Kyste arachnoïdien

Aperçu

Sur la neuroimagerie transversale du cerveau, les kystes arachnoïdiens sont une découverte accidentelle courante. Ils peuvent être symptomatiques et nécessiter un traitement s’ils sont présents au bon endroit et sont suffisamment grands. Ils peuvent également causer des symptômes lorsqu’ils surviennent dans la colonne vertébrale. En raison de l’effet de masse ou de la rupture, les kystes arachnoïdiens rachidiens et intracrâniens se développent.

Que sont les kystes arachnoïdiens?

Les kystes arachnoïdiens sont des sacs remplis de liquide céphalorachidien (LCR). Le LCR est habituellement un liquide protecteur naturel qui entoure le cerveau et la colonne vertébrale. Parce que les parois du kyste arachnoïdien empêchent ce liquide de s’écouler dans le système LCR, il s’accumule progressivement à l’intérieur. 

Les kystes arachnoïdiens sont souvent congénitaux, ce qui signifie qu’ils sont présents dès la naissance chez les enfants. Ces kystes sont appelés kystes arachnoïdiens primaires. D’autre part, les kystes arachnoïdiens secondaires sont des kystes qui apparaissent plus tard dans la vie. Les kystes arachnoïdiens primaires, cependant, sont plus fréquents.   

Dans la plupart des cas, les kystes arachnoïdiens se forment dans le cerveau, bien qu’ils puissent également se produire autour de la moelle épinière. Parce qu’il se développe dans la région située entre le cerveau ou la colonne vertébrale et la membrane arachnoïdienne, on l’appelle kyste arachnoïdien. C’est l’une des trois couches de membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière.   Lorsque vous avez un kyste arachnoïdien sur la tête, Il se développe entre votre crâne et votre cerveau ou dans des poches (appelées ventricules) dans le cerveau.

Causes des kystes arachnoïdiens

La cause du développement des kystes arachnoïdiens est inconnue, mais on pense qu’ils sont causés par une division aberrante de l’arachnoïde au cours de l’embryogenèse. Si des cellules inflammatoires, un excès de collagène ou des taches d’hémosidérine sont présents sur l’histologie, une origine inflammatoire ou traumatique est suspectée. En raison de l’effet de masse, la gliose sous-jacente est rarement observée dans le tissu voisin.

Les kystes arachnoïdiens primaires, également connus sous le nom de kystes arachnoïdiens congénitaux, se produisent en raison d’une croissance aberrante du cerveau et de la colonne vertébrale alors que le bébé est encore dans l’utérus. La cause de cette croissance est inconnue. Cependant, il peut être génétique.  

Kystes arachnoïdiens non congénitaux, également connus sous le nom de kystes arachnoïdiens secondaires, peuvent survenir en raison de divers facteurs. En général, certains des facteurs de risque qui augmentent les chances de développer un kyste arachnoïdien comprennent;

• Méningite, un type d’infection ou d’inflammation des sacs autour de la moelle épinière et du cerveau
• Tumeurs du cerveau ou de la moelle épinière
• Chirurgie du cerveau ou de la moelle épinière
• Blessure à la tête
• Sexe masculin

Les hommes sont plus susceptibles d’avoir des kystes arachnoïdiens que les femmes. Les kystes peuvent apparaître à tout âge, tandis que les enfants et les adultes de diverses ethnies et zones géographiques sont également sensibles à la maladie. En règle générale, les kystes arachnoïdiens sont la forme la plus courante de kystes intracrâniens. Il n’est pas possible d’estimer la prévalence réelle des kystes arachnoïdiens dans la population générale car de nombreux patients sont asymptomatiques.   

Méningite

La méningite est une maladie potentiellement mortelle causée principalement par des bactéries ou des virus. La maladie était toujours mortelle avant l’avènement des antibiotiques. Malgré des progrès considérables dans les soins de santé, la maladie a toujours un taux de mortalité de plus de 25%.

Causes de la méningite

L’inflammation des méninges est connue sous le nom de méningite. La dure-mère, la mère arachnoïdienne et la pie-mère sont les trois membranes qui entourent le canal vertébral et le crâne, encapsulant le cerveau et la moelle épinière. L’encéphalite, d’autre part, est une sorte d’inflammation du cerveau.

Les causes infectieuses et non infectieuses de la méningite comprennent les maladies auto-immunes, le cancer / syndromes paranéoplasiques et les réponses aux médicaments. Les bactéries, les virus, les champignons et, moins généralement, les parasites sont les agents étiologiques infectieux de la méningite.

