Chirurgie du mamelon et de l’aréole

La chirurgie plastique consiste à modifier ou à remodeler les tissus pour améliorer la fonction, l’attractivité ou les deux. La chirurgie plastique esthétique implique souvent des chirurgies importantes sur le visage, les seins ou le corps qui fournissent des effets considérables. Le mamelon et l’aréole (la peau ronde et pigmentée autour du mamelon) attirent le plus d’attention lorsqu’il s’agit de la poitrine et des seins, car ce sont les parties anatomiques les plus petites et les plus centrales. Certaines propriétés physiques sont congénitales, ce qui signifie qu’elles sont présentes dès la naissance, tandis que d’autres sont acquises et évoluent à la suite de troubles développementaux, hormonaux ou médicaux.

De nombreux patients qui ne sont pas satisfaits de certaines caractéristiques de leurs mamelons ou de leurs aréoles peuvent ne pas être au courant des procédures esthétiques qui peuvent les aider à mieux paraître. Bien qu’il existe d’autres opérations de reconstruction qui construisent un nouveau mamelon et une nouvelle aréole en cas de perte de mamelon, cette étude se concentrera uniquement sur les procédures esthétiques du mamelon et de l’aréole (que ce soit en raison de l’ablation pour malignité ou à la suite d’un traumatisme grave).

Inversion du mamelon

La condition dans laquelle les canaux du mamelon sont plus courts que la normale est connue sous le nom de mamelon inversé. Lorsque les mamelons sont forcés vers l’intérieur, le mamelon s’aplatit contre le sein. Elle touche environ 3 % des femmes et un faible pourcentage d’hommes. Une anomalie congénitale est la raison la plus courante d’un mamelon inversé, mais elle peut également être causée par des cicatrices dues à l’allaitement, à une infection des canaux ou à une chirurgie mammaire antérieure. L’inflammation, les éruptions cutanées et la douleur sont tous des symptômes courants des mamelons inversés. Cela peut également rendre impossible l’allaitement dans de rares situations.

Chirurgie du mamelon inversé

Les mamelons inversés sont assez fréquents, même si la plupart des mamelons des femmes sont normalement saillants. Ils se produisent lorsque le mamelon ne dépasse pas normalement en raison de conduits extrêmement serrés menant au mamelon. Le mamelon est traîné dans l’aréole environnante à la suite de cela. Il peut également y avoir un creux au centre de l’aréole dans des situations graves. Ils peuvent apparaître pendant l’adolescence ou après la grossesse, et ils peuvent rendre l’allaitement difficile ou impossible puisque le bébé qui allaite est incapable de prendre le sein. Ce problème peut également affecter les hommes dans de rares situations. La chirurgie du mamelon inversé est effectuée par le médecin pour corriger l’apparence « aspirée » des mamelons inversés.

Avant la chirurgie du mamelon inversé

Le médecin évaluera votre niveau d’inversion avant de planifier une intervention chirurgicale pour réparer vos mamelons inversés afin de déterminer si une intervention chirurgicale est même justifiée. Il y a trois étapes d’inversion :

Niveau un. Le mamelon est inversé, mais il réagit normalement au froid et au toucher, et il se projette normalement. La saillie n’est que pour une courte période. Cette condition est également connue sous le nom de mamelons timides .
Niveau deux. Le mamelon est toujours inversé, mais l’aspiration peut le faire sortir pendant une courte période. Encore une fois, tant que l’aspiration fonctionne, la saillie n’est que momentanée.
Niveau trois. Le mamelon ne se projette pas à ce stade, même lorsqu’il est stimulé ou aspiré. Cela est dû à un tissu sévèrement restreint sous la surface de la peau, ce qui nécessitera presque certainement une intervention chirurgicale pour corriger.

Le médecin évaluera votre état spécifique pour vous aider à choisir le meilleur traitement possible pour vous. Si l’intervention chirurgicale semble être la meilleure option, elle effectuera une intervention chirurgicale qui maintiendra votre sensation de mamelon.

