Cicatrices d’acné – vue d’ensemble

Les cicatrices d’acné sont la conséquence des poussées d’acné et leur gravité dépend du type d’acné de la personne. Ces cicatrices peuvent être permanentes ou non et il existe plusieurs façons de traiter et de gérer les cicatrices. Étant donné que l’acné est l’affection cutanée la plus courante, les cicatrices d’acné sont également assez fréquentes, environ une personne sur cinq souffrant d’acné développant également des cicatrices d’acné.

Avant de plonger dans le sujet des cicatrices d’acné, examinons d’abord la racine de cette condition esthétique – l’acné.

Qu’est-ce que l’acné exactement? – Définition de l’acné

L’acné est une affection cutanée dans laquelle les pores de la peau peuvent être bloqués par différentes choses, telles que des bactéries, de la peau morte ou du sébum, ce qui provoque la transformation du pore en ce que l’on appelle communément un bouton. Bien que cela puisse sembler une chose habituelle et assez facile à produire, l’acné est diagnostiquée lorsque l’infection des pores est récurrente et affecte certaines parties de la peau.

Cette affection cutanée, l’acné, est la plus courante, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes, avec près de 95% des personnes âgées de 11 à 30 ans souffrant d’acné à un moment donné. Habituellement, les poussées d’acné peuvent aller et venir en l’espace de quelques années et les symptômes de la plupart des patients commencent à s’améliorer avec l’âge. Cependant, il y a aussi des gens qui peuvent avoir de l’acné jusqu’à l’âge adulte, certains d’entre eux luttant encore contre cette condition même après l’âge de 30 ans (bien qu’il y ait un petit pourcentage de personnes qui le combattent si tard dans la vie – près de 3%).

Types d’acné

Les multiples types d’acné sont définis en termes de type d’éruption cutanée. En tant que telles, les poussées d’acné peuvent être non inflammatoires et prendre la forme de points noirs ou blancs (également appelés comédons), ou inflammatoires , auquel cas les éruptions sont des papules, des pustules, des nodules ou des kystes. Il est important de savoir qu’une personne peut vivre non pas une, mais plusieurs types d’éruptions à la fois et selon la gravité de la situation, une assistance médicale peut être nécessaire. Étant donné que l’acné est une affection cutanée, tous les types d’acné et d’éruptions peuvent apparaître n’importe où sur le corps. Cependant, les endroits les plus courants pour les imperfections sont le visage, le cou, la poitrine, le dos et les bras.

Acné non inflammatoire.  Ce type d’acné comprend les comédons ouverts et les comédons fermés, c’est-à-dire les points noirs et les points blancs. Ce sont les éruptions les plus courantes dans l’acné et elles ne provoquent généralement aucun gonflement de la peau. De plus, les points noirs et les points blancs sont les moins susceptibles de causer des cicatrices.

• Points noirs.  Aussi connu sous le nom de comédons ouverts, les points noirs se développent lorsqu’un pore est bloqué par l’huile et les cellules mortes, l’extrémité du pore étant ouverte et exposée à l’oxygène de l’air qui lui donne l’aspect noir.
• Points blancs.  Ou comédons fermés, sont très similaires aux points noirs, la différence étant que la pointe du pore est fermée, juste sous la couche externe de la peau, ce qui le fait ressembler à une petite bosse sous la peau qui a un aspect blanc.

Acné inflammatoire.  Ce type d’acné partage une cause similaire à celle non inflammatoire, mais avec une grande différence: la présence de bactéries. Le sébum, les cellules mortes et / ou les bactéries provoquent des rougeurs et un gonflement de la peau qui, à leur tour, provoquent différents types d’éruptions qui ont des racines plus profondes dans les couches de la peau (par rapport aux non-inflammatoires). Les principaux types d’acné inflammatoire sont les papules, les pustules, les nodules et les kystes et il est important de différencier correctement ces quatre afin de les traiter en conséquence.

• Papules.  Propionibacterium acnes ou P. acnes est un type de bactérie qui vit sur la peau. Si un pore est obstrué ou bloqué par du sébum, cela alimente la bactérie tout en formant une petite bosse qui peut se rompre. S’il se rompt et que la bactérie s’infiltre dans le tissu cutané, le système immunitaire commencera à le combattre avec une réponse inflammatoire. La tache de peau enflammée est ce qu’on appelle une papule. Cette petite bosse rouge appelée papule n’accumule pas de pus (elle n’a donc pas cet aspect blanc ou jaune), mais si c’est le cas, elle se transforme en pustule.

