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Date de la dernière mise à jour: 11-Mar-2024

Médicalement examiné par

Médicalement examiné par

Dr. Btissam Fatih

Médicalement examiné par

Dr. Lavrinenko Oleg

Écrit à l'origine en anglais

Tout ce que vous devez savoir sur la grossesse

    La grossesse se produit lorsque le sperme féconde un ovule après qu’il ait été précédemment libéré de l’ovaire pendant l’ovulation. La fécondation a lieu dans les trompes de Fallope, mais l’ovule fécondé se rend ensuite à l’utérus où il s’implante. Si le processus d’implantation est réussi grossesse se produit.

    En moyenne, une grossesse à terme dure environ 40 semaines, mais ce nombre peut varier d’une personne à l’autre. Les femmes qui reçoivent un bon suivi médical de leur grossesse ont plus de chances de vivre une grossesse en bonne santé et de donner naissance à un bébé en bonne santé.

     

    Signes et symptômes de la grossesse

    • Un retard de règles. Le signe le plus courant est un retard de règles, mais cela ne confirme pas nécessairement une grossesse, surtout si vous rencontrez des cycles menstruels irréguliers. Il existe de nombreux problèmes de santé en plus de la grossesse qui peuvent causer un retard des menstruations.
    • Maux de tête et vertige. Les maux de tête sont très fréquents au début de la grossesse et sont causés par la fluctuation normale des hormones et l’augmentation du volume sanguin.
    • Saignement. Certaines femmes éprouvent également des taches ou des saignements légers et peuvent parfois être confondues avec des menstruations. Gardez à l’esprit que cela s’appelle un saignement d’implantation et a lieu 2 semaines après la fécondation, donc autour du jour où vos règles auraient dû commencer. Parfois, le saignement a d’autres causes, telles que des infections, des irritations, des fausses couches, des grossesses extra-utérines ou du placenta previa. Vous devriez toujours demander l’avis de votre médecin si vous craignez que quelque chose ne va pas.
    • Gain de poids. Il faut s’attendre à un gain de poids au cours du premier trimestre de la grossesse, bien qu’il soit plus perceptible vers le début du deuxième trimestre.
    • La grossesse  induit l’hypertension. L’hypertension induite par la grossesse se développe parfois pendant la grossesse. Voici quelques facteurs de risque :
    1. Tabas;
    2. Être en surpoids ou obèse;
    3. Des antécédents d’hypertension induite par la grossesse dans vos antécédents familiaux.

     

    • Brûlures d’estomac. Les brûlures d’estomac causées par la relaxation de la cardia (une valve qui sépare l’œsophage de l’estomac) en raison de certaines hormones.
    • Crampes. Au fur et à mesure que l’utérus se dilate pour accueillir un bébé, vous pouvez ressentir une sensation de pulsation qui ressemble beaucoup aux crampes menstruelles. Cependant, si cette sensation s’accompagne de taches ou de saignements, elle pourrait être le signe d’une grossesse extra-utérine ou d’une fausse couche.
    • Constipation. La constipation peut survenir lorsque les hormones de grossesse normales ralentissent le système digestif.
    • Maux de dos. Les maux de dos sont très probablement causés par les hormones et le stress sur les muscles. Environ la moitié de toutes les femmes enceintes déclarent avoir mal au dos pendant la grossesse.
    • Anémie. L’anémie est un symptôme ainsi qu’un risque de grossesse, ce qui vous fait vous sentir étourdi ou étourdi. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une naissance prématurée et ou une hypotrophie foetale. Habituellement, les soins prénataux comprennent le dépistage de l’anémie.
    • Dépression. Environ un quart de toutes les femmes enceintes ont développé une dépression pendant leur grossesse. Consultez votre médecin si vous ne vous sentez pas bien.
    • Insomnie. Un autre symptôme lié à la santé mentale mais courant de la grossesse précoce est l’insomnie. Les changements hormonaux, le stress et l’inconfort physique peuvent contribuer à l’insomnie. Parfois, une bonne alimentation saine et équilibrée, du yoga et de bonnes habitudes de sommeil peuvent vous aider à passer une bonne nuit de sommeil.
    • Changements mammaires. Les changements mammaires sont parfois le signe le plus visible et le premier signe de grossesse. Vos seins peuvent commencer à se sentir tendus, gonflés et lourds, les mamelons peuvent également devenir plus grands et plus sensibles au toucher et les aréoles peuvent s’assombrir.
    • Vomissements et nausées. Ceci est plus communément connu sous le nom de «nausées matinales», un symptôme courant qui apparaît généralement dans les quatre premiers mois de la grossesse et qui est censé être causé par une augmentation des hormones.
    • Douleur à la hanche. La douleur à la hanche est très fréquente pendant la grossesse et a tendance à augmenter à mesure que la grossesse progresse. Certaines des causes les plus courantes comprennent:
    1. Sciatique;
    2. Changements de posture;
    3. Un utérus plus lourd;
    4. Pression sur les ligaments.

