La vidéo d’aujourd’hui est liée à la reproduction, en particulier à l’infertilité.

Qui n’aime pas les enfants? Leur présence dans un lieu avec leurs actes innocents nous apporte, plaisir et bonheur.

Bien sûr, avoir un enfant est une grande responsabilité, mais cela apporte aussi beaucoup de joie et de satisfaction.

Malheureusement, certaines personnes peuvent avoir du mal à avoir un bébé. Si vous et votre partenaire avez ce problème , vous n’êtes pas seul. À l’échelle mondiale, 8 à 12 % des couples éprouvent des problèmes de fertilité.

Beaucoup de gens souffrent d'infertilité.

L’infertilité, en général, selon le CDC, est définie comme l’incapacité de concevoir, de tomber enceinte, après un an ou plus de rapports sexuels réguliers non protégés. Et vu que la fertilité diminue régulièrement avec l’âge, certains médecins évaluent et traitent les femmes âgées de 35 ans ou plus après 6 mois de rapports sexuels non protégés.

La cause peut être en vous , votre partenaire ou une combinaison des deux. Heureusement, il existe de nombreuses façons de traiter l’infertilité et d’améliorer considérablement vos chances.

Comme nous l’avons mentionné, l’infertilité peut être due à l’homme, à la femme ou aux deux en même temps. Cependant, le résultat principal, quelle que soit l’origine de la cause, est de ne pas tomber enceinte. Aucun autre symptôme évident ne peut être ressenti ou reconnu; vous ne pouvez pas dire que vous n’êtes pas en mesure d’avoir un enfant à moins d’essayer d’en avoir un. Cependant, dans certains cas, une femme atteinte d’infertilité peut éprouver des perturbations dans son cycle menstruel, des cycles irréguliers ou absents. Parfois, les hommes ont aussi des signes qui pourraient être une indication de problèmes de fertilité, y compris des changements dans les fonctions sexuelles ..

Les causes de l’infertilité sont nombreuses. Mais avant de vous expliquer les causes, vous devez comprendre comment la grossesse se produit. Eh bien, la grossesse est le résultat d’un processus qui consiste en quelques étapes.

Pour tomber enceinte :

Le corps féminin doit libérer un ovule de l’un de ses ovaires; un processus connu sous le nom d’ovulation.
Le sperme du mâle doit rejoindre l’ovule; un processus connu sous le nom de fertilisation.
L’ovule fécondé se déplace à travers la trompe de Fallope jusqu’à l’utérus.
L’ovule fécondé s’implante à l’intérieur de la paroi de l’utérus; un processus connu sous le nom d’implantation.

Toutes ces étapes doivent se produire correctement pour obtenir une grossesse.

L’infertilité peut survenir en raison d’un problème dans une ou plusieurs de ces étapes. Ces problèmes peuvent être présents depuis la naissance ou peuvent se développer plus tard dans la vie. Bien que l’infertilité soit toujours considérée comme un problème féminin, elle pourrait être due à l’ homme aussi. Selon le Center for Disease Control and Prevention (CDC)

Dans environ 35% des cas, un facteur masculin est identifié avec un facteur féminin.
Chez environ 8% des couples atteints d’infertilité, un facteur masculin est la seule cause identifiable.

Alors, maintenant, jetons un coup d’œil aux causes de l’infertilité.

Commençons par les causes dues aux facteurs de l’homme.

Il s’agit notamment des éléments suivants :

Production ou fonction anormale de spermatozoïdes. Ce problème est mis en évidence par une analyse de sperme. Cela peut être dû à de nombreuses raisons telles que le testicule ectopique, des infections telles que les maladies sexuellement transmissibles, y compris la chlamydia, la gonorrhée et le VIH. problèmes de santé tels que le diabète et l’hypertrophie des veines des testicules connues sous le nom de varicocèles. Ces problèmes peuvent affecter la qualité du sperme.
Dommages liés au cancer ou au traitement du cancer. La chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent nuire gravement à la production de spermatozoïdes.
Problèmes dans la sécrétion du sperme. Cela peut être dû à des problèmes sexuels tels que l’éjaculation précoce, des facteurs génétiques tels qu’une maladie connue sous le nom de fibrose kystique et des problèmes anatomiques si un blocage s’est produit dans les testicules.
Certains facteurs environnementaux. Certains produits chimiques ou certaines substances peuvent affecter les processus de formation des spermatozoïdes tels que les pesticides, les radiations et d’autres produits chimiques. Le tabagisme, l’alcool, la marijuana, les stéroïdes anabolisants et d’autres drogues peuvent causer l’infertilité. L’hypertension artérielle et la dépression peuvent également affecter la fertilité.

Lorsque les médecins recherchent la cause de l’infertilité dans un couple, ils commencent généralement par le facteur d’infertilité masculine et ils demandent à l’homme de faire une analyse de sperme afin qu’ils puissent décider s’il a besoin d’un traitement ou non.