• Pustules.  Les pustules sont des imperfections rouges et enflammées qui ont une tête blanche remplie de pus blanc qui peut fuir si la pustule est percée. Le pus dans les pustules est causé par les globules blancs qui sont déployés par le système immunitaire dans la région pour aider à combattre l’infection causée par des bactéries ou d’autres facteurs. Bien que les pustules aient une sorte de sollicitation à être éclatées, il n’est pas recommandé de le faire car cela peut aider à propager davantage les bactéries tout en laissant une cicatrice dans le processus.
• Nodules.  Les nodules sont un type plus grave de taches d’acné qui se forment généralement dans les couches inférieures de la peau et peuvent durer jusqu’à des mois jusqu’à ce qu’ils guérissent. Les nodules peuvent être gros et s’enflammer, donnant une sensation de plaques dures sous la peau. Ces éruptions sont également causées par une quantité excessive de sébum ou de cellules chères dans le pore, ainsi que par des bactéries. Ce qui rend ce type d’éruption grave, c’est le temps plus long qu’il faut pour qu’il guérisse ainsi que le fait qu’il peut causer des cicatrices graves qui pourraient être permanentes si les nodules ne sont pas traités adéquatement.

• Kystes.  Lorsque le sébum, les cellules mortes de la peau et les bactéries obstruent un pore cutané, la combinaison peut entraîner la formation d’un kyste. Ces types d’éruptions constituent le type d’acné le plus grave – l’acné kystique. Bien que ses causes soient similaires aux autres types de taches d’acné, les kystes sont plus susceptibles de se développer chez les personnes qui ont une peau grasse. Ce qui distingue également ce type d’acné, c’est la douleur qui accompagne ces éruptions au toucher. En outre, les kystes sont le plus grand type d’éruption et ils ont tendance à se former dans les couches profondes de la peau, loin de la surface.

Qui a de l’acné?

Les facteurs de risque les plus courants (et fondés sur la science) de contracter l’acné sont les changements hormonaux typiques de l’adolescence et de la grossesse, la prise de pilules contraceptives ou de médicaments contenant des corticostéroïdes (qui interfèrent également avec les niveaux d’hormones) ou le fait d’avoir des parents qui ont ou ont eu de l’acné. Dans la culture dominante, manger du chocolat est également considéré comme un facteur de risque, mais cela n’a aucun soutien scientifique. Cependant, avoir une alimentation riche en sucre et en glucides est lié au développement de l’acné.

Étant donné que la principale cause des poussées d’acné est l’accumulation d’huile directement influencée par les changements hormonaux, la bonne nouvelle est que les gens ont généralement de l’acné pendant la puberté, après quoi les symptômes disparaissent dès qu’ils entrent dans l’âge adulte (et les niveaux hormonaux se stabilisent). Cependant, pour certaines personnes, les éruptions ne s’améliorent pas avec l’âge, ce qui peut avoir un impact considérable sur leur peau, ainsi que sur leur image corporelle et leur estime de soi.

Traitement de l’acné

Les nombreuses formes de traitement de l’acné dépendent beaucoup du type d’acné que vous avez et de sa gravité. Il y a certaines actions d’auto-soins à domicile que vous pouvez prendre, mais en cas d’acné sévère, des médicaments et d’autres interventions peuvent être conseillés par votre dermatologue. Certaines étapes de routine de soins personnels peuvent inclure le lavage régulier de votre visage pour éliminer tout excès de sébum ou de saleté, ne pas toucher le visage et garder vos cheveux à l’écart, utiliser des produits de maquillage à base d’eau et résister à la tentation de presser ou de faire éclater vos boutons, car cela peut aider à propager les bactéries et laisser une cicatrice.

En termes de médicaments, pour les types d’acné plus légers, les médicaments en vente libre aident généralement, en plus d’une routine de soins de la peau saine. Ce médicament comprend généralement de l’acide salicylique (il empêche le colmatage des pores), du résorcinol (il élimine les cellules mortes de la peau) et du peroxyde de benzoyle (il assèche les imperfections tout en tuant toutes les bactéries qui peuvent causer une éruption).

