Phytothérapie

Aperçu

La phytothérapie (également connue sous le nom d’herboristerie) est l’étude de la pharmacognosie et de l’utilisation d’herbes thérapeutiques, qui constituent la base de la médecine traditionnelle. Il existe peu de preuves scientifiques de l’innocuité et de l’efficacité des plantes utilisées dans l’herboristerie du 21ème siècle, qui n’établit généralement pas de critères de pureté ou de dose. La phytothérapie incorpore fréquemment des produits fongiques et apicoles, ainsi que des minéraux, des coquilles et des parties d’animaux. Phytomédecine ou phytothérapie sont des termes supplémentaires pour la phytothérapie.

Les techniques alternatives et pseudoscientifiques consistant à utiliser des extraits végétaux ou animaux non transformés comme médicaments non testés ou substances bénéfiques pour la santé sont appelées paraherborisme. L’hypothèse selon laquelle le fait de conserver divers composés provenant d’une source spécifique avec moins de traitement est plus sûr ou plus efficace que les articles produits n’est étayée par aucune donnée.

Les suppléments à base de plantes sont disponibles sous une variété de formes, y compris séchées, hachées, en poudre, en capsule ou en liquide, et peuvent être utilisées de diverses manières, y compris la déglutition sous forme de pilules, de poudres ou de teintures. Lorsqu’il est transformé en thé, lorsqu’il est appliqué sur la peau sous forme de gels, de lotions ou de crèmes, l’eau du bain en est infusée.

Les suppléments à base de plantes sont utilisés depuis des milliers d’années. Les suppléments à base de plantes sont maintenant largement utilisés par les clients américains. Ils ne conviennent cependant pas à tout le monde. Les suppléments à base de plantes sont controversés car ils ne sont pas soumis à une surveillance stricte par la FDA ou d’autres organismes de réglementation. Il est conseillé de vérifier avec votre médecin pour tous les symptômes ou conditions que vous rencontrez, ainsi que de discuter de l’utilisation de suppléments à base de plantes.

 

Produit à base de plantes le plus couramment utilisé

1. Palmier nain :

Le sud-est des États-Unis est le seul endroit où vous pouvez trouver du palmier nain. Les Amérindiens l’utilisaient historiquement pour guérir les affections génito-urinaires, soulager les muqueuses irritées, stimuler la fonction testiculaire et augmenter la taille des seins. L’extrait est utilisé comme supplément pour traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) et le cancer de la prostate.

Il a été démontré que le palmier nain bloque la 5a-réductase, une enzyme responsable de la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone. Les extraits de palmier nain contiennent environ 90% d’acides gras et sont riches en acides gras saturés à chaîne moyenne myristate et laurate. Plusieurs études ont suggéré que les acides gras sont responsables de l’inhibition de la 5a-réductase, mais le ou lesquels sont responsables reste inconnu. Le palmier nain inhibe également les récepteurs a-adrénergiques, les récepteurs muscariniques et les 1,4-dihydropyridines.

 

2. Ail:

L’ail (Allium sativum) est l’un des suppléments à base de plantes les plus examinés et la deuxième thérapie complémentaire la plus couramment utilisée. Il a principalement été utilisé pour traiter l’hypercholestérolémie et l’hypertension aux États-Unis.

Il a été trouvé dans des études pour avoir des effets hépatoprotecteurs, neuroprotecteurs et antioxydants. Il a été démontré dans de nombreuses études que la S-allylcystéine (SAC), un produit chimique présent dans l’ail, présente des caractéristiques neuroprotectrices et cardioprotectrices en réduisant les dommages cellulaires dans le cœur, les neurones et l’endothélium.

La SAC a également été prouvée pour déstabiliser les fibrilles A-bêta, qui sont observées dans la maladie d’Alzheimer. L’allicine est un produit chimique généré par l’ail après avoir été coupé ou écrasé. En 12 semaines, une dose quotidienne de 0,5 g à 1,5 g d’allicine a considérablement réduit les niveaux d’HbA1c dans le diabète de type 2.