Indications de chirurgie du mamelon inversé

Si vous répondez aux critères suivants, vous êtes un bon candidat pour la chirurgie de réparation du mamelon inversé:

Vous êtes en bonne condition physique.
Vous avez un poids constant.
Vous vous fixez des objectifs réalistes.
Vos seins ont atteint leur pleine taille.
La saillie de vos mamelons est significativement différente.
Vous avez une déformation congénitale du mamelon.
En raison de l’inversion du mamelon, votre capacité à allaiter a été compromise.
Vous n’êtes pas satisfait de l’apparence de vos mamelons.
Votre dernière intervention a abouti à un résultat défavorable.
Vous êtes soit un non-fumeur, soit prêt à arrêter de fumer.

Résultats de la chirurgie du mamelon inversé

Voici quelques-uns des avantages de la correction du mamelon:

Améliorer l’apparence du mamelon.
Réduire l’irritation et les infections du mamelon.
Augmenter la qualité de votre vie sexuelle.
L’amélioration de l’estime de soi.
Améliore la qualité de vie d’une personne.

Chirurgie reconstructive du mamelon

La chirurgie du mamelon inversé peut être effectuée en utilisant l’une des deux méthodes. Il peut être accompli par deux méthodes: laisser les conduits lactifères intacts ou séparer les conduits lactifères.

Laisser les conduits lactifères intacts

La technique du volet de parachute est un autre nom pour cette technique. Un anesthésique local est appliqué sur la partie à peau foncée du sein connue sous le nom d’aréole, et une incision est produite. Les tissus du mamelon et de l’aréole sont doucement soulevés tout en restant attachés à la poitrine et cousus dans une nouvelle forme en saillie avec des points de cordon de la bourse. En raison de la forme circulaire de la cicatrice autour du mamelon, elle stimulera probablement plutôt que de réduire la projection du mamelon.

Parce que l’attache du canal lactifère est une cause fréquente de mamelons inversés, cette chirurgie a une probabilité beaucoup plus grande de récidive et de rechute. Parce que certains canaux lactifères resteront liés et que vous ne devriez pas ressentir de changement dans la sensation du mamelon, il est fort probable que les femmes qui suivent ce traitement seront en mesure d’allaiter.

Il faut normalement environ une heure pour terminer la chirurgie si elle n’est pas accompagnée de chirurgies mammaires supplémentaires.

Séparer les conduits de lait

Cette méthode est beaucoup plus préférable, et elle peut être nécessaire dans des circonstances plus compliquées. Avant de faire une incision, un anesthésique local sera administré à la base du mamelon. Tous les canaux lactifères seront enlevés, ce qui permettra aux mamelons d’être remodelés pour une projection plus naturelle. Des sutures sont utilisées pour fermer l’incision et de la compresse thérapeutique est mise sur la plaie.

À moins qu’elle ne soit accompagnée d’autres interventions de chirurgie esthétique du sein , cette chirurgie ne prend généralement qu’une heure à se terminer, et vous devriez pouvoir rentrer chez vous en quelques heures.

Vous ne devriez pas remarquer de différence dans la sensation du mamelon, mais vous ne pourrez pas allaiter parce que les conduits de lait ont été complètement enlevés.

Récupération de la chirurgie du mamelon inversé

La vitesse à laquelle vous récupérez diffère d’une personne à l’autre et est largement déterminée par votre santé et le processus de guérison de votre corps. La chirurgie du mamelon d’inversion a généralement un temps de récupération rapide. Parce que la procédure provoque peu d’inconfort ou de gonflement, vous pouvez revenir au travail et à la plupart des activités dans les quelques heures suivant la procédure. La sensation des seins et des mamelons commencera à se rétablir soit immédiatement après le traitement, soit après quelques jours. Les points de suture seront retirés après 14-21 jours et des pansements imperméables seront utilisés pour garder les plaies propres et sèches. La douche sera autorisée le lendemain de la chirurgie. Pour réduire le risque que vos mamelons fraîchement éventrés se re-aplatir, vous devrez porter un pansement protecteur contenant de la mousse pendant quatre semaines.

