Presbytie

La presbytie fait référence à la perte constante de la capacité des yeux à se concentrer sur les choses adjacentes. C’est un processus normal, bien qu’peu pratique, de vieillir. La presbytie apparaît généralement au cours des premiers stades jusqu’au milieu des années 40 et s’aggrave progressivement jusqu’à ce que vous atteigniez l’âge de 65 ans. 

Vous remarquerez probablement que vous avez une presbytie lorsque vous devez tenir un livre, un journal ou un téléphone à distance pour les lire. L’ophtalmologiste peut vérifier la presbytie par un simple examen de la vue. Il peut également recommander des lunettes ou des lentilles cornéennes pour corriger le problème. Vous pouvez également envisager une intervention chirurgicale.

Signes et symptômes de la presbytie

La plupart des gens éprouvent les premiers signes et symptômes de la presbytie vers l’âge de 40 ans. Les signes et symptômes de la presbytie comprennent habituellement une perte graduelle de la capacité de lire ou d’accomplir le travail de près.

Voici quelques-uns des signes et symptômes les plus courants associés à la presbytie :

• Après avoir lu ou fait un travail de près, vous pouvez éprouver une fatigue oculaire ou même des maux de tête.
• Impossible de lire les petits caractères
• Fatigué à la suite d’un travail serré
• Le besoin d’une lumière vive lors de la lecture ou de la conduite d’un travail de près
• Pour vous concentrer de manière appropriée sur la lecture du contenu, vous devez le tenir à distance
• Questions générales se concentrant sur les objets qui sont plus proches et percevant de plus en plus
• Strabisme

Causes de la presbytie

Le cristallin dans l’œil est relativement flexible et élastique pendant que vous êtes encore jeune. Avec l’aide d’un anneau de petits muscles qui l’entourent, il peut modifier sa longueur ou sa forme. Les muscles voisins de votre œil peuvent se remodeler et faire en sorte que la lentille contienne des vues rapprochées et éloignées.

À mesure que vous vieillissez, votre objectif a tendance à perdre sa flexibilité et à se raidir. Pour cette raison, votre lentille perd sa capacité à modifier la forme et même se resserre, ce qui rend difficile de se concentrer sur les objets à proximité. Votre œil finit par perdre sa capacité à concentrer la lumière directement sur la rétine à mesure que votre lentille durcit.

Facteurs de risque de presbytie

Fondamentalement, l’âge est la cause la plus fréquente de presbytie. Cependant, certains médicaments et maladies peuvent entraîner une presbytie chez les personnes de moins de 40 ans. La presbytie prématurée est le terme pour une telle condition.

Parfois, vous n’avez peut-être pas atteint l’âge de 40 ans, mais vous avez de la difficulté à vous concentrer sur les articles de près. Vous pourriez avoir un problème oculaire ou médical sous-jacent dans de tels cas et devriez consulter un médecin immédiatement.

Certains des facteurs de risque associés à la presbytie prématurée sont;

• Hypermétropie (une condition dans laquelle les objets à proximité sont flous)
• Médicaments. Les médicaments contre les allergies, les médicaments anti-déficit de l’attention, les antidépresseurs, les antispasmodiques, les antipsychotiques et les diurétiques font partie des médicaments qui peuvent augmenter votre risque.
• Conditions de santé. Le diabète, la dysautonomie, la sclérose en plaques et d’autres affections augmentent vos chances de contracter la presbytie plus tôt.
• Histoire de traumatisme crânien.

Diagnostic de presbytie

Un examen complet de la vue pourrait aider votre ophtalmologiste à diagnostiquer la presbytie. Cet examen comprendra une évaluation de réfraction pour déterminer dans quelle mesure vous visualisez les éléments à différentes distances. Votre fournisseur sera en mesure de détecter si vous avez une presbytie ou un astigmatisme, ainsi que si vous êtes hypermétrope ou myope. Ceci est basé sur les résultats de l’essai de réfraction.

Pour mieux visualiser les parties intérieures des yeux, votre ophtalmologiste peut élargir vos yeux à l’aide de gouttes oculaires spécifiques. Bien que les gouttes soient généralement indolores, vous pourriez être sensible à la lumière pendant environ deux à trois heures après cela.

Votre ophtalmologiste vous donnera des lunettes de soleil en plastique jetables à porter si vous n’en avez pas. Si possible, rendez-vous avec un membre de votre famille ou un ami pour vous ramener à la maison si vous ne pouvez pas le faire juste après l’examen.

Si vous avez plus de 40 ans et que vous n’avez aucune indication de maladie oculaire, vous devriez faire examiner vos yeux au moins tous les deux ou quatre ans. En vieillissant, votre presbytie s’aggrave lentement. Par conséquent, vous voudrez peut-être planifier plus de visites d’examen de la vue à mesure que vous atteignez votre âge d’étape.

Au moment où vous atteignez l’âge de 65 ans, vous devriez subir des examens de la vue annuels. Vous devriez également subir un examen annuel des yeux malgré votre âge si vous avez des antécédents familiaux de maladie oculaire, de diabète ou d’autres conditions associées.

Traitement de la presbytie

Il n’y a pas de remède contre la presbytie. Il existe cependant un certain nombre d’options de traitement de la presbytie pour vous aider à réparer votre vision. Votre ophtalmologiste peut recommander l’une des options suivantes, en fonction de votre état de santé et de votre mode de vie;

Lunettes:

La presbytie peut être traitée avec des lunettes, qui est une technique sûre et simple pour corriger les troubles de la vision. Si vous aviez une vision oculaire normale et non corrigée avant le diagnostic de presbytie, vous pourriez utiliser des lunettes de lecture en vente libre en vente libre. Consultez votre ophtalmologiste pour déterminer si les lunettes de presbytie en vente libre vous conviennent.