Symptômes de la méningite

La méningite peut apparaître de diverses façons, selon l’âge et l’état immunologique de l’hôte. La fièvre, la douleur ou la raideur au cou et la photophobie sont des symptômes courants. Les maux de tête, les étourdissements, la désorientation, le délire, l’irritabilité et les nausées / vomissements sont quelques-uns des symptômes les plus généraux. L’augmentation de la pression intracrânienne signale un mauvais pronostic .

Les facteurs de risque suivants devraient accroître la suspicion clinique :

• Expositions par contact étroit (casernes militaires, dortoirs universitaires)
• Vaccinations incomplètes
• Immunosuppression
• Enfants de moins de cinq ans et adultes de plus de 65 ans
• Trouble lié à la consommation d’alcool

Des antécédents d’exposition, d’interaction sexuelle, de contact avec des animaux, d’intervention neurochirurgicale antérieure, de voyages récents et de saison doivent tous être pris en compte. La majorité des infections virales surviennent pendant les mois d’été.

L’examen physique chez l’adulte est axé sur la recherche de déficits neurologiques localisés, d’irritation méningée (signe de Brudzinski et Kernig) et, dans la méningite à méningocoques, de lésions cutanées spécifiques (pétéchies et purpura). Chez 10% à 20% des individus, il existe des anomalies dans les nerfs crâniens.

Diagnostic de méningite

Le nombre de globules blancs, de glucose, de protéines, la culture et, dans certaines situations, la réaction en chaîne de la polymérase sont utilisés pour diagnostiquer la méningite (PCR). Une ponction lombaire (LP) est utilisée pour extraire le LCR et la pression d’ouverture peut être surveillée.

Des tests supplémentaires doivent être effectués en fonction de l’étiologie suspectée:

• Virale : PCR multiplex et spécifiques
• Fongique: culture fongique CSF, coloration à l’encre de Chine pour Cryptococcus
• Mycobactérien : LCR Frottis et culture de bacilles acido-résistants

Voici les résultats prévus du LCR dans la méningite bactérienne, virale et fongique : anomalies du LCR attendues dans la méningite bactérienne, virale et fongique. Avant de commencer à administrer des antimicrobiens, l’échantillon de LCR doit être obtenu. Lorsque la méningite bactérienne est suspectée et que le patient est gravement malade, les antibiotiques doivent être commencés avant la LP.

Traitement de la méningite

Dans tous les cas de méningite bactérienne, les antibiotiques et les traitements de soutien sont essentiels. La base des soins de la méningite comprend la gestion des voies respiratoires, la préservation de l’oxygénation et l’administration de suffisamment de liquides intraveineux tout en contrôlant la température.

L’antibiotique utilisé est déterminé par l’organisme soupçonné de causer la maladie. Afin d’offrir la plus grande couverture antimicrobienne, le médecin doit tenir compte des données démographiques et des antécédents médicaux du patient.

Tumeurs cérébrales

Les tumeurs cérébrales ont des caractéristiques et des obstacles similaires en termes de diagnostic et de traitement des tumeurs ailleurs dans le corps, mais elles présentent également des défis uniques en raison de l’organe dans lequel elles résident. La barrière hémato-encéphalique (BHE), qui sépare la majeure partie du cerveau du sang, a un contrôle considérablement plus étroit sur les produits chimiques qui sont autorisés à passer (ou peuvent même être sujets à favoriser le transit) que la plupart des autres organes.

De nombreux traceurs qui atteignent facilement les tumeurs ailleurs dans le corps n'atteindront les tumeurs cérébrales que si la tumeur perturbait la BHE, comme les glioblastomes; si la tumeur s’est développée à partir de tissus intracrâniens qui n’ont pas de BHE, comme le méningiome (dérivé des méninges); ou si la tumeur s’est propagée au cerveau .

En conséquence, la rupture de la BHE, qui peut être clairement identifiée par l’IRM à contraste amélioré et la tomodensitométrie (TDM), est reconnue comme le signal diagnostique clé pour les gliomes malins, les méningiomes et les métastases cérébrales, ainsi que certains cancers moins fréquents sans BHE intacte.

