Arthrose

L’articulation est la zone dans laquelle deux os sont liés pour faciliter le mouvement des parties du corps. Ces articulations sont composées de cartilage et de tissu conjonctif fibreux. Il y a plusieurs articulations dans le corps et sont généralement regroupées en fonction des mouvements. Ils comprennent le joint de bille et de douille, le joint condyloïde, le joint de charnière, le vol plané, le joint, le joint de selle et le joint de pivot.

En raison du mouvement régulier et de la fonction importante de soutien du corps, les articulations sont très sujettes à l’arthrose. L’arthrose est également appelée arthrose et est le type d’arthrite le plus diagnostiqué. Il s’agit généralement d’une maladie dégénérative chronique qui affecte les articulations ainsi que le tissu cartilagineux dans l’os. En outre, il peut entraver ou limiter la mobilité normale et d’autres activités. 

Types d’arthrose

Les deux types courants d’arthrose ou d’arthrose comprennent;

• Arthrose primaire

C’est le type d’arthrose diagnostiqué le plus répandu. On pense généralement qu’il se développe principalement en raison de l’usure prolongée. En conséquence, il est corrélé avec l’âge et peut affecter les genoux, la colonne vertébrale, les doigts, les hanches, les gros orteils et les pouces.

• Arthrose secondaire

Cela se produit en raison d’une anomalie articulaire déjà existante, telle qu’un traumatisme ou une blessure. Il comprend;

• Blessures récurrentes ou liées au sport,
• Arthrite inflammatoire ou auto-immune, y compris la goutte, les rhumatoïdes ou les psoriasiques,
• Arthrite infectieuse
• Maladies articulaires héréditaires, comme le syndrome d’Ehlers-Danlos à double articulation ou hypermobilité
• Maladies articulaires congénitales
• Troubles articulaires métaboliques

Causes de l’arthrose

L’arthrose se développe lorsque le cartilage qui protège les extrémités des os dans les articulations se désintègre avec le temps. Le cartilage est un tissu dur et glissant qui permet un mouvement articulaire presque sans friction. Lorsque le cartilage s’use enfin, l’os commencera à frotter contre l’os.

L’arthrose est parfois impliquée comme une condition d’usure. Cependant, ce trouble affecte l’ensemble de l’articulation en dehors du cartilage. Il modifie l’os et détériore les tissus conjonctifs, qui maintiennent l’articulation ensemble et relient le muscle et l’os. En outre, il déclenche une inflammation de la muqueuse articulaire.

Facteurs de risque d’arthrose

Certains des facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer une arthrose comprennent;

Âge: L’arthrose commence principalement à la fin des années 40. Cela pourrait être le résultat de changements corporels associés au vieillissement. Il peut s’agir d’un gain de poids, d’un affaiblissement des muscles ou d’une réduction de la capacité du corps à se guérir efficacement naturellement. 

Facteurs génétiques : La génétique dont hérite une personne peut influencer le risque de développer une arthrose du genou, de la hanche ou de la main. Certains cas rares d’arthrose sont liés à des mutations monogéniques qui modifient la protéine connue sous le nom de collagène. Cela pourrait entraîner une arthrose survenant dans diverses articulations à un âge plus jeune que la normale.

Genre: L’arthrose est plus fréquente et très intense chez les femmes dans la plupart des articulations, contrairement aux hommes.

Obésité: L’obésité est un contributeur majeur à l’arthrose, en particulier dans les articulations porteuses de poids comme la hanche et les genoux.

Blessure articulaire: Une blessure ou une chirurgie articulaire importante peut entraîner une arthrose dans cette articulation particulière avec le temps. L’exercice normal et les activités ne peuvent pas déclencher la condition. Cependant, des actions répétées et excessivement intenses ou des travaux physiquement exigeants peuvent augmenter le danger. 

Anomalies articulaires: Une personne née avec des anomalies ou les a acquises dans son enfance peut souffrir d’arthrose plus tôt et devenir plus intense que d’habitude.

Signes et symptômes de l’arthrose

L’arthrose peut survenir dans n’importe quelle articulation du corps. Néanmoins, les parties les plus touchées du corps sont les mains, les genoux, le bout des doigts, les hanches et la colonne vertébrale le long du bas du dos ou du cou. En outre, l’arthrose peut se produire progressivement et s’aggraver avec le temps.

Par conséquent, certains des symptômes d’arthrose communs comprennent;

• Douleur pendant ou après la mobilité
• Tendresse dans la zone articulaire
• Raideur articulaire remarquée au réveil et après une inactivité prolongée
• Perte de flexibilité articulaire
• Gonflement dû à l’inflammation des tissus mous dans l’articulation
• Éperons osseux
• Sensation de caillebotis qui pourrait être associée à des crépitements ou des éclats

Diagnostic de l’arthrose

La plupart du temps, lors d’un examen physique, le médecin recherche la tendresse, la raideur, la rougeur et la flexibilité de l’articulation blessée. S’ils trouvent quelque chose d’inhabituel, ils commanderont d’autres tests de diagnostic et procédures pour évaluer la condition plus en détail. Dans la plupart des cas, ils peuvent recommander ce qui suit;

• Examens d’imagerie

Les médecins recommandent souvent des examens d’imagerie chaque fois qu’ils ont besoin d’obtenir des images de l’articulation touchée ou blessée. Ils peuvent donc suggérer des tests et des procédures tels que;

Rayons X : Ce sont des formes d’imagerie radiographique. Habituellement, le cartilage n’apparaît pas sur les radiographies. Cependant, la perte de cartilage est vue par un rétrécissement de la distance entre les os dans l’articulation. Cette technique exposera également des éperons révélateurs près d’une articulation.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Une IRM génère des images détaillées des os et des tissus mous ainsi que du cartilage. Il utilise des ondes radio et un puissant champ magnétique à cet effet. Habituellement, une IRM n’est pas nécessaire pour diagnostiquer l’arthrose. Cependant, il permet de donner des détails supplémentaires dans des situations complexes.