Vous devriez vous attendre à voir les résultats de la chirurgie entre deux et quatre semaines après la chirurgie.

Risques de chirurgie du mamelon inversé

Chaque intervention chirurgicale comporte un certain risque, et vous devez être conscient de ces risques ainsi que de tout problème potentiel avant de déterminer si la procédure est bonne ou non pour vous.

Avant de subir la chirurgie, vous serez correctement informé des problèmes potentiels pour vous assurer que vous êtes pleinement conscient des dangers impliqués. Voici quelques-uns des risques et des complications liés à la chirurgie du mamelon inversé:

Saignement du point de l’incision
Infection
Réactions allergiques pouvant survenir
Douleur et gonflement, ecchymoses et inconfort autour de la zone de la plaie
La guérison est généralement lente chez les fumeurs et les diabétiques.
La maladie, la thrombose veineuse profonde et les problèmes cardiaques et pulmonaires sont tous des effets secondaires possibles de l’anesthésie.
Le sein et le mamelon ont des sensations différentes.
Perte de sensibilité autour du site manipulé, temporaire ou permanente
Formation de cicatrices.
Difficultés d’allaitement ainsi qu’une diminution de la production de lait due à une blessure aux conduits de lait. Même perdre la capacité d’allaiter est une possibilité dans certaines situations.
La taille ou la saillie des mamelons diffère considérablement.
Résultat défavorable
Ré-aplatissement du mamelon .
S’il y a des défauts, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire.

Chirurgie de l’aréole

La largeur typique d’une aréole féminine est d’environ 4,5 cm, bien que de nombreuses femmes (et hommes) aient des aréoles beaucoup plus grandes et puissent décider d’une chirurgie de réduction de l’aréole en conséquence. Les patients peuvent également décider d’une chirurgie de correction de l’aréole si leurs aréoles sont plus grandes, bombées, non circulaires ou autrement décolorées ou d’apparence irrégulière.

Qu’est-ce qu’une chirurgie de réduction de l’aréole?

Le cercle de peau brun foncé ou rose foncé entourant le mamelon, qui devrait être au centre du sein, est connu sous le nom d’aréole. La chirurgie de réduction de l’aréole, souvent connue sous le nom de chirurgie de réduction du mamelon, est effectuée pour diverses raisons. Il n’est pas souvent adapté au traitement seul.

La chirurgie de réduction de l’aréole peut rendre service aux hommes et aux femmes, dans le but d’améliorer la confiance en soi et l’estime de soi. Beaucoup de gens croient maintenant que c’est la réponse à leurs doutes sur la taille et la forme de leur aréole parce que c’est une procédure raisonnablement rapide et simple. Il est souvent combiné avec d’autres procédures mammaires comme un lifting des seins.

Indications chirurgicales de réduction de l’aréole

Voici quelques-unes des causes les plus courantes de réduction de l’aréole ou de chirurgie de correction du mamelon:

Aréoles grandes, larges et perceptibles. La plupart des femmes préfèrent les aréoles de moins de 5 cm de large. Vous pouvez vous sentir gêné si votre aréole est beaucoup plus grande que cela. De plus, les aréoles doivent apparaître proportionnelles à la taille des seins dans leur ensemble.
Aréoles surélevées ou gonflées. Certaines personnes ont des aréoles qui semblent gonflées ou hypertrophiques au fil du temps, parfois même dès la puberté. Il peut y avoir une cause sous-jacente, telle qu’une malformation tubulaire du sein, mais quelle qu’en soit la cause, elle peut vous faire sentir gênée et hors de position parmi les autres femmes.
Aréoles irrégulières. L’aréole a généralement la forme d’un cercle complet. Cela peut s’allonger en une forme ovale au fil du temps, ou il peut ne pas sembler symétrique. La forme de l’aréole sera corrigée par une réduction de l’aréole.
Irrégularités de l’aréole. Les zones de l’aréole se modifient avec le temps, en particulier pendant la gestation et l’allaitement. En raison des petites glandes, la couleur et la sensation de la peau peuvent fluctuer, ainsi que l’apparition de minuscules bosses. La réduction de l’aréole peut résoudre ces problèmes, vous donnant une confiance retrouvée dans vos seins.

