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Date de la dernière mise à jour: 11-Mar-2024

Médicalement examiné par

Interview avec

Dr. Seoree Kim

Médicalement examiné par

Dr. Lavrinenko Oleg

Médicalement examiné par

Dr. Btissam Fatih

Écrit à l'origine en anglais

Hématologie-oncologie: avis des experts

    Le corps contient environ 4 à 5 litres de sang circulant dans notre corps tout le temps, toute la journée, tous les jours.  Le sang est essentiel à la vie parce qu’il circule et fournit des nutriments et de l’oxygène importants aux cellules du corps. Il enlève également les déchets métaboliques de ces cellules.

    Le sang est très unique dans sa composition, il ne peut pas être fabriqué. La seule source de sang pour les patients ayant besoin d’une transfusion sanguine est les généreux donneurs de sang.


    Composants sanguins

    Quatre composants principaux fabriquent le sang humain, et ils sont:

    • Plasma.
    • Globules rouges
    • Globules blancs.
    • Plaquettes.

    Globules rouges

    Ils représentent 40% à 45% du volume sanguin. Ils sont fabriqués dans la moelle osseuse à raison de quatre à cinq milliards par heure. Ils ont une durée de vie de 120 jours, puis ils sont remplacés.

     

    Plaquettes

    Ce sont les plus petites cellules sanguines. Ils ressemblent à de petites plaques sous leur forme inactive. Les plaquettes sont incroyables. Ils contrôlent les saignements chaque fois qu’une plaie se produit. Lorsqu’il y a une blessure, le vaisseau sanguin envoie un signal aux plaquettes, lorsqu’elles reçoivent le signal, elles se déplacent vers la zone de la blessure et se transforment en leur forme active. Ils se rassemblent sous forme de grappes et bouchent la plaie jusqu’à ce qu’elle guérisse.

     

    Le plasma

    Le plasma est la partie liquide du sang. Il est jaunâtre et est principalement composé d’eau, mais il contient également des protéines, des sucres, des hormones et des sels. Il est également responsable du transport de l’eau et des nutriments vers les tissus du corps.

     

    Globules blancs

    Bien qu’ils ne représentent que 1% du volume sanguin, ils sont très importants. Les globules blancs sont la ligne de défense du corps. Ils sont essentiels pour un corps sain et une protection contre les infections et les maladies. Ils sont constamment générés à partir de la moelle osseuse. Ils font circuler les tissus et attaquent les corps étrangers comme les bactéries et les virus.

     

    Hématologie et oncologie

    Définition de l’hématologie-oncologie

    Le sang se compose de quatre composants, comme nous venons de l’expliquer. Ils assurent l'oxygénation de nos organes, attaquent les corps étrangers et arrêtent les saignements. Cependant, certains composants peuvent indiquer une anomalie, ce qui peut éventuellement conduire à un cancer du sang. C’est alors que l’hématologie-oncologie entre en jeu.

    Il fait référence à la pratique médicale combinée de l’hématologie, l’étude de la physiologie du sang, et l’oncologie, l’étude du cancer. Ce domaine est responsable de l’étude, du diagnostic et du traitement des cancers du sang.

    Il vous sera conseillé de vous rendre chez un hématologue-oncologue dans les cas de:

    • Leucémie
    • Lymphome hodgkinien
    • lymphome non hodgkinien
    • Myélome multiple
    • Hémophilie
    • Anémie ferriprive
    • Thalassémie
    • Drépanocytose
    • Polycythémie vraie
    • Troubles de la coagulation
    • Par Willebrand disease

     

    Leucémie

    La leucémie est le cancer du sang et de la moelle osseuse. Habituellement, les cellules leucémiques sont des globules blancs immatures. En fait, le mot leucémie vient des mots grecs blanc.

    En tant que rôle général, le cancer est défini comme la division et la croissance incontrôlables de cellules anormales. Le cancer peut se développer n’importe où dans le corps. Dans la leucémie, cette croissance rapide et incontrôlable des cellules se produit dans la moelle osseuse des os. Ensuite, ces cellules anormales se répandent dans la circulation sanguine. Contrairement à d’autres cancers, le cancer du sang ne se forme pas en une masse ou une tumeur qui peut être vue à l’aide de tests d’imagerie.

