Traitement des varices

Traitement des varices

Dernière mise à jour: 12-Jun-2023

Initialement écrit en anglais

Varices

Les varices sont des vaisseaux sanguins gonflés et tordus bombés juste sous la surface de la peau. Ils se développent généralement dans les pieds, les jambes ou les chevilles et sont bleus ou violets. Ils peuvent également être inconfortables ou irritants. 

Les varicosités peuvent parfois entourer les varices. Ce sont de minuscules lignes rouges ou violettes qui se forment près de la surface de la peau. Généralement, les varices ne sont pas dangereuses pour la majorité des gens, même si elles sont peu attrayantes et douloureuses. Cependant, les varices sévères peuvent entraîner de graves complications de santé, y compris des caillots sanguins, dans certaines circonstances.

Heureusement, la plupart des symptômes des symptômes des varices peuvent être traités à la maison. Alternativement, votre fournisseur de soins de santé peut utiliser la thérapie au laser, des injections ou la chirurgie pour les traiter.

Traitement des varices Hôpitaux




Signes et symptômes des varices

Habituellement, il n’y a pas de douleur dans la plupart des cas. Cependant, les varices peuvent causer les signes et symptômes suivants;

  • Les veines semblent être enflées, tordues et bosselées (bombées)
  • Les veines sont bleues ou violet foncé.

D’autres personnes peuvent également avoir les symptômes suivants des varices;

  • Une légère blessure à la partie affectée peut faire durer le saignement plus longtemps que d’habitude.
  • Atrophie blanche; autour des chevilles, des taches blanchâtres inégales qui ressemblent à des cicatrices émergent.
  • Décoloration de la peau le long des varices qui sont normalement bleues ou brunâtres.
  • Jambes lourdes, en particulier après une séance d’entraînement ou pendant la nuit.
  • L’ipodermatosclérose, la graisse sous la peau au-dessus de la cheville, peut durcir, provoquant le rétrécissement de la peau.
  • Douleur dans les jambes
  • Syndrome des jambes sans repos, qui affecte un grand nombre de patients atteints de varices.
  • Certaines personnes développent des crampes aux jambes lorsqu’elles se lèvent soudainement.
  • Gonflement des varices cheville
  • Télangiectasie autour de la jambe altérée (varicosités)
  • Eczéma veineux (dermatite de stase); c’est à ce moment-là que la peau autour de la partie touchée devient rouge, sèche et irritante.

Causes des varices

Les varices peuvent survenir en raison de valves endommagées ou faibles. Les artères transportent normalement le sang du cœur vers les tissus du corps. D’autre part, les veines reprennent le sang du corps vers le cœur, permettant au sang de recirculer. Les veines des jambes et des pieds doivent lutter contre la gravité afin de renvoyer le sang vers le cœur.

Les contractions musculaires de la jambe inférieure fonctionnent comme des pompes, tandis que les parois veineuses flexibles aident le flux sanguin vers le cœur. Lorsque le sang se précipite vers votre cœur, de minuscules valves dans les veines s’ouvrent et se scellent pour empêcher le sang de reculer. Le sang peut revenir et s’accumuler dans la veine lorsque ces valves sont endommagées ou faibles. Par conséquent, il provoque un étirement ou une torsion des veines.

Certains des facteurs de risque qui peuvent contribuer aux varices comprennent;

  • Âge: Les varices deviennent plus fréquentes à mesure que les gens vieillissent. Les valves dans les veines, qui aident à contrôler l’approvisionnement en sang, ont tendance à s’user avec l’âge. En raison de cette usure, les valves finissent par laisser un peu de sang reculer dans les veines, où il s’accumule, plutôt que de remonter vers le cœur.
  • Grossesse: La quantité de sang dans tout le corps augmente pendant la grossesse. Ce changement profite au fœtus en développement, bien qu’il ait également pour conséquence involontaire de provoquer des veines plus grosses dans les jambes. Les changements hormonaux qui se produisent pendant la grossesse peuvent aussi bien être un facteur contributif.
  • Sexe: Les femmes sont plus sujettes que les hommes à développer des varices. Les hormones féminines détendent les parois veineuses. Par conséquent, l’altération des hormones avant vos règles, pendant la grossesse ou tout au long de la ménopause pourrait avoir une influence. En outre, l’hormonothérapie, y compris les pilules contraceptives, peut augmenter vos chances de développer des varices.
  • Surpoids: L’obésité entraîne une tension supplémentaire sur les veines des jambes.
  • Antécédents familiaux: Vous êtes plus susceptible de développer des varices si un membre de votre famille en a ou en a eu.
  • Longues périodes debout ou assis: Lorsque vous restez dans la même position pendant une période prolongée, votre sang ne circulera pas bien comme il le devrait. Par conséquent, des varices peuvent se développer. 

Complications des varices

Bien que rares, les complications suivantes peuvent être associées à des varices;

Ulcères: Autour des varices, en particulier près des chevilles, des ulcères douloureux peuvent survenir sur la peau. Avant la formation de l’ulcère, une tache décolorée autour de la peau apparaît normalement. Si vous pensez avoir développé un ulcère, consultez immédiatement le médecin des varices. 

Saignement: Les veines près de la surface de la peau peuvent parfois éclater. Des saignements relativement légers peuvent survenir à la suite de cela. Cependant, tout saignement, qu’il soit mineur ou chronique, nécessite des soins médicaux immédiats. 

