Aperçu 

Les soins après l’extraction des dents de procès sont essentiels pour aider le processus de récupération de la chirurgie et prévenir les complications. Par conséquent, il est essentiel de suivre les instructions du dentiste pour l'extraction des dents de sagesse à cet égard. 

En ce sens, tous les aliments et boissons ne sont pas recommandés après une telle intervention. Par conséquent, il est pratique de connaître les meilleures options concernant ce qu’il faut manger après l’extraction d’une dent de sagesse. 

En outre, il convient de garder à l’esprit qu’un inconfort possible après la chirurgie peut rendre difficile la mastication et la consommation de certains types d’aliments. Demandez toujours les frais d’une extraction dentaire de sagesse avant de subir tout traitement. 

Dans le même temps, l’alimentation sera également influencée par la complexité de la chirurgie et le nombre total de dents qui ont été enlevées dans la même journée. Cependant, il existe quelques recommandations générales concernant le meilleur type de nourriture après l’enlèvement des dents de sagesse.

Que sont les dents de sagesse?

Les dents de sagesse sont les dents arrière de votre bouche (les troisièmes molaires). Ils apparaissent généralement (éclatent) à la fin de l’adolescence ou au début de la vingtaine. Certaines dents de sagesse n’émergent pas complètement et ne se logent pas (ou n’ont pas d’impact) sur les dents ou les os voisins. Cela se traduit souvent par un lambeau gingival couvrant vos dents. D’autres deviennent très longs (sur éruptive).

Une dent de sagesse peut devoir être retirée pour une ou plusieurs des raisons suivantes.

• Infection des gencives qui se produit fréquemment ou qui est grave
• Carie
• Lorsqu’une dent de sagesse dépasse trop loin, elle peut causer des blessures au visage ou aux gencives.
• Il est possible que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour repositionner votre mâchoire vers l’avant ou vers l’arrière.
• Il est possible que votre dent soit dans une position qui rend le nettoyage difficile.
• D’autres dents peuvent avoir besoin d’être déplacées vers l’arrière par un orthodontiste.
• Vous pourriez avoir un kyste autour de vos dents, ou vous pourriez avoir d’autres problèmes de mâchoire.
• Une fracture de la mâchoire pourrait menacer vos dents.

Existe-t-il des alternatives à l’extraction d’une dent de sagesse?

Des analgésiques simples comme le paracétamol peuvent aider à soulager l’inconfort dentaire mineur de sagesse. Lorsque la région autour des dents de sagesse est infectée, des antibiotiques et un rince-bouche à l’eau chaude salée ou à la chlorhexidine peuvent aider.

Si une dent de sagesse a partiellement éclaté, il peut être possible d’enlever la gencive qui se trouve dessus (operculectomie). Il est possible de retirer seulement la couronne de votre dent si la racine de votre dent est proche du nerf qui donne une sensation à votre lèvre inférieure (coronectomie).

Complications courantes de l’extraction des dents de sagesse

L’extraction des dents de sagesse est une procédure fréquente avec peu de problèmes à condition de suivre les recommandations postopératoires de votre dentiste. Il y a cependant des exceptions, et il est essentiel d’être conscient des problèmes les plus répandus possibles afin que vous puissiez alerter votre dentiste immédiatement si vous commencez à les remarquer.

• Douleur et gonflement. Il faut s’y attendre dans une certaine mesure, et si cela devient grave, votre dentiste peut vous prescrire des analgésiques en vente libre. La majorité de l’enflure n’apparaît pas avant le lendemain de la chirurgie, et elle ne culmine pas avant 48 à 72 heures après la chirurgie. Si la douleur persiste après quelques jours de repos et de médicaments, vous devriez prendre rendez-vous avec votre dentiste pour regarder de plus près.
• Incapacité d’ouvrir complètement la bouche. Une extraction dentaire, en particulier l’extraction des dents de sagesse, peut causer une raideur prolongée de la mâchoire. Si cela vous arrive, votre dentiste peut suggérer des médicaments ou une thérapie physique.
• Saignements excessifs. Comme les plaies développent le caillot sanguin requis dans le site d’extraction, certains saignements sont habituels pendant les 12 premières heures suivant le traitement. Cependant, si le problème persiste, vous devriez contacter votre dentiste pour plus de recommandations.
• Lèvres engourdies.  Les nerfs entourant le site d’extraction peuvent causer un engourdissement des lèvres dans de rares circonstances. Bien que cela soit généralement très transitoire, si cela persiste, vous devriez consulter votre dentiste immédiatement.
• Douille sèche. Une alvéole sèche peut se produire si le caillot sanguin qui se développe dans le site d’extraction se déloge. L’alvéole sèche est une maladie douloureuse qui survient lorsque les nerfs derrière vos gencives sont exposés à la nourriture et à l’oxygène dans les trois à cinq jours suivant l’extraction dentaire.

