Vitiligo
Le vitiligo est une condition médicale dans laquelle les taches de peau perdent la couleur. Au fil du temps, les zones décolorées deviennent normalement plus grandes. Ce trouble peut affecter n’importe quelle partie de la peau d’une personne. Les cheveux, ainsi que la partie interne de la bouche, peuvent également être affectés.
La mélanine est généralement responsable de la couleur de la peau et des cheveux. Si les cellules qui fabriquent la mélanine meurent ou cessent soudainement de fonctionner, le vitiligo se développe. Le vitiligo peut affecter toutes les personnes, quelle que soit la couleur et le type de peau. Cependant, il est plus visible chez ceux qui ont la peau plus foncée. En général, ce n’est pas une maladie mortelle ou infectieuse, mais elle peut être accablante et vous rendre conscient de vous-même.
Types de Vitiligo
Vitiligo peut être classé dans ce qui suit;
Vitiligo généralisé (vitiligo non segmentaire): C’est la forme la plus courante de vitiligo caractérisée par l’apparition de taches blanches de chaque côté de votre corps. Il commence généralement autour des mains, près de la bouche ou des yeux, sur vos pieds, ou dans une région du corps dans laquelle la peau se frotte contre elle-même fréquemment. La perte de couleur dans le vitiligo non segmentaire se produit dans les poussées au cours de la vie d’une personne, se propageant et de plus en plus apparent au fil du temps.
Vitiligo segmentaire (vitiligo unilatéral): Cette forme de vitiligo commence normalement lorsqu’un individu est encore jeune. Il avance généralement pendant environ un an avant de s’arrêter. Le vitiligo segmentaire est un type qui n’affecte qu’une partie du corps, comme une jambe ou un bras. Il est principalement suivi d’une modification de la couleur des cheveux, des sourcils ou des cils dans environ la moitié des cas. Cependant, le vitiligo segmentaire n’est pas aussi commun que le vitiligo non segmentaire, affectant environ un patient sur dix de vitiligo.
Les fournisseurs de soins médicaux peuvent utiliser ces sous-types pour illustrer la quantité de perte de pigment apparaissant sur le corps d’une personne;
Localisé: Vitiligo qui se produit dans un ou quelques endroits dans le corps.
Généralisé: Les patchs de perte de couleur peuvent être trouvés partout dans le corps.
Universel: La majorité de la couleur de peau d’origine disparaît. Il s’agit toutefois d’un événement très inhabituel.
Signes et symptômes du vitiligo
Le vitiligo peut survenir à tout âge, bien qu’il se développe principalement avant l’âge de 30 ans. Les symptômes et les signes associés de vitiligo peuvent inclure;
- Perte de couleur de la peau qui se produit dans les taches sur le visage, les mains et autour des ouvertures du corps, y compris les organes génitaux.
- Grisonnement ou blanchiment prématuré des cheveux sur le cuir chevelu, les sourcils, les cils ou la moustache
- Perte de la couleur du tissu dans la muqueuse de la partie interne du nez (muqueuses) et de la bouche.
Dans la plupart des cas, le vitiligo ne provoque aucune douleur, douleur, irritation ou sécheresse de la peau. Il a également des effets variables sur différents individus. D’autres personnes n’auront que quelques taches blanches qui ne se propagent pas, tandis que d’autres peuvent développer de grandes taches blanches qui se connectent et affectent les zones importantes de la peau.
Causes du vitiligo
Lorsque les mélanocytes, les cellules productrices de pigments meurent ou ne produisent plus de mélanine, le pigment donnant à votre peau, à vos yeux et à vos cheveux sa couleur, le vitiligo se développe. Les taches cutanées affectées s’éclaircissent ou deviennent blanches. On ne sait pas ce qui déclenche la mort ou l’échec de ces cellules pigmentaires. Toutefois, il peut être lié à ce qui suit ;
Problème auto-immun: Le système immunitaire de la personne affectée peut produire des anticorps qui tuent les mélanocytes, provoquant ainsi le vitiligo.