    Il existe de nombreux types de leucémie, certains sont plus fréquents chez les enfants, d’autres sont plus fréquents chez les adultes.

     

    • Définition de la moelle osseuse

    La moelle osseuse est un tissu spongieux mou dans la cavité centrale de tous les os. La moelle osseuse est l’espace où tous les types de cellules sont fabriqués et tous les types de nutriments et d’autres ressources sont fournis pour aider ces cellules à se développer.

    Des centaines de millions de cellules sanguines sont produites chaque jour dans la moelle osseuse pour fournir au corps un approvisionnement constant en cellules fraîches.

     

    Comment se développe-t-il ? Et comment cela affecte-t-il le corps?

    Il commence dans les cellules sanguines nouvellement développées dans la moelle osseuse. Toutes les cellules sanguines commencent comme des cellules souches hématopoïétiques. Ensuite, ils subissent plusieurs divisions jusqu’à ce qu’ils atteignent leur forme adulte.

    Au début du processus de division, ils se développent en cellules myéloïdes ou en cellules lymphoïdes. S’ils devaient continuer à se développer normalement, ils se présenteraient comme suit:

    • Les cellules myéloïdes se développent en globules rouges, en plaquettes et en certains types de globules blancs, qui sont des basophiles, des éosinophiles et des neutrophiles.
    • Les cellules lymphoïdes se développent en certains types de globules blancs qui sont des lymphocytes et des cellules tueuses naturelles.
    • Les cellules souches se divisent ensuite et se multiplient en le type de cellules sanguines nécessaire. Ils se divisent en globules rouges, globules blancs et plaquettes.

    Dans la leucémie, cependant, l’une de ces cellules commence à se diviser rapidement de manière incontrôlable en cellules sanguines anormales appelées cellules leucémiques. Ensuite, ces cellules anormales commencent à prendre le contrôle de l’espace à l’intérieur de la moelle osseuse. C’est tellement nocif à bien des égards:

    • Contrairement à d’autres cellules sanguines, les cellules leucémiques sont nocives et inutiles.
    • D’autres types de cellules ont très peu d’espace et de soutien pour continuer à croître et à se multiplier.
    • Les résultats finaux sont que moins de cellules sanguines normales sont fabriquées et libérées dans la circulation sanguine, et plus de cellules leucémiques sont fabriquées. Sans un nombre adéquat de cellules normales, les organes du corps ne recevront pas assez d’oxygène et de nutriments.

     

    Types de leucémie

    Les médecins classent généralement la leucémie en fonction de la vitesse à laquelle la maladie s’aggrave et du type de cellules impliquées. il y a deux classifications. Celui lié à la vitesse de progression de la maladie consiste en:

    • Leucémie aiguë

    Dans ce cas, les cellules leucémiques se divisent rapidement et la maladie s’aggrave très rapidement. Les personnes atteintes de leucémie aiguë se sentent malades quelques semaines après la formation de cellules leucémiques. C’est le cancer le plus fréquent chez les enfants.

    Les leucémies aiguës se distinguent par des cellules anormales qui sont moins matures, se développent rapidement et sortent de la moelle osseuse sous forme de cellules défectueuses appelées « blastes ». Ces explosions repoussent les cellules saines dans la moelle osseuse, provoquant l’apparition rapide des symptômes. Les blastes représentent généralement 1% à 5% des cellules de la moelle osseuse, et avoir plus de 20% de blastes dans la moelle osseuse est nécessaire pour un diagnostic de leucémie aiguë.

    • Leucémie chronique

    Dans ce type, les cellules ont des caractéristiques de cellules matures et immatures. Certaines cellules peuvent avoir mûri au point qu’elles font une partie de leur fonction, mais pas à pleine capacité. Cette maladie s’aggrave plus lentement que la leucémie aiguë. Les patients ne remarquent aucun symptôme pendant des années. Il est plus souvent observé chez les adultes.

    Les leucémies chroniques se développent lentement et les symptômes peuvent apparaître des années plus tard. Ils sont principalement constitués de cellules plus développées et fonctionnelles, et il n’y a pas beaucoup d’explosions là-dedans.