     

    • La diarrhée et d’autres problèmes digestifs sont fréquents pendant la grossesse et sont très probablement causés par des changements hormonaux et un stress supplémentaire. Cependant, si la diarrhée dure plus de quelques jours, contactez votre médecin;
    • Goûts, odeurs ou fringales étranges. Certaines personnes se plaignent d’un goût métallique, d’une perte d’intérêt pour le tabagisme et d’un odorat plus sensible que d’habitude.

     

    Trimestres de grossesse

    1er trimestre

    Le jour 1 est le premier jour de vos règles.

    Le jour 14 est le moment où l’ovulation se produit (cela peut varier et cela dépend de la durée de votre cycle menstruel).

    Dans les 24 heures suivant l’ovulation, l’œuf est fécondé si vous avez eu des relations sexuelles un ou deux jours avant le jour de l’ovulation sans utiliser de méthodes contraceptives.

    Environ 5 à 6 jours après l’ovulation, l’œuf fécondé s’implante dans la paroi de l’utérus et vous êtes maintenant enceinte.

    Le moyen le plus fiable de savoir si vous êtes enceinte est de passer un test de grossesse. Une fois que vous l’avez découvert, appelez votre médecin afin que vous puissiez commencer les soins prénatals. On peut vous conseiller de:

    • Prenez des suppléments d’acide folique avant même de tomber enceinte (au cas où vous essayez) jusqu’à la 12e semaine de grossesse;
    • Prenez des suppléments de vitamine D;
    • Évitez certains aliments;
    • Arrêtez de fumer et évitez de boire.

    Au cours des quatre premières semaines, vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme autre qu’un retard de regles ou quelques signes de grossesse précoce.

    Vers 5 semaines, le système nerveux du bébé se développe déjà et le cœur se forme sous la forme d’une simple structure en forme de tube. En même temps, la couche externe de cellules de l’embryon commence à former un tube appelé tube neural qui deviendra plus tard le cerveau et la moelle épinière du bébé. Les malformations dans la « queue » du tube neural conduisent au spina bifida, qui peut être évité avec des suppléments d’acide folique. Les malformations de la « tête » du tube neural conduisent à une anencéphalie, auquel cas les os du crâne ne se forment pas correctement.

    Lorsque vous êtes enceinte de 8 semaines, le terme embryon est remplacé par fœtus. La taille de votre utérus a atteint la taille d’un citron.

    À 10 semaines, le cœur est maintenant complètement formé et bat 180 fois par minute (environ 2-3 fois plus vite que votre cœur).

    Le premier trimestre est la période la plus précoce de la grossesse. Il commence le premier jour de vos dernières règles - avant même que vous ne soyez vraiment enceinte - et se poursuit jusqu’à la fin de la treizième semaine. C’est une période d’attentes incroyables et de changements rapides pour vous et votre enfant. Réaliser ce qui vous attend vous aidera à vous préparer pour les mois à venir.

    La grossesse est différente pour tout le monde. Certaines femmes profitent d’un grand bien-être pendant ces 3 premiers mois; d’autres se sentent totalement misérables. Voici une partie des progressions que vous pouvez voir, ce qu’elles signifient et quels signes justifient un recours à votre médecin.

