantes:

  • Reconstruction mammaire

 Cette procédure est principalement destinée aux femmes ayant subi une mastectomie. Il s'agit d'un traitement chirurgical pour traiter le cancer du sein. La reconstruction mammaire vise à reconstruire le sein selon le volume, le contour et l'apparence souhaités. Elle implique également la reconstruction de l'aréole et du mamelon.

Cependant, la fonctionnalité normale du sein et la sensation ne peuvent pas être reconstruites, notamment en ce qui concerne l'allaitement. Cela est particulièrement vrai lorsque les glandes lactifères, les nerfs sensoriels et les canaux ont été extraits ou endommagés de manière significative.

Le chirurgien peut utiliser soit des implants, soit les tissus du patient pour modifier le volume, le contour et l'apparence générale pendant la procédure. Lors de l'utilisation d'un implant, le chirurgien le dimensionnera de manière à ce qu'il corresponde à l'autre sein. Si possible, l'implant peut être inséré sous le muscle de la poitrine. Le sein peut également être reconstruit en utilisant les tissus du patient ou parfois une section de la paroi abdominale inférieure. En alternance, le chirurgien peut utiliser le muscle du dos, de la graisse et du muscle cutané extraits des fesses.

Indépendamment du moment où vous avez subi une mastectomie, la chirurgie de reconstruction mammaire peut être réalisée à tout moment. De plus, l'opération n'a aucun effet sur le retour du cancer ni sur la surveillance de la maladie.

  • Lifting mammaire (mastopexie)

Chez certaines femmes, la peau mammaire n'est pas suffisamment solide ou résistante pour supporter le poids du sein. Cela entraîne un affaissement des seins, une condition connue sous le nom de ptôse mammaire. Cela est dû à la présence d'un excès de peau par rapport au tissu mammaire. Le lifting mammaire consiste donc à ajuster l'excès de peau en remontant le sein.

En général, le lifting mammaire comprend trois principales procédures, notamment :

  • Modèle en forme de T inversé : implique de pratiquer une incision en forme d'ancre autour de la cavité thoracique et vers le bas. 
  • Donut ou péri-aréolaire : consiste à pratiquer une incision uniquement autour de la région de l'aréole.
  •  LeJeour : implique de pratiquer une incision autour de l'aréole vers le bas.

 

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À quoi s'attendre lors de la procédure de mammaplastie

Avant de subir une augmentation mammaire, une réduction mammaire ou une reconstruction mammaire, le chirurgien effectuera d'abord les actions suivantes :

  • Mesurer la taille des seins : cela aide à déterminer la quantité de tissu mammaire à enlever ou la taille de l'implant à insérer dans le sein. 
  • Prendre des photos : cela est fait pour enregistrer la taille initiale des seins avant la procédure et après l'intervention chirurgicale. 

La durée de la procédure de mammaplastie varie généralement en fonction du type de chirurgie. Par exemple, une mammaplastie de réduction prend généralement environ 3 à 5 heures.

En général, les procédures de mammaplastie ou de chirurgie mammaire sont souvent assez complexes. Elles impliquent également des méthodes variables en fonction des objectifs et des besoins du patient. Lorsque vous subissez une procédure d'augmentation mammaire, vous devez vous attendre aux éléments suivants :

Administration de l'anesthésie : en fonction de l'ampleur de la chirurgie, le chirurgien peut utiliser une anesthésie générale ou une sédation intraveineuse. Cela permet de vous endormir et d'éviter que vous ressentiez de la douleur pendant la procédure.

Création de l'incision : L'emplacement exact de l'incision dépend généralement de l'implant mammaire, de sa taille et de la recommandation du chirurgien. Par exemple, l'incision peut être pratiquée le long de l'aréole, de l'aisselle ou du pli sous le sein.

Insertion et placement de l'implant : En ce qui concerne le placement de l'implant, le chirurgien discutera d'abord avec vous des options disponibles. Il vous aidera également à choisir celle qui convient le mieux à vos objectifs globaux. L'implant peut être inséré soit sous le muscle pectoral, soit directement derrière les tissus mammaires situés au-dessus du muscle pectoral.