Dans les cas les plus graves d’acné, votre dermatologue peut vous prescrire des médicaments visant à améliorer vos symptômes et à réduire le risque d’avoir des cicatrices d’acné. Les médicaments prescrits peuvent inclure des antibiotiques (oraux ou topiques; ils ciblent l’infection et réduisent l’inflammation), de l’acide rétinoïque ou du peroxyde de benzoyle plus fort que la variante en vente libre, des pilules contraceptives (pour aider à réguler les niveaux hormonaux) ou de l’isotrétinoïne (pour les cas graves d’acné, comme l’acné nodulaire).

Si elles sont diagnostiquées correctement et traitées en conséquence, les poussées d’acné peuvent disparaître assez rapidement. Cependant, des poussées sont à prévoir, surtout jusqu’à l’âge adulte, de sorte qu’un traitement à long terme peut également être une option de prévention.

Mais quelles sont les cicatrices d’acné?

Nous avons expliqué ce qu’est l’acné, les nombreuses formes qu’elle peut prendre et comment elle peut être traitée, mais certaines questions demeurent. Qu’est-ce que les cicatrices d’acné, comment se forment-elles et existe-t-il des moyens de les traiter? Au fur et à mesure, nous aborderons toutes ces questions pour vous, alors continuez à lire!

Les cicatrices d’acné sont le résultat d’éruptions d’acné, généralement causées par les types d’acné les plus graves. Ils prennent plusieurs formes et il existe une variété d’options de traitement pour eux, mais une chose est certaine: vous devez être complètement libre d’acné avant de commencer à envisager un traitement pour les cicatrices d’acné.

Quelles sont les causes des cicatrices d’acné, comment se forment-elles? 

En termes simples, les cicatrices d’acné sont une conséquence de l’inflammation des poussées d’acné. Lorsqu’un pore est bouché, ses parois gonflent et peuvent se décomposer, entraînant une cicatrice. Certains types d’éruptions d’acné sont assez petits et donc les cicatrices sont superficielles et peuvent guérir par elles-mêmes rapidement et magnifiquement. Certaines autres poussées d’acné peuvent s’infiltrer dans les tissus cutanés adjacents, causant des cicatrices plus graves et plus profondes qui peuvent être assez difficiles à guérir. Comme toutes les cicatrices, les cicatrices d’acné peuvent être soit comme une indentation sur la peau ou, au contraire, comme une petite bosse à la surface de la peau. La réponse physiologique de la peau en cas de lésion est de créer du collagène qui aide au processus de guérison. Habituellement, lorsque la peau produit trop de collagène, elle provoque des cicatrices surélevées ou bosselées.

Une chose qu’il est important de considérer est que toutes les personnes qui ont de l’acné n’ont pas nécessairement des cicatrices d’acné. En fait, les statistiques montrent que seulement un patient sur cinq souffrant d’acné a également des cicatrices. De plus, même si vous avez des cicatrices, la plupart d’entre elles ne sont pas permanentes et peuvent être traitées de différentes manières.

Types de cicatrices d’acné

Il existe deux principaux types de cicatrices d’acné – les cicatrices atrophiques et les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes.

Cicatrices atrophiques.  Ces cicatrices sont généralement plates ou déprimées et elles se forment juste sous la couche externe de la peau. Ces cicatrices se forment généralement lorsqu’il y a perte de tissu cutané que la peau est incapable de régénérer, laissant une indentation sur la peau. Le plus souvent, les cicatrices atrophiques sont les conséquences de cas plus graves d’acné, tels que l’acné kystique, mais les autres types d’acné peuvent également causer des cicatrices atrophiques. Il existe trois types de cicatrices atrophiques – les cicatrices de pic à glace, les cicatrices de wagon couvert et les cicatrices roulantes.

Cicatrices de pic à glace.  Ce sont les plus petites cicatrices atrophiques, ressemblant généralement à des pores profonds. Les cicatrices de pic à glace sont plus fréquentes sur les joues et sont assez difficiles à traiter.

Cicatrices de wagon couvert. Les cicatrices de wagon couvert, comme leur nom l’indique, sont des dépressions sur la peau qui ont des bords très bien définis et un fond plat. Ils ressemblent aux cicatrices de la varicelle et sont également fréquents dans la varicelle. Ce type de cicatrices se développe généralement sur le bas des joues et la région de la mâchoire.  