    La leucémie est classée selon le type de cellule en:

    • Leucémie myéloïde

    Cela signifie que la leucémie s’est développée à partir de la lignée cellulaire myéloïde. Elle peut être subdivisée en leucémie myéloïde aiguë et chronique. Le type myéloïde aigu est le type de leucémie le plus courant et il est plus fréquent chez les personnes âgées.

    Les cellules myéloïdes comprennent les monocytes, les macrophages, les neutrophiles, les basophiles, les éosinophiles, les érythrocytes et les mégacaryocytes.

    • Leucémie lymphoïde

    Cela signifie que la leucémie s’est développée à partir de la lignée cellulaire lymphoïde. Il peut également être subdivisé en aigu et chronique. Le type aigu est le plus fréquent chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes.

    Les cellules lymphoïdes comprennent les cellules T, les cellules B et les cellules tueuses naturelles.

    En tant que tel, les quatre principaux sous-types de leucémie sont:

    • Leucémie lymphoblastique aiguë (LAL) : La LAL se développe lorsque les globules blancs primitifs d’origine lymphoïde prolifèrent mais ne mûrissent pas en cellules B et T normales. C’est la leucémie la plus répandue chez les enfants, représentant jusqu’à 80% des cas dans cette tranche d’âge contre 20% des cas chez les adultes.
    • Leucémie myélogène aiguë (LAM) : La LAM se distingue également par l’hyperplasie blastique, mais cette fois d’origine myéloïde. Il représente la moitié de tous les cas de leucémie diagnostiqués chez les adolescents et les jeunes adultes. C’est le type le plus répandu de leucémie aiguë chez l’adulte.
    • Leucémie lymphoïde chronique (LLC) : La LLC se développe lorsque les globules blancs lymphoïdes matures mais aberrants subissent une hyperplasie, ce qui entraîne une population monoclonale de lymphocytes défectueux. La majorité des occurrences surviennent chez des personnes âgées de 60 à 70 ans.
    • Leucémie myélogène chronique (LMC) : La LMC est caractérisée par une population monoclonale de cellules myéloïdes défectueuses qui se renouvellent d’elles-mêmes (p. ex. neutrophiles, basophiles, éosinophiles, macrophages). La majorité des cas touchent des personnes âgées de 25 à 60 ans.

     

    Épidémiologie de la leucémie

    • C’est le dixième cancer le plus fréquent selon les nouveaux cas diagnostiqués chaque année.
    • Les hommes ont un fardeau de maladie plus lourd que les femmes (taux d’incidence de 6,1 pour 100 000 contre 4,3 pour 100 000), tout comme le taux de mortalité (4,2 contre 2,8 pour 100 000 chez les hommes par rapport aux femmes).
    • Bien qu’il soit considéré comme une maladie des enfants, il affecte généralement davantage les adultes. Étonnamment, la probabilité de développer ce cancer augmente avec l’âge. Il est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
    • La leucémie chronique a une distribution unimodale par âge, avec des taux d’incidence et de mortalité qui augmentent avec l’âge. La LAL et la LAM, qui sont des maladies graves qui touchent à la fois les enfants et les adultes, présentent des répartitions d’âge bimodales.
    • À l’échelle mondiale, le nombre total de cas de leucémie a augmenté de 26 % entre 2005 et 2015, la croissance démographique et l’âge représentant la totalité de cette augmentation, sauf 3 %.

     

    Causes de la leucémie

    La leucémie survient lorsque l’ADN d’une seule cellule dans la moelle osseuse change. Il devient muté de sorte qu’il ne se développe pas ou ne fonctionne pas normalement. Lorsque cette cellule anormale se multiplie, toutes les cellules filles sont mutées et anormales.