 

3. Ginkgo Biloba:

Le ginkgo biloba est fréquemment utilisé pour améliorer la mémoire et la cognition chez les personnes âgées qui ont une mauvaise circulation cérébrale. Une notion présentée comme la principale cause de déficience cognitive est le dysfonctionnement mitochondrial. Les flavonoïdes et les terpènes trilactones sont les deux principaux composants des feuilles de Ginkgo biloba. Ces substances travaillent ensemble pour améliorer et sauvegarder l’activité mitochondriale tout en récupérant des molécules réactives telles que les radicaux hydroxyle et peroxyle, l’oxyde nitrique et les ions superoxyde.

Le traitement par Ginkgo biloba a considérablement amélioré les performances cognitives chez les patients atteints de démence. Il est également utile comme traitement supplémentaire pour les personnes atteintes de schizophrénie persistante. Ginkgo biloba suppléments ont été trouvés dans de nouvelles études pour avoir un effet favorable sur les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer. Il a été démontré que Ginkgo biloba, en particulier, favorise l’équilibre endocrinien, contrôle la sensibilité hormonale, préserve l’intégrité microvasculaire endothéliale et protéolyse les protéines tau. Ginkgo biloba, d’autre part, s’est avéré incapable d’augmenter la concentration, la mémoire ou la fonction exécutive chez les patients en bonne santé.

 

4. Échinacée:

L’échinacée est une plante originaire de l’est et du centre de l’Amérique du Nord. Les Amérindiens utilisaient traditionnellement l’échinacée pour guérir le rhume, la bronchite, la grippe et les infections respiratoires. L’échinacée est un immunostimulant, ce qui signifie qu’elle renforce l’immunité innée et spécifique. Il a également été démontré qu’il a des propriétés antivirales, anti-inflammatoires et antimicrobiennes.

L’extrait d’échinacée a considérablement stimulé l’expression de CD80, CD86 et MHCII, qui sont des marqueurs de macrophages activés classiquement (M1), ainsi que la production d’IL-6, IL-12p70, IL-1beta, protoxyde d’azote (NO) et TNF-a dans la moelle osseuse de souris. Une activité bactéricide dans la cellule et une phagocytose accrue ont également été détectées.

Un essai randomisé en double aveugle portant sur 473 personnes atteintes d’une infection grippale virologiquement confirmée a révélé que l’échinacée était tout aussi efficace que l’oseltamivir, mais avec moins d’effets secondaires et un risque plus faible.

 

5. Actée à grappes noires:

L’actée à grappes noires (Actaea racemosa) est souvent utilisée pour traiter le syndrome prémenstruel, la dysménorrhée et les symptômes de la ménopause, en particulier les bouffées de chaleur. Il devient également de plus en plus populaire parmi les patientes atteintes d’un cancer du sein. Son utilisation croissante peut être due, en partie, à des études de la Women’s Health Initiative démontrant que le traitement hormonal substitutif standard augmentait le risque de cancer du sein et avait des conséquences cardiovasculaires néfastes.

Bien qu’il ait été démontré que l’actée à grappes noires présente des caractéristiques sélectives de modulateur des récepteurs aux œstrogènes, les produits chimiques particuliers qui causent cette activité restent inconnus. Les glycosides de triterpènes sont une classe de produits chimiques qui ont été considérés comme culminants. L’actéine, qui est également contenue dans l’actée à grappes noires, a des propriétés antiangiogéniques. Le développement des vaisseaux sanguins a été réduit de 10 mg / kg d’actine orale administrée sur 7 jours.

Chez le rat, la même quantité administrée par voie orale pendant 28 jours a réduit la croissance tumorale du sein et s’est propagée aux poumons et au foie. Des études approfondies ont démontré l’utilité de l’actée à grappes noires pour réduire les bouffées de chaleur et gérer les symptômes vasomoteurs.

