Remplisseur

Les gens cherchent des procédures pour réduire l'apparence des rides et des pattes d'oie, ainsi que pour remplir leurs mains, joues et lèvres. Les remplisseurs cutanés peuvent être injectés dans le visage et les mains pour réduire l'apparence des rides et la perte de volume causées par le vieillissement ou des troubles médicaux spécifiques. Les personnes déclarent généralement être satisfaites des résultats de leur thérapie dans des études utilisant des remplisseurs cutanés approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis.

Cependant, les remplisseurs cutanés ne conviennent pas à tout le monde. Les personnes souffrant de certaines maladies, telles que des troubles de la coagulation ou certaines allergies, peuvent ne pas être de bons candidats pour les remplisseurs cutanés. Si votre médecin considère que les remplisseurs cutanés sont une option pour vous, sachez que tous les produits médicaux ont des avantages et des inconvénients. La FDA recommande de choisir un professionnel de la santé qualifié ayant une expertise dans l'injection de remplisseurs cutanés et connaissant bien les remplisseurs, l'anatomie et les problèmes de manipulation. Surtout, la FDA conseille de vous renseigner sur les risques et les avantages de la procédure avant de procéder.

Définition du Remplisseur

Les remplisseurs cutanés aident à réduire les rides du visage et à restaurer la plénitude et le volume du visage.

Nos visages perdent naturellement de la graisse sous-cutanée en vieillissant. En raison de l'utilisation des muscles faciaux plus proches de la surface de la peau, les rides souriantes et les pattes d'oie sont plus visibles. Cette perte de volume facial est aggravée par le peu d'étirement de la peau faciale. L'exposition au soleil, la génétique et le mode de vie sont d'autres facteurs qui ont un impact sur la peau du visage. Les remplisseurs cutanés sont capables de :

• Rendre les lèvres plus fines et plus pulpeuses
• Améliorer les contours peu profonds
• Réduire les rides et les plis du visage
• Améliorer l'apparence des cicatrices enfoncées
• Réparer les déformations des contours du visage
• Réduire ou éliminer l'ombre des paupières inférieures.

Chez les personnes présentant des premiers signes de vieillissement ou en complément d'une chirurgie de rajeunissement facial, les remplisseurs cutanés peuvent être très bénéfiques. La meilleure option pour certaines personnes peut impliquer une intervention chirurgicale, comme un lifting du visage, un lifting des sourcils ou une blépharoplastie. Les traitements de rajeunissement minimalement invasifs, y compris les remplisseurs de tissus mous, ne peuvent pas produire les mêmes résultats mais peuvent aider à retarder le moment où un lifting du visage devrait être envisagé. Il est crucial de garder à l'esprit que les remplisseurs cutanés ne sont que des solutions temporaires pour le vieillissement du visage et que des soins continus sont nécessaires pour des effets durables.

Remplisseur pour les Lèvres

La popularité des remplisseurs pour les lèvres ne cesse de croître et ne semble pas décliner. Une forme d'injection connue sous le nom de remplisseurs pour les lèvres ajoute du volume aux lèvres pour produire une bouche plus pleine et plus pulpeuse. De plus, ils aident à restaurer le volume perdu, à réduire les rides autour de la bouche et à améliorer la définition et le contour. Les remplisseurs offrent un moyen instantané de gonfler les lèvres, et étant donné qu'ils sont temporaires, ils conviennent parfaitement aux personnes qui souhaitent améliorer leur apparence sans s'engager dans quoi que ce soit à long terme.

Remplisseur pour les Yeux

Les injections d'acide hyaluronique connues sous le nom de remplisseurs pour les yeux (également appelés Restylane et Juvederm) peuvent être utilisées pour corriger la perte de volume sous les yeux. Les remplisseurs durent généralement de six à neuf mois, bien qu'ils soient inefficaces pour traiter la pigmentation (c'est-à-dire les cernes).