Formation de caillots sanguins: Les veines profondes des jambes peuvent parfois se dilater. Dans ces circonstances, la jambe altérée peut gonfler et devenir douloureuse. Un médecin devrait vérifier tout inconfort chronique ou gonflement des jambes, car il pourrait être le signe d’un caillot sanguin, également connu sous le nom de thrombophlébite.

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Diagnostic des varices

Pour diagnostiquer les varices, votre fournisseur de soins de santé commencera par examiner vos jambes et vos veines visibles pendant que vous êtes debout ou assis. Ils peuvent se renseigner sur tout inconfort ou les symptômes que vous éprouvez.

Le médecin peut recommander une échographie pour examiner votre apport sanguin. L’échographie est une technique de diagnostic non invasive qui utilise des ondes sonores à haute fréquence. Il permet à votre fournisseur d’examiner le flux sanguin dans les veines.

Un veinogramme peut également être effectué pour analyser davantage les veines, en fonction de l’emplacement exact. Cette procédure consiste à injecter un colorant spécial dans les jambes et à prendre des radiographies de la région touchée. Le colorant sera visible sur les radiographies, ce qui permettra au médecin de voir comment votre sang circule plus clairement.

Les échographies et les veinogrammes sont utilisés pour s’assurer que l’enflure et la douleur dans les jambes ne sont pas dues à autre chose. Il peut s’agir d’un caillot de sang ou d’une obstruction.

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Traitement des varices

Le traitement peut ne pas être essentiel si le patient ne présente aucun symptôme, ressent de la douleur et ne se préoccupe pas de l’apparition de varices. Si les symptômes sont présents, cependant, un traitement peut être nécessaire pour soulager la douleur ou l’inconfort, ainsi que pour traiter des problèmes tels que les ulcères de jambe, l’enflure et la décoloration de la peau.

Certaines personnes cherchent un traitement pour des raisons esthétiques afin d’éliminer les varices « hideuses ».

Le médecin peut donc recommander les options de traitement des varices suivantes en fonction de la gravité et de l’emplacement;

  • Intervention chirurgicale au laser

Les varices qui sont grosses pourraient devoir être enlevées chirurgicalement. L’intervention chirurgicale est fréquemment réalisée sous anesthésie générale. Dans la plupart des cas, le patient peut rentrer chez lui le même jour. Cependant, si une intervention chirurgicale sur les deux jambes est nécessaire, le patient pourrait devoir rester à l’hôpital pour la nuit.

Les veines plus petites, ainsi que les varicosités, sont fréquemment traitées à l’aide de traitements au laser. La veine est éclairée par de puissants éclats de lumière qui s’estompent et se dissipent avec le temps.

  • Décapage et ligature

Cette procédure consiste à créer deux petites coupes. L’un est créé autour de l’aine sur la veine cible, tandis que l’autre est fait sur le bas de la jambe, au genou ou à la cheville. Le sommet de la veine est attaché et scellé. Après cela, un minuscule fil flexible est placé dans le fond de la veine et retiré, avec la veine.

Cette opération ne nécessite normalement pas de séjour à l’hôpital. Les saignements, les ecchymoses et l’inconfort sont tous des effets secondaires possibles de la ligature et du stripping. La thrombose veineuse profonde peut survenir dans des circonstances extrêmement rares.

La majorité des patients ont généralement besoin d’une à trois semaines pour guérir après le traitement avant de retourner au travail et aux activités quotidiennes. Les bas de compression peuvent être portés pendant la période de guérison.

  • Sclérothérapie

Cette approche consiste à injecter une solution ou de la mousse dans des varices minuscules et de taille moyenne, à les cicatriser et à les fermer. Les varices qui ont été traitées devraient diminuer en quelques semaines.

La sclérothérapie est efficace si elle est effectuée correctement, même si la même veine peut devoir être injectée plusieurs fois. D’autre part, il n’a pas besoin d’anesthésie et pourrait être effectué dans le bureau de chirurgie cardiovasculaire.

  • Ablation par radiofréquence

L’ablation par radiofréquence consiste à créer une petite incision au-dessus ou sous le genou. Un tube étroit ou un cathéter est ensuite enfilé à l’intérieur de la veine à l’aide d’une échographie.

Le médecin mettra une sonde émettant de l’énergie radiofréquence dans le cathéter. L’énergie radiofréquence réchauffe la veine, forçant les murs à s’affaisser et à la fermer et la sceller efficacement.

Les fournisseurs de soins médicaux recommandent souvent ce traitement pour les varices plus proéminentes, qui est fait sous anesthésie locale.

  • Phlébectomie ambulatoire

Ce traitement consiste à enlever les varices plus petites via une série de ponctions cutanées mineures sous anesthésie locale. Cette anesthésie n’engourdit que les zones de la jambe qui sont piquées. Dans la plupart des cas, les cicatrices sont légères.

Conclusion

Les veines tordues et enflées sont connues sous le nom de varices. Toute veine superficielle peut être variqueuse, bien que les veines de vos jambes soient les plus généralement touchées. C’est parce que se tenir debout ou marcher debout met plus de pression sur les veines du bas de votre corps.

Les varices entraînent rarement des problèmes de santé majeurs. Consultez votre médecin si vos veines sont douloureuses, saignent et si la région est élargie. Vous pouvez corriger vos veines en utilisant des approches mini-invasives ou minimiser les symptômes avec des varices remèdes maison.