Grossesse extra-utérine
La grossesse implique normalement plusieurs étapes dans le corps d’une femme, de la fécondation à l’accouchement. Le mouvement de l’ovule fécondé vers l’utérus, où il se fixe, est l’une de ces étapes. Cependant, l’ovule fécondé peut parfois ne pas s’implanter dans l’utérus, ce qui entraîne une grossesse extra-utérine. Au lieu de cela, il pourrait se fixer à la trompe de Fallope, au col de l’utérus ou à la cavité abdominale.
Généralement, la grossesse extra-utérine peut être fatale et nécessite des soins médicaux immédiats. Ce n’est pas une grossesse normale qu’une femme peut mener à terme. En outre, cela pourrait entraîner de graves complications pour la mère si le problème n’est pas résolu rapidement.
Signes et symptômes de la grossesse extra-utérine
Au début, on ne peut percevoir aucun symptôme de grossesse extra-utérine. D’autres femmes ayant une grossesse extra-utérine, d’autre part, peuvent éprouver les signes et symptômes précoces communs de la grossesse. Ceux-ci peuvent inclure une période manquée, des nausées ou des douleurs mammaires.
Les résultats des tests de grossesse peuvent être positifs. Même encore, une femme ne peut pas porter une grossesse extra-utérine comme d’habitude. Les signes et les symptômes ont tendance à devenir de plus en plus perceptibles lorsque l’ovule fécondé se développe dans la mauvaise zone.
- Signes avant-coureurs d’une grossesse extra-utérine
Les douleurs pelviennes et les saignements vaginaux légers sont souvent les premiers symptômes précoces d’une grossesse extra-utérine. Si le sang s’infiltre hors de la trompe de Fallope, vous pourriez ressentir une douleur à l’épaule ou une forte envie de selles. L’emplacement de la mare de sang et les nerfs affectés déterminent vos symptômes.
- Symptômes d’une urgence
Lorsque l’œuf fécondé continue de croître dans la trompe de Fallope, la trompe peut se rompre avec le temps. Dans la plupart des cas, des saignements sévères dans l’abdomen sont possibles. Des étourdissements extrêmes, un choc et des évanouissements sont tous les symptômes d’un tel événement mortel.
Cause de la grossesse extra-utérine
Les causes d’une grossesse extra-utérine ne sont pas toujours évidentes. Les problèmes médicaux suivants ont été associés à une grossesse extra-utérine dans certains cas;
- Une maladie antérieure, une infection ou une intervention chirurgicale, qui peut causer des cicatrices et une inflammation des trompes de Fallope.
- Aspects hormonaux
- Anomalies héréditaires
- Problèmes de livraison
- Maladies médicales qui influencent la forme et la fonction des trompes de Fallope, ainsi que les organes reproducteurs
Facteurs de risque de grossesse extra-utérine
Les facteurs de risque suivants de grossesse extra-utérine peuvent augmenter vos chances d’en avoir un:
- Une grossesse extra-utérine antérieure: Vous êtes plus à risque d’avoir une autre grossesse extra-utérine si vous en avez déjà eu une.
- Traitements de l’infertilité: Selon plusieurs études, les femmes qui ont subi une FIV ou des thérapies équivalentes sont plus susceptibles de subir une grossesse extra-utérine. Parfois, l’infertilité peut également augmenter votre risque.
- Inflammation et infection: Les infections transmises par contact sexuel, y compris la gonorrhée et la chlamydia, peuvent entraîner une inflammation des trompes de Fallope et des organes environnants. Cela augmente vos chances d’une grossesse extra-utérine.
- Options de contrôle des naissances: Devenir enceinte tout en ayant un dispositif intra-utérin (DIU) est peu probable. Mais si vous concevez en portant un stérilet par hasard, la possibilité que la grossesse devienne extra-utérine est élevée. La ligature des trompes est une forme permanente de contrôle des naissances qui augmente votre risque si vous tombez enceinte après le traitement.
- Opération des trompes: Les chances d’une grossesse extra-utérine peuvent augmenter après une intervention chirurgicale pour réparer une trompe de Fallope endommagée ou fermée.
- Fumer: Normalement, fumer des cigarettes avant de devenir enceinte peut augmenter vos chances d’avoir une grossesse extra-utérine. Le risque a tendance à augmenter si vous fumez plus souvent.
Diagnostic de grossesse extra-utérine
Dans la plupart des cas, une grossesse extra-utérine est découverte lors d’une visite de routine chez votre médecin. Avec un diagnostic de grossesse extra-utérine,le gynécologue effectuera quelques tests pour confirmer la grossesse avant de rechercher des signes d’une grossesse extra-utérine. Vous pouvez donc subir les tests suivants;
- Test de grossesse
Le fournisseur de soins médicaux effectuera un test sanguin de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) pour déterminer si vous êtes enceinte. Lorsque l’on est enceinte, le niveau de cette hormone augmente. Ce test peut être répété pendant plusieurs jours jusqu’à ce que l’échographie puisse exclure ou vérifier une grossesse extra-utérine. C’est généralement 5 à 6 semaines après la conception.
- Tests échographiques
Votre médecin peut voir l’emplacement réel de la grossesse à l’aide d’une échographie transvaginale. Un instrument en type baguette est inséré dans le canal vaginal au cours de ce test. En utilisant des ondes sonores, il génère des images des ovaires, de l’utérus et des trompes de Fallope et les transmet à l’ordinateur connecté.
Alternativement, le médecin peut utiliser une échographie abdominale, qui consiste à déplacer une baguette d’échographie sur le ventre pour vérifier la grossesse ou vérifier les saignements internes.