    • Saignement. Environ 25 % des femmes enceintes ont de légères taches au cours de leur premier trimestre. Au début de la grossesse, les taches légères peuvent indiquer que l’embryon fécondé s’est incrusté dans votre utérus, c’est la nidation. Dans tous les cas, dans le cas où vous avez des saignements extrêmes, des crampes ou une douleur aiguë dans votre abdomen, appelez votre médecin. Il peut s’agir d’un signe d’une fausse couche ou d’une grossesse extra-utérine (une grossesse où l’embryon s’incrustéte à l’extérieur de l’utérus).
    • Sensibilité des seins. Les seins endoloris sont peut-être un signe de  grossesse. Ils sont déclenchés par des changements hormonaux, qui préparent vos conduits de lait à prendre soin de votre enfant. Vos seins seront probablement douloureux tout au long du trimestre . Augumenter d’une taille le soutien-gorge (ou plus) et porter un soutien-gorge de soutien peut vous aider à vous sentir plus à l’aise.
    • Constipation. Pendant la grossesse, des niveaux importants de progestérone entravent les contractions musculaires qui déplacent généralement les aliments dans votre tractus gastro-intestinal. Ajoutez à cela le fer supplémentaire que vous obtenez de vos vitamines prénatales, et le résultat est la constipation et les gaz qui peuvent vous garder gonflé tout au long de votre grossesse. Mangez plus de fibres et buvez des liquides supplémentaires pour que les choses bougent plus facilement. L’activité physique réelle peut également aider. Dans le cas où la constipation vous dérange vraiment, parlez avec votre médecin des laxatifs doux ou des adoucisseurs de selles qui peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse.
    • Leucorrhées. On s’attend  à ce qu’il y a un écoulement blanc mince et lisse (appelé leucorrhée) au début de votre grossesse. Vous pouvez porter des protège-culottes dans le cas où cela vous fait vous sentir plus à l’aise, mais n’utilisez pas de tampon car il pourrait mettre des germes dans votre vagin. Si la décharge sent désagréable, si elle est verte ou jaune,appelez votre médecin.
    • Épuisement et fatigue. Votre corps s’efforce d’aider un enfant en développement. Cela implique que vous serez vidé plus facilement que prévu. Reposez-vous quand vous en avez besoin pendant la journée. Assurez-vous d’obtenir suffisamment de fer. Trop peu peut causer de l’anémie, ce qui peut vous rendre considérablement plus drainé.
    • Préférences alimentaires. Vos préférences peuvent changer pendant que vous êtes enceinte. Plus de 60% des femmes enceintes ont des envies. Céder aux désirs de temps en temps n’est généralement pas un problème, tant que vous pratiquez de bonnes habitudes alimentaires. L’exception est  le Pica - un trouble mental qui vous donne envie de manger des substances comme la terre, le sol et l’amidon de lessive, qui peut être dangereux pour vous et votre enfant. Dans le cas où vous rencontrez ce genre d’envie, signalez-le immédiatement à votre médecin.
    • Miction fréquente. Votre enfant est encore petit, mais votre utérus se développe et il serre votre vessie. Ainsi, vous pouvez avoir l’impression d’avoir besoin d’aller aux toilettes en permanence. Essayez de ne pas cesser de boire des liquides - votre corps en a besoin - tout en réduisant la caféine, en particulier avant le sommeil. Chaque fois que vous avez besoin d’aller à la salle de bain, allez-y. Essayez de ne pas retenir les urines.
    • Pyrosis. Pendant la grossesse, votre corps crée une plus grande quantité de progestérone. Il desserre les muscles lisses, semblables à l’anneau de muscle dans votre œsophage inférieur, le tube qui relie votre bouche et votre estomac. Ces muscles retiennent généralement la nourriture et les acides dans votre estomac. Au moment où ils se détendent, vous pouvez avoir des brûlures d’estomac, également appelées reflux d’acide.