Cicatrices roulantes.  Ces cicatrices, contrairement aux cicatrices de wagon couvert, ont des bords inclinés et peuvent varier en fonction de leur profondeur, donnant à la peau un aspect ondulé.

Cicatrices hypertrophiques et chéloïdes.  La principale différence entre les cicatrices hypertrophiques et chéloïdes et les cicatrices atrophiques est que les premières se présentent comme des bosses surélevées de tissu cicatriciel une fois que les taches d’acné sont guéries. Ceci est généralement le résultat d’une trop grande quantité de tissu cicatriciel qui peut être causée par une trop grande production de collagène par la peau ou par l’accumulation de tissu cicatriciel. Bien qu’elles puissent sembler assez similaires, la différence entre les cicatrices hypertrophiques et les cicatrices chéloïdes est que les cicatrices hypertrophiques gardent la même taille que l’apparition d’acné qui les a causées, tandis que les cicatrices chéloïdes sont plus grandes que l’ancienne tache d’acné.

Où se forment les cicatrices d’acné?

Les cicatrices d’acné se développent aux mêmes endroits que les poussées d’acné, ce qui signifie que les endroits les plus courants où l’on peut obtenir des cicatrices d’acné sont le visage (cicatrices d’acné dans le visage; cicatrices d’acné sur le nez; cicatrices d’acné sur le front), le cou, la poitrine, le dos, les bras.

Cicatrices d’acné versus pigmentation post-inflammatoire

Lorsque les poussées d’acné guérissent, parfois la peau où l’acné était autrefois change de couleur. L’érythème post-inflammatoire signifie que la peau devient rose ou violette, la pigmentation signifie que la peau peut devenir brunâtre (surtout si elle est exposée au soleil) ou l’hypopigmentation signifie que l’acné laisse une marque blanche. Ce ne sont pas des cicatrices, ce ne sont que des changements à la pigmentation de la peau qui disparaissent généralement d’eux-mêmes. Pour aider la pigmentation à disparaître plus tôt, l’utilisation d’une protection solaire aide; Pour éviter différents changements de couleur de la peau, il est recommandé de ne pas éclater ou presser les imperfections de l’acné.

Les cicatrices d’acné sont-elles permanentes?

La question que chaque personne souffrant d’acné a est de savoir si oui ou non les cicatrices d’acné sont permanentes (cicatrices d’acné permanentes). La réponse courte (et décevante) est que oui, les cicatrices d’acné sont assez permanentes. Mais ne perdez pas espoir pour l’instant! Bien que les cicatrices, par définition, soient des changements permanents dans la structure de la peau, il existe de nombreuses ressources et formes de traitement disponibles pour prévenir la formation de nouvelles cicatrices et pour aider à diminuer leur aspect au fil du temps (certaines d’entre elles peuvent même disparaître complètement). Nous parlerons de la variété des solutions disponibles en discutant des options de traitement disponibles pour les cicatrices d’acné.

Traitement des cicatrices d’acné

Qu’est-ce qui aide les cicatrices d’acné?  Eh bien, il existe de nombreuses solutions pour les cicatrices d’acné, allant des médicaments, des crèmes, des interventions au laser, des remèdes maison et plus encore! Le meilleur traitement des cicatrices d’acné dépend du type d’acné que vous avez et de sa gravité. Pour déterminer le meilleur plan d’action pour vous, il est impératif de consulter un dermatologue, car il peut diagnostiquer correctement votre acné et vous guider tout au long du processus de guérison. Comme nous l’avons déjà dit, le traitement des cicatrices d’acné ne peut être fait qu’après que les poussées d’acné ont complètement disparu et cela peut être réalisé en suivant les ordres du médecin. De plus, le processus d’élimination des cicatrices d’acné peut impliquer de s’adapter aux différents types d’éruptions que vous pouvez avoir, car une personne peut avoir, par exemple, des pustules et des nodules en même temps.

Nous diviserons les différentes options de traitement en deux catégories, correspondant aux deux principaux types de cicatrices d’acné: les cicatrices d’acné atrophiques et les cicatrices d’acné hypertrophiques.

