Kyste ovarien

Le kyste ovarien se produit lorsque des liquides s’accumulent dans la membrane mince de l’ovaire. Le kyste est la structure en forme de sacs ou de poches à l’intérieur ou à la surface de l’ovaire. Des deux côtés de l’utérus, les femmes ont deux ovaires. Chaque ovaire a à peu près la forme et la taille de l’amande. Les ovules ou les ovules se développent et mûrissent à l’intérieur des ovaires pendant les années de reproduction et sont libérés par cycles mensuels. 

Généralement, le kyste ovarien affecte la plupart des femmes à un moment donné de leur vie. La majorité des kystes ovariens causent peu ou pas de douleur et sont inoffensifs. Dans la plupart des cas, ils disparaissent d’eux-mêmes après quelques mois, même sans aucun traitement.

Un kyste ovarien, en particulier ceux qui se rompent, peut cependant entraîner des symptômes graves. Avoir des contrôles pelviens réguliers et surveiller les symptômes qui pourraient indiquer un problème important aide à protéger votre santé.

Types de kyste ovarien

Il existe différents types de kystes ovariens,y compris les kystes dermoïdes et les kystes de l’endométriome. Les kystes fonctionnels, d’autre part, sont la forme la plus répandue.

Chaque mois, les ovaires forment des structures ressemblant à des kystes appelées follicules. Pendant l’ovulation, les follicules libèrent un ovule et génèrent de l’œstrogène et de la progestérone. Un kyste fonctionnel se développe lorsqu’un follicule mensuel normal continue de croître.

Les deux catégories de kystes fonctionnels sont;

• Kyste foliculaire

Un ovule mûrit dans un sac connu sous le nom de follicule pendant le cycle menstruel chez les femmes. Ce sac se trouve dans les ovaires. Habituellement, ce follicule ou ce sac se rompt, libérant ainsi un ovule. Le liquide dans le follicule peut former un kyste sur l’ovaire si le follicule ne parvient pas à s’ouvrir.

• Kystes du corps jaune

Les sacs foliaires se désintègrent généralement une fois qu’un ovule est libéré. Cependant, si le sac ne se dissout pas et que l’entrée du follicule se ferme, plus de liquide peut s’accumuler dans le sac, entraînant un kyste du corps jaune.

Signes et symptômes d’un kyste ovarien

Un kyste ovarien n’est généralement associé à aucun symptôme. Mais à mesure que le kyste grossit, les symptômes peuvent commencer à apparaître. Les signes et symptômes suivants peuvent apparaître à la suite d’un gros kyste ovarien:

• Ballonnements ou gonflement de l’abdomen
• Selles douloureuses
• Douleur dans la région pelvienne avant ou pendant la menstruation
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Douleur dans les cuisses ou le bas du dos
• Douleur dans les seins
• Vomissements ou nausées

Les symptômes suivants sont des symptômes graves de kyste ovarien qui nécessitent des soins médicaux rapides:

• Douleur pelvienne aiguë ou sévère
• Fièvre
• Vertiges ou évanouissements
• Respirer rapidement

Un kyste éclaté ou une torsion ovarienne peut causer ces symptômes. S’ils ne sont pas résolus rapidement, les deux problèmes peuvent avoir de graves complications.

De plus, le syndrome des ovaires polykystiques est un trouble qui peut causer certains symptômes à long terme. Ce trouble hormonal entraîne des règles irrégulières et d’autres problèmes hormonaux tels que l’infertilité et l’obésité. L’hirsutisme (croissance excessive des poils) et la difficulté à réduire le poids sont quelques-uns des symptômes associés au syndrome des ovaires polykystiques.

Causes du kyste ovarien

Les causes réelles d’un kyste ovarien sont inconnues. Cependant, les facteurs de risque suivants peuvent augmenter vos chances de développer un kyste ovarien:

• Troubles hormonaux: L’utilisation du médicament de fertilité clomifène (Clomid) qui vous fait ovuler peut augmenter votre risque de kyste ovarien.
• Endométriose: Les cellules de l’endomètre utérin se développent hors de l’utérus dans cette condition. Certains tissus peuvent coller à l’ovaire et se développer en une tumeur. 
• Grossesse: Le kyste qui se forme normalement pendant l’ovulation peut parfois persister sur l’ovaire pendant la durée de votre grossesse.
• Une infection grave dans le bassin: Des kystes peuvent se former si l’infection progresse vers les ovaires.
• Un kyste ovarien qui s’est produit dans le passé: Vous êtes plus enclin à développer un autre kyste ovarien si vous en avez déjà eu un.

Diagnostic du kyste ovarien

Lors d’un examen pelvien, le médecin ou le gynécologue peut découvrir un kyste sur votre ovaire. Il ou elle peut alors suggérer plus de tests pour identifier le type et si vous avez besoin d’un traitement. Cela dépendra de la taille et s’il est rempli de fluide, de solide ou des deux.

Votre médecin peut ainsi vous recommander les tests et procédures suivants pour le diagnostic du kyste ovarien;

Test de grossesse: Dans la plupart des cas, vous subirez un test de grossesse. Un résultat positif peut indiquer la présence d’un kyste du corps jaune.

Échographie pelvienne: Ce test implique un instrument en type baguette (transducteur) qui transmet et obtient des ondes sonores à haute fréquence (ultrasons). Par conséquent, il génère une image complète des ovaires et de l’utérus. Le médecin examine ensuite l’image pour établir si un kyste existe, où il se trouve et s’il est solide, rempli de liquide ou mélangé. 

