Traitement de la dermatite atopique

Traitement de la dermatite atopique

Dernière mise à jour: 28-Feb-2025

Initialement écrit en anglais

Dermatite atopique

La dermatite atopique,également connue sous le nom d’eczéma, est une affection cutanée qui provoque des rougeurs et des démangeaisons de la peau. Il est plus fréquent chez les enfants, bien qu’il puisse également se produire à tout âge. La dermatite atopique est généralement une maladie chronique qui éclate de temps en temps. L’asthme ou le rhume des foins peuvent l’accompagner. 

Il n’y a pas de remède pour la dermatite atopique. Les traitements et certaines mesures d’autosas soin, d’autre part, peuvent aider à soulager les démangeaisons et à éviter d’autres épidémies. Alors que certains enfants et adultes dépassent cette condition, d’autres l’auront pour le reste de leur vie.

 

Traitement de la dermatite atopique Hôpitaux




Signes et symptômes généraux de la dermatite atopique

Les signes et symptômes de la dermatite atopique varient considérablement d’une personne à l’autre. Ils peuvent inclure les éléments suivants;

  • Sécheresse de la peau
  • Démangeaisons qui peuvent être sévères, en particulier pendant la nuit
  • Taches qui apparaissent rouge à gris brunâtre, principalement sur les pieds, les mains, les chevilles, le cou, les poignets, les paupières, le haut de la poitrine, à l’intérieur des coudes et des genoux, ainsi que sur le cuir chevelu et le visage chez les nourrissons et les tout-petits atteints de dermatite atopique.
  • Lorsqu’elles sont rayées, de petites bosses surélevées peuvent laisser échapper du liquide et même de la croûte.
  • Peau épaissie, squameuse ou craquelée
  • Peau sensible, crue et enflée due aux égratignures

 

Symptômes de la dermatite atopique chez les nourrissons

Les symptômes de la dermatite atopique chez les nourrissons et les bébés de moins de deux ans comprennent:

  • Éruptions cutanées sur les joues et le cuir chevelu
  • Éruptions cutanées qui explosent avant une fuite de fluide
  • Éruptions cutanées pouvant entraîner de graves démangeaisons et interférer avec le sommeil

 

Symptômes de la dermatite atopique pendant l’enfance

Chez les enfants âgés de deux ans et plus, ces symptômes de dermatite atopique sont susceptibles de se produire:

  • Éruptions cutanées se développant derrière les plis du coude ou du genou
  • Éruptions cutanées sur les poignets, le cou, les chevilles ou le pli entre les jambes et les fesses
  • Éruptions cutanées qui semblent bosselées
  • Éruptions cutanées claires ou sombres
  • Épaississement de la peau (lichénification) qui pourrait entraîner des démangeaisons permanentes.

 

Symptômes de la dermatite atopique chez l’adulte

Les adultes sont plus susceptibles de présenter ces signes et symptômes de dermatite atopique:

  • Éruptions cutanées plus squameuses, contrairement à celles observées chez les enfants
  • Éruptions cutanées qui apparaissent dans les plis des coudes et des genoux, ainsi que dans la nuque
  • Éruptions cutanées couvrant une grande partie du corps
  • Peau extrêmement sèche dans les parties touchées
  • Éruptions cutanées qui démangent et durent longtemps
  • Infections de la peau

La dermatite atopique commence généralement avant l’âge de cinq ans et peut durer jusqu’à l’adolescence et même à l’âge adulte. Il a tendance à s’enflammer pour certaines personnes de temps en temps, puis disparaît pendant une certaine période (voire des années).

 

Causes de la dermatite atopique

La cause exacte de la dermatite atopique est inconnue. Cependant, on pense qu’il se produit en raison d’un système immunitaire corporel hyperactif qui réagit agressivement à l’exposition aux irritants.

Parfois, la dermatite atopique est causée par une réaction anormale aux protéines présentes dans le corps. Le système immunitaire ignore généralement les protéines naturellement présentes dans le corps. Au lieu de cela, il n’attaque que les protéines d’organismes envahisseurs comme les bactéries ou les virus.

Cependant, dans la dermatite atopique, le système immunitaire a tendance à perdre sa capacité à distinguer les deux, ce qui entraîne une inflammation.

