Dermatite de contact
La dermatite de contact fait référence à une éruption cutanée rouge qui démange et qui affecte les enfants de tous âges. Elle peut être due à une réaction allergique à une substance ou à un contact direct. Bien que l’éruption cutanée ne soit pas contagieuse ou mortelle, elle peut être extrêmement inconfortable. Les savons, les parfums, les cosmétiques, les bijoux et certaines plantes sont des exemples de substances qui peuvent déclencher de telles réactions.
En identifiant et en provoquant la substance qui cause le problème, la dermatite de contact s’améliore normalement ou disparaît complètement en peu de temps. Il existe également des traitements disponibles qui peuvent aider à soulager les symptômes associés.
Types de dermatite de contact
La dermatite de contact est classée en deux types principaux, notamment;
- Dermatite de contact irritante
La dermatite de contact irritante représente jusqu’à 80% de toutes les dermatites de contact. Il n’est cependant pas associé à une réaction allergique du système immunitaire. Au lieu de cela, cela peut se produire si les cellules de la peau sont endommagées à la suite de l’exposition à des irritants tels que les détergents, les solvants, l’eau de Javel, les savons ou les bijoux contenant du nickel.
Le maquillage, la teinture capillaire, les boucles de ceinture, les ciseaux contenant du nickel ou les vêtements avec des boutons-pression ou des fermetures à glissière en métal peuvent également provoquer des réactions. D’autres déclencheurs possibles incluent le lavage excessif des mains à l’aide d’eau chaude avec du savon et la mise en laine rayée.
- Dermatite de contact allergique
Il s’agit d’une réaction allergique retardée qui se manifeste sous la forme d’une éruption cutanée un ou deux jours après le contact avec un allergène. L’herbe à puce en est un exemple fréquent. Après l’exposition ou le toucher, le corps produit une forte réponse inflammatoire aux huiles de la plante. Il en résulte une éruption cutanée qui démange en un ou deux jours. Le nickel, les parfums et le thimérosal, un conservateur présent dans certains antibiotiques topiques, sont tous des déclencheurs possibles de la dermatite de contact allergique.
Signes et symptômes de la dermatite de contact
La dermatite de contact se développe généralement sur les parties du corps qui sont directement exposées ou entrent en contact avec l’allergène (substance provoquant la réaction), comme à côté d’un veau qui a brossé sur l’herbe à puce ou sous un bracelet de surveillance. L’éruption apparaît généralement quelques minutes à quelques heures après l’exposition et peut durer environ deux ou quatre semaines.
Les symptômes et signes courants de dermatite de contact chez les bébés comprennent:
- Une éruption cutanée rouge sur la peau
- Démangeaisons qui peuvent être graves
- Sécheresse de la peau, craquelures et peau squameuse
- Bosses et ampoules, associées à des suintements et des croûtes à certains moments
- Brûlure, gonflement ou sensibilité de la peau
Si l’éruption provoque un inconfort grave qui fait perdre le sommeil à l’enfant ou distrait ses activités régulières, consultez immédiatement un dermatologue pédiatrique. De plus, consultez un médecin si l’éruption cutanée de votre enfant apparaît soudainement et ne s’éclaircit pas après trois semaines. La dermatite de contact génitale ou vaginale et celles qui affectent le visage nécessitent également des soins médicaux rapides.
Causes de la dermatite de contact
Lorsque la condition est due à une allergie, elle implique le système immunitaire de l’enfant. Lorsqu’il ou elle entre en contact avec quelque chose, le système immunitaire suppose à tort que le corps est attaqué. En conséquence, il entre en action, produisant des anticorps pour combattre l’envahisseur. Une série d’événements entraîne la génération de produits chimiques, tels que l’histamine. L’histamine est ce qui déclenche la réaction allergique, qui dans ce cas est une éruption cutanée rouge qui démange (dermatite de contact allergique).
En règle générale, l’enfant ne développera pas d’éruption cutanée lorsque la peau entrera en contact avec quelque chose ainsi qu’il est allergique pour la première fois. Cependant, l’exposition sensibilise la peau, et on peut éprouver une réaction la prochaine fois. Lorsque l’enfant développe une éruption cutanée allergique, il est possible qu’il ait déjà été exposé au déclencheur et qu’il ne s’en soit pas rendu compte.
Certaines des causes de la dermatite de contact allergique chez les tout-petits et les enfants plus âgés sont:
- Certains médicaments que vous appliquez sur votre peau
- Les agrumes, en particulier la peau
- Parfums présents dans les savons, lotions, shampooings, cosmétiques et parfums
- Caoutchouc latex
- Cuir, y compris les produits chimiques présents dans le cuir tannant
- Nickel métal utilisé dans les bijoux et les boucles de ceinture.
- Herbe à puce, sumac empoisonné et chêne vénéneux
- Lisseurs ou colorants capillaires
Parfois, les éruptions cutanées semblent être des réactions allergiques, mais ne le sont pas parce que le système immunitaire du corps n’était pas impliqué. Au contraire, ils pourraient se produire puisque l’enfant est entré en contact avec quelque chose qui a enlevé les huiles de surface qui protègent la peau. Plus il restait longtemps sur la peau, plus la réaction était grave (dermatite de contact irritante).
Une dermatite de contact irritante peut donc survenir en raison des allergènes suivants:
- Savons et détergents abrasifs
- Acides
- Certains nettoyeurs de drains
- Époxydes, résines et plastiques
- Colorants capillaires
- Dissolvant de vernis à ongles
- Plantes comme les poinsettias et les poivrons
- Salive, urine et autres fluides corporels
- Vernis et peintures
Diagnostic de dermatite de contact
Le dermatologue pédiatrique peut détecter la dermatite de contact et déterminer la cause sous-jacente lors d’un examen physique. Il s’agit de se renseigner sur les symptômes, de poser des questions sur la substance déclencheur potentielle et d’examiner la peau pour connaître le modèle et la gravité de l’éruption cutanée.