Récupération de la chirurgie de réduction de l’aréole

L’une des durées de récupération les plus rapides pour la chirurgie mammaire est la chirurgie de réduction de l’aréole, souvent connue sous le nom de chirurgie corrective du mamelon. Avec de bons soins personnels et aucune difficulté, vous devriez être en mesure de récupérer en moins de quinze jours. L’établissement que vous choisissez pour effectuer la procédure vous guidera tout au long du processus de guérison et vous fournira des instructions de suivi, mais avoir une idée générale de ce à quoi vous attendre peut être utile.

Aux sites de la plaie, la douleur et un léger gonflement sont fréquents. En conséquence, l’objectif principal de la récupération est de renforcer les seins et de leur donner les meilleures chances de récupération possible. Cela nécessitera l’utilisation d’un soutien-gorge bien ajusté, à la fois confortable et solidaire. Cela peut être porté de jour comme de nuit. Vous ne devriez pas pratiquer de sport ou de levage dur jusqu’à ce que votre chirurgien le dise, mais si vous le faites, assurez-vous de porter le soutien-gorge de sport pour obtenir de l’aide. De plus, si votre médecin vous le demande, utilisez régulièrement des analgésiques.

Pour réduire le gonflement du tissu mammaire pendant qu’il se rétablit, il peut être recommandé d’éviter les rapports sexuels et l’excitation sexuelle pendant environ une semaine après la chirurgie. De même, vous remarquerez peut-être que la première période après la réduction de l’aréole vous cause une plus grande gêne et un gonflement des seins que d’habitude.

Selon votre secteur d’activité, vous devrez peut-être prendre quelques semaines de congé pour éviter de vous surmener. Votre chirurgien vous en parlera dans le contexte de votre situation spécifique.

L’aréole et les mamelons changeront constamment pendant les six premiers mois après la chirurgie. Le tissu cicatriciel passe du rouge au rose au fil du temps, s’intégrant presque parfaitement à la structure principale du sein.

Avantages de la chirurgie de réduction de l’aréole

Les avantages de la chirurgie de réduction de l’aréole sont les suivants:

La taille totale de l’aréole est diminuée.
En raison de la cicatrisation autour du bord de l’aréole, elle se fond dans le sein.
Il est souvent possible de faire cette procédure sous anesthésie locale.
Par rapport à d’autres procédures mammaires, il a un temps de récupération rapide.
Le mamelon est resserré et soulevé, donnant au sein un aspect plus courbé.
Augmentation de la confiance en soi dans votre apparence.

Risques de chirurgie de réduction de l’aréole

Par rapport à d’autres procédures, et parce que la réduction de l’aréole peut normalement être effectuée sous anesthésie locale, les risques associés à ce traitement sont modestes.

Avec des soins appropriés, les dangers de la chirurgie de correction du mamelon sont mineurs. L’infection dans la zone de la plaie est le risque le plus grave. Si vous remarquez une augmentation de la douleur, de la chaleur, des écoulements ou une augmentation de l’inconfort au site de la plaie ou dans les environs, consultez votre clinique ou votre médecin. Une fièvre pourrait également être une indication d’infection. Une courte série d’antibiotiques sera généralement suffisante dans ces cas. De plus, même s’il n’y a pas d’infection, une fuite de liquide du site de la plaie peut survenir dans les premiers jours suivant la chirurgie.

Si votre réduction de l’aréole se fait sous anesthésie générale, ou dans le cadre d’une opération plus complexe qui nécessite une anesthésie générale, il y a quelques dangers supplémentaires dont vous devez être conscient. Le plus important de ces dangers est un caillot de sang, qui peut entraîner de graves problèmes. Pour réduire le danger de caillots, vous devez suivre les instructions de votre chirurgien.

