Ronflement

Le ronflement se produit lorsque le tissu dans le chemin d’air supérieur d’une personne vibre, ce qui l’amène à respirer fort pendant son sommeil. C’est un problème fréquent auquel la plupart des individus seront confrontés à un moment donné de leur vie.

Le ronflement est généralement négligé comme un problème de santé grave, mais les remèdes maison peuvent aider à le résoudre. Il existe également des traitements médicaux disponibles si les remèdes maison ne fonctionnent pas. Le ronflement peut parfois être le signe d’un problème de santé plus chronique. Vous devriez donc consulter votre médecin si cela devient perturbateur ou si vous présentez des symptômes supplémentaires.

Signes et symptômes du ronflement

Le ronflement est souvent lié à un problème de sommeil connu sous le nom d’apnée obstructive du sommeil (AOS). Cependant, toutes les personnes qui ronflent n’ont pas cette condition. Lorsque le ronflement implique d’autres symptômes, vous devriez consulter un médecin ou un spécialiste ORL pour une évaluation de l’AOS. Ces symptômes peuvent inclure les éléments suivants ;

Faire des pauses respiratoires pendant le sommeil
Somnolence excessive pendant la journée
Problèmes de concentration
Maux de tête le matin
Avoir mal à la gorge au réveil
Nuits blanches
Étouffement ou halètement pendant la nuit
Augmentation de la pression artérielle
Mal de poitrine nocturne
Ronflement trop fort qui réveille votre partenaire.
Faible durée d’attention, mauvaises performances et difficultés comportementales chez les enfants

Causes du ronflement

L’air pousse par le nez, la bouche et la gorge chaque fois que vous respirez. Mais lorsque le chemin d’air est obstrué, les tissus ont tendance à vibrer les uns contre les autres pendant que vous essayez de forcer l’air à travers une voie aérienne limitée. Ces tissus comprennent le palais mou (l’arrière du toit de la bouche), les végétations adénoïdes, les amygdales et la langue. Les vibrations qui en résultent produisent un cliquetis, un grondement.

Certaines des conditions qui peuvent conduire à ronflement chez les tout-petits et les adultes en impactant les voies respiratoires comprennent;

La structure de votre bouche: Vos voies respiratoires peuvent être plus étroites si vous avez un palais bas et épais et doux. Les personnes obèses peuvent avoir des tissus supplémentaires derrière la gorge, ce qui entraîne un rétrécissement de leurs voies respiratoires. Le flux d’air peut également être entravé tandis que les vibrations augmentent si la partie triangulaire du tissu qui pend du palais mou (luette) est étendue.
Problèmes nasaux : Le ronflement peut survenir en raison d’une obstruction nasale chronique ou d’une barrière tordue entre les narines (cloison nasale déviée).
Consommation d’alcool: Le ronflement peut être causé par la consommation excessive d’alcool, surtout avant d’aller au lit. L’alcool a tendance à affaiblir les défenses naturelles aux côtés de la congestion du chemin d’air en relaxant les muscles de votre gorge.
Position de sommeil: Parce que l’impact de la gravité sur la gorge resserre les voies respiratoires, le ronflement est plus fréquent et encore plus fort lorsque vous vous allongez sur le dos.
Privation de sommeil: Si vous ne dormez pas assez, votre gorge peut se détendre encore plus, provoquant ainsi des ronflements.

Facteurs de risque du ronflement

Les facteurs de risque suivants peuvent contribuer au ronflement chez les bébés et les adultes;

Sexe : Les hommes sont plus enclins que les femmes à ronfler ou à souffrir d’apnée du sommeil.
Avoir une voie aérienne restreinte: Un long palais mou, de grosses amygdales ou des végétations adénoïdes chez certaines personnes peuvent restreindre le chemin de l’air et induire un ronflement.
Être obèse : Les personnes en surpoids ou obèses ont plus de risques de ronfler ou de souffrir d’apnée obstructive du sommeil.
Avoir des problèmes dans le nez: Le ronflement est plus probable si vous avez un problème structurel dans votre trajectoire d’air, y compris un septum dévié. Cela peut également se produire si votre nez est fréquemment congestionné.
Prendre de l’alcool: Parce que l’alcool déclenche la relaxation des muscles de la gorge, vous êtes plus susceptible de ronfler si vous buvez souvent.
Avoir des antécédents de ronflement ou d’apnée du sommeil dans votre famille : L’apnée du sommeil est liée à des antécédents familiaux de la maladie.

Diagnostic de ronflement

Dans la plupart des cas, votre partenaire pourrait être la personne qui vous informe de vos habitudes de ronflement. Le fournisseur de soins de santé vous renseignera sur vos symptômes auprès de vous deux. Il vous posera également des questions sur vos antécédents médicaux.

Au besoin, vous subirez un examen physique pour vérifier les facteurs qui pourraient restreindre vos trajectoires aériennes. Ils comprennent la congestion nasale chronique causée par une sinusite ou une rhinite, des amygdales enflées ou un septum dévié. Votre spécialiste ORL peut également recommander des tests supplémentaires tels que;

Examens d’imagerie

Des examens d’imagerie comme les rayons X, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (TDM) peuvent être prescrits pour diagnostiquer le ronflement. Ces tests recherchent des problèmes dans la structure de la trajectoire de l’air, y compris un septum dévié.

Étude du sommeil

Votre fournisseur peut recommander une étude du sommeil en fonction de la gravité de votre ronflement et des symptômes associés. Les études sur le sommeil peuvent parfois être effectuées dans le confort de sa propre maison.