Vous devriez vous concentrer sur votre nourriture dans les jours suivant la chirurgie pour éviter beaucoup de ces problèmes. La chose la plus essentielle à retenir est que vous devriez manger des aliments mous qui n’ont pas besoin de beaucoup de mastication. C’est parce que vos gencives seront infectées, ce qui rend la mastication extrêmement douloureuse.

 Afin d’empêcher la plaie de s’infecter, vous devez éviter de laisser les germes se coincer dans la gencive ouverte. Malgré les difficultés que vous pourriez avoir à manger après l’extraction de vos dents de sagesse, c’est aussi une bonne idée de manger des repas sains.

Que manger après l’extraction des dents de sagesse?

Vous pouvez avoir quelques difficultés à manger après la chirurgie dentaire. Il est courant que l’ouverture de votre bouche se sente limitée et confinée. Au lieu de cela, il est suggéré que vous mangiez de petits morceaux de nourriture.

Vous pouvez progressivement inclure des repas plus solides et d’autres éléments typiques dans votre alimentation au cours des prochains jours (à partir du jour 3). La farine d’avoine, le pain et les nouilles molles en sont des exemples. Vous pourrez à nouveau manger normalement au moins une semaine après l’extraction des dents de sagesse.

Ainsi, les recommandations générales sont les suivantes :

• La nourriture peut être consommée après une extraction de dents de sagesse. Cependant, attendez que votre bouche ne soit plus engourdie par l’anesthésie pour éviter de mordre l’intérieur de votre joue, de votre lèvre ou de votre langue. 
• Mieux vaut ne prendre que des aliments mous dans les 24 heures suivant l’intervention. Par exemple, yaourt, compote de pommes, crèmes végétales ou purées. 
• Petit à petit, vous pouvez introduire des aliments semi-mous tels que le fromage frais, la banane, l’avocat, l’œuf ou le poisson. C’est-à-dire ceux qui peuvent être facilement cassés avec une fourchette. 
• Rester hydraté est important, alors buvez de l’eau régulièrement. En outre, dans le cas où l’apport alimentaire est limité dans les premiers jours, les aliments liquides aideront à compenser cette situation. 
• Au fur et à mesure que la douleur et l’inflammation sont atténuées, de nouveaux aliments peuvent être incorporés.
• La récupération complète après l’extraction de la dent de sagesse peut prendre jusqu’à deux semaines. Cependant, c’est après sept jours que la plupart des gens peuvent reprendre leur alimentation normale. 

Après le retrait

Le dentiste peut utiliser des points de suture dissolvants pour fermer la gencive si une incision a été faite. Votre dentiste vous informera du temps qu’il faudra pour que les sutures se dissolvent, ce qui est généralement de 7 à 10 jours.

De la gaze peut être placée sur le site d’extraction dentaire par votre dentiste. Ils peuvent vous inciter à vous mordre les dents ensemble jusqu’à une heure pour maintenir la pression sur elle. Ceci afin de permettre la formation d’un caillot de sang dans l’alvéole dentaire vacante. Évitez d’enlever les caillots sanguins car ils sont un élément important du processus de guérison.

Si vous avez une infection persistante, des antibiotiques peuvent être administrés. Évitez ces aliments pendant les 24 premières heures suivant l’extraction de vos dents de sagesse :

• Rincer la bouche avec du liquide
• Boire de l’alcool et fumer
• Boire des liquides chauds comme du thé ou de la soupe
• Un niveau élevé d’activité physique

Aliments que vous pouvez manger après l’extraction des dents de sagesse

Environ 90% des gens ont au moins une de leurs troisièmes molaires, souvent appelées dents de sagesse, extraites à un moment donné de leur vie. Beaucoup de gens se font enlever les quatre dents pour éviter de futurs problèmes dentaires. Savoir quoi manger après la chirurgie vous aidera à guérir plus rapidement si vous avez cette procédure relativement simple. Pour vous aider à vous remettre d’une extraction de dent de sagesse, essayez quelques-unes de ces friandises nutritives et savoureuses.