    Plusieurs facteurs de risque sont associés à un risque plus élevé de développer une leucémie:

    • À l’échelle mondiale, le nombre total de cas de leucémie a augmenté de 26 % entre 2005 et 2015, la croissance démographique et l’âge représentant la totalité de cette augmentation, sauf 3 %.
    • L’exposition au benzène est un facteur de risque de leucémie chez l’adulte, en particulier la LAM.
    • La chimiothérapie, en particulier les médicaments alkylants et les inhibiteurs de la topoisomérase, augmente le risque de développer une leucémie aiguë plus tard dans la vie.
    • Des antécédents de malignité hématologique augmentent la probabilité de contracter un autre sous-type de leucémie.
    • Les infections virales (par exemple, le virus de la leucémie à cellules T humaines et le virus d’Epstein Barr) ont été associées à TOUS les sous-types.
    • Plusieurs troubles génétiques (par exemple, le syndrome de Down, l’anémie de Fanconi, le syndrome de Bloom et le syndrome de Li-Fraumeni) ont été associés à un risque élevé de LAM et de LAL.

     

    Physiopathologie

    La leucémie se développe à la suite de la transformation maligne des cellules souches hématopoïétiques pluripotentes (c.-à-d. capables de produire à la fois des progéniteurs myéloïdes et lymphoïdes). Rarement, il peut également comporter une cellule souche plus dédiée avec une capacité limitée d’auto-renouvellement.

    Ces cellules malignes dans les leucémies aiguës sont généralement des leucocytes immatures, peu différenciés et aberrants (blastes) qui peuvent être des lymphoblastes ou des myéloblastes. Ces explosions peuvent subir une croissance et une prolifération clonales, entraînant le remplacement et l’interférence de la formation et de la fonction normales du produit sanguin par les cellules malignes, entraînant des symptômes cliniques.

     

    Symptômes de la leucémie

    • Leucémie aiguë

    La leucémie aiguë se présente généralement sans avertissement, mais les symptômes les plus fréquents sont la fièvre, la fatigue et les saignements. L’hépatosplénomégalie, la lymphadénopathie et les troubles musculo-squelettiques (en particulier dans la colonne vertébrale et les os longs) peuvent également être des indicateurs de la présence de la maladie. Les adultes peuvent également éprouver des symptômes liés à l’anémie plus prononcés, tels que l’essoufflement, ou des symptômes liés à la thrombocytopénie, tels que des ecchymoses excessives ou des menstruations abondantes.

    • Leucémie chronique

    Les adultes sont presque entièrement touchés par les sous-types de leucémie chronique. De nombreuses personnes sont asymptomatiques au moment du diagnostic et sont découvertes par hasard lorsqu’un CBC pour une autre cause révèle une leucocytose importante.

    Dans certains cas, l’hépatosplénomégalie et la lymphadénopathie peuvent être observées, mais les saignements et les ecchymoses sont moins fréquents, présentant des caractéristiques similaires aux sous-types de leucémie aiguë.

    Voici quelques-uns des signes et symptômes les plus courants:

    • Peu d’énergie
    • Pneus facilement
    • Faiblesse
    • Teint pâle
    • Fièvre
    • Infections fréquentes
    • Essoufflement
    • Sueurs nocturnes
    • Perte de poids inexpliquée
    • Ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles, l’aine, l’estomac et l’hypertrophie de la rate ou du foie
    • Ecchymoses et saignements faciles tels que saignements de nez et saignements des gencives
    • Douleur ou sensibilité osseuse et articulaire
    • Douleur ou sensation de pléniété sous les côtes du côté gauche.

    Mais vous devez garder à l’esprit que si vous avez un type chronique de leucémie, vous ne pouvez pas avoir de signes ou de symptômes perceptibles.

     

    Diagnostic de la leucémie

    Plusieurs tests sont nécessaires pour confirmer un diagnostic et, plus tard, pour mettre en évidence la maladie. Une numération globulaire complète (CBC), un panel métabolique complet (CMP), un test de la fonction hépatique (LFT) et un panel de coagulation sont tous des examens initiaux utiles qui sont fréquemment suivis d’un frottis sanguin périphérique et d’un échantillon de moelle osseuse.

    Une biopsie de la moelle osseuse ets souvent nécessaires pour diagnostiquer les leucémies aiguës. L’analyse du sang périphérique est souvent suffisante pour les leucémies chroniques, et une biopsie invasive de la moelle osseuse peut ne pas être nécessaire.