Il existe des tumeurs cérébrales avec une BHE intacte, telles que la plupart des gliomes de bas grade (LGG), qui peuvent être négligées sur un scanner à contraste amélioré, mais qui sont facilement repérables sur les IRM sans amélioration du contraste en raison d’un signal plus élevé. Ainsi, l’imagerie nucléaire est rarement utilisée pour identifier les cancers du cerveau, alors que l’IRM avec et sans amélioration du contraste est l’étalon-or pour pratiquement tous les types de tumeurs cérébrales, offrant une bonne sensibilité. L’imagerie nucléaire est utilisée pour identifier les caractéristiques biologiques des tumeurs cérébrales, en particulier celles qui sont importantes pour la planification du traitement.

Des degrés distincts d’anaplasie dans différentes zones tumorales sont fréquents dans les tumeurs cérébrales. Les biopsies chirurgicales, en particulier celles effectuées de manière stéréotaxique, peuvent ainsi manquer la partie tumorale la plus agressive, ce qui entraîne une sous-estimation du grade tumoral. Pour résoudre ce problème, l’imagerie par tomographie par émission de positrons (TEP) peut être utilisée pour concentrer les biopsies sur la partie tumorale la plus maligne, ce qui nécessite une intégration avec la planification des opérations et la neuronavigation stéréotaxique.

Tumeurs de la colonne vertébrale

Les tumeurs primaires de la colonne vertébrale et de ses structures associées sont étudiées, tout comme les cancers secondaires (métastatiques) d’organes distants qui se propagent de façon hématogène et lymphatique et se trouvent dans la colonne vertébrale et ses tissus environnants. La colonne vertébrale est sujette aux métastases parce qu’elle est fortement vascularisée et elle a une association étroite avec les systèmes régionaux de drainage lymphatique et veineux (en particulier le plexus veineux de Batson).

Les tumeurs métastatiques de la colonne vertébrale sont les plus répandues (97%). Les adénocarcinomes, qui surviennent le plus souvent dans les poumons, les seins, la prostate, les reins, le système gastro-intestinal et la thyroïde, sont connus pour des métastases à la colonne vertébrale. Il a été démontré qu’entre 50% et 70% des patientes atteintes de cancer avaient présenté des métastases osseuses avant leur décès, ce nombre atteignant 85% dans le cas du cancer du sein.

La chirurgie peut être utilisée pour traiter jusqu’à 10% des personnes présentant des métastases symptomatiques de la colonne vertébrale. Les épines thoraciques et thoraco-lombaires sont les endroits les plus fréquents pour les métastases de la colonne vertébrale (70%), la colonne lombaire et le sacrum représentant plus de 20% des lésions métastatiques. La colonne cervicale est un endroit moins fréquent pour les métastases.

Parce que les tumeurs primaires de la colonne vertébrale sont rares et que la plupart de ces lésions sont asymptomatiques, la prévalence réelle n’est pas claire. On pense que les hémangiomes, qui étaient autrefois considérés comme les tumeurs primaires les plus répandues de la colonne vertébrale, se produisent entre 11 et 14% du temps. On a découvert que ce rapport dépendait de lésions découvertes par hasard lors de procédures de diagnostic pour d’autres raisons. Un diagnostic correct de ces lésions asymptomatiques, qui sont très fréquentes dans la colonne vertébrale et ne nécessitent pas de traitement, évitera des procédures de diagnostic inutiles.

Caractéristiques cliniques

Les antécédents médicaux et les résultats des examens physiques chez les patients atteints de tumeurs de la colonne vertébrale ne sont pas toujours liés à la condition actuelle. Cependant, afin de fournir au médecin des indices concernant la condition, ces données doivent être soigneusement comprises et évaluées. La douleur est le symptôme le plus répandu et le plus important chez les personnes atteintes de tumeurs de la colonne vertébrale.

Les patients atteints de tumeurs de la colonne vertébrale, comme les patients atteints de pratiquement tous les cancers du système squelettique, pensent que leur douleur est liée à un incident traumatique récent. Cette situation peut suggérer une fracture pathologique, causée par l’effondrement du corps vertébral à la suite de la dégradation actuelle à la suite d’un petit traumatisme. L’indicateur le plus courant d’une tumeur de la colonne vertébrale est l’inconfort qui commence lentement, s’aggrave régulièrement, est souvent persistant la nuit et trouble finalement le patient même lorsqu’il est au repos.