Fermeture des incisions : Après la procédure, le chirurgien peut refermer la plaie d'incision avec des sutures en couches dans les tissus mammaires. En revanche, un adhésif cutané (colle) ou un ruban chirurgical peut être utilisé pour relier la peau mammaire.

Résultats : Dès que l'anesthésie s'est dissipée et que vous vous réveillez, vous constaterez les résultats de la procédure de mammaplastie. En bref, les résultats de cette opération sont immédiats.

 

Lors d'une mammaplastie de réduction ou d'une chirurgie de réduction mammaire, vous devez vous attendre aux éléments suivants :

Administration de l'anesthésie : Dans la plupart des cas, le chirurgien administrera une anesthésie générale car la chirurgie de réduction mammaire est une opération majeure. Ainsi, l'anesthésie vous rendra inconscient pendant toute la durée de la procédure et vous évitera de ressentir de la douleur ou de l'inconfort.

Création de l'incision : Dans cette procédure, le chirurgien pratiquera des incisions autour du mamelon et vers le bas, sous la poitrine.

Extraction : Fondamentalement, la mammaplastie de réduction vise à réduire la taille et la structure du sein. Par conséquent, le chirurgien retirera les tissus, la graisse et la peau en excès du sein par le biais de l'incision.

Repositionnement : Une fois que la peau, la graisse ou les tissus supplémentaires ont été retirés, le chirurgien repositionnera le mamelon à un emplacement plus approprié.

Fermeture de l'incision : Si nécessaire, le chirurgien peut installer un drain dans les zones chirurgicales ou d'incision. De plus, un pansement est essentiel pour favoriser la guérison et prévenir les infections de la plaie.

 

Récupération

La durée de récupération d'une procédure de mammaplastie varie généralement d'une personne à l'autre, en fonction du type de chirurgie mammaire. En général, cela peut varier d'une semaine à cinq semaines, voire plus.

Si vous subissez une augmentation mammaire ou une réduction mammaire, vous pourrez reprendre le travail ou les activités quotidiennes après une semaine. En revanche, la reconstruction mammaire, notamment après une mastectomie, peut nécessiter une période prolongée de quatre semaines ou plus.

Pendant la période de récupération, il est possible que vous ressentiez une sensibilité et des douleurs autour du sein pendant les premiers jours. Bien que cela puisse varier, il est essentiel de discuter du processus de récupération avec le professionnel de santé avant de subir la procédure.

 

Risques liés à la procédure de mammaplastie

Comme pour toute autre chirurgie, la mammaplastie comporte également plusieurs risques de complications, selon le type d'opération. Par conséquent, certains des dangers possibles pouvant survenir pendant ou après la procédure incluent :

  • Saignements sur le site chirurgical 
  • Réaction négative à l'anesthésie 
  • Infection de la plaie chirurgicale
  •  Formation de cicatrices 
  • Changements dans la sensation du sein ou du mamelon 
  • Douleur autour du sein 
  • Rupture ou fuite de l'implant
  •  Nécessité d'une intervention chirurgicale de révision 

Si vous subissez une augmentation mammaire, vous devez savoir que les implants mammaires peuvent parfois entraver la détection du cancer. De plus, le cancer du sein est une maladie chronique qui peut entraîner des complications graves s'il n'est pas diagnostiqué plus tôt. Vous devez également savoir que parfois, les implants mammaires ne sont pas permanents. Par conséquent, une autre intervention chirurgicale peut être nécessaire pour maintenir la forme et la taille souhaitées des seins. Enfin, des aspects de la vie tels que la grossesse, la ménopause et la perte de poids peuvent également altérer la forme des seins.

 

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Conclusion

La mammaplastie est une procédure chirurgicale qui vise à modifier les seins pour diverses raisons. Certaines personnes optent pour la chirurgie pour des raisons esthétiques, comme la reconstruction mammaire pour leur donner un aspect plus jeune et plus volumineux. Cependant, d'autres, comme la réduction mammaire, sont effectuées pour des raisons médicales, notamment pour soulager les douleurs dorsales.

Pour une procédure de mammaplastie réussie, vous pouvez toujours envisager la plateforme médicale CloudHospital. Ici, vous aurez l'opportunité de recevoir un traitement chirurgical de la part de chirurgiens compétents et fiables, en fonction des objectifs généraux que vous souhaitez atteindre.