La région du mamelon du sein est une zone très sensible avec de nombreux nerfs. Après les opérations de réduction de l’aréole, il est assez rare de remarquer un changement dans la sensation du mamelon. La sensation revient généralement après la récupération; cependant, ce n’est pas toujours la vérité.

Enfin, après une chirurgie de correction du mamelon, certaines femmes remarquent un changement de couleur ou de pigmentation de leur aréole. C’est un événement très inhabituel.

Coût de la chirurgie de réduction de l’aréole

Lorsque vous examinez le coût de la réduction de l’aréole, il est important de penser à tous vos choix. La réduction de l’aréole est souvent associée à d’autres chirurgies mammaires, telles qu’un lifting des seins, une augmentation ou une réduction. Le coût de la réduction de l’aréole sera inclus dans le coût total de votre chirurgie mammaire dans ces cas, ce qui la rend plus rentable que d’avoir les opérations gérées indépendamment.

Cependant, certaines femmes croient que le simple fait d’avoir la chirurgie de réduction de l’aréole suffira à augmenter leur estime de soi et à restaurer leur confiance en leur image corporelle. Vous devriez vous attendre à payer entre 2 150 $ et 3 800 $ pour une chirurgie de réduction de l’aréole seule. Le coût sera déterminé par la clinique que vous choisissez, le type d’anesthésie utilisé et le chirurgien que vous choisissez.

Vous avez la possibilité de payer votre chirurgie de réduction de l’aréole à l’avance ou de la payer au fil du temps. De nombreuses cliniques offrent des alternatives de financement dans ces situations, vous permettant de payer un dépôt (généralement au moins 10% du coût chirurgical), puis d’effectuer des paiements mensuels par la suite. Normalement, vous avez la possibilité de payer plus d’un, deux, trois, quatre ou cinq ans. Le niveau d’intérêt que vous payez sera déterminé par la durée pendant laquelle vous étalez vos paiements.

Lifting du mamelon pour mamelon bas

Lorsque la position des mamelons d’une femme est trop basse, une condition connue cliniquement sous le nom de ptose, c’est l’un des problèmes esthétiques les plus courants qu’elle a au sujet de ses seins. Cette apparence est fréquente chez les femmes qui ont des seins plus gros, mais elle peut également se développer avec le temps à mesure que les gens vieillissent et que les mamelons semblent s’affaisser ou pointer vers le bas. La réparation de la ptose du mamelon, qui soulève les mamelons dans une position plus attrayante, peut également déplacer les mamelons trop éloignés ou trop proches les uns des autres. Le lifting des seins et la chirurgie de réduction mammaire comprennent tous deux un lifting des mamelons, qui corrige les seins affaissés et les seins surdimensionnés, respectivement. L’augmentation de la plénitude mammaire avec des implants produit souvent un degré raisonnable de lifting du mamelon chez les patientes ayant des seins minuscules et seulement un faible degré de ptose, et ne nécessite pas de traitement séparé.

Une cicatrice autour du périmètre de l’aréole résulte de toute opération chirurgicale impliquant le déplacement du mamelon. Les nerfs et les vaisseaux sanguins qui alimentent les mamelons doivent être préservés après la chirurgie pour maintenir la sensation du mamelon et la capacité d’allaitement. La chirurgie de lifting du mamelon peut être effectuée sur l’un ou les deux seins, produit des effets immédiats et améliore la symétrie chez les personnes ayant des mamelons asymétriques.

Réduction du mamelon pour mamelon élargi

Les mamelons élargis, affaissés et pointant vers le bas sont fréquents chez les femmes après l’allaitement à la suite de l’aspiration récurrente du bébé, mais ils pourraient également constituer une variété naturelle de développement mammaire indépendante de la taille globale du sein. Les patients qui cherchent à réduire le mamelon pour les mamelons hypertrophiques, ou des mamelons anormalement gros, sont généralement préoccupés par la saillie des mamelons, ce qui peut les rendre trop visibles ou peu attrayants sous les vêtements. De plus, l’hypertrophie du mamelon peut produire des irritations et des irritations dues à des frottements continus contre les vêtements, ce qui peut être inconfortable.

