Prise en charge de la perte auditive

Prise en charge de la perte auditive

Dernière mise à jour: 14-Mar-2025

Initialement écrit en anglais

Perte auditive

Il peut être difficile de suivre, de comprendre ou même d’engager des conversations si vous avez une perte auditive. Vous pourriez également trouver difficile de comprendre ce que les gens disent à la télévision ou au téléphone. En outre, vous pourriez manquer les sons apaisants et charmants de la nature.

En général, la perte auditive peut interférer avec votre capacité à travailler et même à profiter de votre vie complète. Cela peut se produire chez certaines personnes à mesure qu’elles vieillissent, bien que cela puisse avoir un impact sur n’importe qui. La perte auditive peut aussi bien affecter certains nouveau-nés (perte auditive congénitale). Heureusement, des types particuliers de perte auditive peuvent être traités et même prévenus.

Prise en charge de la perte auditive Hôpitaux




Fonctionnement de l’audition

L’oreille externe, l’oreille moyenne et l’oreille interne sont les trois sections primaires de l’oreille. L’audition commence ainsi lorsque les ondes sonores voyagent de l’oreille externe vers le tympan, un minuscule morceau de peau qui relie l’oreille externe et moyenne. Le tympan vibre normalement lorsque les ondes sonores y arrivent.

Les osselets sont les trois os qui composent l’oreille moyenne. Ils se composent de l’enclume, du marteau et de l’étrier. Lorsque les ondes sonores se déplacent vers l’oreille interne, le tympan et les osselets fonctionnent ensemble, augmentant les vibrations.

Les ondes sonores traversent les fluides de la cochlée pour atteindre l’oreille interne. La cochlée de l’oreille interne est une structure en forme d’escargot. Il y a des milliers de minuscules poils liés aux cellules nerveuses dans la cochlée. Ces poils aident à convertir les vibrations des ondes sonores en signaux électriques, qui sont ensuite transmis au cerveau.

Ces signaux électriques sont traduits en son par le cerveau. Des vibrations sonores variées provoquent différentes réactions dans les petits poils, informant votre cerveau avec des bruits et des sons variables.

Types de perte auditive

Voici les trois types de perte auditive;

Perte auditive conductrice :

Cela indique que les vibrations ne se déplacent pas de l’oreille externe vers l’oreille interne, en particulier la cochlée. Cela peut se produire pour diverses raisons, telles que

  • Une accumulation excessive de cérumum
  • Une infection dans l’oreille caractérisée par une inflammation et une collecte de liquides
  • Oreille de colle
  • Un tympan perforé
  • Les osselets ne fonctionnent pas correctement
  • Un tympan défectueux

Le tissu cicatriciel peut se former à la suite d’infections de l’oreille, ce qui peut altérer la fonction du tympan. Un traumatisme, une infection ou une combinaison dans un trouble appelé ankylose peut causer des dommages ou une déficience aux osselets.

Perte auditive neurosensorielle :

La perte auditive peut survenir en raison d’un dysfonctionnement de l’oreille interne, ainsi que du nerf auditif, de la cochlée ou de lésions cérébrales. Les cellules ciliées endommagées de cochlée sont généralement la cause de ce type de perte auditive. Les cellules ciliées ont tendance à perdre leur fonction standard à mesure que les gens vieillissent, tandis que l’audition s’aggrave également.

Une autre cause majeure de destruction des cellules ciliées est l’exposition prolongée à des bruits extrêmes, en particulier des sons à haute fréquence. Les cellules ciliées qui ont été endommagées sont irremplaçables. À l’heure actuelle, les scientifiques étudient l’utilisation de cellules souches pour générer de nouvelles cellules ciliées.

Les anomalies congénitales, les infections d’oreille intérieure, et le trauma principal peuvent tous causer la surdité complète neuro-sensorielle.

Perte auditive mixte :

Il s’agit d’une perte auditive à la fois conductrice et neurosensorielle. Les infections de l’oreille qui durent longtemps peuvent affecter à la fois le tympan et les osselets. La technique chirurgicale peut aider à corriger l’audition dans certains cas, bien qu’elle ne soit pas souvent réussie.

Signes et symptômes de perte auditive

La perte auditive peut se manifester de diverses façons. Les signes et symptômes courants de la perte auditive peuvent inclure;

  • La parole et d’autres sons étouffent
  • Des problèmes quand il s’agit de comprendre les mots, en particulier quand il y a du bruit de fond ou quand il y a une foule.
  • Difficulté à entendre les consonnes.
  • Demander régulièrement aux gens de parler plus lentement, fort et clairement
  • Augmenter le volume à la radio ou à la télévision
  • Exclusion des pourparlers
  • Évasion de certaines situations sociales
  • Avoir des acouphènes (bourdonnements à l’intérieur des oreilles), de la douleur, une sensation de liquide ou une pression de l’oreille interne

Les signes et symptômes de la perte auditive chez les enfants peuvent se manifester des manières suivantes:

  • Pas facilement surpris par des bruits forts.
  • Lorsque vous prononcez le nom de l’enfant, il ou elle ne tourne pas la tête vers le son (se produit après que le bébé ait six mois).
  • Certains bruits suscitent une réponse, mais pas tous.
  • Prononcer fréquemment l’expression « hein? »
  • Retards dans la parole

Causes de la perte auditive

La cause fréquente de la perte auditive est les bruits forts. Cette exposition peut parfois être rapide et brève. Parfois, une perte auditive peut survenir lorsque vous assistez à un concert bruyant ou que vous êtes à proximité d’un coup de feu.