Lorsqu’un ou plusieurs symptômes de la dermatite atopique se développent sur la peau, on parle de poussée. Voici les causes courantes de poussées de dermatite atopique:

  • Un matériau rugueux et rayé, comme la laine
  • Une diminution soudaine de l’humidité
  • Allergies à certains aliments
  • Squames animales
  • Produits chimiques présents dans les détergents et les nettoyants qui causent la sécheresse de la peau
  • Température corporelle élevée
  • Changements de température
  • Stress
  • Transpiration
  • Tissus synthétiques
  • Infections des voies respiratoires supérieures

 

Facteurs de risque de dermatite atopique

Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter vos chances de développer une dermatite atopique. Cette condition est plus fréquente chez les enfants souffrant d’asthme ou de rhume des foins. En outre, les adultes qui développent ces troubles plus tard dans la vie, normalement avant d’avoir 30 ans, sont à risque.

En outre, les personnes ayant des antécédents familiaux d’eczéma de dermatite atopique sont également plus susceptibles de développer la maladie.

 

Diagnostic de la dermatite atopique

Il n’y a pas de tests diagnostiques particuliers que les dermatologues peuvent utiliser pour identifier la dermatite atopique. Cependant, si votre fournisseur a déjà vu la maladie, il ou elle peut le déterminer en fonction de vos symptômes.

Parfois, un test épicutané peut aider à identifier des allergènes spécifiques qui causent des symptômes, tels que des allergies cutanées liées au problème. Le fournisseur applique un allergène sur le patch sur la peau lors d’un test épicutané. Votre peau s’irritera et s’enflammerait si vous êtes allergique à l’allergène.

 

Traitement de la dermatite atopique Hôpitaux




Traitement de la dermatite atopique Hôpitaux




Traitement de la dermatite atopique

La dermatite atopique peut être chronique. Pour le gérer, vous devrez peut-être essayer plusieurs options de traitement pendant quelques mois ou années. Même lorsque le traitement est efficace, les signes et les symptômes peuvent réapparaître ou s’enflammer.

Il est essentiel d’identifier la condition dès que possible afin que le traitement puisse commencer. Si l’hydratation de routine et certaines mesures d’autosaurgestion sont inefficaces, votre dermatologue peut recommander un ou plusieurs de ces traitements:

Médicaments:

Votre dermatologue ou votre fournisseur de soins médicaux peut vous prescrire une variété de médicaments pour aider à gérer et à traiter les symptômes de la dermatite atopique, notamment:

  • Pommades et crèmes topiques à la corticostéroïde

Votre fournisseur peut recommander ces médicaments anti-inflammatoires pour aider à soulager les principaux symptômes de la dermatite atopique, y compris les démangeaisons et l’inflammation. Ils peuvent être appliqués directement sur la peau. Les médicaments sur ordonnance peuvent être bénéfiques pour certaines personnes.

  • Médicaments oraux

Lorsque les traitements topiques ne fonctionnent pas, votre fournisseur peut recommander des médicaments oraux tels que des corticostéroïdes systémiques ou des immunosuppresseurs. Ils sont généralement disponibles sous forme d’injections ou sous forme de comprimés pris par voie orale.

Les médicaments oraux ne doivent être utilisés que pendant une courte période. Il est également essentiel de noter que si vous n’utilisez pas déjà un médicament différent pour la maladie, les symptômes peuvent s’aggraver si vous arrêtez de prendre ces médicaments.

  • Antihistaminiques

Étant donné que les antihistaminiques entraînent une somnolence, ils peuvent aider à limiter la possibilité de se gratter pendant la nuit.

  • Antibiotiques

Votre médecin peut vous suggérer des antibiotiques lorsque la dermatite atopique coexiste avec une infection bactérienne de la peau.

  • Inhibiteurs topiques de la calcineurine

Ce médicament supprime l’activité du système immunitaire. En conséquence, il réduit l’inflammation et aide à la prévention des poussées.

  • Hydratants réparateurs de barrière

Ces médicaments fonctionnent en réparant la partie affectée de la peau et en réduisant la perte d’eau.