     

    2e trimestre

    Le deuxième trimestre de votre grossesse va de la semaine 13 à la semaine 28, ou mois 4, 5 et 6. C’est le milieu de la période de grossesse, lorsque vous pouvez commencer à remarquer votre baby bump et sentir votre enfant bouger pour la première fois. Lorsque vous entrez dans votre deuxième trimestre de grossesse, les nausées matinales et la fatigue que vous avez peut-être ressenties au cours des 3 derniers mois devraient s’estomper. Le deuxième trimestre est, pour certaines femmes, le moins exigeant  des 3 mois de grossesse. Prenez le temps maintenant, pendant que vous vous sentez bien et que votre énergie est en hausse, de commencer à vous préparer pour l’arrivée de votre enfant. Au cours du deuxième trimestre, votre enfant se développe rapidement. Entre votre 18e et votre 22e semaine de grossesse, vous passerez une échographie afin que votre médecin de soins primaires puisse percevoir l’évolution de votre enfant. Vous pouvez detecter les malformations à cette periode aussi.Vous pouvez également apprendre le sexe de votre enfant, sauf si vous préférez être surpris à la naissance. De plus, dans le cas où vous avez des jumeaux, vous pouvez le découvrir au cours de ce trimestre.

    En dépit du fait que vous devriez vous sentir mieux maintenant, d’énormes changements se produisent encore à l’intérieur de votre corps. Voici ce que vous pouvez anticiper:

    • Douleur dans votre bas-ventre. Au cours de votre deuxième trimestre, vous remarquerez peut-être des crampes ou de la douleur dans le bas-ventre. Les spasmes se produisent au fur et à mesure que votre utérus s’étend pendant la grossesse, il étire les muscles et les tendons adjacents à votre utérus. 
    • Maux de dos. Le poids supplémentaire que vous avez acquis au cours des deux derniers mois commence à vous serrer le dos, ce qui peut le rendre douloureux et douloureux. Pour faciliter le facteur de pression, asseyez-vous debout et utilisez un siège qui offre une grande aide au dos. Reposez-vous sur le côté avec un coussin niché entre vos jambes. Abstenez-vous de lever quoi que ce soit de lourd. Essayez de porter des chaussures à talons bas et agréables avec un bon support de courbe. Dans le cas où la douleur est vraiment angoissante, parlez-en à votre médecin pour connaître les plans de traitement possibles.

     

    3e trimestre

    Le troisième trimestre est le dernier stade de la grossesse et dure de la 29e à la 40e semaine (généralement), ou les mois 7, 8 et 9. Au cours de ce dernier trimestre, votre bébé change de position, grandit et devient prêt pour l’accouchement. Pour certains, ce dernier trimestre peut être le plus difficile.

    Au cours du troisième trimestre, votre enfant continue de se développer. Avant la fin, un enfant à terme est généralement de l’ordre de 19 et 21 pouces de longueur et quelque part dans la gamme de 6 et 9 livres. Votre enfant commence à se retourner la tête en bas pour se préparer à l’accouchement. À la semaine 36, la tête de l’enfant devrait commencer à s’ engager dans votre région pelvienne.

    Voici quelques changements que votre bébé subit au cours du dernier trimestre, avant la naissance:

    • Ouvrir les yeux et voyez
    • Entendre
    • Sucer son pouce
    • Pleurer
    • Sourire

    Le cerveau de votre enfant continue de se developper. Ses poumons et ses reins se développent. Il acquiert le tonus musculaire et environ 16% de graisse corporelle. Les os au point le plus élevé de son crâne sont délicats pour faciliter le processus d’accouchement. La plupart des enfants ont les yeux bleus à ce stade, et ils resteront ainsi jusqu’à quelques jours ou semaines après leur naissance. Il a en outre des ongles sur les orteils et les doigts. Dans le cas où c’est un garçon, les testicules ont glissé dans le scrotum.

    Au cours du troisième trimestre, le vernix caseosa, un revêtement défensif, couvre la peau de votre bébé. Les poils délicats du corps appelés lanugo tombent et sont presque passés avant la fin de la 40 ème  semaine.

     

    Soins prénatals

    La sage-femme ou le médecin:

    • Vérifie votre santé et celle de votre bébé;
    • Vous donne de l’information pour vous aider à avoir une grossesse saine  (conseils sur l’alimentation saine, l’exercice);
    • Discute des options et des choix pour vos soins de grossesse, votre travail et votre accouchement;
    • Réponds aux questions que vous pourriez avoir.