Facteurs génétiques: Certains facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer le vitiligo peuvent être transmis d’une génération à l’autre. Vitiligo fonctionne dans les familles dans environ 30% des cas.
Facteurs neurogènes: Les terminaisons nerveuses de votre peau peuvent libérer une substance nocive ou toxique dans les mélanocytes.
Autodestruction : Les défauts des mélanocytes peuvent causer l’autodestruction.
Certains événements, y compris le stress émotionnel ou physique, peuvent également déclencher le vitiligo. Étant donné qu’aucune des raisons ne semble expliquer pleinement le trouble, il est probable qu’une combinaison de ces facteurs provoque le vitiligo.
Diagnostic de vitiligo
Le médecin effectuera un examen physique, s’informera de vos antécédents médicaux et vous ordonnera des tests de laboratoire pendant votre rendez-vous. Signalez à votre médecin tout incident qui pourrait contribuer à certains aspects. Cela inclut le grisonnement prématuré des cheveux, les coups de soleil récents ou les troubles auto-immuns que vous pourriez avoir. Aussi, si votre avis des signes précoces de vitiligo consulter un médecin tout de suite. Si un membre de votre famille a du vitiligo ou d’autres troubles de la peau, parlez-en à votre médecin.
Le médecin peut parfois utiliser une lampe ultraviolette (UV) pour rechercher des timbres de vitiligo. La lampe, également appelée lampe de Wood, permet au médecin de distinguer le vitiligo des autres troubles de la peau.
Le médecin peut parfois avoir besoin d’enlever un petit échantillon de peau; une intervention appelée biopsie. Ces échantillons seront examinés en laboratoire. Les biopsies cutanées révèlent habituellement si les cellules productrices de pigments sont toujours présentes dans cette région du corps. Ils peuvent également recommander des tests sanguins peuvent vérifier d’autres problèmes qui peuvent accompagner le vitiligo. Des exemples de tels problèmes sont les problèmes de thyroïde, l’anémie et le diabète.
Options de traitement du vitiligo
Les options de traitement et la guérison du vitiligo dépendent généralement des différents facteurs, y compris;
- Âge du patient
- L’étendue de la peau affectée
- Localisation de la maladie
- À quelle vitesse la condition progresse
- Ses effets sur la vie quotidienne
Votre médecin peut ainsi recommander un ou une combinaison des choix de traitement suivants pour traiter le vitiligo chez les bébés et les adultes:
Médicaments:
Il n’existe aucun remède contre la progression du vitiligo, qui se caractérise par la perte de cellules pigmentaires de la peau (mélanocytes). Cependant, certains médicaments, qu’ils soient utilisés seuls, en combinaison ou en conjonction avec la luminothérapie, peuvent aider à la restauration du teint de la peau. Ces médicaments comprennent;
Une crème corticostéroïde: Les médecins recommandent d’appliquer ce médicament sur la peau affectée pour aider à restaurer la couleur. Au cours des premiers stades du vitiligo, c’est le traitement le plus utile. Bien que cette forme de crème soit sûre et simple à utiliser, vous ne remarquerez aucun changement dans la couleur de votre peau pendant quelques mois.
Pommades inhibiteurs de la calcineurine: Les exemples sont pimecrolimus (Elidel) ou tacrolimus (Protopic). Ils peuvent être utiles pour les personnes ayant de plus petites parties de dépigmentation, en particulier sur le cou et le visage.
Thérapies:
- Luminothérapie
Le vitiligo actif peut être traité avec la photothérapie ultraviolette B (UVB) de bande étroite, qui a été prouvée pour arrêter ou retarder la progression de la maladie. Lorsqu’il est combiné avec des corticostéroïdes ou des inhibiteurs de la calcineurine, il peut être plus efficace. Vous aurez besoin du traitement au moins deux ou trois jours par semaine. Il peut s’inscrire un à trois mois pour voir une différence, et il peut s’inscrire jusqu’à six mois ou plus pour en voir l’impact complet.