L’hypertrophie du mamelon peut être traitée chirurgicalement de diverses manières, ce qui donne un mamelon plus petit, moins pédonculé et plus attrayant. La réduction du mamelon du mamelon plus grand peut améliorer la symétrie du mamelon dans les circonstances où un seul mamelon est élargi. De plus, les mamelons de forme inégale peuvent être ajustés chirurgicalement pour les faire paraître plus ronds et plus symétriques. La chirurgie de réduction du mamelon peut être effectuée en tant que procédure autonome avec un temps d’arrêt minimal sous anesthésie locale ou en conjonction avec d’autres procédures mammaires esthétiques telles que l’amélioration mammaire, le lifting des seins et la réduction mammaire.

Sein accessoire et mamelons surnuméraires

Chez les hommes et les femmes, le développement de tissu mammaire supplémentaire accompagné de mamelons ou d’aréoles pigmentées peut survenir. La ligne de lait des mammifères, qui crée une large forme en V devant les aisselles le long des côtés de la poitrine et de l’abdomen, est l’endroit où ces résultats, également connus sous le nom de tissu mammaire accessoire et mamelons surnuméraires, se développent fréquemment. Ils peuvent imiter les grains de beauté ou d’autres pigmentations bénignes de la peau lorsqu’ils apparaissent comme de minuscules lésions cutanées rondes et pigmentées. Alternativement, en raison de l’effet des hormones, comme pendant la gestation ou l’allaitement, ils peuvent former des masses plus apparentes sous la peau. Même s’ils ne nécessitent normalement pas de traitement, ils peuvent être peu attrayants et causer de l’inconfort aux patients, surtout si les mamelons accessoires s’écoulent. Le traitement le plus courant est l’excision chirurgicale, qui implique l’ablation permanente du tissu mammaire ainsi que l’ablation totale des mamelons ou des aréoles supplémentaires.

Amélioration de l’irrégularité ou de l’asymétrie de l’aréole

Il est naturel que les seins aient une certaine asymétrie, comme des formes ou des tailles variées. Seules les aréoles pigmentées sont affectées dans les cas bénins d’asymétrie mammaire. La plupart des aréoles ont une petite variation de diamètre ou de forme, comme une forme elliptique ou de gouttelette plutôt qu’une forme ronde. La réparation chirurgicale de l’aréole consiste à suturer et à enlever une partie de la peau à côté ou à l’intérieur de l’aréole pigmentée pour obtenir un meilleur résultat esthétique et une meilleure symétrie. Les cercles centrés peuvent être utilisés pour délimiter l’aréole à la circonférence appropriée pour les patients cherchant une réduction ou une augmentation de l’aréole.

Le repositionnement des mamelons à un niveau visuellement plus attrayant, qui fait partie du traitement chirurgical, aidera les femmes qui ont un lifting ou une réduction mammaire. L’incision utilisée pour soulever les mamelons dans ces procédures peut également être utilisée pour modifier le diamètre et l’apparence de l’aréole.

Les aréoles semblent considérablement élargies et déformées par rapport à la quantité de tissu mammaire et de peau du sein chez les femmes ayant des seins tubéreux, une condition dans laquelle le tissu mammaire est rétréci. Chez ces patientes, la chirurgie pour obtenir le meilleur résultat esthétique implique la réduction de l’aréole en conjonction avec un lifting des seins ou une amélioration mammaire avec un lifting des seins, en fonction des caractéristiques de l’anomalie et du degré de symétrie.

Conclusion

La chirurgie du mamelon et de l’aréole implique des procédures qui traitent les mamelons inversés et d’autres déformations du complexe mamelon-aréole. Les candidats à ces procédures varient et sont déterminés par quelques facteurs. La chirurgie du mamelon et de l’aréole a des résultats très prometteurs et bons qui augmentent l’estime de soi et la confiance en soi de la cliente en rapport avec son apparence corporelle.