     

    Prise en charge de la leucémie

    Pour commencer le traitement, les patients atteints de leucémie doivent être référés à un hématologue-oncologue. Le traitement de la leucémie varie considérablement selon le sous-type et les variables du patient (p. ex., âge, comorbidités). La plupart des traitements comprennent la chimiothérapie comme élément de base; cependant, la radiothérapie, les anticorps monoclonaux et la greffe de cellules souches sont toutes des possibilités.

    Notamment, les soins de soutien sont essentiels pendant la chimiothérapie d’induction pour les leucémies aiguës. Parce que la chimiothérapie épuise les cellules sanguines normales, il y a un risque accru d’infection et de saignement; en conséquence, des médicaments antibactériens et des transfusions de production sanguine peuvent être nécessaires.

    Des antibiotiques, des antifongiques, des médicaments antinausuleux et des transfusions de produits sanguins sont tous administrés pour aider le patient pendant l’induction. Les vaccins contre la grippe et la pneumonie sont également indiqués.

     

    Diagnostic différentiel

    Parce que la leucémie est un diagnostic large avec des symptômes non spécifiques, le diagnostic différentiel est également étendu. Les infections, les effets secondaires des médicaments, les déficits en vitamines / micronutriments et autres maladies myélodysplasiques qui pourraient produire des anomalies dans les lignées cellulaires sanguines doivent être exclus.

    Tenez compte des éléments suivants lorsque vous constatez des anomalies dans la numération globulaire:

    • Carences en vitamine B12 et en folate
    • Carences en cuivre
    • Infections virales (p. ex. VIH, cytomégalovirus, virus d’Epstein Barr)
    • Médicaments (agents chimiothérapeutiques, acide valproïque, ganciclovir, mycophénolate mofétil)
    • Maladies auto-immunes (p. ex. lupus érythémateux disséminé)

     

    Pronostic

    La survie à long terme avec la leucémie varie considérablement en fonction du sous-type de leucémie, des résultats cytogénétiques et moléculaires, de l’âge du patient et des maladies comorbides. En général, le taux de survie au cancer à 5 ans pour la leucémie est passé de 33 % en 1975 à 59 % en 2005.

     

    Complications de la leucémie

    • Syndrome de lyse tumorale (TLS)

    Le TLS est une complication chimiothérapeutique qui peut survenir lorsque les cellules tumorales meurent rapidement. La mort cellulaire étendue libère des matériaux intracellulaires dans la circulation, surchargeant les reins et entraînant des niveaux sériques dangereusement élevés de potassium, de phosphore, d’acide urique et d’azote uréique dans le sang.

    • Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)

    La CIVD est une conséquence de la leucémie dans laquelle les protéines qui régulent la coagulation du sang deviennent hyperactives, entraînant à la fois une thrombose et des saignements. La CID est souvent liée à la leucémie aiguë promyélocytaire, mais elle peut également être trouvée dans d’autres formes de leucémie.

    • Infection

    L’immunosuppression causée par la chimiothérapie, la greffe de cellules souches ou la leucémie augmente le risque d’infections graves. Chez un patient immunodéprimé, la fièvre avec neutropénie devrait entraîner une évaluation urgente de la cause de l’infection et le début d’un traitement antibiotique à large spectre.

    • Cancer

    Les survivants de la leucémie sont plus susceptibles d’avoir d’autres tumeurs malignes. L’étude childhood malignancy Survivor Study, par exemple, a révélé que l’incidence cumulative sur 30 ans de tout cancer après une leucémie était de 5,6%.

    La durée médiane entre la tumeur maligne initiale et l’incidence du cancer subséquent était de neuf ans. Différents sous-types de leucémie ou de lymphome sont les deuxièmes néoplasmes les plus répandus chez les survivants de la leucémie infantile.

     

    Pour vous assurer d’avoir une image complète et de comprendre tout ce qui concerne les cancers hématologiques,nous avons invité le Dr Seoree Kim, médecin de premier plan à l’hôpital Bucheon St. Mary’s, en Corée, à répondre à toutes les questions que vous pourriez avoir d’un point de vue médical expérimenté.