- Tests sanguins
Une numération globulaire complète peut être effectuée pour vérifier ou exclure l’anémie et d’autres symptômes de perte de sang. Pour une personne qui a reçu un diagnostic de grossesse extra-utérine, le médecin peut ordonner des tests sanguins pour déterminer si vous avez besoin d’une transfusion.
Traitement de grossesse extra-utérine
Les grossesses extra-utérines sont généralement dangereuses pour la santé et la sécurité de la mère. De plus, l’embryon ne pourra pas grandir à terme. Pour la santé immédiate et la fertilité de la mère, l’embryon doit être retiré immédiatement. Les choix de traitement de la grossesse extra-utérine peuvent différer en fonction de l’endroit où il se trouve et de la façon dont il se développe. Ils peuvent inclure;
- Médicament
Le méthotrexate est un médicament qui arrête ou ralentit le développement cellulaire et dissout les cellules disponibles. Le médecin peut prescrire ce médicament pour traiter une grossesse extra-utérine précoce sans hémorragie instable. Ce médicament peut être administré par injection. Cependant, avant de subir ce traitement, le diagnostic de grossesse extra-utérine doit être confirmé.
Votre fournisseur de soins médicaux planifiera un autre test HCG après l’injection pour voir dans quelle mesure la cure fonctionne. Ils détermineront également si vous avez besoin de médicaments supplémentaires.
- Chirurgie
Selon la plupart des chirurgiens, il est nécessaire de retirer l’embryon et de corriger les dommages internes. Une laparotomie est un terme médical pour cette chirurgie. Pour s’assurer qu’ils peuvent voir la zone chirurgicale, le chirurgien placera une minuscule caméra via une petite coupure. Après cela, l’embryon est retiré et tout dommage à la trompe de Fallope est réparé.
Si l’intervention chirurgicale échoue, le chirurgien peut effectuer une autre laparotomie en utilisant une incision plus grande cette fois. Si votre trompe de Fallope est endommagée, votre médecin devra peut-être la retirer pendant la chirurgie.
Soins à domicile après une intervention chirurgicale :
Après la chirurgie, votre fournisseur de soins médicaux vous fournira des instructions précises sur le soin de vos incisions. La chose la plus importante à faire est de maintenir vos incisions sèches et propres pendant qu’elles guérissent. Examinez-les de temps en temps pour détecter tout signe d’infection, qui peut inclure les éléments suivants;
- Saignements qui persistent
- Trop de saignements
- Drainage du site chirurgical avec une odeur nauséabonde
- Chaud au toucher
- Rougeur et gonflement
Après la chirurgie, vous devez vous attendre à des saignements vaginaux mineurs et à de légers caillots sanguins. Cela peut se produire jusqu’à 6 semaines après votre traitement. Vous pouvez également envisager les mesures d’autosasur suivantes :
- Évitez de soulever quoi que ce soit de beaucoup plus lourd que dix livres.
- Pour éviter la constipation, buvez beaucoup d’eau.
- Le repos pelvien, qui implique de s’abstenir de rapports sexuels, d’utiliser un tampon et de se doucher.
- Prenez suffisamment de repos autant que possible, surtout la première semaine après la chirurgie; après cela, augmentez progressivement les activités que vous pouvez tolérer dans les semaines suivantes.
Si la douleur et l’inconfort s’aggravent ou si vous remarquez quelque chose d’inhabituel, consultez immédiatement votre médecin.
Pronostic à long terme pour une grossesse extra-utérine
Le pronostic d’une grossesse extra-utérine dépend du fait qu’elle soit due ou non à des dommages physiques. La majorité des femmes qui connaissent une grossesse extra-utérine ont une grossesse normale en bonne santé. L’ovule peut être fécondé normalement si les deux trompes de Fallope (ou une seule) sont encore en un seul morceau.
D’autre part, lorsque vous avez une condition de reproduction déjà existante, cela peut avoir un impact sur votre fertilité à l’avenir et augmenter les chances de grossesse extra-utérine. Cela est très probablement vrai si le problème de reproduction existant a entraîné une grossesse extra-utérine dans le passé.
Une intervention chirurgicale peut endommager les trompes de Fallope, augmentant ainsi le risque de grossesse extra-utérine à l’avenir. Consultez votre fournisseur de soins médicaux au sujet des traitements potentiels de la fertilité si une ou les deux trompes de Fallope doivent être enlevées. La fécondation in vitro en est un exemple et implique l’implantation d’un ovule fécondé dans l’utérus.
La perte de grossesse, peu importe à quel point elle se produit tôt, pourrait être pénible. Consultez votre fournisseur de soins médicaux s’il existe des groupes de soutien locaux qui peuvent vous aider à faire face à votre perte. De plus, reposez-vous, mangez des aliments sains et faites de l’exercice autant que possible après votre perte pour vous assurer de rester en bonne santé. Permettez-vous de faire votre deuil après une telle perte.
Conclusion
Une grossesse extra-utérine est une grossesse qui se produit hors de l’utérus. Supposons qu’un ovule fécondé s’attache à la structure du corps qui ne favorise pas la croissance, il en résulte une grossesse extra-utérine. La trompe de Fallope est souvent le site d’une grossesse extra-utérine.
Lorsqu’une grossesse extra-utérine n’est pas traitée, elle peut devenir une urgence médicale. Au contraire, un traitement à temps réduit votre risque d’avoir des complications de grossesse extra-utérine. Cela augmente vos possibilités futures de concevoir, d’avoir des grossesses normales et de réduire les risques futurs pour la santé.