Une fracture pathologique est définie comme une douleur aiguë qui commence sans aucun traumatisme chez un patient qui n’a présenté aucun symptôme antérieur. La douleur dans les tumeurs de la colonne vertébrale peut être causée par une variété de facteurs. Une tumeur qui se développe à l’intérieur du corps vertébral et augmente de taille provoque d’abord une remodélisation osseuse et un amincissement cortical, suivis d’une fracture pathologique et d’une invasion des tissus paravertébraux. La principale source d’inconfort au début de la maladie est un périoste étiré causé par un élargissement cortical.

Kystes arachnoïdiens et génétique

La plupart des diagnostics de kystes arachnoïdiens sont sporadiques. Cela signifie qu’ils surviennent chez les enfants qui n’ont pas d’antécédents familiaux de kystes arachnoïdiens. Cependant, dans la recherche médicale, des exemples de la famille des kystes arachnoïdiens ont été trouvés. Cela suggère que la prédisposition héréditaire peut jouer un rôle pour d’autres patients.   

Des kystes arachnoïdiens, par exemple, ont été enregistrés chez au moins trois groupes de frères et sœurs non apparentés. La transmission autosomique récessive est possible dans les cas familiaux. Les kystes arachnoïdiens peuvent également se développer à la suite d’autres maladies génétiques, telles que le syndrome de Marfan.  

Kyste arachnoïdien : signes et symptômes

Les kystes arachnoïdiens ne présentent aucun symptôme dans la plupart des cas. C’est-à-dire qu’ils ont une faible tendance à causer des symptômes. À moins qu’un patient ne soit référé à une clinique de référence en raison de symptômes, le kyste arachnoïdien est généralement découvert accidentellement.   Les emplacements de kystes les plus courants dans la fosse cérébrale moyenne et la région rétro cérébelleuse, heureusement, ne sont pas liés aux symptômes. Les kystes situés dans des endroits inhabituels sont plus susceptibles d’être symptomatiques.

Lorsque les kystes arachnoïdiens créent des symptômes, ils le font généralement par l’un des deux processus suivants. L’un est causé par un effet de masse, tandis que l’autre est causé par une rupture. Parce que les kystes arachnoïdiens sont souvent accidentels et sans rapport avec la raison pour laquelle le patient est examiné, ils sont identifiés dans une variété de situations.

Les symptômes du kyste arachnoïdien peuvent se développer chez d’autres patients. Les symptômes, cependant, varient en fonction de l’emplacement du kyste ainsi que de sa taille. Lorsqu’un kyste appuie sur un nerf ou une partie sensible du cerveau ou de la moelle épinière, par exemple, des symptômes peuvent se développer.   Les kystes peuvent causer un ou plusieurs de ces symptômes s’ils sont dans le cerveau;

• Retard dans le développement
• Démence
• Vertigineux
• Mal de tête
• Audition, vision ou difficulté à marcher
• Problèmes d’équilibre
• Léthargie
• Convulsions
• Nausées et vomissements

Mal de tête

Même si un patient présente un mal de tête, un kyste arachnoïdien n’est probablement pas lié au mal de tête et a été découvert par hasard. Cependant, chaque cas doit être soigneusement évalué. Le kyste arachnoïdien peut devenir assez gros, et il peut être la source de maux de tête sévères et de convulsions. Les kystes plus gros sont plus susceptibles que les kystes minuscules d’être symptomatiques, et les kystes plus gros sont plus susceptibles de nécessiter une intervention chirurgicale.

Les kystes arachnoïdiens sont rarement la source de symptômes neurologiques graves tels que l’hydrocéphalie, l’ataxie ou le conflit du nerf crânien. Les kystes arachnoïdiens, cependant, induisent un large éventail de symptômes en raison de leur apparition relativement régulière et des nombreux endroits où ils peuvent être trouvés. La perte de vision, les nausées / vomissements, la macrocéphalie, la paralysie du troisième nerf, le dysfonctionnement trochléaire, la névralgie du trijumeau, le spasme hémifacial, la perte auditive neuronale sensorielle, la paralysie faciale, le vertige et la huitième neuropathie crânienne ne sont que quelques-uns des symptômes.

Les symptômes varient en fonction de l’endroit où se trouve le kyste. Le dysfonctionnement du nerf trochléaire peut se développer à partir d’un kyste arachnoïdien de la citerne de la plaque quadrijumeau comprimant les nerfs trochléaires et la plaque quadrijumeau. Un kyste arachnoïdien empiétant sur le nerf optique peut induire une perte de champ visuel dans l’œil ipsilatéral, une hémianopsie bitemporale d’un kyste dans la citerne suprasellaire et une hémianopsie homonyme d’un kyste dans le cortex occipital.

