Soins complets du cancer du sein

Soins complets du cancer du sein

Dernière mise à jour: 22-May-2023

Initialement écrit en anglais

Cancer du sein

Le cancer se développe lorsque des changements dans les gènes qui contrôlent le développement cellulaire, appelés mutations, se produisent. Les mutations permettent aux cellules de se diviser et de se répliquer de manière incontrôlable. Le cancer du sein est donc un type de cancer qui se produit dans les cellules du sein. Ce cancer se développe habituellement dans les lobules ou les canaux du sein. Les glandes qui créent le lait sont des lobules, tandis que les canaux sont responsables du transport du lait des glandes au mamelon.

De plus, le cancer du sein peut se développer dans le tissu adipeux ou le tissu conjonctif fibreux. Les cellules cancéreuses non contrôlées pénètrent habituellement dans le tissu mammaire sain et peuvent se propager aux ganglions lymphatiques sous les bras. Ces ganglions lymphatiques sont un passage majeur qui permet aux cellules malignes de se déplacer vers diverses parties du corps.

 

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Types de cancer du sein

Voici les types de cancer du sein les plus répandus;

  • Carcinome canalaire invasif

Cette forme de cancer prend habituellement son origine dans les canaux du lait maternel. Il perce ensuite la paroi du conduit et envahit le tissu mammaire voisin. En général, le carcinome canalaire invasif représente jusqu’à 80 % des occurrences.

  • Carcinome canalaire in situ

Il s’agit d’un carcinome canalaire précancéreux ou d’un carcinome canalaire au stade 0. Le terme « in situ » fait référence à une malignité qui ne s’est pas encore écartée de son emplacement d’origine. La maladie se limite aux conduits du lait dans ce cas et ne s’est pas propagée au tissu mammaire environnant. Le carcinome Ductal in situ peut progresser à la malignité agressive si laissé non traité. Heureusement, c’est généralement une condition curable.

  • Carcinome lobulaire invasif

Cela commence généralement dans les lobules mammaires, où la production de lait maternel se produit, mais elle s’est déplacée vers les tissus voisins du sein. Cette forme de cancer du sein représente jusqu’à 10 à 15 pour cent de tous les cas. En ce qui concerne le diagnostic, les mammographies peuvent le rendre plus difficile à détecter.

  • Carcinome lobulaire in situ

C’est un signe de cancer du sein qui existe exclusivement dans les lobules. Ce n’est pas une véritable malignité, bien que ce soit une indication que vous risquez plus d’être atteinte d’un cancer du sein à l’avenir, dans l’un des seins ou les deux. Les femmes qui ont le carcinome lobulaire in situ devraient fréquemment subir l’examen clinique de sein et la mammographie.

 

Signes et symptômes du cancer du sein

Le cancer du sein pourrait ne présenter aucun symptôme à ses premiers stades. Mais même si une tumeur est trop petite pour être ressentie, la mammographie peut révéler une anomalie. D’autre part, l’indicateur précoce du cancer est normalement une nouvelle masse dans le sein qui n’était pas présente auparavant. Néanmoins, toutes les masses ne sont pas cancéreuses.

Le cancer du sein peut se manifester de diverses façons, selon le type. Bien que la plupart de ces symptômes du cancer du sein se ressemblent, certains sont distincts. Voici donc les signes et symptômes courants;

  • Une masse mammaire nouvellement développée ou un épaississement du tissu qui se sent différent du tissu voisin
  • Inconfort des seins
  • Peau dénoyautée et rouge sur toute la poitrine
  • Gonflement d’une section ou de la totalité du sein
  • Une sécrétion du mamelon qui n’est pas du lait maternel
  • Une décharge sanglante provenant du mamelon
  • Desquamation, desquamation ou desquamation de la peau du mamelon ou du sein
  • Un changement rapide et inexplicable dans la forme ou la taille du sein
  • Inversion du mamelon
  • Altérations de l’apparence de la peau des seins
  • Un renflement ou une bosse sous le bras, une bosse d’aisselle pour le cancer du sein

Le fait d’avoir ou d’éprouver l’un ou l’autre de ces symptômes n’indique pas nécessairement que vous êtes atteinte d’un cancer du sein. Un kyste bénin, par exemple, peut causer de la douleur ou même une masse dans le sein. Malgré cela, si vous découvrez une masse dans votre sein ou éprouvez d’autres symptômes, consultez votre fournisseur de soins de santé pour un examen approfondi et des tests.

 

Causes du cancer du sein

Le tissu conjonctif, la graisse, et les lobules multiples composent le sein d’une femme, particulièrement après la puberté. Le lait d’allaitement est produit par ces petites glandes. Le lait se rend ensuite au mamelon par de minuscules tubes ou conduits.

Le cancer du sein entraîne une prolifération cellulaire incontrôlable qui ne meurt pas au moment prévu au cours de leur cycle. Mais puisque la malignité a utilisé l’énergie et les éléments nutritifs, elle prive les cellules environnantes, ayant pour résultat le cancer.

Dans la plupart des cas, le cancer du sein prend naissance dans la paroi interne des lobules ou des conduits de lait qui leur fournissent du lait. Il peut alors métastaser à d’autres zones du corps au fil du temps.

 

Facteurs de risque du cancer du sein

Divers facteurs de risque peuvent accroître la possibilité d’être atteint d’un cancer du sein. Néanmoins, il n’est pas nécessaire que vous ayez la maladie si vous avez l’un des facteurs de risque.