• Tests de laboratoire

Les tests de laboratoire visent à examiner le liquide articulaire ou le sang pour aider à vérifier le diagnostic. Ces tests comprennent;

Analyse de sang: Bien qu’il n’existe aucun test sanguin pour diagnostiquer l’arthrose, certains tests pourraient aider à éliminer diverses causes de douleurs articulaires, y compris la polyarthrite rhumatoïde.

Analyse des liquides articulaires: Cela implique l’utilisation d’une aiguille pour éliminer le liquide d’une articulation endommagée. Le liquide extrait est ensuite analysé pour l’inflammation. Il aide également à identifier si la douleur et l’inconfort résultent de la goutte ou de l’infection, mais pas de l’arthrose. 

Options de traitement de l’arthrose

Il est impossible d’inverser l’état d’arthrose. Cependant, les formes de traitement disponibles visent à réduire la douleur et à améliorer les mouvements. Ces options de traitement de l’arthrose peuvent inclure;

• Médicaments

L’utilisation de certains médicaments peut aider à soulager les symptômes de l’arthrose tels que les douleurs articulaires. Voici des exemples de médicaments couramment prescrits:

Acétaminophène: Il a été prouvé que ce médicament aide les patients souffrant de douleur légère à intense associée à l’arthrose.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Lorsqu’ils sont utilisés conformément aux prescriptions, ces médicaments, y compris l’ibuprofène et le naproxène sodique, aident à soulager la douleur arthrosique.

Duloxétine ou Cymbalta: Ce médicament, qui est généralement pris comme antidépresseur, est également approuvé pour soulager la douleur intense, comme la douleur arthrosique.

Analgésiques oraux : Bien qu’ils ne puissent pas soulager l’enflure, le Tylenol (acétaminophène), parmi d’autres médicaments antidouleur, peut aider à réduire la douleur.

Analgésiques topiques: Ce sont des médicaments en vente libre qui viennent dans les gels, crèmes, et patchs. Ils engourdent la région articulaire et soulagent la douleur, en particulier pour la douleur modérée.

• Thérapies

Physiothérapie: Il s’agit d’un type de traitement important. Le thérapeute démontrera des mouvements et des exercices qui peuvent aider à renforcer les muscles entourant l’articulation. Cela améliore la flexibilité et minimise la douleur et l’inconfort. Vos propres séances d’entraînement douces de routine, y compris la marche ou la natation, peuvent être très bénéfiques. 

Ergothérapie: Les ergothérapeutes peuvent aider à apprendre à effectuer les activités quotidiennes sans ajouter plus de pression sur l’articulation déjà douloureuse. Pour les personnes souffrant d’arthrose dans les mains, l’utilisation d’une brosse à dents avec une large poignée peut faciliter le brossage des dents. Si vous avez une arthrosedu genou , s’asseoir sur un banc pendant la douche peut aider à soulager la douleur que lorsque vous êtes debout. 

• Interventions chirurgicales et autres approches

Pour les maladies chroniques, l’utilisation de médicaments et de traitements thérapeutiques peut ne pas toujours être efficace. Dans de tels cas, opter pour d’autres procédures peut être la meilleure option. Ils peuvent inclure les éléments suivants;

Remplacement articulaire: Une procédure chirurgicale pour remplacer l’articulation endommagée est également connue sous le nom d’arthroplastie. Il implique l’enlèvement des surfaces du joint affecté et leur réparation à l’aide de composants métalliques ou en plastique. Les infections, les saignements et les caillots sanguins sont les principales menaces chirurgicales. En outre, les articulations artificielles peuvent s’user ou se desserrer avec le temps et peuvent devoir être remplacées.

Injection de cortisone : L’injection de corticostéroïdes peut soulager les douleurs articulaires. Lors de la conduite de ce traitement, le médecin engourdira la région entourant l’articulation. Il ou elle insérera ensuite une aiguille dans la cavité articulaire pour administrer des médicaments. Le médicament peut exacerber les blessures articulaires avec le temps. Par conséquent, la quantité d’injections de cortisone que vous pouvez obtenir chaque année est généralement réduite à trois ou quatre injections.

Réalignement osseux: Dans le cas où l’arthrose a causé d’autres dommages sur une partie du genou par rapport à l’autre, une ostéotomie pourrait être bénéfique. Le chirurgien effectue habituellement une ostéotomie du genou en coupant à travers l’os au-dessus ou au-dessous du genou. Ils vont ensuite extraire ou insérer un coin d’os. Finalement, cela déplace le poids plus loin de la zone usée du genou. 

Injections de lubrifiant: Les injections d’acide hyaluronique peuvent soulager la douleur en offrant un amorti supplémentaire au genou. Cependant, certaines études indiquent que de telles injections ne donnent pas plus de confort, contrairement à un placebo. En outre, l’acide hyaluronique est le même que le composant qui est habituellement dans le liquide articulaire. 

Conclusion

L’arthrose est un problème de santé courant qui peut se développer et affecter n’importe quelle articulation dans le corps. Dans la plupart des cas, il se produit dans l’articulation qui porte la majeure partie du poids d’une personne, y compris la hanche et les genoux. Les personnes atteintes de cette condition sont susceptibles d’éprouver de la douleur dans la région articulaire, gonflement, inflammation, et des difficultés de mouvement. Par conséquent, un traitement efficace est essentiel pour prévenir des complications supplémentaires. 

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