Tout ce que vous devez savoir sur la dysfonction érectile

Date de la dernière mise à jour: 14-Feb-2022

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Définition de dysfonction érectile

La dysfonction érectile, qui est également appelé ED, est un probleme de santé qui rend les hommes incapables d’obtenir ou de garder une érection assez forte afin de s’engager dans des rapports sexuels.

La dysfonction érectile peut affecter un homme à court terme ainsi que sur le long terme. Vous pourriez être diagnostiqué avec la dysfonction érectile si vous:

  • pouvez obtenir une érection de temps en temps, mais vous ne pouvez pas la contrôler, afin de la garder ferme;
  • êtes capables d’avoir une érection, mais ce n’est pas suffisant pour obtenir et offrir des rapports sexuels satisfaisants;
  • la plupart du temps vous êtes incapables d’avoir une érection quand vous voulez.

La dysfonction érectile peut être traitée par les médecins généralistes et les urologues. Même si la dysfonction érectile est un problème  de santé courant, le vieillissement n’est pas une raison pour ses débuts. La dysfonction érectile peut effectivement être en rapport avec une grande variété d’autres problèmes de santé.

La dysfonction érectile peut souvent être appelée impuissance, mais l’impuissance est un terme qui n’a pas de valence médicale, par conséquent, il n’est normalement pas utilisé par les médecins, afin d’éviter les confusions.

 

La physiologie del’érection

Afin d’obtenir une érection, il y a tout un processus qui se déclenche, qui implique différentes parties et organes du corps. Jusqu’à l’effet visible de l’érection, les terminaisons nerveuses doivent libérer des substances chimiques qui sont nécessaires pour augmenter le flux sanguin vers l’organe génital. Le pénis a deux chambres où le sang s’écoule. Ces chambres sont faites de tissu musculaire spongieux ( corpus spongiosum).

Quand le pénis est en érection, les tissus spongieux ne se contractent pas car ils sont détendus et forment des pièges de sang. La pression artérielle de ces chambres rend le pénis ferme pendant l'érection. En outre, pendant l’orgasme, les hommes ont un ensemble de nerfs qui sont responsables à la fois des contractions musculaires du pénis et la libération du sang vers le corps, afin de faire disparaître l’érection.

Par ailleurs, la taille de l’organe génital masculin pourrait augmenter ou diminuer en raison de l’exposition au froid ou à la chaleur et c’est un réflexe normal. Cela signifie que dans certains moments, le pénis reçoit plus de sang que dans d’autres, en fonction de l’exposition à la froideur ou la chaleur.

 

Symptômes de dysfonction érectile

Le principal symptôme de l’ED, qui est aussi le plus gênant, est que la fonctionnalité sexuelle de l’organe génital est considérablement modifiée.

Les effets de la dysfonction érectile sont projetés dans la vie quotidienne de l’homme. Ceux-ci pourraient affecter d’une façon importante les activités quotidiennes de l’homme et modifier sa motivation.   Par conséquent, si vous éprouvez la dysfonction érectile, vous pourriez commencer à avoir une plus faible estime de soi, ainsi vous  serez incapable d’avoir une vie normale.

Après la barre d’estime de soi devient plus faible, il ya un autre problème que la dysfonction érectile  peut causer c’est la dépression chez les hommes. Bien que la dépression et la dysfonction érectile peut fonctionner dans les deux sens, ce qui signifie que la dysfonction érectile peut causer la dépression et la dépression pourrait également être une cause de dysfonction érectile, la dépression peut sérieusement modifier la qualité de vie. Par conséquent, la qualité de vie est affectée au-delà de la sexualité car elle pourrait aussi modifier la vie sociale et la vie professionnelle.

En outre, en raison principalement de la vie sexuelle et le sentiment d’incapacité, il peut apparaître des tensions et de la détresse. Cela pourrait conduire à de graves problèmes relationnels ou même de mariage.

Lorsque l’incapacité d’obtenir une érection se produit fréquemment, le médecin généraliste ou l’urologue peut vous aider à améliorer la situation.