Pendant 3 à 5 jours, vous voudrez vous en tenir aux liquides et aux aliments mous et pâteux tels que:

• Compote de pommes
• Crème glacée et sorbets
• Soupes et bouillons
• Jell-O et puddings
• Purée
• Yaourt
• Œufs brouillés
• Smoothies

Compote de pommes

La texture lisse et en purée de la compote de pommes en fait un bon repas moelleux à mâcher après l’extraction des dents de sagesse. La compote de pommes est riche en vitamine C et en fibres alimentaires, qui sont toutes deux des éléments importants d’une alimentation équilibrée. Il y a très peu de mouvement de la mâchoire requise, ce qui aide à la guérison et prévient la douleur.

La compote de pommes peut être faite avec une variété de cultivars de pommes, selon la douceur ou l’acidité désirée. Les pommes aigres étaient autrefois utilisées pour produire de la compote de pommes savoureuse. Une pomme sans peau, d’autre part, est une excellente source de vitamines comme la vitamine C. Cette vitamine peut aider à renforcer le système immunitaire, ce qui peut favoriser la cicatrisation des plaies.

Crème glacée et sorbets

Les origines des desserts glacés sont inconnues, alors qu’il existe divers récits de leur histoire. Bien que les sorbets soient censés être originaires de Perse, certaines sources affirment que la crème glacée a été développée dans l’Empire mongol et s’est répandue en Chine au cours de son développement.

Après l’extraction des dents de sagesse, la crème glacée ou le sorbet dans votre saveur préférée est un régal merveilleux. La portion molle est recommandée pendant les premiers jours après la chirurgie, car elle nécessite moins d’efforts pour manger. Cette gâterie rafraîchissante calme les tissus irrités et accélère le processus de guérison.

Les cônes doivent être évités car ils peuvent surmener la mâchoire et causer de l’inconfort ou une infection si de minuscules fragments se coincent dans le site d’extraction. Aussi, attendez que la région chirurgicale ait guéri pendant 5-7 jours avant de consommer des goûts comme Rocky Road et Chocolate Chip.

Soupes et bouillons

Les soupes faites avec du bouillon sont une excellente source de réconfort pour les patients ayant subi une extraction dentaire de sagesse. Bien que vous n’ayez peut-être pas envie de manger de la soupe pendant 1 à 2 jours après l’opération, elle peut être une bonne source de protéines et une alternative saine aux repas sucrés couramment recommandés après l’extraction des dents de sagesse. Après votre chirurgie des dents de sagesse, mangez de la soupe chaude pour recevoir beaucoup de nutriments et maintenir une alimentation équilibrée.

Alors que les gros morceaux de viande ou de légumes doivent être évités dans les soupes, certains petits fragments dans le bouillon sont autorisés. La soupe de nouilles au poulet, la soupe de tomates, le bouillon de bœuf ou la soupe à la crème de céleri sont toutes des alternatives saines à manger après la chirurgie.

Aliments à éviter après une chirurgie dentaire de sagesse

Donc, savoir quoi manger lorsque vos dents de sagesse sont enlevées est la clé pour favoriser la récupération. Cependant, il est tout aussi important de savoir quels aliments et boissons ne doivent pas être pris après avoir subi cette chirurgie. 

• Les aliments durs et croquants peuvent rester coincés dans la cavité et entraver la cicatrisation des plaies. À leur tour, les points pourraient être rouverts, le cas échéant. Ce serait le cas, par exemple, pour le pain, les noix, le maïs soufflé, les biscuits ou les croustilles.  
• Soyez prudent avec le riz, le quinoa et d’autres céréales, car ils peuvent être « piégés » dans la zone d’extraction. Il en va de même pour les semences. 
• Les aliments épicés ou trop acides peuvent causer une irritation de la région et plus de douleur.
• Les aliments collants augmentent le risque de mordre la bouche, surtout après la chirurgie.
• L’alcool doit être évité pendant la période de récupération après l’extraction des dents de sagesse. Surtout dans les premières 24 heures. Cela peut irriter la zone de la plaie et / ou interagir avec le médicament prescrit, en plus d’augmenter les saignements et de retarder la guérison.  
• Il est également déconseillé de boire du café ou des boissons gazeuses ou chaudes qui pourraient favoriser l’irritation des tissus et entraver la guérison.

