Cancer de l’estomac

Le cancer de l’estomac est défini par la croissance et la multiplication des cellules malignes dans la muqueuse de l’estomac. Ce type de cancer, aussi appelé cancer gastrique, est difficile à détecter. En effet, de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme au cours des premiers stades.  

Typiquement, le cancer de l’estomac est quelque peu rare par rapport à d’autres cancers. Cependant, l’un des risques les plus importants est la complexité du diagnostic.

En raison de l’absence de signes précoces, le cancer de l’estomac passe souvent inaperçu jusqu’à ce qu’il se soit propagé à diverses régions du corps. Par conséquent, cela rend le traitement plus difficile.

Signes et symptômes du cancer de l’estomac

Habituellement, il n’y a pas de signes et de symptômes précoces du cancer de l’estomac. Cela signifie donc que beaucoup de gens ne savent pas que quelque chose ne va pas avec eux jusqu’à ce que le cancer progresse. Voici quelques-uns des signes et symptômes les plus répandus du cancer de l’estomac de stade avancé :

• Vomissements et nausées
• Brûlures d’estomac qui se produisent fréquemment
• Ballonnements continus
• Perte d’appétit, parfois, accompagnée d’une perte de poids brusque
• Se sentir râtif facilement même après avoir consommé une petite quantité (satiété précoce)
• Présence de sang dans les selles
• Jaunisse
• Épuisement extrême
• Maux d’estomac qui s’aggravent après avoir mangé

Causes du cancer de l’estomac

La région supérieure du système digestif comprend l’estomac aux côtés de l’œsophage. Le rôle principal de l’estomac est de digérer les aliments et de transporter les nutriments vers l’ensemble des organes digestifs, en particulier l’intestin grêle et le gros intestin.

En général, les déclencheurs et les causes réels du cancer de l’estomac sont inconnus. Cependant, les experts médicaux croient qu’il se développe lorsque les cellules saines dans le tube digestif supérieur deviennent malignes et prolifèrent de manière incontrôlable, ce qui entraîne une tumeur. Il s’agit d’un processus graduel; par conséquent, le cancer de l’estomac survient habituellement sur une longue période (plusieurs années).

Facteurs de risque du cancer de l’estomac

Plusieurs facteurs peuvent augmenter vos chances d’acquérir des cellules malignes de l’estomac. Les facteurs de risque du cancer de l’estomac peuvent inclure certaines maladies et conditions de santé comme;

• Lymphome
• Infections à H. pylori, une infection de l’estomac répandue qui peut parfois causer des ulcères
• Polypes de l’estomac, croissance du tissu aberrant qui se développe dans la muqueuse de l’estomac
• Malignités dans d’autres régions du tractus gastro-intestinal

De plus, le cancer de l’estomac est plus probable chez les personnes qui;

• Sont plus âgés, la plupart du temps âgés de 50 ans ou plus
• Sont fumeurs
• Sont des hommes
• Avoir des antécédents familiaux de cancer de l’estomac
• Avoir des antécédents d’abus d’alcool
• Consommer trop d’aliments transformés ou salés
• Ne pas faire d’exercice

Diagnostic de cancer de l’estomac

En raison de la rareté des symptômes pendant les premiers stades du cancer de l’estomac, il est fréquent qu’il ne soit pas détecté jusqu’à ce que la maladie progresse.

Le fournisseur ou le gastro-entérologue effectuera d’abord un examen physique pour rechercher toute anomalie avant le diagnostic. Ils peuvent également demander un test sanguin, qui peut inclure une évaluation de la bactérie H. pylori.

S’il soupçonne que vous êtes atteint d’un cancer de l’estomac, vous devrez subir des tests diagnostiques supplémentaires. Les tests diagnostiques dans l’estomac et l’œsophage vérifient la recherche de cancers ou de toute autre anomalie.