La plupart des professions sont affectées par une exposition à long terme au bruit. Les plus vulnérables sont les travailleurs de la construction, les agriculteurs, les musiciens et le personnel militaire. Dans le monde, la perte auditive professionnelle est la maladie liée au travail la plus courante.

D’autres facteurs de risque qui pourraient augmenter vos chances de développer une perte auditive sont;

  • Troubles congénitaux, y compris le cytomégalovirus (CMV).
  • Hypertension artérielle (hypertension), maladie coronarienne (maladie cardiaque) et accidents vasculaires cérébraux
  • Traumatisme ou dommage dû à une blessure ou à un accident, ou quelque chose de simple comme mettre un coton-tige trop loin à l’intérieur de l’oreille.
  • Infections de l’oreille, accumulation de cérumh ou rupture du tympan
  • Diabète
  • Exposition aux produits chimiques
  • Perte auditive qui court dans la famille.
  • Médicaments anticancéreux, maladies cardiaques et anti-infection.
  • Tumeurs ou tumeurs cancéreuses sur le corps (neurinome acoustique).

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Diagnostic de perte auditive

Consultez votre médecin ou un spécialiste ORL si vous soupçonnez un problème auditif. Pour approfondir le problème, votre médecin parlera avec vous et vous posera une série de questions sur les symptômes. Il peut également inclure quand les symptômes sont apparus pour la première fois, s’ils se sont aggravés et si vous ressentez de l’inconfort en plus de la perte auditive.

Les tests de perte auditive et les procédures de diagnostic peuvent inclure;

  • Examen physique

Au cours de l’examen physique, le spécialiste ORL examinera l’oreille à la recherche de tout déclencheur potentiel de perte auditive, y compris le cérumum ou l’inflammation liée à l’infection. Il ou elle vérifiera également les problèmes structurels qui causent la perte auditive.

  • Examens de dépistage général

Votre médecin peut effectuer un test de chuchotement sur vous. Il s’agit de couvrir une oreille à la fois pour vérifier dans quelle mesure vous écoutez les mots prononcés à différents volumes et répondez à certains sons. Sa précision peut être limitée.

  • Test de diapason (test De Rinne)

Un diapason, qui est un dispositif métallique attaché à deux broches, génère un son lorsqu’il est frappé. Un simple test de diapason peut aider le médecin à déterminer si vous avez une perte auditive ainsi que d’où elle vient.

  • Tests auditifs basés sur une application

Il existe des applications mobiles disponibles que vous pouvez utiliser sur la tablette ou le téléphone pour dépister vous-même une perte auditive légère.

  • Tests audiométriques

Ce test consiste à porter des écouteurs pour permettre à l’audiologiste d’entendre des sons et des mots dirigés vers une oreille. Pour identifier le son le plus silencieux que vous pouvez écouter, chaque tonalité est répétée à des niveaux bas et différents.

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Traitement de la perte auditive

Les personnes atteintes de toutes sortes de perte auditive peuvent obtenir de l’aide. Le traitement est déterminé par la cause ainsi que la gravité de la condition. Voici les options courantes de traitement de la perte auditive;

  • Auditives

Une aide auditive peut vous aider si votre perte auditive est causée par des dommages ou des blessures à l’oreille interne. Un audiologiste vous parlera des avantages du port d’une aide auditive et vous aidera à vous adapter à une aide auditive. En raison de l’ajustement et des fonctionnalités disponibles, les aides à l’ajustement ouvert sont les plus courantes à l’heure actuelle.

  • Se débarrasser d’une obstruction de cire

La perte auditive peut survenir en raison d’un blocage du cérumon, qui est réversible. Le médecin peut suggérer d’enlever le cérumon avec aspiration ou petit équipement attaché à une boucle à l’extrémité.

  • Chirurgie

Certaines formes de perte auditive, telles que les anomalies du tympan ou des os auditifs (osselets), peuvent être corrigées par une intervention chirurgicale. Le médecin peut placer de minuscules tubes pour permettre aux oreilles de s’écouler si vous avez souffert d’infections répétées et si vous avez eu un liquide constant.

  • Implants cochléaires

Un implant cochléaire pourrait être une alternative si vous avez une perte auditive extrême et trouvez que les aides auditives traditionnelles sont inefficaces. Une aide auditive amplifie le son et le guide dans le conduit auditif. Cependant, l’implant cochléaire contourne les parties endommagées ou non fonctionnelles de l’oreille interne, stimulant directement le nerf auditif.

  • Médicaments

Les antibiotiques peuvent aider à améliorer la perte auditive qui survient à la fois lors d’infections de l’oreille. En outre, après avoir été exposés à un bruit extrême, les corticostéroïdes peuvent aider à soulager l’enflure des cellules ciliées cochléaires. Si les médicaments déclenchent votre perte auditive, le médecin peut recommander une autre ordonnance.

Complications de la perte auditive

Il a été constaté que la perte auditive a un effet significatif sur la santé mentale et la qualité de vie du patient. Vous pourriez avoir de la difficulté à comprendre les autres si vous avez une perte auditive. Cela peut vous faire sentir plus anxieux ou même déprimé.

Heureusement, un traitement de la perte auditive peut faire une énorme différence dans votre vie. En outre, il peut stimuler votre estime de soi et améliorer votre capacité à communiquer avec les autres.

Conclusion

Traverser la vie en passant à côté de discussions ou en entendant des bruits étouffés peut être stressant et bouleversant. De nombreuses personnes souffrent de perte auditive. Cependant, vous ne devriez pas avoir honte de demander de l’aide.

Votre professionnel de la santé peut vous aider à trouver la meilleure méthode pour améliorer votre audition. Cela vous permettra d’entendre ce qui se passe autour de vous une fois de plus.