- Dépigmentation (suppression de la couleur restante)
Si le vitiligo est grave et que d’autres formes de traitement ont échoué, cette thérapie pourrait être une alternative. Les parties non affectées de la peau sont traitées avec un agent dépigmentant. Cela éclaircit votre peau au fil du temps, en la mélangeant avec les régions décolorées. Pendant neuf mois ou plus, le traitement est effectué au moins une ou deux fois par jour.
- Combinaison de luminothérapie et de psoralène
Cette procédure combine un matériel d’origine végétale, le psoralène et la luminothérapie (photochimiothérapie). Vous subirez une exposition à la lumière ultraviolette A (UVA) après avoir pris du psoralène par voie orale ou l’avoir appliqué sur la peau infectée. Bien que réussie, cette méthode est plus difficile à mettre en œuvre. En outre, le traitement UVB de bande étroite l’a largement remplacé dans la plupart des pratiques.
Intervention chirurgicale:
Parfois, les personnes atteintes d’un état stable pourraient être candidates à une opération chirurgicale si la luminothérapie et les médicaments ne sont pas efficaces. Ces stratégies sont conçues pour restaurer la couleur et uniformer votre teint;
Greffe de peau: Votre médecin effectuera cette procédure en transférant les petites parties de la peau saine et pigmentée aux sections qui ont perdu leur pigment. Si vous avez de petits patchs de vitiligo, ce traitement peut être utile.
Transplantation en suspension cellulaire: Cette procédure implique l’élimination de certains tissus cutanés pigmentés, la dissolution des cellules dans une solution, puis la transplantation des cellules dans la zone touchée. Après quatre semaines, les effets de cette approche de repigmentation seront perceptibles.
Greffe de cloques: Au cours de ce processus, le médecin utilise l’aspiration pour faire des cloques sur la peau pigmentée. Après cela, il ou elle transplante les hauts des cloques dans la zone décolorée de la peau.
Autres options thérapeutiques et de prise en charge supplémentaires
Même si vous pourriez subir un traitement au vitiligo, les résultats peuvent parfois être plus lents que prévu. Dans ce cas, vous souhaiterez peut-être inclure les options suivantes ;
Crème solaire: Garder la peau nécessite même de limiter votre exposition au soleil. Votre peau peut devenir plus contrastée à la suite du bronzage, ce qui rend les zones endommagées plus visibles. Plus le facteur de protection solaire (FPS) est élevé, meilleure est la défense. Étant donné que les zones sans pigmentation sont plus vulnérables aux dommages causés par le soleil et aux coups de soleil, il est essentiel d’appliquer un écran solaire.
Cosmétiques: Les lotions autobronzantes, ainsi que le maquillage, pourraient vous aider à atteindre un teint plus uniforme. Les lotions autobronzantes peuvent être préférées car le résultat dure longtemps, même après le lavage.
Gestion de la santé mentale : Selon un rapport, la médecine et la psychothérapie pourraient vous aider à vivre une vie meilleure. Si vous avez des problèmes de santé mentale, consultez votre fournisseur de soins médicaux.
Conclusion
Le vitiligo est une affection cutanée caractérisée par la perte de la couleur d’origine de la peau. Heureusement, ce n’est pas une maladie contagieuse et n’entraîne aucun impact physique négatif. À ce titre, les personnes touchées peuvent continuer à vivre une vie active et saine. Cependant, les personnes atteintes de vitiligo peuvent parfois éprouver des problèmes d’estime de soi et de stress émotionnel.
Trouver un thérapeute ayant des connaissances significatives sur les troubles de la peau et les effets sur la santé mentale pourrait être utile. En outre, rejoindre le soutien du vitiligo pourrait être bénéfique pour vous, votre famille et même vos amis.