 

Les causes de La dysfonction érectile 

Les causes de la dysfonction érectile pourraient être nombreuses.  La cause la plus importante et la plus grave de la dysfonction érectile pourrait être liée à des affections cardiaques. Les problèmes cardiaques qui pourraient conduire à la dysfonction érectile pourraient être l’hypertension artérielle ou d’autres conditions cardiovasculaires. Plusieurs études montrent que les hommes qui souffrent de dysfonction érectile sont à haut risque d’avoir un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou même des problèmes de circulation sanguine dans les jambes. En outre, la dysfonction érectile peut être liée à des problèmes émotionnels.

D’autres causes courantes de dysfonction érectile sont liées à l’âge et au mode de vie malsain. Les hommes dont la routine quotidienne comprend le tabagisme et la consommation d’alcool et de drogues pourraient être fortement touchés, ainsi que les hommes qui sont en surpoids et qui ne font pas d’exercice.

En outre, la dysfonction érectile et le diabète sont fortement liés, le diabète peut également être un facteur important dans l’incidence de la dysfonction érectile. Près de 75% des hommes qui souffrent de diabète sont également affectés par la dysfonction érectile, en raison de vaisseaux sanguins périphériques endommagés et les nerfs causés par un mauvais contrôle de la glycémie.

Les principales maladies qui peuvent causer la dysfonction érectile sont:

  • Athérosclérose;
  • Maladie rénale chronique;
  • Le diabète;
  • Les maladies cardiaques;
  • Hypertension artérielle (hypertension);
  • Taux élevé de cholestérol;
  • Faible taux de testostérone;
  • Syndrome métabolique;
  • Sclérose en plaques (SP);
  • la maladie de Parkinson;
  • La maladie de Peyronie;
  • Troubles du sommeil.

 

Comme vous le voyez, les causes de la disfonction érectile sont divisées en deux catégories principales:

Causes physiques et causes psychologiques

Les causes physiques de la dysfonction érectile sont principalement dues à des problèmes cardiaques. Afin de garder l’érection, le pénis a besoin de piéger plus de sang. Plus le sang est de pièges à pénis, plus l’érection est forte. Ainsi, l’érection est fortement liée à la circulation sanguine, qui peut être modifiée par des conditions cardiaques, artères durcies, le tabagisme, ou l’hypertension sanguine. En outre, la dysfonction érectile peut être due à l’incapacité des signaux nerveux d’atteindre le pénis. Les nerfs du pénis peuvent également être modifiés en raison de blessures ou de chirurgies dans la région pelvienne, de traitements contre le cancer ou de radiothérapie. Le traitement du cancer, la radiothérapie et d’autres chirurgies peuvent affecter les nerfs du pénis, même si elles ont été effectuées dans les parties supérieures du corps, comme l’abdomen. En outre, un facteur externe de dysfonction érectile est représenté par des médicaments. Par conséquent, il est très important de parler à un spécialiste avant la prise de tout médicament.

Les causes émotionnelles de la dysfonction érectile pourraient également être nombreuses, et ils pourraient différer d’une personne à l’autre, mais il ya beaucoup de causes en commun entre les hommes qui éprouvent une dysfonction érectile.

Les problèmes psychologiques de dysfonction érectile sont la dépression, l’anxiété, le stress au travail ou le stress à la maison, les relations conflictuelles, le stress ou la peur des conflits sociaux, culturels ou religieux, ou même une faible estime de soi, de sorte que ceux qui s’inquiètent de leur performance sexuelle ont tendance à être proner à la dysfonction érectile.

 

Comment la dysfonction érectile est-elle diagnostiquée?

Afin de poser correctement un diagnostic, l’équipe médicale vérifiera vos antécédents médicaux et vous posera de multiples questions en ce qui concerne votre environnement, votre style de vie, votre santé et les symptômes réels.

Ainsi  il est très important de parler ouvertement à votre médecin. Donc, si le médecin pose des questions qui semblent inconfortables ou des questions dont vous n’êtes pas fier, vous devez dire la vérité.