Les Candidats pour les Remplisseurs

Les remplisseurs cutanés peuvent être une option viable pour vous si vous :

• êtes en bonne santé,
• évitez de fumer,
• gardez une attitude positive et des objectifs réalistes à l'esprit tout en travaillant pour améliorer votre apparence,
• êtes dédié(e) à préserver une peau saine.

La meilleure option pour certaines personnes peut impliquer une intervention chirurgicale, comme un lifting du visage, un lifting des sourcils ou une blépharoplastie.

Types de Remplisseurs

Hydroxyapatite de Calcium

L'hydroxyapatite de calcium naturelle, une substance qui ressemble à un minéral, est présente dans les os humains. Elle est souvent utilisée pour :

• Les plis qui vont de légers à sévères, y compris les rides du lion, les plis d'amertume et les plis nasolabiaux,
• Améliorer le volume des pommettes et d'autres caractéristiques du visage,
• Regagner du volume en cas de perte de poids du visage, comme cela peut arriver chez les personnes séropositives utilisant certains médicaments.

Comme l'hydroxyapatite de calcium est produite de manière synthétique, aucun animal ni aucun sous-produit animal n'est impliqué dans sa production. Votre risque de réaction allergique est réduit et aucun test cutané n'est nécessaire. Ce type de remplisseur cutané est connu pour produire des résultats très naturels, ne migre pas et provoque rarement des effets négatifs. Ce remplisseur cutané a une longue histoire de sécurité et a été initialement utilisé en dentisterie et en chirurgie reconstructive.

Remplisseur avec de l'Acide Hyaluronique

Les injections d'acide hyaluronique peuvent aider au contour de la peau et réduire les dépressions causées par les cicatrices, les blessures ou les rides. Vous pouvez vous attendre à des améliorations très significatives pour :

• Les cicatrices d'acné,
• Les joues creuses,
• Les pattes d'oie aux coins externes de vos yeux,
• Les rides profondes du sourire qui s'étendent des coins des lèvres jusqu'au nez (également connues sous le nom de sillons nasolabiaux),
• Les rides du lion entre les sourcils,
• Les coins de la bouche avec des rides marionnettes,
• Redéfinir la bordure des lèvres,
• Les cicatrices, telles que celles causées par des brûlures, des boutons et des blessures,
• Les rides verticales sur la bouche ; les rides du fumeur,
• Certaines cicatrices sur le visage,
• Les rides du front causées par la tension.

Votre corps contient naturellement une substance appelée acide hyaluronique. On peut trouver de fortes concentrations dans le liquide autour de vos yeux et les tissus conjonctifs mous. Il est également présent dans divers fluides articulaires et cartilagineux, ainsi que dans les tissus de la peau. Il est extrait, reconstitué et est maintenant l'une des catégories les plus largement utilisées de remplisseurs injectables. Si le mot vous semble familier, c'est parce que le même médicament est souvent injecté dans les articulations douloureuses des patients atteints d'arthrite pour réduire la douleur et ajouter un coussin supplémentaire.

Polyalkylimide

Les chirurgiens plasticiens utilisent souvent le remplisseur cutané semi-permanent polyalkylimide pour :

• Prendre soin des cicatrices enfoncées et des rides plus profondes comme les sillons nasolabiaux,
• Rendre les lèvres plus fines et plus pulpeuses,
• Améliorer la ligne de la mâchoire et les pommettes, et restaurer le volume du visage qui a été perdu avec l'âge,
• Traitement contre la perte de poids du visage due aux médicaments contre le VIH.

Étant donné que le polyalkylimide réagit relativement peu avec les tissus humains, il est biocompatible et n'a pas besoin d'être testé pour les allergies. Comme il est radio transparent, il n'entrave pas les rayons X. Dans un délai d'un mois après l'injection, une fine couche de collagène se forme progressivement autour de lui. Finalement, le gel est complètement entouré. De grands volumes peuvent être injectés en une seule séance. Il est même possible de retirer cette substance, qui est considérée comme assez stable au fil du temps.