Cicatrices d’acné atrophiques – traitement

Le traitement des cicatrices d’acné atrophiques, également connues sous le nom de cicatrices d’acné déprimées, comprend généralement:

• Peelings chimiques et dermabrasion : Le peeling chimique est une forme de traitement qui utilise de l’acide glycolique ou salicylique pour enlever les couches externes du tissu cutané; la dermabrasion est utilisée en particulier pour les cicatrices de wagon couvert; Cette procédure nivelle les couches externes de la peau, réduisant la profondeur de la cicatrice; Comme nous pouvons le voir, les deux interventions sont des procédures de resurfaçage qui visent à éliminer les couches de tissu cutané afin que la peau commence à fabriquer de nouvelles cellules cutanées qui peuvent aider à réduire les cicatrices; Ces deux procédures sont recommandées et ont les meilleurs résultats dans le cas de cicatrices superficielles;
• Charges : sont l’acide hyaluronique, la graisse du patient, le collagène ou d’autres substances qui sont injectées dans la cicatrice pour aider à lisser son apparence; La plupart des charges ont des résultats temporaires et peuvent avoir besoin d’un remaniement pour un plus durable; Cependant, il s’agit d’une procédure qui a ses propres effets secondaires potentiels, il est donc important de décider avec votre médecin si c’est le meilleur plan d’action pour vous;
• Laser – Le traitement au laser des cicatrices d’acné a deux types, ablatif et non ablatif; la thérapie au laser ablative utilise la lumière pour stimuler la production de collagène et la thérapie non ablative utilise la chaleur pour stimuler la production de collagène;
• Microneedling – microneedling pour les cicatrices d’acné ou thérapie d’induction de collagène, vise à stimuler la sécrétion de collagène par le corps; À l’aide d’un rouleau derma pour les cicatrices d’acné, le dermatologue crée de petites perforations dans la cicatrice qui stimuleront le collagène, lissant l’apparence de la cicatrice;
• Chirurgie – cela semble drastique, mais ce n’est pas le cas; Cette procédure vise à créer une cicatrice différente, de préférence moins visible qui peut avec le temps disparaître complètement.

Cicatrices d’acné hypertrophiques – traitement

Le traitement des cicatrices d’acné hypertrophiques comprend généralement:

• Injections de corticostéroïdes – la substance est injectée directement dans la cicatrice; elle nécessite généralement de multiples injections, espacées en l’espace de quelques semaines, en fonction de la cicatrice et de sa réponse à la procédure;
• Chirurgie – tout comme dans le cas des cicatrices d’acné atrophiques, la chirurgie est effectuée afin de réduire la cicatrice d’acné et d’en créer une moins visible; Pour de meilleurs résultats, cette procédure est généralement suivie d’autres options de traitement (injection ou radiothérapie);
• Laser – ablatif ou non ablatif, il peut aider à aplatir une cicatrice hypertrophique.

Cicatrices d’acné : remède à la maison

Il existe des façons de traiter les cicatrices d’acné à la maison, sans intervention de votre dermatologue. Cependant, il est essentiel que vous consultiez un spécialiste avant de commencer à utiliser ces substances afin de vous assurer qu’elles conviennent à votre type d’acné. Certaines des substances que vous pouvez utiliser à la maison sont l’acide salicylique, les rétinoïdes, les acides alpha-hydroxylés ou l’acide lactique.

Cicatrices d’acné : remèdes naturels

Même s’il n’y a pas de base scientifique pour l’utilisation de ces substances, l’huile de coco, l’aloe vera (cicatrices d’acné : aloe vera), le beurre de karité et l’huile de vitamine E sont utilisés par certains pour les aider à lisser leurs cicatrices d’acné. Cependant, ceux-ci peuvent causer plus de mal que de bien dans certains cas, alors utilisez-les avec précaution.

Conclusion

Les cicatrices d’acné peuvent être une nuisance et peuvent avoir un impact émotionnel sérieux sur quelqu’un. Comme nous l’avons vu, il existe plusieurs façons de traiter ou d’enlever les cicatrices d’acné, donc si vous avez besoin d’aide pour décider quel est le meilleur plan d’action pour vos cicatrices d’acné, n’hésitez pas à rechercher « traitement des cicatrices d’acné près de chez moi » (traitement au laser des cicatrices d’acné près de chez moi; cicatrices d’acné comment enlever) afin de commencer à planifier votre peau nouvelle et améliorée!