Le médecin peut vous poser des questions comme :

  • Avez-vous d’autres problèmes de santé?
  • Prenez-vous des médicaments prescrits, en vente libre ou des suppléments?
  • Utilisez-vous des drogues récréatives?
  • Vous fumez ?
  • Vous buvez de l’alcool ? Si oui, combien de boissons alcoolisées buvez-vous et à quelle fréquence?
  • Avez-vous déjà eu des interventions chirurgicales dans le bassin?
  • Avez-vous remarqué des problèmes urinaires?
  • Avez-vous d’autres problèmes de santé?

Ensuite, le médecin va commencer à poser des questions sur les symptômes de dysfonction érectile que vous avez remarqué et sur l’environnement récent de votre vie, afin de filtrer  les facteurs externes possibles qui causent votre dysfonction érectile.   Même si ce questionnaire peut avoir l' air d'être privé, il est très important de continuer à être honnête, car il vous aidera à résoudre la situation plus efficacement.

Les questions que votre médecin peut vous poser à ce stade comprennent souvent :

  • Quand les symptômes ont-ils commencé? Était-ce graduellement ou d’un seul coup?
  • Vous réveillez-vous avec des érections?
  • Votre libido ou votre excitation est-elle affectée?
  • Avez-vous des problèmes d’érection pendant les rapports sexuels?
  • Y a-t-il, dernièrement, quelque chose de spécial qui se passe dans votre vie qui vous a stressé?
  • Votre vie quotidienne est-elle stressante?
  • Souffrez-vous de dépression ou d’un problème de santé mentale?
  • Comment se passe la relation avec votre partenaire?

L’étape suivante est un examen physique. Le médecin effectuera une vérification physique de votre santé dans son ensemble, mais il se concentrera sur la zone touchée par la dysfonction érectile, par conséquent, le médecin va vérifier votre pénis et testicules. Selon votre âge, cet examen physique permettra également de vérifier le cœur et la circulation sanguine. En outre, basé sur vos antécédents médicaux familiaux, il sera également effectué un examen rectal pour tester la prostate. Ces examens médicaux ne sont pas douloureux.

Le test de dysfonction érectile est toujours effectué après l’examen physique. Ce test de laboratoire sera basé sur un échantillon de votre sang et un échantillon de votre urine. Le but de ce test est de savoir si vous souffrez d’autres conditions qui peuvent causer la dysfonction érectile.

D’autres tests qui offrent une perspective plus détaillée en ce qui concerne la dysfonction érectile peuvent être effectués. Ces tests peuvent être :

  • Échographie – il vérifie le flux sanguin
  • Tests sanguin - il vérifie le niveau de testostérone, ainsi que d’autres hormones spécifiques aux hommes;
  • Tumescence nocturne du penis (TNP) – il vérifie l’érection pendant le sommeil;
  • Les rayons X de la région pelvienne, tels que l’artériographie, l’IRM ou la tomodensitométrie, mais ceux-ci sont très rarement effectués en cas de dysfonction érectile. Ces tests sont habituellement effectués lorsqu’il y a des antécédents de traumatisme ou de cancer.

 

Peut-on guérir la dysfonction érectile?

Selon la cause de la dysfonction érectile, elle peut être guérissable. Certaines causes de dysfonction érectile peuvent être plus faciles à guérir que d’autres. Si la dysfonction érectile et sa cause sont correctement diagnostiquées et avec un traitement efficace, il y a de fortes chances de le guérir.

 

Traitement de la dysfonction érectile

Le traitement de la dysfonction érectile commence normalement par l’amélioration du cœur et de la santé vasculaire. En outre, si vous commencez le traitement de dysfonction érectile, vous devez adopter de nouvelles habitudes alimentaires plus saines, arrêter de fumer, boire et l’utilisation de drogues et commencer à s'entraîner aussi souvent que possible.

Le médecin pourrait suggérer de traiter les problèmes émotionnels aussi. Ces problèmes émotionnels, tels que la dépression, l’anxiété ou d’autres facteurs de stress de la vie, pourraient fortement influencer la dysfonction érectile.