Quand aux causes féminines de l’infertilité, elles sont:

Troubles de l’ovulation. Plusieurs troubles peuvent causer l’infertilité chez les femmes. Ils affectent la libération de l’ovule de l’ovaire. Ce sont généralement des troubles hormonaux tels que le syndrome des ovaires polykystiques, l’hyperprolactinémie - une condition où il y a trop de prolactine, l’hormone productrice de lait. Ce qui interfère ensuite avec l’ovulation. Trop d’hormones thyroïdiennes (hyperthyroïdie) ou trop peu d’hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie) peuvent affecter le cycle menstruel et, par conséquent, causer l’infertilité. Il existe d’autres causes liées aux troubles de l’alimentation, aux exercices agressifs et au stress.
Dommages ou blocage des trompes de Fallope. Vous pourriez vous demander pourquoi les trompes de Fallope seraient endommagées? Eh bien, cela serait dû à une inflammation du tube qui entraîne des adhérences et un blocage. L’inflammation de la trompe de Fallope est connue sous le nom de salpingite et peut survenir en raison d’une infection ascendante, provoquant une maladie inflammatoire pelvienne ou une maladie sexuellement transmissible.
Anomalies utérines. Les anomalies anatomiques dans l’utérus, les polypes, les tumeurs ou les fibromes peuvent éventuellement causer l’infertilité car elles empêchent l’implantation de l’ovule fécondé.
Anomalies cervicales. Des anomalies du col de l’utérus, des polypes ou du cancer peuvent être la cause de l’infertilité.
Endométriose. C’est une maladie qui survient lorsque la muqueuse de l’utérus commence à se développer à l’extérieur de l’utérus, de sorte qu’elle affecte la fonction des trompes, des ovaires et de l’utérus.
Adhérences pelviennes. Ils résultent généralement de l’inflammation à la suite d’une intervention chirurgicale telle que l’ablation de l’appendice, des infections, une appendicite ou une endométriose.
Ménopause précoce. Certaines femmes peuvent avoir un arrêt des cycles menstruels bien qu’elles soient encore trop jeunes et en dessous de 40 ans. Il s’agit d’une condition connue sous le nom d’insuffisance ovarienne prématurée où les ovaires cessent de fonctionner. C’est tellement bizarre que la cause est inconnue. Cependant, certains troubles génétiques sont liés à la ménopause précoce tels que les troubles immunologiques et le syndrome de Turner.
Le cancer et son traitement. Surtout s’il s’agit d’un traitement contre le cancer du système de reproduction et donc de l' appareil génital.

Ainsi, selon les étapes de la grossesse que nous avons mentionnées précédemment, tout trouble dans n’importe quelle partie du système reproducteur féminin peut affecter la fertilité.

Cependant, pour dire qu’un couple est stérile et qu’il a besoin de voir un médecin, les experts suggèrent que ce devrait être après un an de rapports sexuels fréquents non protégés. Mais certains signes ou symptômes peuvent donner au couple un indice qu’il y a un problème, que cela va affecter la fertilité et qu’ils ne devraient pas tarder à consulter leur médecin. Voici quelques-uns des symptômes courants :

Périodes irrégulières d’absence ou de durée.
Règles douloureuses.
Endométriose.
Maladie inflammatoire pelvienne.
Plus d’une fausse couche.

Il est toujours préférable de parler à votre médecin chaque fois que vous envisagez d’avoir un bébé pour vous aider à préparer votre corps pour la grossesse et connaître les meilleurs moments pour les rapports sexuels.

Maintenant, la question est, pouvons-nous prévenir l’infertilité?

La triste vérité est que certains types ne sont pas évitables, cependant, il y a certains facteurs de risque que vous pourriez éviter et plusieurs stratégies que vous pourriez suivre pour augmenter vos chances.

Certains facteurs de risque ne peuvent pas être évités ou inversés tels que l’âge, vous ne pouvez rien y faire. Si vous êtes une femme, votre fertilité diminue rapidement avec le vieillissement, surtout au milieu de la trentaine.

Mais vous pouvez toujours améliorer vos chances en inversant et en arrêtant les facteurs de risque évitables tels que le tabagisme, l’alcool, le surpoids, l’insuffisance pondérale ou le manque d’exercice.

Vous pouvez également améliorer vos chances en ayant des rapports sexuels réguliers, en particulier au moment de l’ovulation, lorsque vous avez le taux de grossesse le plus élevé.

Le diagnostic nécessite généralement des examens physiques et des investigations. Pour les hommes, on leur demanderait de faire une analyse de sperme, des tests hormonaux, des tests génétiques, une biopsie testiculaire ou une imagerie.