Laparoscopie: Le médecin peut voir les ovaires et éliminer le kyste ovarien à l’aide d’un laparoscope lors d’une laparoscopie. Un laparoscope est un dispositif mince et éclairé placé à l’intérieur de l’abdomen via une petite incision. La laparoscopie est généralement une technique chirurgicale qui nécessite l’utilisation d’un anesthésique. 

Test sanguin CA 125: Chez les femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire, les taux sanguins de la protéine connue sous le nom d’antigène cancéreux 125 (CA 125) sont souvent élevés. Par conséquent, le médecin peut suggérer ce test si le kyste est partiellement solide et présente un risque accru de développer un cancer de l’ovaire. Les maladies non cancéreuses, y compris les fibromes utérins, l’endométriose et les maladies inflammatoires pelviennes, peuvent causer des niveaux élevés de CA 125. 

Traitement des kystes ovariens

Le traitement du kyste ovarien peut varier d’une personne à l’autre en fonction de;

• L’âge du patient
• L’apparence et la taille du kyste
• Que vous ayez commencé ou non votre ménopause
• La présence ou l’absence de symptômes

Votre gynécologue peut ainsi recommander une ou une combinaison des options de traitement suivantes;

• Attente vigilante

Dans la plupart des cas, vous devrez peut-être attendre et subir un nouvel examen après quelques semaines ou quelques mois pour vérifier si le kyste a disparu. S’il n’y a pas de symptôme et que l’échographie révèle un petit kyste rempli de liquide, une attente vigilante est généralement une option malgré l’âge.

Le fournisseur de soins médicaux peut vous suggérer de passer des échographies pelviennes périodiques pour vérifier si votre kyste se développe ou rétrécit.

• Médicament

Votre fournisseur de soins médicaux peut vous prescrire des contraceptifs hormonaux pour empêcher le retour d’un kyste ovarien, y compris des pilules contraceptives. Les médicaments contraceptix, d’autre part, ne rétréciront pas un kyste déjà existant.

• Interventions chirurgicales

Si vous avez l’un des symptômes suivants, votre médecin peut recommander l’ablation du kyste ovarien par chirurgie:

• Il y a des signes et des symptômes
• Si le kyste est gros ou semble se dilater
• Le kyste ne semble pas être un kyste fonctionnel
• Le kyste dure deux à trois cycles menstruels.

Il existe deux types de chirurgie pour le kyste ovarien, y compris;

Laparoscopie: Le chirurgien peut effectuer une laparoscopie pour prendre le kyste ovarien s’il est petit et exclure une tumeur des résultats des tests d’imagerie. Votre chirurgien créera une petite incision autour du nombril, puis enlèvera le kyste ovarien à l’aide d’un minuscule dispositif inséré dans l’abdomen. 

Laparotomie: Le médecin peut effectuer une laparotomie pour les femmes avec un kyste plus gros pour le retirer chirurgicalement à travers une incision majeure dans le ventre. Immédiatement, il ou elle effectuera une biopsie pour retirer un petit échantillon de tissu. Si le kyste s’avère être cancéreux, le médecin enlèvera l’utérus ainsi que les ovaires par une procédure d’hystérectomie. 

Pouvez-vous prévenir le kyste ovarien?

Un kyste ovarien est généralement inévitable. Dans la plupart des cas, le kyste peut être détecté tôt par des examens gynécologiques réguliers. Les kystes ovariens bénins ne peuvent pas devenir malins.

Les symptômes du cancer de l’ovaire, d’autre part, peuvent parfois être confondus avec ceux du syndrome du kyste ovarien. Par conséquent, il est essentiel de consulter votre médecin et d’obtenir un diagnostic approprié. En outre, informez votre médecin si vous ressentez l’un des symptômes suivants:

• Altérations de votre cycle menstruel
• Inconfort pelvien persistant
• Une diminution de l’appétit
• Perte de poids qui n’est pas explicable
• Plénitude dans l’estomac

Complications d’un kyste ovarien

La plupart des kystes ovariens sont non cancéreux et disparaissent généralement avec le temps sans aucun remède. Il y a peu, voire aucun, signes et symptômes associés à ces kystes. Une masse ovarienne kystique maligne peut être découverte lors d’un examen régulier dans un pourcentage relativement faible de cas.

Une autre conséquence rare du kyste ovarien est la torsion ovarienne. L’ovaire a tendance à se tordre ou à se déplacer de la position initiale à la suite d’un gros kyste. L’approvisionnement en sang de l’ovaire est restreint et, s’il n’est pas traité plus tôt, le tissu ovarien peut être endommagé ou même mourir. La torsion ovarienne constitue environ 3% des procédures gynécologiques d’urgence, malgré sa rareté.

Les kystes rompus ou éclatés, qui sont également rares, peuvent causer un inconfort atroce et des saignements internes. S’il n’est pas traité, ce problème peut augmenter la probabilité d’une infection et peut être fatal.

Conclusion

Un kyste ovarien fait référence au sac rempli de liquide qui se forme dans ou sur l’un des ovaires. Il se présente sous une variété de formes et de tailles, la majorité d’entre elles étant inoffensives (non cancéreuses). L’ovulation peut causer des kystes fonctionnels, qui ne sont associés à aucune maladie. Même sans traitement, les kystes fonctionnels rétrécissent généralement avec le temps, normalement en 60 jours ou moins.

Si vous ressentez des symptômes qui pourraient indiquer un kyste ovarien, consultez immédiatement votre fournisseur de soins médicaux. Il ou elle sera en mesure de vous dire quelle forme de kyste vous avez et recommander un traitement approprié.