Les kystes arachnoïdiens ont provoqué une symptomatologie étrange. Le mouvement rythmique de la tête connu sous le nom de syndrome de la poupée à tête bobble a été lié à la dilatation du 3ème ventricule et peut-être à l’atteinte cérébelleuse. Il a été démontré que la dépression peut être résolue par la marsupalisation d’un kyste arachnoïde. L’apparition d’un kyste arachnoïdien produisant une dépression est inhabituelle, mais concevable compte tenu de l’emplacement du kyste et de l’influence significative de la masse sur le cerveau.

Le kyste arachnoïdien spinal est une affection plutôt rare. Les kystes arachnoïdiens peuvent être vus tout au long de la colonne vertébrale, bien qu’ils soient plus répandus dans la région thoracique. Les maux de dos et la faiblesse variable des jambes sont les symptômes les plus typiques. La monoparésie, l’inconfort radiculaire, la quadriparésie spastique, la claudication neurogène, les troubles sensoriels, la monoplégie, l’incontinence, la douleur, la paresthésie et la vessie neurogène ont tous été liés à des kystes. Les kystes sont le plus souvent vus postérieurement; Cependant, ils peuvent également être trouvés antérieurement.

La rupture du kyste arachnoïdien entraînant un hygroma sous-dural est rare. Un traumatisme ou une rupture spontanée du kyste arachnoïdien sont également possibles. L’hygroma sous-dural qui s’ensuit peut généralement être surveillé sans traitement, bien qu’une intervention chirurgicale puisse être nécessaire dans certains cas. De plus, la rupture violente d’un kyste arachnoïdien entraîne rarement une hémorragie du kyste arachnoïdien ou un hématome sous-dural.

Diagnostic de kyste arachnoïdien

Les kystes arachnoïdiens sont généralement découverts fortuitement, principalement lors de l’examen d’un enfant qui a eu des convulsions ou des symptômes d’une lésion cérébrale. Un neurochirurgien pédiatrique peut soupçonner un diagnostic après une anamnèse complète du patient, un examen médical approfondi et un certain nombre de tests spécialisés.  Ces tests comprennent principalement des techniques d’imagerie avancées telles que la tomodensitométrie (TDM) et l’imagerie par résonance magnétique (IRM).

Une IRM et une tomodensitométrie peuvent aider à diagnostiquer ou à vérifier un kyste arachnoïdien chez un patient suspect. Les techniques informatiques et radiographiques sont utiles pour réaliser des films qui montrent des images en coupe transversale des structures des tissus cérébraux lors d’une tomodensitométrie. Le cerveau est pris en image dans une vue en coupe transversale à l’aide d’un champ magnétique et d’ondes radio pendant une IRM. 

Traitement des kystes arachnoïdiens

Le traitement n’est pas nécessaire pour les kystes arachnoïdiens qui ne causent pas de symptômes ou exercent une pression sur le cerveau et la moelle épinière. L’objectif principal du traitement des kystes arachnoïdiens consiste à drainer le liquide pour réduire la pression dans le kyste. 

Il existe deux approches de traitement disponibles. 

• Craniotomie

Cette procédure consiste à faire une petite coupure ou incision autour du kyste arachnoïdien et à enlever une petite partie de l’os du crâne. Le neurochirurgien pédiatrique insérera ensuite un endoscope, un petit tube flexible, à travers l’incision. La minuscule lumière et la minuscule caméra sur l’endoscope permettent au neurochirurgien de visualiser le kyste.   Un endoscope est également utilisé pour faire une ouverture dans le kyste et l’ouvrir, un procédé connu sous le nom de fenestration.

Le liquide dans le kyste arachnoïdien s'écoule hors du kyste dans diverses parties du cerveau qui contiennent du liquide céphalorachidien une fois qu’il s’ouvre. Le liquide kyste est ensuite réabsorbé par le corps. 

• Shunt

Une autre méthode consiste à détourner le kyste arachnoïdien. Le shunt consiste à insérer un tube dans le kyste. Il reste ensuite en place pour permettre au liquide de s’écouler et d’être réabsorbé dans d’autres parties du corps.  

D’autre part, l’enfant ou le patient adulte peut devenir dépendant du shunt pour prévenir la récurrence des symptômes. Vivre avec un shunt peut également entraîner diverses conséquences, y compris une obstruction ou une infection. 