Ces tests diagnostiques de dépistage du cancer de l’estomac peuvent comprendre les éléments suivants :

• Endoscopie supérieure

Cela implique d’insérer un petit tube avec une petite caméra dans l’estomac en le passant dans la gorge. Il permet au médecin de vérifier s’il y a des signes de cancer dans l’estomac.

• Biopsie

Une biopsie utilise un équipement spécial pour prélever un échantillon de tissu en échange d’une analyse plus approfondie. Le médecin insérera les outils dans les endroits suspects découverts lors de l’endoscopie supérieure. Après cela, l’échantillon est amené à un laboratoire pour examen.

• Scanner

La tomodensitométrie crée des images complètes et multi-angles des organes internes du corps. Le médecin peut injecter un colorant avant la tomodensitométrie ou vous demander de l’avaler. Le colorant permet à ce scanner de créer des images claires des taches affectées.

• Hirondelle baryum

Avec ce test, le patient avale un liquide contenant du baryum, qui recouvre l’estomac et l’œsophage. Lors d’une radiographie, les déglutitions de baryum aident à la détection d’anomalies dans l’estomac. Les radiographies de l’œsophage et de l’estomac seront ensuite prises pour analyse.

• Échographie endoscopique

L’échographie endoscopique implique l’insertion d’un minuscule tube fixé à une petite caméra sur la pointe de la gorge dans l’estomac. Les images de l’estomac sont créées à l’aide d’un équipement d’échographie spécifique. Les médecins peuvent recommander une échographie endoscopique pour voir à quelle profondeur une malignité a pénétré la paroi de l’estomac.

Traitement du cancer de l’estomac

Les choix de traitement du cancer de l’estomac sont souvent déterminés par le stade, l’emplacement et l’agressivité du cancer. Lors de l’élaboration d’un plan de traitement, votre fournisseur tient également compte de la santé globale et des préférences.

Ces options de traitement peuvent comprendre l’un ou l’autre des éléments suivants ou une combinaison de ceux-ci;

Interventions chirurgicales:

La chirurgie du cancer de l’estomac vise à éliminer toutes les cellules cancéreuses ainsi qu’une partie des tissus sains qui l’entourent. On a recours aux interventions chirurgicales suivantes pour traiter le cancer de l’estomac :

• Ablation des tumeurs de la paroi de l’estomac

Cette intervention est souvent réservée au cancer de l’estomac de stade précoce. Il s’agit d’enlever les petites tumeurs dans la muqueuse de l’estomac en insérant un équipement spécial via un endoscope. La résection muqueuse endoscopique et la résection submucosal endoscopique sont deux procédures employées pour éliminer des tumeurs de la doublure intérieure d’estomac.

• Gastrectomie sous-totale

La gastrectomie sous-totale consiste à enlever la partie cancéreuse de l’estomac ainsi que les tissus sains qui l’entourent. Si votre cancer de l’estomac se trouve dans la région de l’estomac la plus près de l’intestin grêle, cette intervention pourrait convenir.

• Gastrectomie totale

On enlève tout l’estomac, ainsi que certains tissus voisins, lors d’une gastrectomie totale. Le médecin relie l’œsophage directement à l’intestin grêle pour permettre aux aliments de passer dans le tube digestif.

La gastrectomie totale est le plus souvent réalisée pour traiter les tumeurs malignes de l’estomac qui influencent le corps de l’estomac ainsi que celles qui se produisent à l’intersection gastro-œsophagienne.

Chimiothérapie:

La chimiothérapie est un type de traitement qui utilise des médicaments (médicaments cytotoxiques) pour empêcher les cellules cancéreuses de proliférer rapidement. On y a normalement recours pour traiter le cancer de l’estomac qui a progressé dans d’autres parties du corps. Le médicament se propage dans tout le corps tout en attaquant les cellules malignes au site cancéreux principal ainsi que toutes les autres zones où il a atteint.