    On vous offrira très probablement:

    • Échographie à 8 à 14 semaines et à 18 à 21 semaines;
    • Cours  prénatal;
    • Tests de dépistage pour connaître les chances que votre bébé ait certaines maladies comme le syndrome de Down
    • Analyses sanguines pour vérifier la syphilis, le VIH et l’hépatite B;glycémie, anémie
    • Dépistage de la thalassémie et de la drépanocytose (devrait être effectué avant votre grossesse de 10 semaines).

     

    À quoi s’attendre lors d’un rendez-vous

    Lors de votre premier rendez-vous, votre médecin ou votre sage-femme pourrait vous poser des questions sur:

    • La date du premier jour de vos dernières règles;
    • Votre santé : maladies et opérations antérieures que vous avez eues;
    • Grossesses et fausses couches antérieures;
    • Comment vous vous sentez.

    Après 24 semaines, les rendez-vous prénatals deviendront généralement plus fréquents mais plutôt courts et votre médecin ou votre sage-femme:

    • Vérifiez votre tension artérielle;
    • Vérifiez votre urine;
    • Vérifiez la position de votre bébé en palpant votre abdomen;
    • Mesurez votre utérus pour vérifier la croissance du bébé;
    • Écoutez le rythme cardiaque du bébé.

    Vous devriez également recevoir des informations ou des conseils sur:

    • Votre plan de naissance;
    • Préparation au travail et à l’accouchement;
    • Comment savoir si vous êtes en travail;
    • Induction du travail en cas de dépassement du terme;
    • Dépression post-partum, plus communément appelée « baby blues »;
    • Nourrir votre bébé;
    • Tests de dépistage pour les nouveau-nés;
    • Prendre soin de vous et de votre bébé.

     

    Mouvements du bébé

    Vous devriez vous attendre à sentir votre bébé bouger entre 16 et 24 semaines de grossesse, mais s’il s’agit de votre première grossesse, vous pourriez ne pas sentir votre bébé bouger avant 20 semaines. Au début, ces mouvements peuvent avoir l’impression de flotter et au fur et à mesure que la grossesse progresse, ils pourraient commencer à ressembler davantage à des coups de pied. Vérifiez toujours immédiatement auprès de votre médecin ou de votre sage-femme si :

    • Votre bébé bouge moins que d’habitude ou vous ne pouvez pas sentir de mouvements;
    • Il y a un changement dans la nature des mouvements.

     

    Complications de la grossesse

    La grossesse n’est pas toujours facile et même si les complications sont assez courantes, vous n’avez pas à souffrir seul. Si vous soupçonnez que quelque chose ne va pas, consultez toujours votre médecin pour vous assurer que votre grossesse est normal. Certaines des complications les plus courantes comprennent:

    • Anémie. Au moment où vous êtes enceinte, vous pouvez éprouver de la faiblesse. Pendant la grossesse, votre corps fournit plus de sang pour aider au développement de votre enfant. Dans le cas où vous n'obteniez pas suffisamment de fer. Il n’est pas surprenant d’avoir une pâleur  lorsque vous êtes enceinte. Dans tous les cas, vous pouvez avoir une anémie plus grave en raison de faibles niveaux de fer ou de vitamines ou de différentes raisons. Il y a plusieurs de types d’anémie selon la cause. L’anémie ferriprive survient lorsque le corps n’a pas assez de fer pour produire des quantités suffisantes d’hémoglobine, une protéine dans les globules rouges qui aide à transporter l’oxygène vers tous les tissus de votre corps.
    • Séparation abdominale ou diastasis recti. Cela se produit lorsque votre ventre fait sailli parce que l’espace entre vos muscles de rectus abdominaux gauche et droit s’est élargi. Ceci est très fréquent chez les femmes enceintes (environ 2 tiers des femmes enceintes en sont atteintes). Avoir plus d’un enfant rend plus susceptible pour vous de développer cela. La grossesse peut mettre une telle pression sur votre abdomen que les muscles ne peuvent parfois pas garder leur forme. Assurez-vous de ne pas mettre plus de pression sur vos muscles abdominaux.