 

6. Ginseng:

Le ginseng est souvent utilisé pour augmenter l’énergie, améliorer les performances physiques et mentales, guérir la dysfonction érectile et renforcer le système immunitaire. Ginseng est un mot général pour de nombreuses espèces du genre Panax. Panax quinquefolius L. (ginseng américain), Panax ginseng et Panax japonicus (ginseng asiatique) en font partie. Le ginseng inclut une large gamme de produits chimiques actifs qui influencent plusieurs processus métaboliques. Les ginsénosides sont parmi ceux qui se sont avérés avoir une importance clinique. Ils sont situés dans les racines de la plante, mais ils ont également été identifiés en abondance dans les baies.

Il a été démontré que les ginsénosides activent les macrophages et les cellules tueuses naturelles, qui sont responsables de l’immunité innée. Ils contrôlent également les immunocytes et les cytokines, qui ont un impact sur l’immunité à médiation cellulaire et humorale. Il a été démontré que le ginseng améliore la récupération de la créatinine kinase, réduit l’IL-6 et augmente la sensibilité à l’insuline dans la prévention de la fatigue.

Il a été prouvé que le ginseng a des propriétés antiprolifératives dans le cancer du sein. Il a également été prouvé qu’il aide à traiter les maladies rénales chroniques, le cancer du poumon non à petites cellules, le syndrome de détresse respiratoire aiguë et les lésions pulmonaires aiguës septiques. Il a été démontré que les ginsénosides et leurs métabolites influencent les métastases, l’angiogenèse, l’inflammation, le stress oxydatif et les caractéristiques de type tige / progéniteur dans les cellules cancéreuses du sein.

Les ginsénosides ont été trouvés in vitro pour stimuler l’activité de l’oxyde nitrique dans les cellules endothéliales, relaxant les muscles lisses du corps caverneux. Par rapport aux groupes témoins, une dose quotidienne de 1,5 g de poudre de ginseng rouge pendant 12 semaines a amélioré la quantité, la motilité et la morphologie des spermatozoïdes chez les patients atteints de varicocèle.

 

7. Aubépine :

L’aubépine (Crataegus monogyna) est souvent utilisée comme traitement de soutien pour les maladies cardiaques, notamment l’angine de poitrine, l’athérosclérose, l’insuffisance cardiaque, l’angine de poitrine, l’athérosclérose et l’hypertension artérielle. Il a également été démontré qu’il possède une activité bloquante vis à vis de l’élastase neutrophile humaine, qui est sécrétée par les leucocytes actifs après le rétablissement du flux sanguin dans le myocarde précédemment ischémique. Il inhibe les changements dans la fonction et la structure cardiaques, rénales et vasculaires, ainsi que l’hypertension induite par le sel de l’acétate de désoxycorticostérone (DOCA).

 

8. Millepertuis :

Le millepertuis (Hypericum perforatum) est un traitement populaire pour la dépression légère à modérée. Le millepertuis a été utilisé comme herbe médicinale depuis les Grecs anciens, qui l’utilisaient pour guérir les brûlures, comme astringent pour arrêter la diarrhée et comme diurétique. Plusieurs composants bioactifs du millepertuis ont été trouvés pour agir en synergie pour produire ses propriétés antidépressives et anti-inflammatoires.

Les acides phosphoniques, les flavonoïdes (quercétine, isoquercitrine, quercitrine, épigénanine, rutine, hyperoside), l’hyperforine et l’hypericine en font partie. Il a été démontré que les neurotransmetteurs tels que l’acide N-méthyl-D-aspartique (NMDA), l’acide g-aminobutyrique (GABA) et les récepteurs de la sérotonine sont affectés par ces substances. Le millepertuis était plus efficace que les antidépresseurs conventionnels chez les personnes souffrant de dépression légère à modérée à des doses quotidiennes allant de 300 à 1200 mg.

