Cancer de la langue

Le cancer de la langue est une forme de cancer de la bouche (également connu sous le nom de cancer de la bouche) qui commence généralement dans les cellules squameuses à la surface de la langue. Il a le potentiel de causer des lésions ou des tumeurs. La douleur à la langue, qui ne se résout pas, et une langue douloureuse sont les signes les plus visibles associés au cancer de la langue. 

Ce cancer peut apparaître dans deux parties de la langue. Le cancer de la langue buccale se produit à l’avant de la langue, tandis que le cancer de l’oropharynx se développe derrière la langue. Le type de cellules associées au cancer détermine souvent le traitement ainsi que le pronostic.

Signes et symptômes du cancer de la langue

Le carcinome épidermoïde est le type de cancer de la langue le plus courant. Les cellules squameuses sont des cellules minces et plates que l’on trouve à la surface de la peau et de la langue. Ils sont également présents dans les muqueuses des systèmes digestif et respiratoire, ainsi que dans la bouche, la gorge, le larynx et la muqueuse thyroïdienne.

Les symptômes les plus courants du cancer de la langue comprennent la douleur dans la langue et la formation d’une plaie sur la langue. D’autres symptômes qui peuvent survenir sont:

• Lancinant dans la mâchoire ou la gorge
• Avoir l’impression que quelque chose est pris dans la gorge
• Douleur à avaler
• Difficultés à avaler et à mâcher les aliments
• Rigidité de la langue ou de la mâchoire
• Une tache blanche ou rouge qui se forme sur la bouche ou la muqueuse de la langue
• Engourdissement ou picotement dans la bouche
• Un ulcère de la langue qui ne guérit pas
• Saignement aveugle de la langue
• Une masse non résolvante sur la langue

Les symptômes du cancer de la langue sont les mêmes que ceux d’autres cancers de la bouche et pourraient être absents pendant les premiers stades de la maladie. Certains des symptômes peuvent également survenir chez les personnes qui n’ont pas de cancer de la langue ou toute autre forme de cancer de la bouche.

Causes du cancer de la langue

Les professionnels de la santé ne connaissent toujours pas les causes du cancer de la langue et sont perplexes quant aux raisons pour lesquelles les gens contractent le cancer de la langue. D’autre part, certains facteurs de risque peuvent augmenter les chances qu’une personne développe la maladie.

Certains des facteurs de risque courants sont:

• Consommation excessive d’alcool
• Usage du tabac, qu’il s’agisse de fumer ou de mâcher
• Consommer une alimentation riche en viande rouge ou en aliments transformés et pauvre en légumes et en fruits.
• Avoir des antécédents familiaux de cancers de la langue ou de la bouche
• Avoir des antécédents de cancer, principalement un cancer épidermoïde
• Être infecté par le virus du papillome humain (VPH)

Dans de nombreux cas, les hommes âgés sont les plus vulnérables au cancer de la langue. D’autre part, les cancers de la bouche sont plus fréquents chez les personnes de plus de 50 ans. En outre, les fumeurs qui consomment beaucoup d’alcool sont 15 fois plus susceptibles d’avoir un cancer de la bouche, contrairement aux non-fumeurs.

D’autres facteurs de risque possibles peuvent inclure:

• Reflux gastro-œsophagien (RGO)
• Mâcher du bétel (un passe-temps populaire en Asie du Sud-Est)
• Mauvaise hygiène bucco-dentaire ou autres facteurs liés à la bouche, comme les dents déchiquetées provoquant une irritation ou les prothèses dentaires qui ne s’ajustent pas correctement
• Exposition à des produits chimiques spécifiques tels que l’acide sulfurique, l’amiante, le formaldéhyde, etc.

Stades et grades du cancer de la langue

Le stade du cancer de la langue indique à quel point il est avancé et s’il s’est propagé davantage. Il permet au médecin ou au spécialiste ORL de déterminer le meilleur traitement pour vous.

Le stade du cancer de la langue est déterminé par :

• La mesure dans laquelle le cancer s’est propagé dans les tissus voisins
• Qu’il se soit propagé ou non aux glandes lymphatiques voisines
• S’il s’est déplacé ou non vers d’autres parties du corps

Les médecins utilisent souvent différents systèmes de stadification. Le système de stadification qu’ils utilisent sur vous est déterminé par l’endroit où votre cancer commence. Par exemple, le cancer de la bouche est classé comme un cancer de la langue qui commence dans les deux tiers avant de la langue (langue buccale).

Diagnostic du cancer de la langue

Le spécialiste ORL se renseignera d’abord sur vos antécédents médicaux pour poser un diagnostic de cancer de la langue. Il ou elle vous demandera également si vous avez des antécédents familiaux ou personnels de cancer, combien vous fumez ou buvez, et si vous avez déjà été infecté par le virus HPV.

Après cela, ils peuvent effectuer un examen physique de votre bouche pour vérifier tout signe de cancer, y compris les ulcères qui n’ont pas guéri. Ils peuvent également rechercher un gonflement dans les ganglions lymphatiques environnants.

Si le fournisseur de soins médicaux remarque un indicateur de cancer de la langue, il ou elle effectuera une biopsie sur la zone cancéreuse suspectée. Le type de biopsie le plus courant est une biopsie incisionnelle. Votre médecin prélevera un petit échantillon du cancer suspecté au cours de cette forme de biopsie. Ceci est souvent effectué dans le bureau du fournisseur sous anesthésie locale.