Ils comprennent;

  • Risque de cancer du sein selon l’âge; les risques de cancer du sein ont tendance à augmenter avec l’âge.
  • Consommation d’alcool
  • Avoir un tissu mammaire épais
  • Facteurs génétiques héréditaires
  • Antécédents familiaux de cancer du sein
  • Exposition aux rayonnements
  • Être obèse
  • Commencer les menstruations à un jeune âge
  • Commencer la ménopause à un âge avancé
  • Ne pas avoir été enceinte
  • Hormonothérapie

 

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Diagnostic du cancer du sein

En plus d’un examen des seins, votre médecin effectuera un examen physique complet pour établir si vos symptômes sont causés par un cancer du sein ou une maladie bénigne du sein. Ils peuvent également commander un ou plusieurs tests diagnostiques pour déterminer la source de vos symptômes.

Les tests suivants peuvent aider à diagnostiquer le cancer du sein :

  • Mammogramme

Un test d’imagerie connu sous le nom de mammographie est l’approche la plus courante pour voir sous la surface du sein. La plupart des femmes dans la quarantaine et la cinquantaine reçoivent des mammographies chaque année pour dépister le cancer du sein.

De plus, le professionnel de la santé ou l’oncologue peut recommander une mammographie s’il pense que vous avez une tumeur ou qu’il y a une zone suspecte. Si la mammographie révèle un point anormal, le médecin peut vous demander d’autres tests supplémentaires.

  • Ultrason

Une échographie sur le sein crée des images détaillées des tissus situés profondément dans le sein à l’aide d’ondes sonores. En outre, le médecin peut utiliser une échographie pour faire la différence entre un kyste bénin et une masse solide, comme une tumeur.

  • Biopsie mammaire

Si une mammographie ou une échographie ne permet pas de déterminer si vous êtes atteint d’un cancer, votre médecin pourrait vous suggérer une biopsie mammaire. La biopsie consiste à prélever un petit échantillon de tissu à l’endroit suspect pour une analyse plus approfondie.

Les biopsies mammaires se présentent sous diverses formes. Par exemple, le médecin peut extraire un échantillon de tissu avec une aiguille dans certains de ces tests. Ils peuvent également créer une incision ou couper dans le sein et prélever l’échantillon chez d’autres.

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) du sein

Un appareil d’IRM crée des images du sein interne à l’aide d’un puissant aimant et d’ondes radio. Le médecin administrera d’abord une injection de colorant avant d’effectuer l’IRM du sein. Cependant, une technique d’IRM n’utilise pas le rayonnement pour générer des images, comme avec d’autres procédures d’imagerie.

 

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Traitement du cancer du sein

Certains des facteurs qui déterminent le type de traitement du cancer du sein dont vous avez besoin comprennent;

  • Le type et le stade de votre cancer du sein
  • L’étendue de sa propagation
  • La taille de la tumeur

Par conséquent, l’oncologue commencera par déterminer le stade, la taille et le grade de votre cancer. Cela inclut également la probabilité de croître et même de se propager davantage. Ensuite, vous pouvez parler de l’alternative de traitement appropriée, qui peut inclure;

Intervention chirurgicale:

Il existe de nombreuses chirurgies que les médecins peuvent utiliser pour extraire le cancer du sein. Ils comprennent;

  • Tumorectomie : Cela implique d’enlever la tumeur et le tissu voisin tandis que le reste du sein est laissé intact.
  • Mastectomie : Cela implique l’ablation de l’ensemble du sein. Le chirurgien peut enlever les deux seins lors d’une double mastectomie.
  • Biopsie du ganglion sentinelle : Au cours de cette procédure, le chirurgien va extraire quelques ganglions lymphatiques obtenant le drainage de la tumeur. Les ganglions lymphatiques en question sont ensuite examinés. Il n’est pas nécessaire d’effectuer une autre chirurgie pour enlever d’autres ganglions lymphatiques en cas d’absence de cancer.
  • Curage ganglionnaire axillaire : Si des cellules cancéreuses sont présentes dans les ganglions lymphatiques prélevés lors d’une biopsie du ganglion sentinelle, le médecin peut enlever plus de ganglions lymphatiques.
  • Mastectomie prophylactique contralatérale : Bien que le cancer du sein puisse être trouvé seulement dans un sein, d’autres femmes choisissent de passer une mastectomie prophylactique contralatérale. Il élimine le bon sein afin de réduire les risques d’avoir un cancer du sein pour une deuxième fois.

Radiothérapie:

Pour la radiothérapie, on a recours à des faisceaux de radiation de grande puissance pour cibler et détruire les cellules cancéreuses. On a recours à la radiothérapie externe dans la majorité des traitements de radiothérapie. Une énorme machine est fixée à l’extérieur du corps lors de cette approche.

Chimiothérapie:

La chimiothérapie est un type de traitement médicamenteux que l’on administre pour tuer les cellules cancéreuses. On peut parfois avoir recours à la chimiothérapie seule. Cependant, les médecins l’utilisent fréquemment en conjonction avec d’autres traitements comme la chirurgie.

Hormonothérapie:

Votre médecin peut vous recommander l’hormonothérapie si le type de cancer du sein que vous avez est hormono-sensible. Deux hormones féminines, oestrogène, et progestérone peuvent favoriser la formation des tumeurs de cancer du sein. Par conséquent, le traitement hormonal agit en inhibant la synthèse de ces hormones dans le corps ou en inhibant les récepteurs hormonaux des cellules cancéreuses. Cette approche peut aider à retarder, voire à arrêter, le développement des cancers.

 

Conclusion

Le cancer du sein est une forme de cancer qui se développe dans les cellules du sein. C’est la deuxième cause de décès chez les femmes. Même si le cancer du sein est plus répandu chez les femmes, il peut également survenir chez les hommes.

Les besoins du dépistage du cancer du sein et la sensibilisation aux symptômes sont deux méthodes efficaces pour réduire le risque. Cela augmente également les chances d’une récupération réussie.