Si possible, l’ablation chirurgicale (résection) du kyste arachnoïdien dans la colonne vertébrale peut être utilisée pour traiter le problème. Les symptômes disparaissent habituellement après une neurochirurgie pédiatrique. L’excision chirurgicale complète d’un kyste rachidien peut ne pas être possible dans certaines situations. La fenêtrage ou le shunt du kyste pour éliminer le liquide est donc nécessaire.   

Complications du kyste arachnoïdien

Le diagnostic précoce et le traitement des kystes arachnoïdiens sont généralement importants car ils aident à éviter l’apparition de symptômes. Si le kyste a une chance d’augmenter de taille, il peut exercer beaucoup de pression sur le cerveau ou la moelle épinière, ce qui entraîne des problèmes neurologiques à long terme. 

Les complications d’un kyste arachnoïdien peuvent être graves, surtout si elles ne sont pas traitées et, dans d’autres cas, mettent la vie en danger. Par conséquent, suivre un plan de traitement peut aider à réduire les risques de problèmes importants. 

Certaines des complications d’un kyste arachnoïdien comprennent;

• Lésion cérébrale
• Retard du développement des enfants
• Hydrocéphalie, accumulation de liquide dans le crâne
• Lésion nerveuse permanente, y compris la paralysie
• Convulsions et tremblements

Pronostic du kyste arachnoïdien

De nombreux kystes arachnoïdiens sont congénitaux (présents à la naissance). Cependant, ils provoquent rarement des symptômes tout au long de la vie du patient. La taille et l’emplacement du kyste arachnoïdien dans le cerveau déterminent si les symptômes apparaîtront ou non. 

Les petits kystes causent rarement des symptômes, et la plupart d’entre eux restent de la même taille. Certains, surtout s’ils poussent contre le cerveau, les nerfs crâniens ou la moelle épinière, grossissent et finissent par produire des symptômes. 

Des symptômes neurologiques chez les enfants peuvent apparaître si le kyste exerce une pression supplémentaire sur la région du cerveau. Des problèmes de comportement, des retards de développement, une incapacité à contrôler les mouvements volontaires (ataxie), des problèmes d’équilibre et de marche et des troubles cognitifs sont des signes possibles. L’hémiparésie (faiblesse ou paralysie d’une partie du corps) est également possible.  

Le traitement améliore ou résout habituellement les symptômes. Cependant, les kystes arachnoïdiens peuvent causer de graves dommages neurologiques permanents s’ils ne sont pas traités parce que le kyste continue de se dilater ou de saigner dans le kyste. 

Les kystes arachnoïdiens peuvent également provoquer un hématome sous-dural, qui survient le plus souvent après une blessure à la tête. Les kystes arachnoïdiens peuvent se rompre d’eux-mêmes, mais c’est un événement très inhabituel. 

Kyste arachnoïdien et anxiété

Les kystes arachnoïdiens et l’anxiété sont parfois observés chez les enfants et même les adultes. Les kystes arachnoïdiens ne grossissent pas et n'exercent pas une pression supplémentaire sur le cerveau en raison de l’anxiété. En outre, les patients atteints de kystes arachnoïdiens ont des niveaux accrus d’anxiété et de dépression, contrairement au reste de la population générale.  

Les patients atteints de kystes temporaux droits ont décrit des niveaux plus élevés d’anxiété et de dépression, contrairement aux patients atteints de kystes temporaux gauches. L’anxiété et le stress peuvent n’avoir aucun effet sur un kyste arachnoïdien seul. 

Conclusion

Les kystes arachnoïdiens (sacs remplis de liquide) se développent habituellement sur la membrane arachnoïdienne qui recouvre la moelle épinière et le cerveau. Les kystes arachnoïdiens ne sont pas toujours associés à des symptômes dans la plupart des cas (asymptomatiques).

Les maux de tête, les convulsions et une accumulation anormale de liquide céphalorachidien excessif dans le cerveau (hydrocéphalie) sont des symptômes typiques. D’autre part, les kystes arachnoïdiens ont une étiologie inconnue. Ainsi, classés en fonction de l’endroit où ils se trouvent. Lorsque la lésion est à un site attendu et a l’apparence d’un kyste à paroi mince rempli de liquide, l’imagerie TDM est généralement suffisante pour diagnostiquer un kyste arachnoïdien. La grande majorité des kystes arachnoïdiens ne nécessitent pas de traitement.