Acide Polylactique

Un remplisseur cutané synthétique appelé acide polylactique est injecté dans votre visage pour stimuler la production naturelle de collagène de votre corps. On appelle ce type de remplisseur un stimulateur. Ce polymère biodégradable et non toxique est utilisé comme matériau de suture depuis plus de 40 ans. Dans la moitié inférieure de votre visage, l'acide polylactique est connu pour être particulièrement efficace et est utilisé pour :

• Combler les rides liées au rire,
• Rendre les lèvres plus fines et plus pulpeuses,
• Prendre soin des plis nasolabiaux profonds.

Ce matériau diffère des autres remplisseurs cutanés car il prend du temps pour montrer ses effets. Au lieu de cela, il stimule votre propre corps à produire du collagène, de sorte que les effets prennent quelques mois pour se développer progressivement.

Pour obtenir les résultats que vous souhaitez, vous aurez probablement besoin de trois traitements mensuels. Votre collagène est stimulé à nouveau après chaque traitement. Les effets complets peuvent ne pas être visibles avant quatre à six semaines supplémentaires. Bien que ce type de remplisseur cutané soit considéré comme semi-permanent, vous pouvez toujours avoir besoin de retouches périodiques.

Microsphères de Polyméthyl-Méthacrylate (PMMA)

Les rides moyennes à profondes, les plis et les sillons sont le plus souvent traités avec du PMMA, un remplisseur semi-permanent, en particulier les sillons nasolabiaux. Il peut également être utilisé pour épaissir les lèvres minces et combler les cicatrices avec des creux.

Au lieu d'une thérapie de remplacement du collagène ou d'une thérapie à l'acide hyaluronique, le PMMA est souvent utilisé lorsque des traitements plus durables pour les rides du visage sont nécessaires. Le PMMA est depuis longtemps utilisé dans les implants chirurgicaux qui durent indéfiniment. Par conséquent, votre chirurgien sous-remplira probablement lors de la première intervention et ajoutera plus si nécessaire.

Un inconvénient du PMMA est qu'il nécessite plusieurs injections pour augmenter le volume et qu'il peut prendre jusqu'à trois mois pour voir les effets complets. Il peut également être visible à travers la peau. La bonne technique, qui consiste à injecter au niveau de la jonction dermo-sous-cutanée en utilisant des techniques de filetage ou de tunnelisation, est cruciale pour éviter tout effet indésirable.

Préparation pour le Remplissage Cutané

Soyez prêt à discuter des éléments suivants lors de votre consultation pour des remplissages cutanés :

• Vos objectifs,
• Les allergies aux médicaments, les problèmes de santé et les thérapies médicales,
• L'alcool, la cigarette, la consommation de drogue, les vitamines, les suppléments à base de plantes et les prescriptions en cours,
• Toute intervention chirurgicale antérieure du visage, traitement de remplissage des tissus mous, traitement de la toxine botulique, laser ou autre traitement facial minimalement invasif.

Votre médecin pourrait également :

• Examiner votre état de santé général et tout facteur de risque ou maladie sous-jacente,
• Discuter des différentes options qui s'offrent à vous,
• Analyser et prendre une mesure de votre visage,
• Prendre des photos,
• Fournir un plan de traitement,
• Examiner les résultats possibles de l'utilisation de remplissages cutanés ainsi que tout risque ou problème.

Votre chirurgien plastique vous expliquera chaque étape en détail :

• Votre choix de traitement,
• Le type de remplisseur recommandé pour votre cas et pourquoi,
• Les résultats attendus,
• La durabilité des résultats.

Vous devez comprendre tous les aspects des remplissages cutanés. Qu'il s'agisse d'enthousiasme pour votre nouveau look anticipé ou d'un peu d'anxiété avant le traitement, il est normal d'avoir quelques inquiétudes. N'hésitez pas à exprimer vos émotions à votre chirurgien plastique.