    Interview:

    1- Qu’est-ce que l’hématologie?

    L’oncologie hématologique traite du traitement des cancers dans la construction de la physiologie du sang. Nous faisons le diagnostic, les plans de traitement, éduquons le patient et le soignant, les soins palliatifs après le traitement. Nous prenons en charge toutes les étapes nécessaires au traitement des cancers hématologiques.

    2- Quel est le rôle des fournisseurs de soins de santé, autres que les médecins, dans ce cancer?

    Le traitement du cancer est effectué par une équipe et pas seulement par un médecin. Nous avons besoin de nombreux spécialistes. Il y a des oncologues médicaux comme nous qui utilisent la chimiothérapie pour traiter, puis il y a des oncologues chirurgicaux, et il y a des radio-oncologues qui traitent avec la radiothérapie. Ensuite, il y a ceux qui traitent la peau appelés dermatologues. En outre, les pathologistes qui peuvent identifier la maladie avec précision. Il y a ceux qui utilisent l’imagerie comme les tomodensitogrammes pour localiser les tumeurs appelées radiologues. Ensuite, il y a des médecins spécialistes en soins palliatifs qui aident aux soins palliatifs. Afin de traiter correctement les patients, nous avons 34 divisions et 14 spécialistes qui traitent ensemble les cancers. Les oncologues médicaux agissent comme un maestro dans un concert qui coordonne tous les efforts nécessaires pour traiter un patient.

    3- Quel est le rôle des autres fournisseurs de soins de santé autres que les médecins dans les soins contre le cancer?

    Afin de traiter les patients atteints de cancer, nous avons besoin non seulement de l’aide de médecins, mais aussi d’une équipe de spécialistes de soutien. Le personnel infirmier aide dans une variété d’efforts pour aider le patient. Agissent également en tant que liaison avec le patient et agissent en tant que leurs défenseurs. Les spécialistes en nutrition aident le patient dans le processus de traitement. Les travailleurs sociaux tiennent compte des facteurs environnementaux et sociaux pour aider le patient de diverses façons. Nous fournissons un ensemble complet de services à partir d’une variété de points qui peuvent aider le patient à atteindre ses objectifs en douceur.

    4- Quel rôle joue le conseil multidisciplinaire des tumeurs dans le cas d’un traitement ?

    De nos jours, la plupart des hôpitaux qui traitent le cancer ont un conseil multidisciplinaire des tumeurs. De nombreux spécialistes de plusieurs disciplines interlignent lors de brainstormings sur la meilleure façon de traiter un patient atteint de cancer. Le niveau de soins et de planification passe à un niveau supérieur et les différents spécialistes donnent leur avis et se traduisent par un meilleur niveau de soins pour le patient dans son ensemble.

    5- Où le patient a-t-il été traité par le tumor board?

    Plus récemment, un homme de 50 ans a été mal diagnostiqué à l’origine, mais une équipe de spécialistes, dont un spécialiste du cœur, a pu déterminer que le cancer avait initialement commencé dans le cœur. Grâce à la chimiothérapie, nous avons obtenu une rémission complète et il vit actuellement une vie saine. De plus, nous avons eu un patient qui venait du Kazakhstan avec un cancer de la prostate. Tout en effectuant des examens urologiques, nous avons rencontré son soignant qui se trouvait à 4 200 milles l’un de l’autre et qui faisait partie intégrante de l’établissement d’un plan pour le traitement. De plus, un patient qui venait du Cameroun, nous avons fait une conférence avec ses soignants de 8 000 miles de distance pour établir un plan de traitement que nous avons traité avec succès et qui est rentré chez lui. En dehors de ces cas, les spécialistes du cancer du poumon, du cancer du côlon, du cancer de la tête et du cou, du cancer du foie, etc. se rencontrent pour ajouter à l’expertise et aider dans le processus du conseil multidisciplinaire des tumeurs.

    6- Qu’est-ce que la médecine de précision et comment est-elle utilisée dans le traitement de certains patients?