D’autre part, vous devrez peut-être passer la nuit dans un établissement médical pour subir une polysomnographie. Il s’agit d’une étude qui examine votre respiration pendant que vous dormez. La procédure dépendra de vos autres problèmes médicaux et de tout autre symptôme de sommeil.

La polysomnographie consiste à vous connecter à divers capteurs et à vous surveiller toute la nuit. Les données suivantes sont recueillies au cours de l’étude du sommeil :

Ondes cérébrales
Niveaux d’oxygène dans le sang
Rythme cardiaque
Taux de respiration
Étapes du sommeil
Mouvements des yeux et des jambes

Options de traitement pour le ronflement

Votre médecin peut vous recommander les traitements et solutions suivants au ronflement;

Changements de mode de vie :

Couper votre poids: Le ronflement peut être réduit ou même éliminé en perdant même une légère quantité de poids qui finit par réduire le tissu adipeux derrière la gorge.
Arrêtez de fumer : Si vous fumez, vous êtes plus susceptible de ronfler. Le tabagisme a tendance à irriter les membranes autour du nez et de la gorge, provoquant un blocage des voies respiratoires et un ronflement. Bien que cesser de fumer puisse sembler simple, il peut fournir un soulagement immédiat du ronflement.
Cesser de fumer de l’alcool, des sédatifs et des somnifères : Parce que l’alcool, les somnifères et les sédatifs apportent une relaxation musculaire autour de la gorge et obstruent votre respiration, le médecin recommande d’arrêter de fumer. Aussi, discuter de tous les médicaments d’ordonnance que vous utilisez avec votre médecin puisque certains d’entre eux favorisent un taux de sommeil plus profond, qui pourrait exacerber le ronflement.
Changement de position de sommeil: Le bas de la langue, ainsi que le palais mou, peuvent se comprimer contre la paroi arrière de la gorge lorsque vous dormez sur le dos, générant un son vibrant. Il est possible que dormir sur le côté vous aide à éviter cela.

Appareils bucco-dentaires:

Les appareils buccaux font référence à des embouts buccaux dentaires sur mesure conçus pour aider à garder la langue, la mâchoire et le palais mou dans la bonne position. Par conséquent, vos voies respiratoires restent ouvertes et l’air peut circuler.

Si vous envisagez un appareil buccal, vous et votre dentiste travaillerez ensemble pour optimiser l’appareil et le positionner. Vous consulterez également votre spécialiste du sommeil pour vous assurer que l’appareil buccal fonctionne correctement.

L’examen d’ajustement et votre évaluation de la santé dentaire sont essentiels. Par conséquent, vous devrez peut-être consulter le dentiste au moins une fois tous les six mois pendant la première année et une fois par an par la suite.

Vous devez cependant noter que le port de ces appareils peut entraîner une salivation excessive, des douleurs à la mâchoire, une sécheresse de la bouche ou un inconfort facial.

CPAP (pression positive continue des voies respiratoires) :

Cette méthode consiste à dormir avec un masque couvrant votre nez ou votre bouche. Pour maintenir vos voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil, le masque délivre de l’air sous pression à partir d’une petite pompe de chevet. En général, la PPC aide à arrêter le ronflement et est couramment utilisée pour traiter le ronflement lié à l’apnée du sommeil.

Même si la PPC est le traitement le plus fiable et le plus efficace pour l’AOS, d’autres patients la trouvent quelque peu inconfortable ou éprouvent des difficultés à s’adapter au bruit de la machine ou à la sensation.

Intervention chirurgicale des voies respiratoires supérieures :

Plusieurs chirurgies de ronflement visent à élargir les voies respiratoires supérieures et à arrêter une constriction sévère pendant le sommeil en utilisant une gamme de stratégies. Dans un traitement connu sous le nom d’uvulopalatopharyngoplastie (UPPP), par exemple, vous recevez des anesthésiques généraux. Le chirurgien resserre ensuite et découpe des tissus supplémentaires de la gorge, essentiellement par le lifting de la gorge.

Alternativement, les mâchoires supérieure et inférieure peuvent être déplacées vers l’avant dans une procédure chirurgicale connue sous le nom d’avancement maxillo-mandibulaire (MMA). Cela aide à élargir les voies respiratoires. Un signal de radiofréquence de basse intensité contracte le tissu autour de la langue, du palais mou, ou du nez par l’intermédiaire de l’ablation de tissu de radiofréquence.

Complications du ronflement

Ronfler régulièrement pourrait être plus qu’une nuisance. Vous pourriez être à risque de complications supplémentaires si votre ronflement est lié à l’AOS. Ces complications comprennent;

Dormir légèrement: Se réveiller si fréquemment tout au long de la nuit perturbe votre rythme de sommeil régulier. Cela vous oblige à passer beaucoup de temps dans un sommeil léger plutôt que dans un sommeil plus réparateur et profond.
Tension sur votre cœur : L’apnée obstructive prolongée du sommeil augmente la pression artérielle et peut faire grossir le cœur. Cela augmente vos chances d’avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Sommeil insuffisant la nuit : Avoir une mauvaise nuit de sommeil vous fait vous sentir somnolent pendant la journée, diminue votre qualité de vie. Cela augmente également votre risque d’avoir des accidents de voiture.

Conclusion

Le ronflement peut être gênant et gênant. Cela pourrait aussi être une indication de quelque chose de plus grave. Par conséquent, parlez à votre fournisseur si votre ronflement dure plus de quelques nuits ou est particulièrement fort. Ronflement pendant une période plus longue peut causer des problèmes de santé importants.

Le maintien d’un mode de vie sain et actif peut vous aider à arrêter de ronfler. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les traitements disponibles qui vous permettront de respirer plus facilement, de mieux dormir et même de vous sentir plus rafraîchi.