Chez la souris, il a été démontré que les extraits de millepertuis réduisaient de plus de 30 % la génération de PGE2 et de NO par les macrophages. L’hyperforine et l’hypericine, ainsi que d’autres produits chimiques identifiés dans le millepertuis, se sont révélés antibactériens contre les bactéries à Gram positif et à Gram négatif. Les extraits de millepertuis ont une action antibactérienne importante contre Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, qui est actif contre les bactéries multirésistantes aux médicaments.

 

9. Hydraste du Canada :

Hydrastis canadensis (Hydrastis canadensis) a longtemps été utilisé pour ses propriétés antiseptiques et sa capacité à traiter le rhume, la grippe et l’irritation des narines. Il est originaire de l’est de l’Amérique du Nord et du sud-est du Canada. Les Amérindiens utilisaient des racines d’hydraste du Canada pour guérir les maladies de la peau et des yeux, ainsi que les troubles gastriques. La bêta-hydrastine et la berbérine sont les principaux produits chimiques qui ont démontré leur action biologique. L’action antibactérienne des alcaloïdes de l’hydraste du Canada s’est avérée renforcée par le 6-desméthyl sidéroxylon, le sidéroxylon et le 8-desméthyl sidéroxylon (berbérine).

Ces composés bloquent les pompes d’efflux bactérien, permettant à la berbérine de se concentrer dans les cellules bactériennes. Il a été démontré que les extraits de feuilles d’hydraste présentaient une action antibactérienne contre le SARM. Ils ont inhibé la synthèse de l’alpha-toxine par Staphylococcus aureus, prévenant les lésions des kératinocytes de la peau humaine. Les extraits d’hydraste du Canada ont démontré une action antibactérienne contre une variété d’espèces de Mycobacterium résistantes aux médicaments, y compris M. tuberculosis. Il a été démontré que la berbérine a une action antivirale contre le virus de l’herpès simplex de types 1 et 2.

 

10. Grande camomille :

Tanacetum parthenium (grande camomille) est souvent utilisé pour traiter les migraines et les crampes menstruelles. Elle est originaire d’Asie Mineure mais est cultivée dans le monde entier. Les lactones sesquiterpéniques, le 3b-hydroxy parthénolide, le parthénolide, la canine et l’artécanine sont les produits chimiques les plus actifs découverts chez la grande camomille.

Il a été démontré que le parthénolide possède l’activité biologique la plus élevée d’entre eux. Il est le plus concentré dans les feuilles et les fleurs de la plante. Les parthénolides se sont révélés efficaces pour éviter les migraines. Ses qualités antimigraineuses comprennent l’inhibition de la sérotonine plaquettaire, la relaxation des muscles lisses vasculaires et les actions anti-inflammatoires.

L’huile essentielle de grande camomille contient de l’acétate de chrysanthényle, dont il a été démontré qu’il supprime les prostaglandines et qu’il possède des qualités analgésiques. Il a été prouvé que le parthénolide est un agent néphroprotecteur en réduisant la formation de radicaux libres à partir du métabolisme du CCL.

 

Qui devrait éviter les médicaments à base de plantes?

Prendre un produit à base de plantes peut ne pas convenir pour:

• Ceux qui prennent des médicaments supplémentaires
• Personnes souffrant de maladies graves telles que des lésions hépatiques ou rénales
• Femmes enceintes ou allaitantes qui prévoient subir une intervention chirurgicale
• Les enfants, les médicaments à base de plantes, comme d’autres produits médicaux, doivent être tenus hors de la vue et de la portée des enfants.

 

Précautions lors du choix de suppléments à base de plantes

Les suppléments à base de plantes peuvent se combiner avec des médicaments conventionnels ou avoir de forts effets par eux-mêmes. N’essayez pas de vous auto-diagnostiquer. Avant d’utiliser des suppléments à base de plantes, consultez votre médecin.