Injections de Remplissage Cutané

Évaluation et Cartographie du Visage

Le chirurgien plastique ou son infirmière qualifiée évaluera vos traits du visage, votre teint de peau et les zones de votre visage qui doivent être améliorées si vous décidez d'utiliser des remplissages cutanés pré-emballés. Les emplacements idéaux d'injection pour le remplissage peuvent être désignés à des points stratégiques de votre visage. Les zones qui seront traitées peuvent être capturées sur une caméra.

Nettoyage et Anesthésie

Un nettoyant antibactérien sera appliqué sur les emplacements d'injection. L'utilisation d'un instrument très froid pour refroidir la peau, l'application d'une pommade anesthésiante pour engourdir la peau ou l'injection d'une anesthésie locale peuvent réduire la douleur au site d'injection. Bien que les injections ne soient pas indolores, elles ne sont généralement pas trop douloureuses.

L'Injection

L'injection de chaque site ne prend généralement que quelques secondes. La procédure consiste à injecter, masser, évaluer les résultats et ajouter plus de remplissage au besoin. L'ensemble de la procédure peut prendre aussi peu que 15 minutes ou aussi longtemps qu'une heure, selon le nombre de zones à traiter.

Nettoyage et Récupération

Toute marque sera enlevée une fois que les résultats sont considérés comme satisfaisants. Un pack de glace peut vous être recommandé pour soulager la douleur et réduire le gonflement. Bien que la zone puisse être un peu douloureuse pendant un jour ou deux, cela ne suffit généralement pas à justifier la prise de médicaments.

Soins Après le Remplissage Cutané

La durée de récupération varie selon le patient et le produit de remplissage utilisé. La plupart des activités peuvent être reprises rapidement, mais il est généralement conseillé d'éviter les exercices physiques intenses pendant les premières 24 à 48 heures pour réduire le gonflement et les ecchymoses. Avant de planifier vos injections, assurez-vous de passer en revue votre plan de récupération avec votre médecin. Après une thérapie de remplissage cutané, vous pouvez avoir initialement l'air de :

• Une apparence de sur-remplissage dans les zones traitées
• Des degrés variables de gonflement ou d'ecchymoses légères à sévères
• Des picotements ou des brûlures temporaires
• Des bosses ou des points durs aux sites d'injection qui peuvent être ressentis
• Des urticaires et des gonflements dus à une réaction d'hypersensibilité qui peuvent ressembler à une réaction allergique

La plupart des conditions peuvent être traitées avec un refroidissement topique et un massage, et elles s'améliorent généralement dans quelques heures ou quelques jours. Certaines réactions peuvent nécessiter un traitement médicamenteux ou une thérapie injectable plus agressive. Des troubles visuels peuvent survenir, mais ils sont rares. Vous devez contacter votre chirurgien dès que possible si vous ressentez une douleur ou une faiblesse d'un côté de votre corps. Lorsque votre propre graisse est utilisée comme produit de remplissage injectable, le temps de récupération peut être de plusieurs semaines.

Résultats du Remplissage Cutané

Les produits de remplissage cutané sont utilisés pour améliorer les tissus mous, et les résultats sont instantanément visibles et durent plusieurs mois à plusieurs années, selon le produit de remplissage et le patient. Les résultats et la durabilité seront améliorés en maintenant une bonne santé générale et une peau forte et saine avec les bons produits et traitements cutanés.