Dans un premier temps, le médecin va essayer de vous indiquer l’un des meilleurs traitements connus , un traitement non invasif . Ces traitements sont connus pour être sûrs et efficaces. Avant de commencer, vous devez être totalement conscient des effets secondaires possibles du traitement choisi. Les meilleures options de traitement de la dysfonction érectile sont:

  • Médicaments, tels que la phosphodiesterase, inhibiteurs de type 5 qui sont par voie oral ou inhibiteurs PDE5, tels que viagra, Levitra, Cialis ou Stendra, qui sont également pris par voie oral et qui ’augmentent le flux sanguin et qui représentent le médicament les plus connu de la dysfonction érectile.
  • Traitement par la  testostérone ;
  • Injections péniennes;
  • Médicament intra urétral;
  • Dispositifs d’érection sous vide;
  • Implants pénaux.

 

les Inhibiteurs PDE5 sont un type de la médecine utilisée pour la dysfonction érectile et ils doivent être pris environ une heure une heure et demie avant d’avoir des relations sexuelles car ils améliorent le flux sanguin dans le pénis. Les inhibiteurs du PDE5 ont besoin d’une fonction nerveuse normale, afin d’être efficaces. Plus de la moitié de ceux qui souffrent de dysfonction érectile considèrent qu’ils ont des érections fermes après avoir pris inhibiteurs PDE5. Malheureusement, ceux qui souffrent à la fois de dysfonction érectile et une autre maladie, comme le diabète ou le cancer sont moins susceptibles de trouver ce traitement efficace.

Dans certains cas, il faut effectuer une intervention chirurgicale, afin de contourner les dommages causés par l’artère pénienne. Cette procédure est habituellement effectuée sur les hommes  jeunes qui ont des antécédents de traumatisme pelvien grave et il n’est pas recommandé pour les hommes plus âgés, car ils ont des artères durcies.

Les effets secondaires du traitement de la dysfonction érectile avec PDE5 sont généralement courts et ils peuvent être doux. Les effets secondaires des inhibiteurs de PDE5 sont liés à leurs effets sur les tissus du corps, car ils font augmenter le flux sanguin vers le pénis et ils pourraient affecter d’autres tissus vasculaires, ainsi. Voici quelques effets secondaires de ce type de traitement :

  • Maux de tête;
  • Nez bouché;
  • Rougeur facial;
  • Douleurs musculaires;
  • Indigestion.

Dans des cas extrêmement rares,  le viagra peut modifier votre vision, mais juste pour un court laps de temps. En outre, le médicament Cialis peut provoquer des maux de dos, ou des douleurs musculaires dans la région du dos.

Dans le cas où vous utilisez déjà des nitrates pour traiter une maladie cardiaque, vous ne devez pas prendre d’inhibiteurs PDE5, car il pourrait être très nocif.

Le traitement par testostérone est appliqué quand  la dysfonction érectile et la diminution de la libido sont causées par les faibles niveaux sanguins de testostérone. Cette thérapie inclut également des inhibiteurs de PDE5, afin de booster l’érection.

Le dispositif d’érection est un tube en plastique qui couvre le pénis et il adhère sur  la peau du corps. Cette pompe crée un vide à basse pression autour du tissu érectile, ce qui entraîne une érection. Après l’enlèvement de la pompe, il faut glisser un anneau élastique à la base du pénis, ce qui aide à piéger le sang et le maintenir  l’érection  jusqu’à même 30 minutes. 75% de ceux qui souffrent de dysfonction érectile et qui ont essayé cette méthode pour obtenir une érection , ont réussi.

 

Chirurgie de la dysfonction érectile

L’intervention chirurgicale en cas de dysfonction érectile consiste à mettre des tiges gonflables ou flexibles dans le pénis. Les tiges gonflables ont besoin d’un dispositif qui est rempli de solution saline et, aussi, une pompe qui est bien cachée dans le scrotum. Par conséquent, lorsque la pompe est pressée, elle pousse la solution saline à la tige et elle la gonfle,  ce processus entraîne une érection. L’appareil peut également être dégonflé. L’érection qui en résulte est adaptée aux rapports sexuels. Environ 90% de ceux qui ont eu la chirurgie effectuée ont déclaré qu’ils sont satisfaits. l’appareil imite une érection naturelle qui ne modifie pas les sensations ni l’orgasme.