Pour les femmes, les médecins testent généralement chaque partie du système reproducteur . Ils commencent par un test d’ovulation pour mesurer les niveaux d’hormones afin de déterminer s’il y a ovulation ou non. Ils effectuent également une hystérosalpingographie, où un produit de contraste aux rayons X est injecté et une radiographie est prise. Il détermine s’il y a une anomalie ou un blocage dans la cavité utérine ou les trompes de Fallope.

D’autres tests hormonaux peuvent être nécessaires pour s’assurer qu’il n’y a pas d’autre anomalie endocrinienne causant l’infertilité.

Parfois, les médecins doivent examiner par eux-mêmes la partie qu’ils soupçonnent dans le système reproducteur féminin. Ce n’est pas fait systématiquement, mais cela dépend des symptômes et du cas.

Par exemple, votre médecin peut effectuer une hystéroscopie à l’aide d’un dispositif fin est inséré dans le col de l’utérus pour voir toute anomalie dans la cavité utérine.

Nous devons souligner que tout le monde n’a pas besoin de tous les tests ou même de plusieurs, tout dépend du cas.

Et maintenant, qu’en est-il du traitement?

Le traitement de l’infertilité dépend de nombreux facteurs tels que, depuis combien de temps vous êtes infertile, la cause de l’infertilité, l’âge du couple et leurs préférences.

Notre rôle aujourd’hui est de répondre à la plupart de vos questions concernant la parodonte. Aujourd’hui, nous avons le Dr Kang, qui est un médecin de premier plan à la clinique de fertilité Miraeyeon à Séoul. Elle va discuter avec nous de l’infertilité d’un point de vue médical expérimenté.

Interview:

Nous sommes ici à la clinique Miraeyeon, et il est connu pour l’infertilité, l’obstétrique et les traitements de gynécologie. Pouvez-vous nous en dire plus à ce sujet ?

Notre clinique est un hôpital d’infertilité, et nous sommes également en mesure d’effectuer des procédures de fécondation in vitro.

Nous avons 4 femmes médecins réunies ici. C’est un hôpital qui a commencé par des médecins avec une expérience assez longue à l’hôpital Gangnam Cha, qui est connu pour le traitement de d’infertilité. Nous avons également un laboratoire d’infertilité, nous sommes donc fiers d’avoir un niveau de classe mondiale d’équipement, de machines et de technologie dans notre laboratoire qui peut être mis en place n’importe où dans le monde.

En outre, c’est un hôpital qui fournit un traitement complet aux femmes car il existe des médecins ayant de nombreuses expériences en gynécologie et en obstétrique ainsi qu’en infertilité.

Comment l’infertilité est-elle définie en général?

Habituellement, un couple reçoit un diagnostic d’infertilité s’il n’a pas pu tomber enceinte sans contraception depuis plus d’un an. De nos jours, comme les femmes ont plus de vie sociale et d’avancées sociales, l’âge du mariage est beaucoup repoussé et retardé. C’est également le cas en Corée.

Les femmes vieillissent donc et l’âge des femmes est important dans la zone fertile de la grossesse. Ainsi, dans le cas des femmes de plus de 35 ans, si elles ne tombent pas enceintes même si elles n’ont pas utilisé de contraception depuis plus de 6 mois, elles devraient la considérer comme une infertilité, effectuer des tests et commencer à envisager un traitement.

Quels sont les tests qui sont faits pour diagnostiquer l’infertilité?

Comme les hommes devraient être testés ensemble, nous avons également des tests disponibles pour les hommes. Pour les hommes, un test de sperme est le plus courant, et un test fongique peut être effectué pour voir s’il y a des problèmes d’infection au sein du couple.

Dr Kang, quelles sont certaines des choses qui peuvent causer l’infertilité?

Il peut y avoir plusieurs causes. Vous trouverez la cause par l’examen. Dans 30 à 40% des cas, il existe des causes inconnues où aucune cause spécifique ne peut être trouvée, et dans de nombreux cas, le facteur masculin et le facteur féminin doivent également être pris en compte. Dans le cas des facteurs masculins, il existe de nombreux cas qui sont trouvés par les tests de sperme.

Dans le cas de causes féminines, il peut y avoir des problèmes anatomiques, tels que l’endométriose ou l’adénomyose, il peut y avoir un problème anatomique avec les ovaires ou des problèmes d’ovulation.

En outre, il peut y avoir des problèmes fonctionnels tels que les trompes de Fallope et le système immunitaire, par exemple des maladies auto-immunes, des anomalies chromosomiques et divers autres problèmes.

Pour l’infertilité, dans certains cas, cela a-t-il de mauvaises conséquences?

La procédure elle-même n’est pas très dangereuse ou invasive, donc dans de nombreux cas, elle ne sera pas trop difficile. Mais dans le cas du syndrome d'hyperstimulation ovarienne , des déséquilibres électrolytiques surviennent également et certaines femmes ont des difficultés à mesure que leur ascite se remplit.