Autres routines utiles

• Pendant 3 à 5 jours

Pendant 3 à 5 jours après la chirurgie, évitez d’utiliser une paille ou de cracher. Ceux-ci produisent une aspiration dans votre bouche, augmentant vos chances de développer une cavité sèche, une maladie douloureuse dans laquelle le caillot protégeant la région où votre dent a été extraite est délogé. Cela expose vos os et vos nerfs à l’air, ralentissant la guérison et causant de l’inconfort.

Pendant 5 jours, ne fumez pas car la nicotine contenue dans les cigarettes ralentit la guérison et allonge le temps de récupération. Pendant au moins une semaine, abstenez-vous de mâcher du tabac.

• Une semaine après la chirurgie

Commencez à rincer vos sites d’extraction sept jours après la chirurgie pour nettoyer la zone des débris et de la nourriture (votre dentiste peut fournir une seringue pour cela). Rincez avant de faire cela pour éviter d’enlever le caillot de sang cicatrisant.

• Quand puis-je commencer à manger de la nourriture normale après l’extraction des dents de sagesse?

Après l’extraction de leurs dents de sagesse, de nombreux patients constatent qu’ils peuvent reprendre des habitudes alimentaires régulières en une semaine. Dans les jours et les semaines qui suivent l’extraction des dents de sagesse, une alimentation riche en aliments mous, agréables et sains est essentielle à votre réadaptation. Vous vous sentirez plus à l’aise et réduirez votre risque d’infection si vous vous en tenez aux bons régimes et évitez ceux qui pourraient saboter votre rétablissement.

Implant dentaire

L’une des thérapies pour remplacer les dents perdues est un implant dentaire. Leur utilisation dans le traitement de l’édentement total et partiel est devenue une procédure dentaire standard. Les implants dentaires offrent plusieurs avantages par rapport aux prothèses partielles fixes traditionnelles.

1. Un taux de réussite élevé (supérieur à 97% depuis 10 ans)
2. Une diminution du risque de caries et de problèmes endodontiques des dents adjacentes
3. Amélioration du maintien de l’os dans le site édenté
4. Diminution de la sensibilité des dents adjacentes

Un implant dentaire est un dispositif alloplastique qui est placé sous la muqueuse et / ou le périoste, ainsi que dans ou à travers l’os, pour assurer la rétention et le soutien d’une prothèse dentaire fixe ou amovible.

L’exodontie (chirurgie buccale) est la plus ancienne profession dentaire et la dentisterie implantaire est la deuxième plus ancienne. Les Mayas utilisaient des fragments de coquille comme implants pour remplacer les dents mandibulaires vers 600 après JC. J. Maggiolo a implanté un tube d’implant en or dans un nouveau site d’extraction en 1809. Les vis Vitallium ont été utilisées pour la première fois pour restaurer les dents perdues par les frères Strock en 1930. Dans les années 1940, Formiggini (le pionnier de l’implantologie moderne) et Zepponi ont créé un implant endo-osseux post-type. 

Dahl, un dentiste suédois, a inventé l’implant sous-périosté dans les années 1940. Strock a inventé un implant à vis à deux étages qui pouvait être mis sans poteau permuqueux en 1946. Une fois l’implant complètement guéri, le pilier et les couronnes individuelles ont été insérés. Ankylose était le terme utilisé à l’époque pour décrire l’interface implantaire idéale. Le Dr Linkow a introduit les implants à lame, qui sont maintenant connus sous le nom d’implants endo-osseux, en 1967.

Après l’innovation fortuite du Dr Branemark, qui a contribué à l’avancement de l’idée d’ostéointégration, les implants dentaires sont devenus une pierre angulaire scientifique (fixation directe et rigide de l’implant à l’os sans aucun tissu intervenant entre deux implants).

Indications des implants dentaires

1. Patients partiellement édentés qui présentent des lacunes intermédiaires ou un édentement libre (Kennedy classe 1).
2. Lorsqu’un patient n’est pas satisfait de la prothèse dentaire complète conventionnelle instable et non rétentive existante.
3. Préserver les prothèses partielles amovibles existantes. 

