Troubles de la colonne cervicale
Le cou forme des parties de la colonne flexible étendue appelée colonne vertébrale ou colonne vertébrale. Cette colonne s’étend vers la plupart des parties du corps. La colonne cervicale comprend sept os dans lesquels les disques intervertébraux les séparent. Les disques permettent également à la colonne vertébrale de tourner ou de se déplacer et de fonctionner librement comme des amortisseurs.
Mais comme toute autre partie du corps, la colonne cervicale est également sujette à un large éventail de troubles. Ces troubles affectent les vertèbres ainsi que les disques spongieux dans les articulations, les ligaments et les muscles. Les troubles de la colonne cervicale sont également associés à plusieurs signes et symptômes variables. En tant que tel, un diagnostic et un traitement précoces sont hautement essentiels.
Types de troubles de la colonne cervicale
Il existe plusieurs types de troubles de la colonne cervicale qui peuvent affecter les gens à tout âge. Les conditions les plus couramment diagnostiquées comprennent;
- Spondylose cervicale
La spondylose cervicale est un terme large qui fait référence à l’usure liée à l’âge des disques spinaux dans le cou. Lorsque les disques se déshydratent et ont tendance à se contracter, des signes d’arthrose commencent à émerger. Ces signes comprennent des projections osseuses autour des éperons osseux (bords des os)
La spondylose cervicale est généralement répandue et s’aggrave à mesure qu’une personne vieillit. Selon les statistiques médicales, environ 85 pour cent ou plus des personnes vieillissant au-dessus de 60 ans souffrent de spondylose cervicale.
- Discopathie dégénérative
La discopathie dégénérative est une affection associée à l’âge. Il se produit lorsqu’un ou plusieurs disques entre les vertèbres de la colonne vertébrale se décomposent ou s’aggravent, entraînant de l’inconfort et de la douleur. Une personne atteinte d’une discopathie dégénérative est susceptible d’éprouver un engourdissement, de la fatigue et de la douleur qui s’étendent vers la jambe.
Quel que soit le nom, la discopathie dégénérative n’est pas une condition médicale. Au lieu de cela, c’est un phénomène normal qui se développe avec l’âge.
- Hernie discale cervicale
Les disques cervicaux se réfèrent aux coussins entre les vertèbres dans le cou et la région du haut du dos. La hernie discale, donc, se produit en raison de la rupture ou du herniation du matériel gélatineux de disque interne et de la pulpe de noyau par l’intermédiaire de la paroi externe du disque cervical.
La cause sous-jacente ou le déclencheur de la hernie discale cervicale comprend le stress sur le disque. Cela peut être dû au levage de charges lourdes et à d’autres mouvements nocifs. Dans la plupart des cas, la douleur et divers symptômes associés peuvent survenir lorsque le disque affaibli est forcé dans les racines nerveuses ou le canal rachidien.
- Sténose spinale cervicale
La sténose spinale cervicale fait référence au rétrécissement de la racine du nerf rachidien ou du canal rachidien dans le cou. Au fur et à mesure que le rétrécissement se produit, la moelle épinière ou les nerfs se compriment progressivement. Il en résulte plusieurs symptômes, y compris la douleur, l’inconfort, les picotements, l’engourdissement et la faiblesse autour de l’épaule et de la colonne vertébrale.
Le déclencheur le plus courant de la sténose spinale cervicale comprend l’usure ou la dégénérescence. Cela a un impact sur les structures anatomiques du cou en raison de l’âge.
- Myélopathie cervicale
La myélopathie cervicale se réfère à une maladie dégénérative répandue qui se produit en raison de la compression de la moelle épinière. Il est généralement associé à l’instabilité de la démarche et à la maladresse dans les mains. En outre, une personne atteinte de myélopathie cervicale peut éprouver une gamme de symptômes. Cela peut inclure une raideur et une douleur autour de la colonne vertébrale, des problèmes de motricité fine, de la douleur ou de la raideur, de la difficulté à marcher et une perte d’équilibre.
- Radiculopathie cervicale
La radiculopathie cervicale est une forme de maladie caractérisée par la compression du nerf à partir d’éperons osseux arthritiques ou d’un matériau de disque hernié. Un tel impact provoque généralement de l’inconfort ou un engourdissement autour du cou. Il en résulte également un engourdissement et une douleur irradiants dans le bras, des problèmes sensoriels ou une déficience motrice dans le cou et les membres supérieurs.
Signes et symptômes courants des troubles de la colonne cervicale
Les symptômes les plus courants destroubles de la colonne cervicale qu’une personne est susceptible d’éprouver peuvent inclure;
- Douleur au cou: C’est l’un des symptômes répandus de la plupart des types de maladies de la colonne cervicale. Parfois, la douleur peut éclater et devient plus intense; cela peut durer plusieurs heures ou jours.
- Douleur nerveuse: Cette forme de douleur est généralement forte et semblable à un choc électrique qui peut irradier de l’épaule vers la main, le bras ou les doigts.
- Symptômes neurologiques affectant les doigts, le bras ou la main. Ils comprennent l’engourdissement, les picotements et la faiblesse irradiant le long de l’épaule vers les doigts, le bras ou la main.
D’autres symptômes qui pourraient se développer comprennent;
- Douleur qui s’aggrave pendant le mouvement
- Le problème avec l’équilibrage ou la coordination
- Difficulté à bouger les jambes ou les bras
- Faiblesse autour du cou
Facteurs de risque des troubles de la colonne cervicale
Certains des facteurs de risque communs associés au trouble de la colonne cervicale comprennent;
Âge : La plupart des gens développent habituellement des troubles de la colonne cervicale avec l’âge. Par conséquent, une personne âgée de 60 ans ou plus est à haut risque de contracter une maladie liée à la colonne cervicale.