• Renseignez-vous. Consultez votre médecin et les fabricants de suppléments à base de plantes pour obtenir des informations pour en savoir le plus possible sur les herbes que vous prenez.
• Si vous utilisez des suppléments à base de plantes, assurez-vous de lire attentivement l’étiquette et de ne prendre que la posologie recommandée. Ne jamais dépasser la dose recommandée, et la veuillez rechercher qui ne devrait pas utiliser le supplément.
• Consultez un professionnel. Demandez l’avis d’un herboriste ou d’un naturopathe qualifié et certifié qui a reçu une formation approfondie dans ce domaine.
• Prenez note de tout effet négatif. Si des symptômes tels que nausées, vertiges, maux de tête ou problèmes d’estomac se développent, réduisez la posologie ou arrêtez l’utilisation du supplément à base de plantes.
• Gardez un œil sur les réactions allergiques. Une forte réaction allergique peut rendre la respiration difficile. Si un tel scénario se produit, composez votre numéro d’urgence local pour obtenir de l’aide.
• Renseignez-vous sur l’entreprise qui produit les herbes que vous utiliser. Tous les suppléments à base de plantes ne sont pas égaux, et il est recommandé de s’en tenir à la marque d’un producteur respecté. Tenez compte des éléments suivants :

1. L’entreprise mène-t-elle ses propres recherches sur les produits à base de plantes ou dépend-elle simplement des efforts des autres?
2. Le produit fait-il des allégations farfelues ou difficiles à prouver?
3. Y a-t-il des renseignements sur l’étiquette du produit concernant la formule normalisée, les effets indésirables, les composants, les recommandations et les précautions?
4. Les informations figurant sur l’étiquette sont-elles claires et faciles à lire?
5. Y a-t-il un numéro de téléphone sans frais, une adresse ou un lien vers un site Web mentionné afin que les clients puissent en savoir plus sur le produit?

 

Sécurité de la phytothérapie

La consommation d’herbes peut avoir des conséquences négatives. En outre, « la falsification, une formulation incorrecte ou un manque de compréhension des interactions entre les plantes et les médicaments ont entraîné des réponses graves qui sont parfois mortelles ou mettent la vie en danger ». Avant l’utilisation médicinale, des essais cliniques appropriés en double aveugle sont nécessaires pour établir l’innocuité et l’efficacité de chaque plante.

Bien que beaucoup de gens pensent que les médicaments à base de plantes sont sans danger en raison de leur origine naturelle, les médicaments à base de plantes et les produits pharmaceutiques synthétiques peuvent se combiner et créer une toxicité chez le consommateur. Les thérapies à base de plantes peuvent également être gravement polluées, et les médicaments à base de plantes dont l’efficacité est inconnue peuvent être utilisés à tort pour remplacer les médicaments pharmaceutiques.

La normalisation de la pureté et de la dose n’est pas requise aux États-Unis, mais même les produits fabriqués selon les mêmes spécifications peuvent différer en raison de changements biochimiques au sein d’une espèce végétale. Les plantes contiennent des systèmes de défense chimique contre les prédateurs, qui peuvent être nocifs ou dangereux pour les humains. La pruche empoisonnée et la morelle sont deux exemples d’herbes gravement mortelles. Ils ne sont pas promus comme des herbes auprès du grand public puisque les dangers sont largement connus, notamment en raison de leur histoire longue et colorée en Europe liée à la « sorcellerie », à la « magie » et à l’intrigue.

Bien que cela ne soit pas courant, des réponses indésirables aux herbes d’usage courant ont été observées. L’utilisation d’herbes a été liée à des résultats négatifs majeurs à l’occasion. Un cas de carence grave en potassium a été lié à une utilisation prolongée de réglisse et, par conséquent, les herboristes experts évitent d’utiliser la réglisse dans les situations où ils sont conscients du risque. Un cas d’insuffisance hépatique a été lié à l’actée à grappes noires.