Le pédiatre peut suggérer un test épicutané pour vérifier si l’enfant est allergique à une substance. Ce test peut être bénéfique lorsque le déclencheur de l’éruption cutanée est inconnu ou si l’éruption réapparaît fréquemment.
Le test épicutané consiste à appliquer une petite quantité des allergènes possibles sur les patchs adhésifs et à les placer sur la peau. Ces patchs resteront sur la peau pendant environ deux ou trois jours. Au cours de la période, l’enfant doit maintenir le dos au sec en tout temps. Après cela, le fournisseur examine la peau pour toute réaction sous les patchs et identifie si des tests supplémentaires sont nécessaires.
Traitement de la dermatite de contact
En fonction de la gravité des symptômes de votre enfant, vous pouvez traiter et gérer la dermatite de contact à la maison. Alternativement, vous devrez peut-être consulter un dermatologue pédiatrique.
Vous pouvez essayer les remèdes maison suivants pour aider à soulager et apaiser la peau de votre enfant:
- Nettoyer immédiatement la peau à l’aide d’un savon doux à l’eau froide.
- Éviter ou éliminer l’allergène ou l’irritant déclenchant l’éruption cutanée
- Appliquer la crème d’hydrocortisone sur les zones touchées.
- Appliquer une compression froide et humide pendant environ 30 minutes au moins trois fois par jour pour les ampoules.
- Appliquez des hydratants sur la peau endommagée plusieurs fois par jour pour aider à la restauration de la couche protectrice.
- Pour soulager les démangeaisons, prenez de l’histamine orale prescrite ou des antibiotiques pour l’infection bactérienne.
Prévenir la dermatite de contact
Voici quelques précautions générales à prendre en ce qui concerne la dermatite de contact :
Nettoyez la peau de votre enfant: Si vous nettoyez la peau immédiatement après avoir été en contact avec la substance déclenchant l’éruption cutanée, vous pouvez en enlever la majorité. De l’eau tiède et un savon doux et sans parfum sont recommandés, après quoi vous devez rincer abondamment. En outre, nettoyez tous les vêtements et les choses qui entrent en contact avec un allergène végétal, y compris l’herbe à puce.
Éviter les allergènes et les irritants : Assurez-vous toujours d’identifier les substances qui causent une irritation ou une réaction allergique sur la peau de votre enfant et dites-lui de rester à l’écart.
Mettez des gants ou des vêtements de protection: Gant, masques faciaux, lunettes et autres équipements de protection peuvent vous aider à vous protéger contre les irritants tels que les nettoyants ménagers.
Utilisez une crème ou un gel barrière pour protéger la peau: Ces produits sont essentiels pour fournir une couche de protection à la peau. Une crème pour la peau en vente libre qui contient du bentoquatam (IvyBlock), par exemple, peut aider à prévenir ou à réduire la réaction de la peau à l’herbe à puce.
Appliquez une crème hydratante: L’utilisation régulière de lotions hydratantes peut aider à restaurer la couche la plus externe de la peau et à la garder souple.
Couvrez toutes les attaches métalliques près de la peau avec un patch en fer: Cela pourrait aider à éviter d’avoir une réaction allergique à des choses comme les boutons-pression en jean.
Prenez des précautions lorsque vous êtes autour des animaux de compagnie: Les allergènes végétaux, comme l’herbe à puce, peuvent parfois coller aux animaux domestiques, qui peuvent ensuite se propager aux humains.
Complications de la dermatite de contact
La dermatite de contact allergique est généralement une réaction d’hypersensibilité de type IV. Elle est déclenchée par un mécanisme immunologique particulier autre que l’œdème de Quincke, l’urticaire ou l’anaphylaxie. Dans de rares cas, les enfants peuvent éprouver un dysfonctionnement immunologique, entraînant de multiples formes de réponses d’hypersensibilité simultanées.
En conséquence, les enfants qui ont une dermatite de contact peuvent avoir un gonflement (œdème de Quincke) et de l’urticaire (urticaire) après avoir été en contact avec un allergène ou une substance. Les ruches sont des mailles de peau rouge, démangeaison et surélevée. L’œdème de Quincke est un type de gonflement qui se produit profondément sous la peau.
La dermatite de contact allergique est extrêmement rare, mais elle peut coexister avec l’anaphylaxie, une réaction allergique grave et mortelle qui peut gonfler et fermer les voies respiratoires. Par conséquent, si vous pensez que votre enfant souffre d’anaphylaxie, consultez rapidement un médecin ou contactez le 911.
Pour contrer une telle réaction allergique, l’enfant aura besoin d’une injection d’épinéphrine immédiatement. Il est conseillé aux patients qui ont des allergies connues d’avoir une marque d’épinéphrine injectable sous la main.
Conclusion
La dermatite de contact est une éruption cutanée qui apparaît sur la peau lorsqu’elle entre en contact ou réagit à une substance spécifique. Il est généralement rouge et provoque des démangeaisons et de l’inconfort, bien qu’il ne soit pas mortel. L’éruption cutanée de la dermatite de contact peut être le résultat d’une allergie ou d’un dommage à la couche protectrice de la peau.
Pour traiter efficacement la dermatite de contact, vous devez d’abord identifier et éviter les déclencheurs de la réaction. En évitant la substance incriminée, l’éruption cutanée disparaît généralement en deux ou quatre semaines environ. Vous pouvez essayer des crèmes anti-démangeaisons, des compresses fraîches et humides et des mesures d’auto-soin pour apaiser la peau de votre enfant.