Il s’agit d’une procédure réservée aux seuls  hommes qui ont essayé d’autres traitements et n’ont pas réussi .

Environ 95% des implants pénaux sont exécutés avec succès.

Bien que le taux de réussite de l’intervention chirurgicale soit élevé, il existe toujours des risques d’infection, de saignement ou de formation de tissus cicatriciels après la chirurgie. En outre, il pourrait apparaître dans de très rares situations des défaillances mécaniques qui ont besoin d’une autre intervention chirurgicale afin de réparer, enlever ou changer l’appareil.

 

Aliments contre la dysfonction érectile

Les aliments influencent notre vie quotidienne et notre santé plus que nous ne le croyons. Légumes et fruits par exemple, chacun d’eux ont des substances différentes dans leur composition qui aide de nombreux et différents processus du corps. Par exemple, pour ceux qui souffrent de dysfonction érectile, les meilleurs aliments et boissons qu’ils peuvent consommer sont:

  • Épinards - il augmente les niveaux de testostérone et il augmente également le niveau folique, qui, si faible, il peut causer la dysfonction érectile;
  • Café – il est scientifiquement prouvé que la caféine aide à améliorer les flux sanguins;
  • Avocat - il est riche en zinc et en vitamine E, qui augmentent les niveaux de testostérone, respectivement, il améliore la qualité du sperme;
  • Piments - ils contiennent de la capsaïcine, ce qui peut stimuler la libido;
  • Farine d’avoine - il contient un acide aminé, L-arginine, qui est connu pour traiter la dysfonction érectile, car il aide les vaisseaux sanguins péniens  et stimulent l’érection.

 

Exercices de dysfonction érectile

La première ligne de traitement en cas de dysfonction érectile consiste à faire des exercices pelviens, ou exercices  de Kegel, qui sont  très efficaces. Le pénis est entouré par les muscles ischiocavernosus et bulbocavernosus dans la région pelvienne et ils s’activent en cas d’érection.

Les exercices les plus utilisés pour la dysfonction érectile sont:

  • Allongez-vous sur le dos sur le sol et serrez votre muscle anus et maintenez- cette position pendant 5 secondes. Répétez-le 10 fois par série, et faites un minimum de 3 séries et pas plus de 5.
  • Allongez-vous sur le sol sur l’un de vos côtés et mettez un grand oreiller entre vos genoux. Serrez les jambes  et gardez-les pendant 5 secondes. Essayez de le répéter au moins 8 fois par série , et faites un minimum de 3 séries et pas plus de 5.
  • Asseyez-vous dans une chaise et serrez les muscles de votre pénis comme si vous essayiez d’arrêter le flux d’urine. Maintenez pendant 5 secondes et relâchez. En outre, cet exercice doit être effectué 10 fois par série avec un minimum de 3 séries et un maximum de 5 séries. Si vous voulez vérifier si vous effectuez correctement cet exercice, vous pouvez essayer de contracter les muscles de votre pénis pendant la miction. Si vous êtes en mesure de stopper le flux d’urine pendant quelques secondes, vous le faites correctement.

Il est important de savoir que pendant ces exercices, vous ne devriez pas retenir votre souffle, vous devez garder vos muscles de l’estomac détendus ainsi que les muscles pelviens entre les contractions.

La plupart de ceux qui essaient ces exercices ressent les résultats après un mois complet de pratique et ils peuvent également tenir des contractions plus longtemps qu’au début.

 

Conclusion

Bien que la dysfonction érectile pourrait être très gênante et affecter les perspectives de l’homme, elle pourrait être traitée. La chose la plus importante est de poser correctement un diagnostic, qui comprend la cause réelle de la dysfonction érectile. Si la cause est bien traitée, la dysfonction érectile n’est qu’un inconvénient temporaire.

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