Risques du Remplissage Cutané

Le choix d'utiliser des produits de remplissage cutané est très personnel. Vous devez déterminer si les avantages vous aideront à atteindre vos objectifs et si les risques et les effets secondaires potentiels des produits de remplissage cutané sont raisonnables. Tous les risques possibles seront expliqués en détail par votre chirurgien plasticien et ses collègues. Les effets secondaires graves des produits de remplissage cutané sont rares. Les préoccupations potentielles peuvent inclure les éléments suivants et varient en fonction du produit de remplissage utilisé et de la durabilité relative de la substance de remplissage :

• Éruptions cutanées ressemblant à de l'acné
• Asymétrie
• Saignement au site d'injection
• Ecchymoses
• Dommages cutanés qui laissent une plaie et pourraient laisser des cicatrices
• Infection au site d'injection
• Bosse
• La possibilité de sentir le produit de remplissage sous la surface de la peau
• Nécrose cutanée (ulcération ou perte de la peau due à la perturbation de l'approvisionnement en sang)
• Éruption cutanée qui démange
• Irritation cutanée
• Gonflement
• Sous- ou sur-correction des rides

Rarement, le produit de remplissage peut être involontairement injecté dans vos vaisseaux sanguins plutôt que sous votre peau. Cela pourrait restreindre la circulation sanguine. Selon l'emplacement de l'obstruction, de nombreuses choses peuvent se produire si votre circulation sanguine est restreinte. Si votre peau est compromise, vous pouvez subir une perte de peau ou des plaies. Si votre œil est compromis, vous pourriez devenir aveugle ou perdre la vue.

Coût des Produits de Remplissage

Selon les données de 2020 de la Société américaine des chirurgiens plasticiens, voici une liste des coûts moyens de nombreux types courants de produits de remplissage cutané, avec les prix indiqués en coût par seringue. Pour obtenir les résultats souhaités, la majorité des patients ont besoin de plusieurs seringues.

• Hydroxyapatite de calcium : 710 $
• Greffe de graisse : 2 500 $
• Acide hyaluronique : 680 $
• Plasma riche en plaquettes (PRP) : 980 $
• Acide polylactique : 850 $
• Microsphères de polyméthacrylate de méthyle : 1 050 $

Lorsque vous recevez une procédure ou une thérapie élective, le coût est toujours un facteur. Les prix des injections de produits de remplissage cutané peuvent varier en fonction de l'expérience et des qualifications du praticien, du type de thérapie utilisée, du temps et des efforts nécessaires, de l'emplacement de la pratique et d'autres facteurs.

Rappelez-vous que l'expérience du chirurgien plasticien et votre niveau de confort avec lui ou elle sont tout aussi importants que le coût final du traitement lors du choix d'un chirurgien esthétique pour les injections de produits de remplissage cutané. Les produits de remplissage cutané ne sont pas couverts par l'assurance santé ; cependant, de nombreux chirurgiens plasticiens proposent des options de financement pour les patients ; n'hésitez pas à vous renseigner.

Bien que l'augmentation tissulaire avec des produits de comblement soit une procédure rapide et réalisée en cabinet médical, qui peut améliorer considérablement l'apparence de la plénitude et de la jeunesse du visage, une utilisation efficace et sûre nécessite un médecin spécialisé et une compréhension approfondie de l'anatomie faciale pour recommander et injecter le produit de comblement approprié. Les produits de comblement peuvent avoir des effets secondaires graves, comme tout autre traitement médical, il est donc crucial pour votre sécurité et un traitement réussi de consulter un chirurgien plasticien certifié par un conseil d'administration.

Conclusion

Les produits de comblement cutané varient dans leur composition chimique, leur durée et leur degré de douceur. Par exemple, les produits plus doux sont utilisés sur les lèvres, tandis que des produits plus forts peuvent être préférés pour améliorer les pommettes. Le type optimal de produit de comblement et la dose requise pour vos zones de problèmes spécifiques seront décidés par votre chirurgien et vous-même. L'utilisation de produits de comblement courants peut être une procédure rapide en cabinet médical qui améliore efficacement l'apparence de nombreuses personnes. Les risques et les effets indésirables de ces produits de comblement sont très faibles et hautement prévisibles. Ces produits de comblement sont souvent injectés dans une clinique médicale ou au cabinet du chirurgien.