Pneumopathie d'hypersensibilité (PH)
La pneumopathie d'hypersensibilité, également connue sous le nom d'alvéolite allergique extrinsèque, est une réponse allergique retardée qui affecte le parenchyme pulmonaire, en particulier les alvéoles, les bronchioles terminales et l'espace interstitiel alvéolaire. Une telle réaction est le résultat d'une inhalation fréquente et prolongée par le patient de diverses particules organiques en suspension dans l'air ou d'autres substances auxquelles il est hypersensible et hautement réactif, principalement des poussières organiques d'origine animale ou végétale, avec les produits chimiques en deuxième position. Une exposition récurrente à des particules suffisamment petites (diamètre 5 µm) pour pénétrer dans les alvéoles et activer une réponse immunologique est requise dans ce syndrome, qui a été initialement décrit par le scientifique italien Bernardino Ramazzini dans différents métiers.
Les travailleurs dans des lieux de travail ou des environnements contaminés par des poussières organiques de diverses origines, principalement les jardiniers ou les éleveurs, sont les catégories professionnelles les plus menacées. Les poussières aviaires, les champignons, les catalyseurs de peinture, la poussière de canne à sucre, le sable de foin, les champignons, l'urine de rat ou de gerbille, le tabac, l'eau des systèmes de climatisation, la poussière d'écorce d'érable, la poussière de bois de séquoia, la fabrication de bière, la poussière de liège, les résidus de plastique, la matrice époxy, les détergents enzymatiques, la moisissure ou la poussière de blé sont toutes des causes possibles. L'intensité des symptômes, les manifestations cliniques et le pronostic du syndrome varient largement en fonction du facteur causal, de la durée de l'exposition, des variables de l'hôte et des caractéristiques antigéniques. La pneumopathie d'hypersensibilité peut généralement être rapidement corrigée en trouvant et en éliminant les substances causales, qui peuvent être trouvées dans divers endroits, notamment à domicile, au bureau et dans des situations de loisirs.