La procédure elle-même peut également causer une hémorragie abdominale, et il y a des cas où il y a une légère douleur abdominale ou un passage après la collecte d’ovocytes, mais généralement ce n’est pas problématique.

Dr Kang, quelles sont certaines des technologies d’assistance à la reproduction pour aider à tomber enceinte?

La chirurgie de procréation assistée est abordée différemment selon la cause, mais lorsqu’il n’y a pas de cause spécifique au début, la première chose que vous pouvez essayer est l’induction de l’ovulation.

Vous pouvez ovuler au bon moment avec des médicaments, puis induire l’ovulation d’abord afin que vous puissiez essayer de concevoir. L’étape suivante est une procédure appelée insémination artificielle. C’est une procédure qui peut être faite en premier sans être très invasive. Le sperme est d’abord traité en fonction de la période d’ovulation, puis le sperme est injecté dans la trompe utérine.

Il s’agit d’une technique de procréation assistée qui peut être essayée en premier car elle se fait en 2-3 minutes et la douleur n’est pas sévère. Le taux de réussite le plus impliqué et le plus élevé est la procédure de fécondation in vitro. Dans ce cas, tout d’abord, en induisant une super ovulation, stimulez l’ovule autant que possible et développez le follicule autant que possible. Après avoir recueilli un ovule par une procédure de récolte d’ovules, il est fécondé dans un tube à essai, aidé à la fécondation, puis les œufs fécondés (embryons) sont cultivés.

Il s’agit d’une procédure dans laquelle les embryons sélectionnés comme les plus sains en culture sont transférés dans la cavité utérine, et cela prend environ deux semaines.

Quels conseils pouvez-vous donner à toute femme qui se prépare à une grossesse?

En général, lors de la préparation à la grossesse, vous pouvez d’abord vérifier s’il existe des problèmes particuliers de santé maternelle en passant un examen gynécologique ainsi que des bilans de santé généraux.

En gynécologie, l’échographie peut être utilisée pour voir s’il y a des problèmes anatomiques, ainsi que divers tests bactériens pour détecter les l’infection, des tests de cancer du col de l’utérus, etc. Vous pouvez également tester les anticorps pour les femmes qui se préparent à devenir enceintes.

Grâce à des tests d’anticorps avant la grossesse, si vous n’avez pas d’anticorps, vous pouvez être vaccinée à l’avance et testée pour les virus et les bactéries afin de le rendre plus sûr lorsque vous essayez de concevoir.

Quel est l’examen gynécologique qui devrait être fait, et à quelle fréquence devrait-il être fait?

Normalement, vous pouvez penser à des examens tous les 1-2 ans, et dans le cas de quelque chose d’autre, comme un test bactérien ou un test de virus, vous pouvez l’ajouter au moment d’un événement. Comme mentionné précédemment, une échographie de base ou un dépistage du cancer du col de l’utérus, généralement un examen une fois par an, est recommandé.

Conclusion:

Habituellement, un couple est dit infertile s’il n’a pas pu avoir une grossesse depuis plus d’un an. De nos jours, comme les femmes ont plus de vie sociale et d’avancées sociales,l’âge du mariage est beaucoup repoussé et retardé. C’est également le cas en Corée. Ainsi, dans le cas des femmes de plus de 35 ans, si elles ne tombent pas enceintes même si elles n’ont pas utilisé de contraception depuis plus de 6 mois, elles devraient la considérer comme infertile et effectuer des tests et commencer à envisager un traitement.

Dans le cas des femmes, le test de fertilité commence en fonction du cycle menstruel. Si vous venez pendant la menstruation, vous pouvez commencer par un test hormonal, vérifier si la trompe de Fallope va bien et voir si vous ovulez bien avec une échographie d’ovulation. Pour les hommes, un test de sperme est le plus courant, et un test fongique peut être effectué pour voir s’il y a des problèmes d’infection au sein du couple. Il peut y avoir plusieurs causes. Vous trouverez la cause par l’examen.

Dans 30 à 40% des cas, il existe des causes inconnues où aucune cause spécifique ne peut être trouvée, et dans de nombreux cas, le facteur masculin et le facteur féminin doivent également être pris en compte. Dans le cas des facteurs masculins, il existe de nombreux cas qui sont trouvés par les tests de sperme. Dans le cas de causes féminines, il peut y avoir des problèmes anatomiques, tels que l’endométriose ou l’adénomyose, il peut y avoir un problème anatomique avec les ovaires ou des problèmes d’ovulation. En outre, il peut y avoir des problèmes fonctionnels tels que les trompes de Fallope et le système immunitaire, par exemple des maladies auto-immunes, des anomalies chromosomiques et divers autres problèmes.