Peu de recherches sur l’innocuité des herbes pour les femmes enceintes sont disponibles, mais une étude a découvert que l’utilisation de médicaments complémentaires et alternatifs est liée à un taux de grossesse et de naissances vivantes inférieur de 30% après un traitement de fertilité.

L’aconite, qui est souvent une herbe légalement restreinte, les remèdes ayurvédiques, le balai, le chaparral, les mélanges d’herbes chinoises, la consoude, les herbes contenant certains flavonoïdes, le germander, la gomme de guar, la racine de réglisse et le pennyroyal sont des exemples de traitements à base de plantes avec des relations de cause à effet probable avec des événements indésirables.

Des exemples d’herbes qui peuvent avoir des effets indésirables à long terme comprennent le ginseng, qui est impopulaire parmi les herboristes pour cette raison, l’herbe en voie de disparition hydraste du Canada, le chardon-Marie, le séné, contre lequel les herboristes conseillent généralement et utilisent rarement, le jus d’aloe vera, l’écorce et la baie de nerprun, l’écorce de cascara sagrada, le palmier nain, la valériane, le kava, qui est interdit dans l’Union européenne, le millepertuis, khat, noix de bétel, l’éphédra à l’herbe restreinte et guarana.

On s’inquiète également des nombreuses interactions bien documentées entre les plantes et les médicaments. L’utilisation de remèdes à base de plantes doit être clarifiée en consultation avec un médecin, car certains remèdes à base de plantes ont le potentiel de provoquer des interactions médicamenteuses indésirables lorsqu’ils sont combinés avec divers produits pharmaceutiques sur ordonnance et en vente libre, tout comme un patient doit informer un herboriste de sa consommation de médicaments orthodoxes et d’autres médicaments.

Par exemple, une pression artérielle dangereusement basse peut résulter de la combinaison d’un remède à base de plantes qui réduit la pression artérielle avec un médicament d’ordonnance qui fait la même chose. Il a été démontré que certaines plantes améliorent les effets des anticoagulants. Certaines herbes et certains fruits, ainsi que les fruits ordinaires, interfèrent avec le cytochrome P450, une enzyme nécessaire à de nombreux métabolismes médicamenteux.

 

Conclusion

L’utilisation des plantes pour la guérison est une pratique antérieure à l’histoire et est à l’origine d’une grande partie de la médecine moderne. De nombreux médicaments traditionnels sont dérivés de plantes: il y a un siècle, la plupart des rares médicaments réussis étaient à base de plantes. L’aspirine (de l’écorce de saule), la digoxine (du gant de renard), la quinine (de l’écorce de quinquina) et la morphine en sont quelques exemples (du pavot à opium). Le développement de médicaments à partir de plantes se poursuit, les sociétés pharmaceutiques effectuant un dépistage pharmacologique à grande échelle des herbes.

L’herboristerie chinoise est l’une des traditions d’herboristerie la plus pratiquée aujourd’hui. Les effets des herbes sur des systèmes corporels spécifiques sont soulignés dans l’herboristerie occidentale moderne. Les herbes, par exemple, peuvent être utilisées pour leurs caractéristiques anti-inflammatoires, hémostatiques, expectorantes, antispasmodiques ou immunostimulantes.

Aux États-Unis, les dépenses de consommation en produits à base de plantes devraient atteindre plus de 5 milliards de dollars par an, principalement grâce à l’auto-prescription de remèdes en vente libre. Cette forme d’utilisation de médicaments à base de plantes est souvent basée sur une corrélation directe d’une plante spécifique à certains troubles ou symptômes, tels que la valériane (Valeriana officinalis) pour la perturbation du sommeil. Les médicaments à base de plantes, qui étaient autrefois exclusifs aux magasins d’aliments naturels, sont maintenant disponibles dans un large éventail de pharmacies et de points de vente réguliers.