Facteurs génétiques : Certains troubles de la colonne cervicale sont génétiques et peuvent être transmis du parent à la progéniture. Cependant, alors que certaines personnes d’une certaine lignée peuvent souffrir de la condition, d’autres pourraient ne pas.
Tabagisme : Dans la plupart des cas, le tabagisme est associé à une augmentation des douleurs cervicales. Le tabagisme régulier peut également empêcher les nutriments de se déplacer vers le disque, entraînant ainsi une déshydratation rapide.
Tester et diagnostiquer les troubles de la colonne cervicale
Le chirurgien ou les fournisseurs de soins médicaux font souvent des diagnostics en se basant sur les symptômes et les antécédents médicaux d’une personne. Les examens physiques et les résultats de certains tests diagnostiques sont également utiles pour poser un diagnostic précis.
D’autres tests diagnostiques et procédures importants qui peuvent aider à évaluer la condition plus loin comprennent ce qui suit;
Tomodensitométrie (TDM) :
Il s’agit d’une image diagnostique réalisée lorsqu’un ordinateur scanne et combine un certain nombre de radiographies. Il révèle la taille et la forme du canal rachidien, y compris les structures environnantes et le contenu, en particulier les os.
En général, la tomodensitométrie fournit des informations essentielles au médecin concernant les défauts osseux. Ceci inclut les osteophytes, les éperons d’os, la présence de fusion, et la destruction de l’os en raison de la tumeur ou de l’infection.
Imagerie par résonance magnétique (IRM) :
Il s’agit d’un test de diagnostic qui génère des images des structures du corps. Il implique l’utilisation d’aimants puissants et de la technologie informatique. Il peut afficher des racines nerveuses, la moelle épinière et d’autres parties environnantes. Les médecins peuvent également visualiser la dégénérescence, l’élargissement, les hernies discales, les tumeurs et les infections avec la technique d’IRM.
Études d’électromyogramme (EMG) et de conduction nerveuse (NCS) :
Les médecins utilisent ces tests diagnostiques pour évaluer les impulsions électriques dans le tissu musculaire, les racines nerveuses et les nerfs périphériques. Il montre également s’il y a des lésions nerveuses continues ou si les nerfs sont dans l’état de se remettre d’une blessure antérieure. De plus, il aide à déterminer s’il existe un emplacement différent de la compression nerveuse.
Rayon X:
Les fournisseurs de soins de santé peuvent utiliser les rayons X pour évaluer la structure osseuse avec la moelle épinière. Il donne des détails cruciaux sur l’alignement de la colonne vertébrale, l’existence de l’arthrite, fractures, et la dégénérescence discale. Dans la plupart des cas, les rayons X sont applicables en tant que tests d’imagerie postchirurgicale à risque relativement faible. Il s’agit d’examiner la colonne vertébrale ainsi que l’équipement utilisé.
Myélogramme :
Cela fait référence à un examen radiologique du canal rachidien après l’injection de l’agent de contraste dans les espaces voisins du liquide céphalorachidien. Il vise à illustrer la pression dans la moelle épinière et les nerfs causée par des éperons osseux, des tumeurs ou des hernies discales.
Traitement des troubles de la colonne cervicale
Traitement des troubles de la colonne cervicale dépendent généralement de facteurs tels que le type, la gravité, l’âge du patient et son état de santé global. Les options de traitement peuvent donc inclure les éléments suivants;
Options de traitement non chirurgical :
Habituellement, le traitement non chirurgical est la première technique pour chaque patient souffrant de douleurs cervicales qui n’inclut pas de traumatisme. La plupart des patients souffrant d’une hernie du disque cervical se sentent mieux grâce à des soins et à un temps conservateurs; par conséquent, ils n’ont pas besoin de chirurgie.
Les soins ou le traitement conservateurs impliquent principalement des médicaments, du temps, un alitement court, une physiothérapie et des activités physiques réduites. Le fournisseur de soins de santé peut recommander des médicaments pour soulager la douleur ou l’inflammation et des relaxants musculaires pour donner plus de temps pour la récupération. Les injections de corticostéroïdes dans les articulations de la colonne cervicale ou l’espace épidural peuvent aider à soulager temporairement la douleur.
Interventions chirurgicales:
Une chirurgie peut être nécessaire si :
- Les options non chirurgicales, y compris les médicaments et la thérapie, ne parviennent pas à traiter la condition efficacement
- Il y a des symptômes neurologiques avancés des jambes ou des bras
- On a des difficultés de mobilité ou d’équilibre
Les médecins peuvent utiliser diverses procédures chirurgicales pour traiter les troubles de la colonne cervicale. Cependant, la meilleure option est déterminée par les spécificités de chaque cas. Indépendamment de l’approche de traitement chirurgical, les principaux objectifs de la chirurgie sont les suivants;
- Amélioration et maintien de la stabilité de la colonne vertébrale
- Décompression des nerfs et de la moelle épinière
- Correction et maintien de l’alignement de la colonne vertébrale
Voici des exemples d’interventions chirurgicales pour traiter et gérer les troubles de la colonne cervicale;
- Discectomie cervicale antérieure
- Corpectomie cervicale antérieure
- Microdiscectomie postérieure
- Laminectomie cervicale postérieure et la fusion
Conclusion
Les troubles de la colonne cervicale sont les maladies et les dysfonctionnements qui se produisent et affectent la colonne cervicale. La colonne cervicale comprend des vertèbres qui enveloppent et protègent la moelle épinière. Ces affections liées à la colonne cervicale sont généralement courantes chez les personnes âgées âgées de 60 ans et plus. Les symptômes varient également d’une personne à l’autre, selon la maladie, la gravité et l’âge.
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