Contre-indications des implants dentaires

• Contre-indication absolue

Maladie aiguë, ampleur du défaut ou de l’anomalie, maladie métabolique non contrôlée, pathologie/infection des os ou des tissus mous

• Contre-indications relatives

Le diabète, l’ostéoporose, les habitudes para fonctionnelles, le VIH, le sida, l’utilisation de bisphosphonates, la chimiothérapie, l’irradiation de la tête et du cou, les maladies comportementales, neurogènes, psychosociales et psychiatriques ne sont que quelques-unes des conditions qui pourraient affecter les gens.

Technique

Protocoles chirurgicaux : Au fil des ans, trois techniques chirurgicales ont été utilisées : (1) mise en charge immédiate en deux étapes (2) en une étape (3). Le corps de l’implant est d’abord placé sous les tissus mous jusqu’à ce que l’os commence à récupérer dans le processus chirurgical en deux étapes (généralement 2 à 3 mois pour la mandibule et 3 à 6 pour le maxillaire).

Les tissus mous sont réfléchis lors de la deuxième étape de la chirurgie afin de connecter un élément permuqueux ou un pilier. Le corps de l’implant dans l’os et l’élément per-muqueux au-dessus des tissus mous sont tous deux implantés simultanément dans une intervention chirurgicale en une étape jusqu’à ce que la maturation osseuse initiale ait eu lieu. 

Le pilier de l’implant remplace la partie permuqueuse, éliminant ainsi le besoin d’une autre chirurgie des tissus mous. Le corps de l’implant et le pilier prothétique sont placés lors de la première intervention chirurgicale, et la restauration (principalement transitoire) est ensuite jointe au pilier.

Complications

Pendant et après la chirurgie, une variété de complications et de problèmes peuvent survenir. Au cours du processus, des plaques buccales ou linguales perforées peuvent être visibles. Si possible, un implant plus large peut être utilisé dans une préparation elliptique / excentrique. Si tel est le cas, remplissez l’ostéotomie avec une greffe autogène, comprimez-la et remplacez l’implant. Une artère linguale ou des lésions de l’artère faciale peuvent causer des saignements dans le plancher de la bouche.

En conséquence, une extrême prudence doit être exercée lors de la préparation de l’ostéotomie. Les lésions nerveuses peuvent provoquer une anesthésie, une paresthésie ou une hyperesthésie, qui sont tous des symptômes de lésions nerveuses. En conséquence, le repère chirurgical est fréquemment placé à 2 mm au-dessus du canal mandibulaire.

L’ouverture de la ligne d’incision est la conséquence postopératoire la plus courante. La conception de la prothèse provisoire détachable est impliquée et elle est rectifiée. Il est recommandé au patient de rincer avec de la chlorhexidine 2-3 fois par jour. Le rognage de la marge épithéliale peut être effectué si le processus de granulation dure plus de deux semaines.

Aucune tentative ne doit être faite pour cacher les implants avec des tissus s’ils sont exposés pendant le processus de guérison. Au contraire, la prothèse est sévèrement assouplie sur l’emplacement de l’implant. L’implant peut se déplacer tout au long du processus de cicatrisation, qui est généralement accompagné d’une zone radiotransparente entourant l’implant.

L’implant doit être retiré quelle qu’en soit la cause. Mobilité horizontale supérieure à 0,5 mm, perte osseuse progressive rapide, douleur lors de la percussion, exsudat incontrôlé, radioclarté généralisée autour de l’implant, plus de la moitié de l’os est perdu autour de l’implant, et enfin, les implants insérés en mauvaise position, les rendant inutiles pour le support prothétique sont autant de signes et symptômes d’échec implantaire. Les exigences minimales de réussite comprennent un taux de réussite de 85% après cinq ans et un taux de réussite de 80% après dix ans.

Conclusion 

Si vous sentez que vous avez une dent de sagesse incluse qui doit être enlevée, prenez rendez-vous avec votre dentiste. Il est préférable d’éliminer les dents de sagesse impactées dès que possible. Une extraction de dents de sagesse est généralement une stratégie sûre et efficace pour empêcher vos problèmes de revenir.

La nutrition et les instructions postopératoires sont essentielles dans le processus de guérison. Les nutriments appropriés peuvent aider à la cicatrisation des plaies, à l’enflure du visage et à la prévention des infections aux sites d’extraction. À la suite d’une telle intervention, tous les aliments et boissons ne sont pas suggérés.