  • Médicaments biologiques injectés

Ces médicaments inhibent les protéines du système immunitaire, limitant ainsi les réactions du système immunitaire.

 

Bien que la dermatite atopique ne soit pas traitable pour le moment, tout le monde devrait consulter un dermatologue pour obtenir un régime de traitement personnalisé. Même lorsque la zone de la peau a déjà guéri, il est essentiel d’en prendre soin, car elle peut facilement s’irriter ou s’enflammer à nouveau.

Luminothérapie :

Ce traitement convient aux patients qui ne s’améliorent pas avec les traitements topiques ou qui rechutent rapidement après le traitement. La forme la plus élémentaire de luminothérapie (photothérapie) comprend l’exposition de la peau à des niveaux régulés de lumière naturelle du soleil. D’autres types utilisent l’ultraviolet artificiel A (UVA) et l’ultraviolet B à bande étroite (UVB) seuls ou en combinaison avec des médicaments.

Le traitement de photothérapie implique d’être exposé aux ondes UVA ou UVB. La photothérapie peut être utilisée pour traiter la dermatite atopique légère. Tout au long de votre régime de traitement, votre médecin gardera un œil attentif sur votre peau.

Pansements humides:

Envelopper les taches touchées à l’aide de corticostéroïdes topiques ainsi que de bandages humides est un remède efficace et intensif pour la dermatite atopique grave. Comme il nécessite beaucoup de main-d’œuvre et nécessite des compétences en soins infirmiers, cela se fait parfois en milieu hospitalier, en particulier pour les patients présentant des lésions graves. Alternativement, parlez avec votre fournisseur de soins médicaux sur l’apprentissage des moyens nécessaires d’utiliser cette méthode à la maison.

Autres thérapies :

Alternativement, votre médecin peut recommander les options de traitement de la dermatite atopique suivantes:

Counseling: Les personnes qui sont frustrées ou gênées par leur état de peau peuvent bénéficier de parler avec un thérapeute ou un conseiller.

Relaxation, changement de comportement et biofeedback: Toutes ces méthodes peuvent être bénéfiques pour les personnes qui se grattent constamment la peau.

 

Complications de la dermatite atopique

Les complications de la dermatite atopique peuvent inclure:

Asthme et rhume des foins: Ces conditions sont parfois précédées d’une dermatite atopique. À l’âge de 13 ans, plus de la moitié des jeunes mineurs atteints de dermatite atopique contractent le rhume des foins et l’asthme. 

Démangeaisons, peau squameuse qui persiste: La neurodermatite (lichen simplex chronicus) est une affection cutanée qui commence par une plaque de démangeaison de la peau. On gratte la zone, ce qui la rend encore plus démangeaison. Vous pouvez éventuellement vous gratter par habitude. La peau affectée peut être décolorée, coriabe ou épaisse à la suite de cette condition.

Dermatite irritante des mains: Cela est particulièrement vrai pour les personnes atteintes de dermatite atopique sur les mains et dont le travail les oblige à se mouiller fréquemment les mains et à les exposer à des détergents, des savons et des désinfectants agressifs.

Infections cutanées: Le grattage qui brise la peau à plusieurs reprises peut entraîner des plaies ou des fissures ouvertes. Par conséquent, ceux-ci augmentent le risque d’infection bactérienne et virale. 

Dermatite de contact allergique: Il s’agit d’une affection courante chez les patients atteints de dermatite atopique.

Problèmes de sommeil: Le cycle de démangeaisons et de grattage peut entraîner un manque de sommeil.

 

Conclusion

La dermatite atopique est une affection inflammatoire cutanée courante. Il est plus fréquent chez les enfants, bien que la majorité d’entre eux le dépassent au moment où ils arrivent au stade de l’adolescence. La dermatite atopique peut être douloureuse et peut varier en gravité. Il peut se manifester différemment en fonction de l’âge de la personne. Les symptômes peuvent être plus difficiles à détecter chez les personnes ayant des tons de peau foncés.

Bien qu’il n’y ait pas de remède, les gens peuvent utiliser des remèdes maison, des hydratants, des médicaments et des changements de mode de vie pour traiter et prévenir les poussées.