    La médecine de précision, un nouveau paradigme qui fait partie du traitement du cancer. Spécifiques aux informations génétiques, cliniques et environnementales d’un patient, nous utilisons ces informations pour élaborer des diagnostics et des traitements hautement personnalisés ainsi que des suivis post-opératoires. La technologie est aujourd’hui très précise et peut adapter les marqueurs génétiques de chaque patient lors du traitement de leurs cancers. Il y a longtemps, les patients atteints de cancer étaient traités dans des formats standard pour leurs conditions, mais aujourd’hui, nous utilisons la génomique pour prendre l’empreinte de tous les marqueurs nécessaires afin d’adapter un traitement spécifique à chaque patient. En fonction des biomarqueurs MSI d’un patient, nous traitons chaque patient de manière unique dans une thérapie personnalisée basée sur la chimiothérapie qui prend en compte le système immunitaire. Dans notre hôpital, nous utilisons des biomarqueurs MSI pour affiner nos traitements afin d’être spécifiques aux besoins du patient et d’ajuster le traitement en conséquence. Une jeune patiente atteinte d’un cancer du sein qui était dans un état désastreux a pu obtenir de bons résultats grâce au conseil génétique et à la détection de biomarqueurs. Nous avons découvert que sa famille avait des membres atteints de cancers du sein et de l’ovaire grâce à notre diagnostic. Une fois que nous étions prêts à identifier un processus de traitement personnalisé, nous avons utilisé la radiothérapie et la chimiothérapie pour obtenir des résultats positifs. Nous avons élargi la base de connaissances sur le diagnostic et les traitements du cancer ainsi que sur toute mutation génétique présente. Ainsi, nous sommes en mesure de fournir des traitements personnalisés qui tiennent compte de beaucoup plus d’informations ainsi que des choix du patient des différentes options que nous avons aujourd’hui.

    7- Pour un patient qui prend un traitement contre le cancer, quel genre de précautions ou d’efforts devrait-il faire?

    Même si vous recevez un diagnostic de cancer, ne perdez pas espoir. Essayez de penser que vous pouvez vivre avec le cancer et pensez positivement. Si vous nous permettez de diagnostiquer et de traiter, je crois qu’il y aura de bons résultats. Tout comme il faut un certain temps pour se remettre d’une blessure lorsqu’elle tombe, il faut plus de temps pour se réajuster après les traitements contre le cancer. S’il y a des problèmes, faites-nous confiance pour nous en occuper ensemble et finalement arriver à de bons résultats. Afin de faciliter le processus, nous avons besoin d’une coopération dans l’obtention d’analyses cliniques, d’analyses sanguines, d’imagerie, etc. De plus, nous avons besoin de transparence en ce qui concerne les médicaments potentiels que l’on consomme sans ordonnance. Cela nous aiderait à nous concentrer davantage sur le patient et le traitement. Les traitements contre le cancer progressent rapidement. Nous sommes à l’avant-garde de l’actualité du développement. Nous traitons les patients comme s’ils étaient mes amis ou ma famille. Nous croyons que notre dévouement envers nos patients se manifeste dans les bons résultats dont nous sommes fiers.

     

    Conclusion

    Les tumeurs malignes hématologiques sont des tumeurs qui affectent le sang, la moelle osseuse et les systèmes lymphatiques. Le lymphome, la leucémie, le myélome, les syndromes myélodysplasiques et les néoplasmes myéloprolifératifs sont les types les plus courants. Il existe d’autres sous-types de lymphome et de leucémie, ainsi que des tumeurs malignes hématologiques plus rares qui ont leurs propres classifications.

    La défaillance aiguë des organes et l’agressivité des agents pathogènes sont les seuls facteurs qui prédisent l’issue à court terme. Par conséquent, il ne semble pas acceptable d’admettre des patients atteints de tumeurs malignes hématologiques non terminales à l’unité de soins intensifs uniquement en fonction du pronostic de leur tumeur maligne hématologique sous-jacente.

    Pour réussir le traitement, réduire les événements indésirables et maintenir la qualité de vie, des experts en soins de santé de nombreuses spécialisations et disciplines - médecins, infirmières, physiothérapeutes, diététistes, etc. - doivent être impliqués. La communication centrée sur le patient et la prise de décision collaborative sont essentielles pour obtenir des résultats positifs pour les patients.