De plus, la chimiothérapie peut réduire la tumeur avant la chirurgie ou détruire toutes les cellules tumorales qui restent après la chirurgie.

Radiothérapie:

La radiothérapie utilise des rayons radioactifs pour se concentrer sur les cellules malignes et les détruire. En raison du risque d’endommager les organes environnants, cette forme de traitement n’est pas couramment utilisée pour traiter le cancer de l’estomac.

D’autre part, la radiothérapie est une solution de rechange si le cancer a progressé ou cause des symptômes importants comme des saignements ou de l’inconfort.

Pour réduire les tumeurs, le médecin peut administrer une radiothérapie ainsi qu’une chimiothérapie avant l’intervention chirurgicale. Cela facilite l’élimination chirurgicale. Après la chirurgie, il peut utiliser la radiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses restantes dans l’estomac.

Traitement médicamenteux ciblé :

Le traitement médicamenteux ciblé se concentre sur certaines failles présentes dans les cellules cancéreuses. Il peut tuer les cellules cancéreuses en prévenant les défauts. Pour les tumeurs de stade avancé ou le cancer qui revient après le traitement, on a généralement recours à des médicaments ciblés en même temps que la chimiothérapie.

Le médecin peut effectuer des tests sur les cellules malignes pour déterminer les médicaments ciblés qui sont plus efficaces.

Immunothérapie:

L’immunothérapie vise à stimuler la capacité du système immunitaire du corps à combattre le cancer. Étant donné que les cellules cancéreuses libèrent des protéines, ce qui rend difficile pour les cellules du système immunitaire de les percevoir comme dangereuses, le système de lutte contre la maladie du système immunitaire peut ne pas combattre le cancer. Par conséquent, l’immunothérapie fonctionne en influençant les processus du système immunitaire.

De plus, l’immunothérapie peut être utile dans le traitement du cancer de l’estomac s’il a progressé, s’il réapparition ou s’il a métastasé à d’autres parties du corps.

Prévenir le cancer de l’estomac

Vous pouvez réduire votre risque de cancer de l’estomac en :

• Maintien d’un indice de masse corporelle (IMC) sain : Si vous êtes obèse ou en surpoids, consultez votre fournisseur de soins médicaux sur les options de perte de poids efficaces.
• Optez pour une alimentation riche en fruits et légumes: Chaque jour, faites un effort pour manger plus de fruits ainsi que de légumes.
• Limitez votre consommation d’aliments salés et fumés : Réduire votre consommation de ces aliments peut aider à protéger l’estomac.
• Cesser de fumer : Cessez de fumer dès que possible si vous fumez. De plus, ne commencez pas à fumer si vous ne le faites pas déjà. Le tabagisme augmente habituellement vos risques de développer un cancer de l’estomac et une variété d’autres cancers. Vous pouvez consulter votre médecin pour obtenir de l’aide si vous avez de la difficulté à cesser de fumer.
• Consultez votre fournisseur de soins au sujet des risques de cancer de l’estomac : Si vous pensez que vous êtes plus susceptible d’être atteint d’un cancer de l’estomac, vous pourriez en parler à votre fournisseur. Les personnes ayant des antécédents familiaux de la maladie peuvent envisager des tests diagnostiques comme l’endoscopie pour vérifier les signes. 

Conclusion

Dans le cas du cancer de l’estomac, les cellules malignes commencent normalement sur les parois internes de l’estomac et progressent davantage dans les parois de l’estomac à mesure qu’elles progressent. Les cellules pourraient également se propager aux organes adjacents tels que le foie et le pancréas.

Il est généralement difficile de diagnostiquer le cancer de l’estomac aux premiers stades, car les symptômes ne se manifestent pas souvent. Cependant, si vous soupçonnez que vous êtes atteint de la maladie ou que vous êtes à risque élevé, consultez votre fournisseur de soins médicaux pour un diagnostic et un traitement rapides.