Alternativement, le médecin peut effectuer une biopsie au pinceau, qui est une nouvelle forme de biopsie, plutôt qu’une biopsie par incision. Au cours de cette biopsie, une petite brosse sera roulée sur la zone cancéreuse suspectée. Cela conduit à des saignements mineurs, permettant au médecin d’obtenir des cellules à des fins de test.

Les cellules échantillons de chaque forme de biopsie seront analysées en profondeur dans un laboratoire. Si les résultats montrent un cancer de la langue, le fournisseur peut effectuer une tomodensitométrie ou une IRM. Il s’agit de déterminer la profondeur de la tumeur et l’étendue de sa propagation.

Traitement du cancer de la langue

Le traitement du cancer de la langue est déterminé par la taille de la tumeur et la mesure dans laquelle le cancer a métastasé. Vous ne pouvez avoir besoin que d’un seul traitement ou d’une combinaison de traitements qui comprend les éléments suivants;

• Chirurgie

Le cancer de la langue à un stade précoce qui ne s’est pas propagé peut souvent être traité par une chirurgie mineure pour éliminer la partie touchée. Le médecin recommande généralement une glossectomie partielle pour les grosses tumeurs, ce qui implique l’ablation d’une partie de la langue.

Si une grande partie de votre langue est enlevée, vous pourriez avoir besoin d’une chirurgie de reconstruction. Votre médecin utilisera un petit morceau de tissu ou de peau d’une autre partie du corps pour reconstruire la langue au cours de cette procédure. La glossectomie et la chirurgie de reconstruction visent à éliminer le cancer tout en causant le moins de dommages à la bouche.

Cependant, la glossectomie peut avoir des effets secondaires graves, tels que des changements dans la façon dont vous respirez, mangez, avalez et parlez. Heureusement, l’orthophonie peut vous aider à apprendre à vous adapter à de tels changements. La thérapie par la parole peut également vous aider à vous adapter et à faire face.

Si votre cancer de la langue a métastasé aux ganglions lymphatiques, ils seront certainement pris pendant la chirurgie. D’autres personnes peuvent avoir une tumeur plus grosse dans la langue ou un cancer qui s’est propagé. Dans de tels cas, ils nécessiteront très probablement une combinaison d’opération chirurgicale et de radiation pour s’assurer que toutes les cellules sont éliminées ou détruites. Cela pourrait entraîner des effets secondaires comme la sécheresse de la bouche et des changements de goût.

• Radiothérapie

La radiothérapie, qui comprend la radiothérapie à modulation d’intensité, inhibe la division des cellules cancéreuses et ralentit la croissance tumorale. Ce traitement peut également rétrécir ou se débarrasser des tumeurs en détruisant les cellules tumorales. La radiothérapie à modulation d’intensité implique l’utilisation de doses de rayonnement plus efficaces tout en causant peu d’effets secondaires, contrairement aux approches de rayonnement traditionnelles.

En général, la radiothérapie implique des traitements quotidiens pendant environ cinq à six semaines.

• Chimiothérapie

Ce traitement, qui est souvent combiné avec la radiothérapie, utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses dans le corps. Si les cellules se sont propagées aux ganglions lymphatiques environnants, la chimiothérapie pourrait être une alternative. Un certain nombre de médicaments de chimiothérapie peuvent être combinés pour détruire les cellules cancéreuses à différents stades des cycles de croissance. Cela réduit la possibilité de résistance aux médicaments.

• Traitement médicamenteux ciblé

Ce traitement agit en modifiant la croissance des cellules cancéreuses au niveau moléculaire. Dans le cadre du plan de traitement du cancer de la langue pour le patient, il est souvent combiné avec la radiothérapie et / ou la chimiothérapie.

Prévenir le cancer de la langue

Il est presque impossible de prévenir le développement du cancer de la langue. Néanmoins, si vous développez des signes et des symptômes liés au cancer de la langue, vous devez consulter votre médecin immédiatement. Plus tôt votre fournisseur peut diagnostiquer le problème, plus tôt votre traitement peut commencer et meilleur est le pronostic.

Vous pouvez également réduire le risque de cancer de la langue en changeant vos habitudes de vie. Voici quelques-uns des changements que vous devez apporter :

• Arrêtez de fumer
• Évitez de consommer du tabac ou du bétel
• Limitez ou évitez complètement la consommation d’alcool
• Consommer une alimentation variée et saine riche en fruits et légumes
• Brossez-vous les dents et passez la soie dentaire régulièrement et assurez-vous d’assister à vos rendez-vous dentaires de routine
• Obtenez un cours complet de vaccination contre le VPH
• Utilisez une digue dentaire pendant les rapports sexuels buccaux et pratiquez toujours des rapports sexuels protégés

Conclusion

Le cancer de la langue est un type de cancer qui commence dans les cellules de la langue et pourrait entraîner des lésions ou des tumeurs sur la langue. C’est une forme de cancer de la tête et du cou. Ce cancer peut se développer à l’avant de la langue (cancer de la langue buccale) ou à la base de la langue (cancer de l’oropharynx).

Le cancer de la langue est généralement traité par chirurgie pour éliminer le cancer. La chimiothérapie, la radiothérapie et la pharmacothérapie ciblée pourraient également être suggérées. Le traitement avancé du cancer de la langue peut nuire à votre capacité de manger et de parler. Travailler avec un thérapeute professionnel peut vous aider à faire face aux changements causés par le traitement du cancer de la langue.