Les lunettes en vente libre sont parfois insuffisantes, ou vous pourriez avoir besoin de verres correcteurs sur ordonnance pour l’hypermétropie, la myopie ou l’astigmatisme. Dans de tels cas, vous aurez besoin de lentilles de prescription pour corriger la presbytie.

L’ophtalmologiste peut ainsi suggérer les options suivantes;

• Lunettes de lecture sur ordonnance: Si vous n’avez pas de problèmes de vision supplémentaires, les lunettes de lecture et les lentilles sur ordonnance pourraient être une bonne option. Chaque fois que vous ne lisez pas, vous devrez les enlever.
• Bifocales: Une ligne horizontale notable distingue la prescription de distance (sur la ligne) de votre prescription de lecture (sous la ligne) sur ces lentilles.
• Trifocales: Il s’agit de trois lentilles, dont une pour le gros plan; vision intermédiaire et vision de loin. Les lentilles des trifocales ont également deux lignes horizontales visibles. 
• Progressives de bureau: Ces lentilles ont des réglages de travail rapproché et de distance informatique. Ils sont généralement recommandés pour une utilisation sur un ordinateur et la lecture. Cependant, il faut les enlever en conduisant ou en se déplaçant. 
• Multifocal progressif: Il n’y a pas de lignes horizontales claires sur ce genre de lentille. Cependant, il a plusieurs pouvoirs pour les réparations à distance, à distance intermédiaire et en gros plan. La force de concentration des différentes parties de la lentille varie. 

Lentilles cornéennes :

Les personnes qui ne souhaitent pas porter fréquemment des lunettes peuvent envisager des contacts avec la presbytie pour corriger les déficiences visuelles connexes. Si vous avez des troubles spécifiques impliquant vos canaux lacrymaux, vos paupières ou les surfaces des yeux, comme la sécheresse oculaire, ce choix pourrait ne pas vous convenir.

Il existe plusieurs types de lentilles parmi lesquelles choisir;

• Lentilles de contact bifocales: Une vraie lentille bifocale aide à se concentrer sur seulement deux points focaux, généralement près et loin. Ils sont disponibles dans les textiles souples et durs (perméables au gaz).
• Lentilles de contact monovision: L’un des yeux porte une lentille qui aide à voir les objets à distance, tandis que l’autre porte une lentille qui aide à la vision de près avec des lentilles monovisions réglées. Votre cerveau peut prendre environ deux semaines pour s’acclimater à cette nouvelle façon de voir. 
• Monovision modifiée : Cette technique consiste à porter une lentille de contact multifocale ou bifocale dans un seul œil et une lentille de contact à distance dans l’autre (normalement l’œil dominant). Les deux yeux sont utilisés pour la distance, tandis qu’un œil est utilisé pour la lecture. 

Chirurgie réfractive :

La forme de la cornée est altérée par chirurgie réfractive. Cette procédure est utile pour améliorer la vision de près dans l’œil non dominant si vous avez la presbytie. C’est la même chose que si vous utilisiez des lentilles de contact monovision. Le gros plan peut nécessiter l’utilisation de lunettes même après une intervention chirurgicale.

Parce que cette chirurgie est irréversible, parlez avec votre ophtalmologiste au sujet des effets indésirables probables. Avant de vous engager dans la chirurgie, vous voudrez peut-être envisager des lentilles cornéennes monovision pendant un certain temps.

Les types d’interventions chirurgicales réfractives sont;

• Kératatomilèse in situ assistée par laser (LASIK)
• Kératoplastie conductrice
• Kératectomie sous-épithéliale assistée par laser (LASEK)
• Kératectomie photoréfractive

Placement de l’objectif :

Certaines personnes sont de meilleurs candidats pour l’échange de lentilles réfractives. Il s’agit d’une procédure qui extrait le cristallin naturel comme la chirurgie de la cataracte. Tous les types de réparation de la vision, tels que la presbytie, l’hypermétropie, la myopie et l’astigmatisme, peuvent être effectués en fonction du type d’implant utilisé.

Incrustations cornéennes

Les incrustations cornéennes sont une nouvelle technique chirurgicale encore moins répandue pour traiter la presbytie. Votre ophtalmologiste place un tout petit anneau en plastique dans la cornée pour vous permettre de voir à la fois des objets lointains et proches. Il élimine efficacement le flou en générant un effet de caméra sténopé (même chose que plisser les yeux pour bien voir à nouveau). Dans la plupart des cas, l’incrustation n’est placée que dans un seul œil.

Complications de la presbytie

Votre vue se détériorera régulièrement si votre presbytie n’est pas traitée ou n’est pas corrigée. Au fil du temps, cela aura un plus grand impact sur votre façon de vivre. Si vous ne recevez pas de traitement, vous pouvez vous retrouver avec une déficience visuelle majeure.

Au travail et dans les activités quotidiennes, vous aurez du mal à maintenir vos niveaux d’activité et votre productivité typiques. Vous risquez de maux de tête et de fatigue oculaire si des choses comme la lecture de petits caractères deviennent compliquées et ne sont pas abordées.

Conclusion

La presbytie se développe principalement à l’âge de 40 ans, même si vous n’avez jamais éprouvé de difficulté de vision auparavant. Lorsque vous lisez ou regardez votre téléphone, votre vue peut devenir floue. Par conséquent, la concentration entre les distances a tendance à être plus compliquée.

Heureusement, plusieurs solutions de correction de la vision sont disponibles. Une fois que vous avez trouvé celui qui vous convient le mieux, vous pourrez à nouveau vous concentrer sur tout dans des détails exquis. Qu’il s’agisse de lire un livre ou de regarder un ordinateur.